Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 3
Curs 3
caile sensibilitatii
Receptorii
specializati: fiecare tip de este sensibil la
un stimul specific
Cutanati Sensibilitatea superficiala
(tactila, termica, dureroasa)
In profunzimea sist osteo-muscular
(muschi, tendoane, articulatii)
Sensibilit profonde (pozitia segments de
corp, directia de miscare in spatiu, presiune)
Viscerali Sensibilitatea viscerala
cutanati: cald / rece, tact, durere
osteo-musculari: miscare, intindere,
presiune, vibratii
CAILE SENSIBILITATII
-Lemniscal -Spino-talamic
Cordoanele posterioare si fasciculul
spino-talamic
Organizarea functionala a
cailor senzitive
Sistemul lemniscal transmite
informatiile sensibilitatii profunde si
tactile fine
Sistemul spino-talamic conduce
impulsurile sensibilitatii termice,
dureroase si tactile grosiere
(nediferentiate)
Ambele cai senzitive se intalnesc la nivelul
talamusului (sinapsa cu al 3-lea neuron
talamic)
Din tprojettealamus pleaca proiectii spre
ariile corticale senzitive (lobul parietal,
aria retro-rolandica 3,2,1),dar si spre ariile
motorii
Aires corticales sensitives
EXAMENUL CLINIC AL
SENSIBILITATII
Cuprinde 2 etape:
- anamneza: deceleaza simptomele
sensitive, importanta ++++
* parestezii
* disestezii
* durere
- examenul obiectiv: deceleaza
modificarile de sensibilitate
I. SIMPTOMELE SENZITIVE
1. Sensibilitatea tactila
2. Sensibilitatea dureroasa
3. Sensibilitatea termica
Simptome:
* dureri de tip arsura / degeratura
persistente
Semne:
* hipo/anestezie termica si dureroasa
pe hemicorpul contralateral, subjacent
leziunii
* hiperpatie: o intepatura este
perceputa ca o senzatie penibila de arsura
4.4. SINDROMUL SIRINGOMIELIC
(CENTRO-MEDULAR) (fig 7)
La causalgie:
-lsion du nerf + des fibres vgtatifs:
sensation de brulure, accompagn de
troubles vgtatifs (oedme et coloration
anormale des tguments).
TYPES DE DOULEUR
La douleur cordonnale
- lsion des cordonnes posterieurs ou
laterales de la moelle
- sourde, mal delimite, sur des
trritoires tendus
TYPES DE DOULEUR
La douleur thalamique
- sur lhemicorps contralatral de la lsion
thalamique
- lhyperpathie thalamique = douleur
+ importante composante affective ngative
- associe avec tr. objectifs de sensibilit
- l'hyperalgsie = augmentation de
l'intensit de la perception du stimulus
nociceptif
TYPES DE DOULEUR
La douleur viscrale
- lesion des intero dl. projete au
niveau du dermatome corresp. au viscre les