Investeste in oameni !

Universitatea Transilvania Braşov

Facultatea de Medicină

CAIET DE PRACTICĂ

Obstetrică-Ginecologie

Programul de studiu:
Asistenţă Medicală
anul IV

Realizat: Conf.univ.dr.Marius Alexandru MOGA

Codul Disciplinei: MD.AM.I.07

Total ore/ sem: 56
Credite: 5

Student:

Coordonator de stagiu:
CUPRINS

Introducere 1

Bibliografie 2

Fişa activitate zilnică 3

Introducere:
Disciplina de obstetrică-ginecologie are ca obiective studiul morfo-
fiziologiei şi fiziopatologiei organelor genitale feminine ca parte a întregului
organism, al proceselor biologice legate de reproducere şi tratamentul starilor
patologice din sfera genitala.
Obiectivele impuse programului de studiu asistenţă medicală iau în
considerare specificul profesiei de asistentă medicală şi sunt axate pe
următoarele priorităţi:

 Însuşirea elementelor de dispensarizare corectă a gravidei şi lăuzei

 Crearea abilităţii de triere şi îndrumare a cazurilor în funcţie de: vârstă,
caracterul acut-cronic al patologiei obstetricale şi ginecologice, relaţia cu
sarcina si patologia specifică acesteia, gravitatea cazului şi competenţa
unităţii sanitare (dispensar, cabinet medical de specialitate, UPU, secţii de
spital)
 Sensibilizarea la manevrele necesare pentru asistenţa la naştere, măsuri de
asistenţă ale nou-născutului normal şi prematur
 Cunoştinţe sintetizate de diagnostic clinic şi paraclinic in patologia
obstetricală şi ginecologică.

Prin caietul de practică propus studenţilor la asistenţă medicală, cadrele

didactice de la Disciplina Obstetrică-Ginecologie, pe modelul “log-book”-urilor
propuse de organizaţiile internaţionale academice şi profesionale de Obstetrică-
Ginecologie, îşi doresc să îmbunătaţească calitatea stagiului practic în aceasta
specialitate.
Bibliografie:

1. Berubi G.- Handbook of obstetric and gynecologic emergencies- Editura

Lippincott Williams Wilkins, 2005, ISBN 0-7818-6236-7.
2. Bankowski B, Hearne A, et. al.- The John Hopkins Manual of Gynecology and
Obstetrics, 2002
3. Crişan N., Nanu D.- Ginecologie – Ediţie revăzută şi adăugită, Soc. Ştiinţă şi
Tehnică, Bucureşti, 1997.
4. Crişan N., Nanu D.- Obstetrică, Ed. Metropol, Bucureşti, 1995.
5. Nanu D., Marinescu B, Moga M.- Obstetrică pentru moaşe (capitole speciale),
studenţi şi rezidenţi de Obstetrică-Ginecologie. Ed. Universitară „Carol Davila”
Bucureşti, 2005.
 6. Luca V., Moga M.- Urgenţe în obstetrică, Ed. Universităţii Transilvania, 2006
7. Moga M., Nanu D., Şamanschi L.- Obstetrică – pentru asistente şi studenţi la
Medicină, Ed. Ştiinţă şi tehnică, Bucureşti, 1994.
8. Moga M. – Obstetrică- Ginecologie pentru Asistentă Medicală, Ed. Universităţii
Transilvania, 2010.
9. Stamatian F.- Obstetrică şi Ginecologie.Vol. I Obstetrica, Vol. II Ginecologie.
Editura Echinox. Cluj-Napoca, 2003.
10. Vlădăreanu R.- Obstetrică şi ginecologie clinică, Editura Universitară “Carol
Davila” Bucureşti, 2006

Stagiul nr. 1: Igiena generalǎ a sarcinii. Sarcina cu risc crescut. Investigaţii paraclinice în
sarcinǎ. Valorile normale comparative ale femeii gravide cu femeia negravidǎ.

Tema 1: Realizati un plan de supraveghere paraclinica a gravidei pe parcursul unei sarcini

normale.
Stagiul nr. 2: Diagnosticul sarcinii în trimestrul I, II şi III.

1. Tema nr. 1. Care sunt semnele prezumptive în sarcină?

2. Tema nr. 2. Care sunt semnele de probabilitate şi de certitudine în sarcină?

3. Tema nr. 3. Precizati pentru fiecare trimestru de sarcina elementele de diagnostic

clinic si paraclinic.
Stagiul nr. 3: Conduita la naşterea din prezentaţia cranianǎ. Supravegherea şi dirijarea
travaliului Supravegherea în lǎuzia imediatǎ şi propriu-zisǎ. Conduitǎ în lǎuzia patologicǎ.

