Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Antihipertensive PDF
Antihipertensive PDF
Definiţie:
= medicamente cu structuri chimice si mecanisme de actiune diferite dar cu
proprietatea comuna de a scadea tensiunea arteriala.
TA = DC x RVP
volum arteriolar
1. β-blocantele
2. blocantele canalelor de calciu
3. antagonistii angiotensinei
- inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA)
- antagonistii receptorilor angitensinei II
4. diureticele
5. vasodilatatoarele directe
- orale
- parenterale
6. simpaticoliticele
- centrale
- periferice
1
Efectele stimularii/blocarii receptorilor β-adrenergici
1. Efecte cardiace:
− incetinirea FC si a vitezei de conducere AV
− scaderea fortei de contractie a miocardului
2. Efecte metabolice:
− favorizeaza hipoglicemia
− ↑Cp a TG si diminua Cp a HDL
3. Bronhoconstrictie
4. Asupra ochiului:
− scad presiunea intraoculara (efect antiglaucomatos)
5. Alte efecte:
− efect antitremurigen
− actiune antimigrenoasa
− reduc unele manifestari somatice ale anxietatii (palpitatii, tremor)
− ↓FC la pacientii cu hipertiroidism
2
Proprietati comune unor β-blocante
Farmacocinetica β- blocantelor
3
Indicatiile β-blocantelor
Efecte adverse
Bradicardie severa
BAV
hTA ortostatica
Criza de astm
Hipoglicemie
Extremitati reci + parestezii
Favorizarea contractiilor uterine (risc de nastere prematura la gravide)
Interactiuni medicamentoase
β-blocante Medicamente asociate Consecinte clinice
toate β-stimulante, α-stimulante asociere ilogica; vc accentuata; ischemie
in extremitati
toate anestezice generale risc crescut de deprimare cardiaca si
colaps
toate amiodarona aditia efectului bradicardizant si risc de
BAV (asociere CI)
toate dihidropiridine HTA ortostatica
toate verapamil / diltiazem BAV; bradicardie severa
toate sulfamide antidiabetice hipoglicemie severa
toate antiacide gastrice diminua absorbtia β-blocantelor
toate inductoare enzimatice accelereaza degradarea β-blocantelor
toate inhibitori enzimatici tendinta de acumulare a β-blocantelor