Coroane de acoperire pariale

Tipuri constructive: (dup Rosenstiel)

pentru dinii laterali (4/5)

modificat

7/8

pentru dinii frontali

pinledge

n general aceste tipuri de coroane se realizeaz pentru refacerea dinilor posteriori cu pierdere
moderat de substan dur dentar, astfel nct peretele vestibular este intact, nemodificat de
culoare, dintele vital cu pulpa sntoas. Se pot utiliza i ca elemente de agregare n puni sau
pentru refacerea reliefului ocluzal.
Pe dinii frontali mai rar coroane solo, des elemente de agregare n puni, refaceri de ghidaj,
imobilizarea dinilor. Morfologia dinilor trebuie s fie favorabil: indice mezio-distal mic,
grosime V-O mare, lungime coronar optim.

Contraindicaii:

dini cu coroane clinice scurte

puni ntinse

dini devitali

teren parodontopat sau carioactiv.

Dini cu fee proximale globuloase

Dini n malpoziie

Instrumentar:
1. pietre diamantate de turbin

2.

Cilindro-conice de 0,8mm cu vrf rotunjit, albastru/verde/finisat

Cilindro-conice de 1,2mm cu vrf rotunjit

Minge de football sau roat granulaie normal

freze de carbur de tungsten

Cilindro-conice de 0,8-1,2mm -pentru prepararea feelor bontului

Fissure- pentru anurile proximale de retenie

Sferice pentru orificii de ghidaj

Con invers pentru prepararea contabizoului ocluzal

freze de finisat

freze pentru puuri parapulpare- pentru crearea orificiului pentru crampon.

Instrumentar de consultaie

Toporisti de smal- pentru finisarea marginii proximo-vestibulare a preparaiei

Instrumentar

Preparaia pentru coroana pe premolar maxilar

intereseaz toate feele dintelui cu excepia feei vestibulare care rmne indemn.
A

A ghidaje ocluzale de 0,8mm; B ghidaje ocluzale; C reducerea cuspidului vestibular; D bizotarea

cuspidului activ; E reducerea complet ocluzal i reducerea lingual ; F ,G reducerea axial, anurile
proximale, pragul chamfer, H vedere ocluzal a bontului

Reducerea ocluzal

asemntoare cu cea de la coroana metalic: 1,5mm pe cuspidul activ, 1mm pe cel de ghidaj.

Orificii de ghidaj de 0,8mm n fosele meziale i distal ocluzale (A) unite prin an ocluzal (B)

Pe cuspidul vestibular reducerea este din ce n ce mai superficial pe msura apropierii de vrful
cuspidului. (C)

Reducerea ocluzal se realizeaz dup tehnica n treapt.

Bizotarea cuspidului activ (D)

Reducerea ocluzal complet (E)

Reducerea feei linguale

se face dup un ax paralel cu axul lung al dintelui.care va fi i axul de inserie al coroanei. Se

folosete tehnica cu anuri de ghidaj i lefuirea n treapt. Limita cervical-chamfer.

Reducerea feelor proximale

se obine dup desfiinarea contactului cu dintele vecin iniiat doar dinspre lingual, fr
a ntrerupe contactul vestibular. Se va respecta axul de inserie stabilit la prepararea feei
linguale.

Pentru o estetic superioar feele proximale vor fi convergente spre lingual.

n vestibular a feelor proximale se realizeaz anuri longitudinale de 2-4mm

lungime i 1mm adncime, paralele cu axul de inserie, fr ca acestea s ajung la
pragul chamfer continuat i pe proximal.

Peretele vestibular al anurilor se evazeaz astfel nct s fie eliminate prismele de smal
nesusinute.

Trebuie evitat prepararea feelor axiale dup un ax vestibularizat, care reduce din retenia
preparaiei sau crete vizibilitatea metalului.

Realizarea contrabizoului ocluzal-chamfer

Se unesc anurile proximale la nivel ocluzal printr-un contrabizou paralel cu creasta sagital a
cuspidului vestibular. Dac dintele particip la ghidaj aceast zon va fi larg bine exprimat sub
forma unui chamfer bizotat sau chiar an ocluzal, dar nu va depi creasta sagital spre
vestibular, rmnnd strict pe ocluzal.

Marcarea cu creion a limitei coronare spre vestibular a preparaiei

Reducerea insuficient la nivelul crestelor marginale-eroare frecvent n preparare-

Valori indicate pentru reducerea ocluzal

Prepararea anurilor proximale. Evazarea peretului vestibular pentru eliminarea prismelor de smal
nesusinute

Contrabizoul ocluzal nu se extinde dincolo de creasta sagital

Coroana pe molar maxilar

anul distal la feei proximale poate fi nlocuit printr-o caset

Coroana pe molar maxilar-vedere ocluzal-

Coroana 7/8 pe molar maxilar

A. Crearea anurilor de ghidaj. B. Reducerea ocluzal n treapt. C. Reducerea ocluzal

complet. D. Reducerea axial distal.

Se poate renuna la anul distal. Se realizeaz doar 2 anuri: mezial i vestibular

E. reducerea n mezial, cu crearea anului de retenie. F. anul vestibular i aplatizarea

anului mezial. G. Contrabizoul la unirea suprafeei meziale cu anul vestibular.peretele mezial
al anului vestibular este neted i face un unghi de 90 grade cavosuperfical eliminnd smalul
nesusinut.

Coroana modificat pe premolar mandibular

Premolarii mandibulari sunt mai scuri i cuspidul vestibular este cuspid de sprijin ceea ce
implic extinderea preparaiei pe vestibular pentru o retenie i stabilitate optim

Coroana pe premolar mandibular, element de agregare mezial n punte

anul distal plasat la feei proximale poate fi nlocuit printr-o caset. Contrabizoul ocluzal se
extinde dincolo de creasta cuspidului vestibular pentru rezisten mecanic.

Coroana pe canin maxilar

Refacerea ghidajului canin

Suplimentarea reteniei cu treapt lingual infracingular i orificiu pentru crampon.(G)-2mm

Reducerea axial- plasarea anurilor proximale foarte aproape de vestibular

Evazarea peretului vestibular al anului proximal

Preparaia finit-vedere lingual

Preparaia pentru pinledge

A. anuri de ghidaj. B. Reducerea lingual. C trepte linguale para inciual i juxtacingular.

D, E. Orificii pentru crampoane (2mm)
Indicat pe caninii globuloi vitali n loc de coroan mai puin conservatoare i estetic n
aceste cazuri.

Pinledge modificat pe canin: an proximal distal i 2 crampoane

Pinledge modificat pe incisiv maxilar

an proximal adiional

Localizarea orificiilor pentru crampoane i a treptelor linguale

Coroana ecuatorial
Este o coroan metalic indicat pe molarii i premolarii globuloi ca variant conservatoare la
coroana metalic total. Se indic pe dini vitali indemni ca element de agregare distal n puni
scurte (unidentare). Limita coronar pe feele axiale este situat la ecuatorul clinic al dintelui
deasupra convexitii maxime
Coroane pariale atipice pe dinii laterali mandibulari cu malpoziii secundare pentru obinerea
paralelismului dinilor stlpi printr-o preparare conservatoare

Semicoroana proximal ( mezial) - las liber faa distal

Coroana inversat- las liber faa lingual