PLAN DE INGRIJIRE

DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

Alterarea integritatii
pielii datorita
procesului inflamator
cutanat manifestat
prin prurit intens
,eruptii eritematoscuamatoase

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

Pacientul sa
prezinte o diminuare
a eruptiei si
ameliorarea
pruritului in decurs
de doua zile

Educ pacientul cu privire

la igiena riguroasa a
tegumentelor neafectate
in vederea prevenirii
extinderii procesului
inflamator cutanat
Mentin o igiena
corespunzatoare prin
schimbarea lenjeriei de
pat si de corp cat mai des
si prin fierberea acestora
Educ pacientul sa nu se
scarpine pentru a nu-si
agrava starea
Pregatesc pacientul
pentru recoltatrea
probelor de laborator

EVALUARE

ROL DELEGAT
25VII
Aplic tratamentul local

prescris de medic :
Crema lindan 1%
Benadryl
Administrez la
indicatia medicului:
Claritin 1capsula
Viatmina A 3 capsule
Recoltez probele de
laborator indicate de
medic:
hemoleucograma
VSH

Pacientul prezinta prurit

intens ,eruptiile
scuamatoase sunt
prezente la nivelul
membrelor al degetelor ,
a spatiilor interdigitale si
pe abdomen
27.VII
Pacietul prezinta prurit
ameliorat iar eruptiile se
diminueaza

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

Alterarea nutritiei
datorita anxietatii si
stresului manifestata
prin inapetenta,stare
de slabiciune, aport
alimentar scazut

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

Pacientul sa fie
echilibrat din punct
de vedere nutritional
pentru favorizarea
cicatrizarii leziunilor
cutanate

Explic pacientului
importanta pe care o
are alimentatia si
hidratarea adecvata
Supraveghez
pacientul si elimin pe
cat posibil prin discutii
cu acesta stresul
produs de starea
patologica
-evaluez nevoile si
explorez peferintele
alimentare ale
pacientului
-evaluez posibilele
manifestari de
dezhidratare
-hidratez pacientul pe
cale orala cu cantitati
mici de lichide

EVALUARE

ROL DELEGAT

Administrez pacientului la
indicatia medicului
Vitamine pentru a stimula
apetitul

25.VII.2013
Pacientul acuza
inapetenta din cauza
stresului
27.VII .2013
Pacientul isi reia treptat
alimentatia

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

Comunicare
inadecvata la nivel
afectiv datorita
alterarii integritatii
fizice manifestata
prin: anxietate stare
depresiva ,izolare
rusine , neliniste.

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

Pacientul sa
comunice adecvat in
cel mai scurt timp

Ofer pacientului informatii

despre boala explicandu-i
scopul si natura
interventiilor
Familiarizez bolnavul cu
mediul ambient
Ajut pacientul sa accepte
conditia patologica
Educ pacientul cu privire
la masuri terapeutice ce il
vor ajuta sa se
insanatoseasca si sa
previna recidivarea
ajut pacientul sa isi
exprime temerile si il
asigur ca totul va decurge
bine in urma tratamentelor
efectuat

EVALUARE

ROL DELEGAT

Administrez
medicatia
recomandata de
medic

25.VII
Pacientul este anxios si
refuza sa comunice cu
personalul medical
27VII.
In urma discutiilor avute
cu personalul medical
bolnavul este mai linistit
si comunica cu cei din jur

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

Alterarea somnului
datorita
disconfortului dat de
pruritului nocturn
intens manifestat
prin treziri frecvente,
oboseala matinala.

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

Pacienta sa
-asigur pacientului un
beneficieze de somn climat corespunzator in
corespuzator
salon si il invat sa
practice tehnici de
relaxare
-ajut pacientul suprimand
sursele care pot
determina disconfortul
Aplic tehnici de ingrijire
curenta ce ajuta la
obtinerea starii de bine
Reduc pe cat posibil
interventiile de ingrijire si a
zgomotului intraspitalicesc
in perioadele de somn
Observ si notez functiile
vitale , vegetative
comportamentul
bolnavului,si orice
schimbare aparuta

EVALUARE

ROL DELEGAT

-administrez la
indicatia medicului :
Diazepam seara 1
cpr

26.V
Pacientul se trezeste
uneori datorita pruritului
27.V
Pacienta reuseste sa
doarma mai mult

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

Deficit de cunostinte
datorita lipsei de
informatii despre
manifestarile bolii si
autoingrijirea la
domiciliu

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

Pacientul sa
acumuleze noi
cunostinte in
vederea mentinerii
unei conditii fizice si
psihice bune

Determin nivelul de
cunostite al pacientului
privind boala ,modul de
manifestare ,masuri
preventive si curative
Constientizez pacientul
asupra responsabilitatii
mentinerii starii de bine
Educ pacientul si familia
cu privire igiena
necesara
-educ pacientul asupra
respectarii unei diete
echilibrate in vederea
combaterii dezhidratarii
Educ pacientul sa
anunte medicul daca
apar semne de
reimbolnavire

EVALUARE

ROL DELEGAT

-colaborarea cu familia

Pacientul a fost informat

cu privire la conduita pe
care trebuie sa o
mentina si la domiciliu .
In urma discutiilor
pacientul s-a aratat
interesat de aspectele
care privesc mentinerea
sanatatii si a acumuat
cunostintele necesare.

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE
Risc de alterare a
integritatii fizice
datorita procesului
patologic manifestat
prin :eruptii, prurit

OBIECTIVE

Pacientul sa fie ferit

de posibile infectii
ale tegumentului

INTERVENTII
ROL PROPRIU

ROL DELEGAT

Introduc pacientul intr-un

salon izolat

Colaborez cu familia
pacientului

Asigur pacientului un climat

de liniste si securitate
-folosesc tehnicile aseptice
la recoltarea analizelor si
administrarea tratamentului
-educ pacientul si membrii
familiei acestuia cu privire
caracterul contagios al bolii
si al masurilor de profilaxie
-educ pacientul sa nu
paraseasca salonul
explicandu-i riscul de
infestare al altor personae
si totodata posibilitatea
infectiilor nozocomiale

EVALUARE

In urma respectarii
normelor de asepsie
necesare administrarii
tratamentului recoltarilor
si observarii activitatii
pacientei ,starea
acesteia a evoluat
favorabil,pacienta
vindecandu-se fara
complicatii

PLAN DE INGRIJIRE
DIAGNOSTIC DE
INGRIJIRE

OBIECTIVE

INTERVENTII
ROL PROPRIU

ROL DELEGAT

EVALUARE