Terapia contribuie la reducerea anxietii i la ntrirea mecanismelor de coping,

obiectivul final al demersului terapeutic fiind reintegrarea social a bolnavului,

grav afectat n cazul psihozelor.

Categorii de simptome: pozitive halucinaiile, ideile delirante, dezorganizarea

gndirii i a limbajului i negative apatie emoional, respectiv
restrngerea ariei experienei i expresivitii emoionale, alogia i avoliia,
respectiv reducerea frecvenei iniierii de comportamente orientate spre scop,
srcirea limbajului, neglijarea de sine.

Psihoterapia cognitiv comportamental contribuie semnificativ la reducerea

halucinaiilor i a ideilor delirante, permite obinerea unor rezultate moderate
asupra simptomelor negative i meninerea lor mult dup ncheierea terapiei.
Totodat aceast form de terapie nu se poate aplica cu rezultate eficiente
persoanelor care nu se consider avnd o problem de sntate sau au un
puternic sistem negativ ori grave tulburri comorbide, deoarece face dificil
angajarea i meninerea n terapie.

Angajarea cu regularitate n tratamentul medicamentos antipsihotic poate fi o

problem major pentru foarte muli pacieni. Psihoterapia cognitiv
comportamental, lucrnd cu gndurile i convingerile pacienilor, inclusiv
cu cele viznd rolul i eficiena tratamentului medicamentos, permite, pe de o
parte, creterea motivaiei pentru tratament iar, pe de alt parte, ajut la
depirea efectelor secundare ale acestuia (creterea n greutate, dereglri
metabolice, scderea stimei de sine), pai extrem de importani n
mbuntirea progresiv a rezultatelor clinice.

Psihoterapiei cognitiv comportamentala este eficient i n perioada de mijloc a

bolii, respectiv pentru depirea simptomelor negative ale tulburrii: demotivare,
aplatizare afectiv, avoliie, anxietate i chiar depresie.

Demersul psihoterapeutic n cazul acestor pacieni i propune :

1. identificarea, combaterea i modificarea gndurilor iraionale legate de
abuzul de alcool sau droguri, acestea fiind nlocuite cu gnduri alternative mai
realiste cu caracter adaptativ, care vor genera schimbri n sfera comportamental;
2. contientizarea de ctre pacient a interrelaiei dintre consumul de droguri
sau alcool i problemele de sntate mintal;
3. achiziionarea unor deprinderi de autocontrol al abuzului de substane,
detectarea precoce a simptomelor psihotice i acordarea unui sprijin social pentru
adoptarea unui stil de via alternativ, mai sntos.

In cazul schizofreniei intervenia terapeutic i-a dovedit eficiena pe multiple

planuri: de reducere a frecvenei i a intensitii simptomelor, de redare a
stimei de sine, de prevenire a recderilor, de reducere sau prevenire a
apariiei anxietii i a depresiei ori n cazul insightului, respectiv nelegerea
de ctre pacient a bolii i modului ei de manifestare, respectiv acceptarea
tratamentului. Folosind tehnici specifice de identificare a gndurilor i
credinelor nerealiste i de nlocuire a lor cu altele, mult mai adaptate realitii,
precum i de identificare/aplicare a unor strategii de coping eficiente psihoterapia
i atinge cu succes toate obiectivele menionate anterior.