Sarcini de lucru pentru acasa:

1. Studiati tema Sclerodermia.

2. Gasiti pe Google informatie despre sindromul Raynaud si trimiteti in raspuns sub
forma de text, clip video, ppt etc.
3. Rezolvati studiul de caz.
4. Raspunsurile le trimiteti in format Word in grup sau pe posta electronica pana joi,
26.03.20.
STUDIU DE CAZ (sclerodermie)
 Acuzele:
La medicul de familie s-a adresat pacienta X, în vârstă de 30 ani, cu acuze de edeme dure în
regiunea degetelor, ce nu-i permit să facă mișcări obișnuite, la schimbarea temperaturii mediului
falangele terminale devin albe, apoi treptat se înroșesc trecând în cianoză ușoară. La frig și stres
semnele se manifestă mai accentuat. În ultimul timp, edemul dur apare și în regiunea feței.

ANAMNEZA BOLII:
Se consideră bolnavă de 6-8 luni, de când au apărut primele semne clinice. În ultima lună, starea s-a
agravat. S-au accentuat durerile în articulațiile mâinilor. În ultimul timp nu poate zâmbi. S-a încrețit
accentuat fruntea.

 ANAMNEZA VIEȚII:
1. Scurte date biografice: a crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2. Locul de muncă: neangajată în muncă, a lucrat la construcție peste hotare și a fost supusă repetat
condițiilor nefavorabile.
3. Deprinderi vicioase: a fumat pe parcursul ultimilor 10 ani.
4. Antecedente suportate: deseori, face amigdalite care nu sunt complect tratate.
 OBIECTIV:
Starea pacientei relativ satisfăcătoare, conștientă, răspunde adecvat la întrebări, se orientează în
spațiu. În regiunea degetelor mâinilor se observă edem dur la palpare, falangele au aspect de
crenvuști. Pacienta face cu greu mișcări în articulațiile degetelor.
Tegumentele sunt curate, palide. Edemul dur se determină și la examenul feții, bolnava fece cu greu
mișcări mimice. FR 20/ minut, bătăile cordului ritmice, temperatura corporală 36,6 0C.
Cutia toracică: în plămâini respirație veziculară. Zgomotele cardiace ritmice. Ps 76 bătăi pe minut.
Abdomenul: moale la palpare, nedureros.
Ficatul la rebordul costal drept.
Micțiunile în limitele normei.
Scaunul fără modificări patologice.
Rezolvare:
1. Stabiliți diagnosticul/ diagnosticile de nursing (1-3, vă conduceți de manual, daca la temă nu este
diagnostic de nursing, vă uitați ca exemplu la o temă unde este).
2. Enumerați manifestările clinice prezente la pacient reeșind din condițiile studiului de caz.
3. Numiți complicațiile posibile în afecțiunea dată.
4. Formulați un plan de investigatii clinice.
5. Structurați un plan de educația pentru sănătate din 10 recomandări.