Travalii si nasteri observate:

Nr. Initialele Detalii esentiale observate in cursul travaliului, nasterii si lauziei Semnatura
Crt. pacientei/ indrumatorului
Numar FO
1
2
3
Evaluarea cunoştinţelor:

1. Cum se stabileşte diagnosticul de prezentaţie, poziţie, varietate de poziţie?

2. Care sunt varietăţile de poziţie în prezentaţia craniană flectată?
3. Care sunt timpii naşterii în prezentaţia craniană flectată?
4. Descrieţi mecanismul naşterii în prezentaţia craniană flectată.
5. Descrieţi conduita la naştere în prezentaţia craniană flectată..
6. Care sunt elementele de monitorizarea gravidei în timpul travaliului?
7. Cum se pregăteşte gravida pentru naştere?
8. Care este fiziologia delivrenţei?
9. Care sunt tipurile de delivrenţă?
10. Cum se recunoaste lauzia patologica?

Stagiul nr. 4: Naşterea în celelalte prezentaţii, altele decât craniana flectatǎ şi conduita în aceste naşteri:
prezentaţiile deflectate, varietǎţile posterioare, prezentaţia pelvianǎ, prezentaţiile transversale şi oblice.

Tema nr 1. Realizati un tabel in care sa precizati tipul prezentatiei, modul de diagnostic clinic si
complicatiile nasterii.

Tipul prezentatiei: Diagnostic clinic: Complicatiile nasterii:

1.

2.
Stagiul nr. 5: Conduita în sângerǎrile de prim trimestru. Conduita în naşterea prematurǎ. Conduita în
sângerǎrile de trimestru al III-lea.

Tema nr. 1. Precizati cauzele de sangerare in primul trimestru si recunoasterea lor.

Tema nr. 2. Precizati riscurile induse de nasterea prematura.

Tema nr. 3. Precizati cauzele de sangerare in trimestrul al III-lea si modul lor de recunoastere.
Stagiul nr. 6: Nou-nǎscutul: primele îngrijiri şi supravegherea pe parcursul primelor 2 sǎptǎmâni. Noţiuni
de igienǎ a nou-nǎscutului

Tema 1 :
Nr. Nou- Detalii esentiale privind primele ingrijiri acordate nou-nascutului Semnatura
Crt. nascut indrumatorului
Nr. FO
1
2
3
Tema 2:
Realizati un plan de supraveghere a nou-nascutului in primele 28 zile.

Stagiul nr 7: Intervenţiile obstetricale: chiuretajul uterin, operaţia cezarianǎ, aplicaţiile de

forceps, vidextracţia, versiunea internǎ, embriotomiile. Extracţia manualǎ a placentei,
controlul manual al cavitǎţii uterine, controlul instrumentar al cavitǎţii uterine post-partum

Nr. Pacienta Detalii esentiale privind interventia obstetricala. Conduita Semnatura

Crt. Nr. FO asistentei medicale. indrumatorului

1
2
3
Stagiul nr 8: Anatomia organelor genitale feminine – aspecte practice normale şi patologice.
Examenul clinic ginecologic al femeii adulte. Rolul asistentei într-un serviciu de ginecologie.

Tema 1. Precizati pe scurt principalele sindroame in ginecologie.

Tema 2. Precizati cauzele, semnele functionale si complicatiile menopauzei.

Tema 3. Realizati un plan de urmarire clinico-paraclinica in menopauza.

Stagiul nr 9: Explorǎri paraclinice în ginecologie. Chiuretajul uterin bioptic şi hemostatic.
Puncţiile. Biopsia. Colposcopia. Histeroscopia. Laparoscopia.

Nr. Pacienta Detalii esentiale privind explorarea ginecologica. Precizati conduita Semnatura
Crt. Nr. FO asistentei medicale. indrumatorului

1
2
3
Stagiul nr 10: Infecţiile aparatului genital feminin - aspecte practice. Examenul cito-
vaginal : bacteriologic, hormonal, examenul Babeş-Papanicolau

Tipul infectiei de tract genital : Manifestari clinice :

1.
2.
3.
Stagiul nr 11: Incontinenţa urinarǎ de efort

Tema 1. Precizati etiopatogenia incontinentei urinare de efort.

Stagiul nr 12: Cancerele genito-mamare – conduitǎ practicǎ, terapie complexǎ,
supravieţuire. Îngrijiri paleative.

Tema 1.

Tip de cancer genito-mamar : Manifestari :

Tema 2. Precizati strategiile de preventie ale cancerului de col uterin.

Stagiul nr 13: Contracepţia. Metode contraceptive. Aspecte practice.

Tema 1. Precizati avantajele si dezvantajele principalelor metode contraceptive.

Stagiul nr 14: Sterilitatea cuplului : cauze, investigaţii, mijloace terapeutice.

Tema 1. Precizati care sunt cauzele si cum se investigheaza sterilitatea masculina si feminina.

Proiectul „De la teorie la practica in medicina”, cofinantat prin Fondul Social European, Programul Operational Sectorial
pentru Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 – 2013, Axa prioritara:2 – “Corelarea invatarii pe tot parcursul vietii cu piata muncii” ;
Domeniul major de interventie: 2.1 – “Tranzitia de la scoala la viata activa”, in baza contractului de finantare nr.
POSDRU/22/2.1/G/36443.
„Continutul acestui material nu reprezinta în mod obligatoriu pozitia oficiala a Uniunii Europene sau a Guvernului
României”