Pacient n vrst de 30 de ani prezint urmtoarele simptome:
frisoane, curbatur, strnut, congestie a mucoasei nasului, rinoree, obstrucie nazal, ragade i fisuri narinare.
1.Dg- Alterarea funciei respiratorii manifestat prin rinoree
i obstrucie nazal. O-Refacerea funciei respiratorii. Rp-asigurarea unei ncperi aerisite, cu temperatur normal (18-20 grade C) -asigurarea umiditii aerului din ncpere (aezarea unui vas cu ap pe calorifer) -educarea pacientului s-i sufle nasul corect (cte o nar) -educarea pacientului s foloseasc batiste de unic folosin sau schimbarea frecvent a batistelor din pnz i fierberea acestora, urmat de clcare -educarea pacientului s respecte normele de igien: splatul minilor, aruncarea batistelor de unic folosin la coul de gunoi Rd-instilaii cu soluii astringente (clorhidrat de efedrin) -aerosoli cu substane volatile -administrare de bronhodilatatoare la indicaia medicului
manifestat prin frisoane i curbatur. O- Refacerea echilibrului termic. Rp- monitorizarea funciilor vitale: TA, temperatur, respiraie, puls. -evaluarea temperaturii, monitorizare zilnic din or n or sau la dou ore -meninerea unei temperaturi constante n camer (18-20 grade C), camera aerisit, aer umidificat -nclzirea pacientului cu pturi sau bidoane cu ap cald -schimbarea lenjeriei de pat i de corp ori de cte ori este nevoie -aplicare comprese calde la picioare -administrare de lichide pe cale oral Rd-recoltare analize de laborator -administrarea medicaiei antipiretice la indicaia medicului -hidratare corespunztoare- administrare perfuzii la indicaia medicului
3.Dg-Alterarea tegumentului manifestat prin ragade i
fisuri narinare. O-Refacerea tegumentului. Rp-educarea pacientului s-i sufle nasul corect (cte o nar), cu presiune moderat -educarea pacientului s foloseasc batiste de unic folosin, cu respectarea normelor de igien -ungerea tegumentului cu unguente pentru cicatrizarea ragadelor Rd-aplicarea la nivelul nasului a unor creme sau unguente pe baz de vitamina A -aplicare de pomezi cu antibiotic i hidrocortizon prescrise de ctre medic
4.Dg-Alterarea capacitii de a se odihni datorit obstruciei
nazale. O-Refacerea calitativ i cantitativ a somnului. Rp-asigurarea unei ncperi aerisite -asigurarea umidificrii aerului din ncpere -recomandarea repausului la pat
-monitorizare respiraie pe parcursul nopii, eventual schimbare poziie
pentru a favoriza respiraia Rd-aerosoli cu substane volatile -instilaii cu soluii astringente -administrare bronhodilatatoare la indicaia medicului
Dg de risc-Risc de apariie a cronicizrii afeciunii sau a