 3. 4.

Epidermofitia
Epidermofitia

 este o boala foarte contagioasa a straturilor superficiale ale pielii si unghiilor, provocata
de ciuperci de genul epidermofitonului.
 Parul nu este afectat.
 Exista mai multe tipuri de epidermofitie –
 Inghinala
 a picioarelor.
 Tinea versicolor (pitiriazis versicolor)
 eritrasma
Epidermofiţia inghinală

 Se transmite prin :
o Contact sexual
o Obiecte contaminate
o Este favorizata de
o Obezitate
o Diabet zaharat
o transpiratie
 (eczema marginată) este o afecţiune provocată de Epidermophyton floccosum sau în
cazuri mai rare de Tinea tonsurans sau Tinea mentagrophytes (gypseum sau interdigitale).
 Afecţiunea începe la nivelul plicii inghinocrurale prin placarde eritematoscuamoase bine
delimitate de un chenar roşu-violaceu, cu vezicule fine
 Placardele evoluează centrifug spre faţa internă a coapselor.
 In perioada de stare placardele sunt roşii, zemuinde sau uscate, acoperite de cruste şi
scuame, totdeauna cu un chenar veziculos.
 Afecţiunea este foarte pruriginoasă ; din cauza gratajului, placardele se pot lichenifica.
Cauze favorizante

 pentru apariţia şi întreţinerea afecţiunii Epidermofiţiei inghinale sunt:

 transpiraţia locală
 obezitatea
Piciorul atletului sau epidermofitia piciorului

 este o infectie fungica manifestata la nivelul piciorului.

 Piciorul atletului este o conditie medicala cauzata de tinea pedis, un fung ce se dezvolta
 la nivelul pielii,
 a parului si a
 unghiilor.
 Evolutia acestui fung are loc in cercuri, lasand pielea cu aspect normal in mijloc, in
vreme ce la margine pielea este putin umflata, iritata si rosie.
 Desi gradul de incidenta al piciorului atletului este mai mare in randul adolescentilor si al
persoanelor mature, exista posibilitatea ca aceasta sa se manifeste si la femei si copii cu
varsta mai mica de 12 ani.

ATENTIE: Fungul care cauzeaza piciorul atletului se dezvolta in medii umede si inchise,
motiv pentru care locurile de unde poate fi contactat sunt
o toaletele,
o baile,
o dusurile si
o pantofii.
Cauzele piciorului atletului:

 fungul care cauzeaza aceasta conditie medicala se dezvolta intre degetele de la picioare si
mai rar la nivelul mainilor.
 Factorii de risc in ceea ce priveste piciorul atletului sunt:
o transpiratie abundenta;
o pantofii prea stramti sau din materiale care favorizeaza transpiratia piciorului.
Simptomele piciorului atletului :

 Piele crapata si exfoliata intre degetele de la picioare;

 decolorarea si exfolierea unghiilor;
 senzatie de arsura si intepaturi pe masura ce la nivelul pielii apar basici si cruste.

Tinea versicolor (pitiriazis versicolor)

  este o infectie a pielii produsa de o ciuperca Malassezia furfur
 caracterizata prin aparitia mai multor pete mici, de obicei la nivelul tegumentului mai
gras de la nivelul trunchiului (piept si spate).
 La acest nivel pielea are un aspect solzos, cu cruste, mai ales cand este usor gratata
(scarpinata).
 Medicii specialisti descriu frecvent un aspect patat al trunchiului.

Tinea versicolor (pitiriazis versicolor)

 ciuperca Malassezia furfur

o Se gaseste in mod normal la nivelul tegumentului
o Inmultirea este favorizata de temperatura si umiditate crescuta
Simptome pitiriazis versicolor

- o iritatie sub forma de pete rotunde sau ovale, care pana la urma se pot uni si forma placi;
petele sunt plate si pot fi galbene, roz, rosii sau maro;
- senzatia de mancarime (mai ales cand mediul ambiant este cald); dar simptomul acesta este
inconstant.

Investigatii

 Diagnosticul bolii se bazeaza pe aspectul pielii (este stabilit de catre dermatolog, medic
specializat pe afectiunile tegumentului)
 analiza unei mici probe luate de pe zona afectata prin gratare (razuire).
 examinarea pielii cu lumina Wood
 prelevarea unei biopsii
Tratament pitiriazis versicolor

 Exista produse ce se aplica pe piele si sunt destinate tratarii acestei infectii fungice
(sampoane, sapunuri si altele);
 Cu toate acestea, daca iritatia este severa, acopera portiuni mari de piele, este recidivanta
sau nu se amelioreaza la tratament, se poate initia un tratament cu pastile antifungice
(anticiuperca). In timp ce ciupercile sunt distruse rapid, aspectul pielii va reveni la normal
in timp de luni de zile.
  Tratamentul este, in general, necesar in profilaxia intinderii iritatiei si la imbunatatirea
aspectului pielii. Netratata, boala poate persista pana la varsta de 50-60 de ani, cand
pielea isi pierde calitatile uleioase.
Recidiva pitiriazis versicolor

 Cu toate ca tratamentul este eficient si usor de administrat, boala revine frecvent intr-o
perioada de 1-2 ani. Acest lucru se poate datora unor factori ce nu pot fi schimbati,
precum susceptibilitatea individuala.

Eritrasma

 Eritrasma este un intertrigo bacterian (descrie o inflamatie in pliurile de flexie ale

pielii )
 produs de bacteria Corynebacterium (studii recente, dupa unii medici) si Microsporon
minutissimum si afecteaza mai frecvent barbatii.
 Bacteria se localizeaza la nivelul stratului superficial al pielii si aderenta acesteia
este favorizata de caldura, umiditate, igiena precara.
Eritrasma –factori favorizanti

 Obezitate
 Diabet zaharat
 transpiratie
Eritrasma – localizare

 Debuteaza in regiunea inghinocrurala si se poate extinde si in plicile axilare sub forma

unor placarde de culoare brun-galbui, cu suprafata fin scuamoasa, nepruriginoasa.

 Tratamentul clasic cu alcool iodat 1,5% este suficient. In prezent se utilizeaza si stearat
de eritromicina 3%.

Diagnosticul diferenţial – Epidermofitii

 eritrasma (evoluţie cronică, nu are chenar veziculos şi nu zemuieşte) ;

 intertrigo-ul streptococic (nu este aşa de bine delimitat, nu evoluează centrifug şi prezintă
leziuni veziculoase la distanţă) ;
 nevrodermita (se confundă cu eczema marginată lichenificată, dar nu a fost precedată de
vezicule şi nu a zemuit niciodată).