1)Materiale de Osteosinteza ( Cui Gamma )

- Reducere in focar inchis

Pt - fracturile sub-, inter-, per-trohanteriene cu deplasare mare si instabile
- fracturile de col femural( doar cele bazicervicale)
2)Materiale de Osteosinteza ( Tija si Retro-nailul;DHS; DCS)
Tija Kuntscher-A,B- se introduce prin partea proximala a femurului, medial de trohanterul mare
(reducere in focar inchis,pt fracturile de diafiza femurala, diafiza tibiala si diafiza humerus- ,
avand zavorare statica( cu 2 suruburi distal) sau dinamica( cand e pus un singur surub distal)
Retro-nailul- reducere in focar inchis, tot ca o tija Kuntscher dar se introduce prin partea
distala a femurului
DHS(reducere in focar deschis, in fracturi stabile per-, inter- si subtrohanteriene stabile,
bazicervicale)
DCS - reducere in focar deschis, asemanator DHS dar pt fracturile distal de femur.
Placi de osteosinteza (focar deschis ) - pt fracturi de diafiza femurala, humerus, radius, ulna,
tibie, peroneu, etc…
Placa poate sa fie mulata, in L, in T, autoblocanta, etc
Fixator extern- reducere in focar inchis in fracturi cominutive pe care nu le deschidem…
Hobanaj- reducere in focar deschis, se face din 2 brose si o sarma care se leaga intre ele in
forma literei 8 ca sa stranga focarul de fractura. Pt fracturile de rotula, clavicula, cot, radius.
Retronailul- se introduce pe la nivel intercondilar in fracturile de 1/3 distala de femur(
intercondiliene)

DCS- pentru fracturile de extermitate distala de femur pt care nu se poate pune retro-nail

Placi de osteosinteza (focar deschis )

Suruburi( sunt de mai multe feluri in functie de grosime si infiletare)
- de corticala/antebrat ( cele cu filet pe toata lungimea surubului)
- de spongie ( cu filet doar in extremitatea distala si se folosesc deobicei la fracturile
maleolare)

Proteza de sold si genunchi( component)

Fixator Extern
Poze
Pt Rx:

- ce fel de imagine e : Radiografie de fata/ profil/

- ce se vede: bazin/sold/diafiza femurala/genunchi/ diafiza tibie/glezna/

picior/ umar/ humerus/ cot/antebrat/ pumn/etc… cam astea sunt
- si daca e fractura: * zici la ce nivel e ( Ex: - fractura in 1/3
proximala/medie/distala de femur/tibie/humerus/radius/etc)
* cu deplasare/fara
 cominutiva (si cate fragmente se vad) sau fara
cominutie
 bifocala/angulata/angrenata/ incalecata/etc in functie
de cum se vede pe Rx
- daca e artroza zici semnele de artroza (pensare de spatiu articular, geode,
osteofite, osteocondensare)

Coxartroza cu semnele de artroza pe care trebuie sa le stii( pensare de spatiu

articular, geode, osteofite, osteocondensare si vezi in curs ce mai e)
Gonartroza ( cu semnele de artroza din curs)

Fractura Pouteau Colles

Fractura Smith

Fractura diafiza femurala

Fractura extremitate distal de femur

Fractura Platou tibial

Fractura diafiza tibie

Fractura de col femural( subcapitala, mediocervicala, bazicervicala) si
clasificarile Garden, Delbet, Powels

Subcapitala

Mediocervicala
 Bazicervicala

Fractura pertrohanteriana
Fractura intertrohanteriana

Fractura subtrohanteriana
Fractura diafiza femur 1/3 medie cominutiva redusa cu aparat de extensie

Fractura 1/3 medie cu distala femur cominutiva redusa cu tija Retro-

nail
Fractura intracondilara de femur redusa cu placa si suruburi

Fractura de rotula redusa prin Hobanaj

Fractura glezna bimaleolara

si trimaleolara( fata de cea bimaleolara mai e un fragment al maleolei

tibiale situat posterior care se vede doar pe Rx de profil)
Fractura de glezna cu subluxatie tibio-astragaliana

Fractura de calcaneu
Fractura de bazin

Fractura de Humerus- col chirurgical si anatomic

Col chirurgical
col anatomic de humerus

Fractura diafiza Humerus redusa cu tija centromedulara

Fractura de olecran si hobanajul care se face - 2 brose si o sarma care le strange in forma
cifrei 8

Luxatia de sold cu tipurile ei(ant, post) si cum se face reducerea

luxatiei
Luxatia scapulo-humerala cu tipurile ei si cele 4 procedee prin care se
reduce

Si mai sunt si altele……