Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Discuii cu acintul: acsta fiind o fir sociabil a colaborat foart bin. Discuii cu aarintorii.
Am colaborat cu chia mdical: asistntl mdical, infirmirl i mdicii, car mi-au ofrit
informaiil ncsar din foaia d obsrvai.
Informaii gnral
um: .
rnum: A.
Vrsta: 24 d ani.
S: masculin.
Coii: nu.
Rligi: ortodo.
Anamnza
Antcdnt rsonal
Antcdnt hrdo-colatral
u ar.
Locuina corsunztoar.
Comortamnt b#%l!^+a?
u fumaz.
Istoricul bolii
Dbut rin rsirai dificil nas, mai als n timul noii. volui lnt a bolii.
amn obictiv
Inscia: star d nutrii bun, tali 1.80 m, grutat 78 kg, tgumnt i mucoas normal colorat,
cald, sut conjunctiv-adios normal rrzntat, sut muscular bin rrzntat, sistm osto-
articular intgru.
amn d laborator
HATOLOGI
HOLUCOGRAA
V 11.6 fL 6.5 - 13
DW 13.9 fL 10 - 18
-LCR 37.8 % 13 - 43
HATOLOGI
ATT 33 Sc 2 - 43
TAL CU VOIL FUDATAL DU VIRGIIA HDRSO
de ngrijire
Respiraie Reducerea 1. Pacientul se spitalizeaz 7. Recoltez TA.=75/50
alterat procesului n funcie de afeciune, probe biologice mmHg.
cauzat de inflamator izolat ntr-un salon cu pentru
R.=30r/min
obstrucia temperatur ambiental efectuarea
cilor Asigurarea de 24-260C, umiditate de examenelor de
unei t.=390C.
respiratorii 30-40%,n pat cu lejerie laborator:
inferioare respiraii de pat i de corp curat. snge,exudat P.=120b/min.
normale.
manifestat faringian,
2. i asigur linite,comunic scaun, sput. Stare general
prin tiraj,
calm cu el, i explic pe alterat.
tuse, rinoree.
limbajul su, n cuvinte 8. Efectuez
Examenul
simple i cu exprimare abord venos
radiologic relev
cald, c va trebui s fie periferic.
opaciti
internat un timp.
9. Conduc multiple, bine
3. Monitorizez funciile pacientul la delimitate.
vitale i cele vegetative de examenul
Exudat faringian
cel puin 2 ori pe zi,n radiologic
neconcludent.
otndu-le n foaia de pulmonar.
temperatur. Stare general
10. Administrez
ameliorat, cu
4. Efectuez dezobstrucia medicamentele
tuse umed.
cilor respiratorii prin indicate de
aspirare cu sond de medic. Rinoree
aspiraie i colectez diminuat.
secreiile, linitind 11. Efectuez
paientull i explicndu-i c testare i.d.la Stare bun,
va respira mai bine. antibiotice. respiraie
normal.
5. Cur caviattea bucal
de sput i fosele nazale TA.=75/50
de secreii. mmHg.
P.=95b/min.
Stare bun,
respiraie
normal, fr
raluri,f r
crepitaii.
3. Realizez un program
adecvat.
4. Se ncurajeaz
respectarea programului
de somn cu acordul i
nelegerea pacientului.
4. Servesc pacientul cu o
can de ceai cldu
nainte de culcare.
7. Informez medicul
despre orice modificare
aprut.
lan trautic
Injctabil
Injctabil
Adrnalina fiol conc. 1o
-tst subcutanat
infiltrai
aramol comrimat 3 zi
Flonidan casul 1 zi
Flonidan casul 1 zi
Flonidan casul 1 zi
Flonidan casul 1 zi
Flonidan casul 1 zi
27.02.2015 aramol comrimat 3 zi
Flonidan casul 1 zi