Nevoi fiziologice-alimentatia

Factorii necesari mentinerii vietii si asigurarii tuturor functiilor organismului,in cn

normale,sunt:glucidele,proteinele,lipidele,vitaminele,apa si sarurile minerale

Proteinele

S:branzeturi,carne si preparate din carne,peste,oua,leguminoase uscate,soia

N:1-1,5 g/kc/zi

13-16% din ratia calorica ;calitativ 30-40%proteine animale

Glucidele

S:zaharul,dulciurile,orezul,cerealele,painea,cartofii,varza,fructele

N:4-8 g/kc/zi in functie de specificul muncii

Din ratia calorica totala 50-60% glucide

Lipidele

S:galbenus de ou,carne de porc,ulei,unt,nuci

N:0,7-1g lipide/kc/zi

Pentru acoperirea ratiei calorice 25-35% din total

Vitaminele liposolubile

1.vit A

S:ficat,peste, ou,lactate

Morcovi,rosii,caise,piersici,cirese

R:vedere,troficitatea teg si mucoaselor,procesul de reproducere,integritatea scheletului si a

dintilor

N:5000UI vit A/zi

2.vit D

S:untura de peste,laptele,galbenusul de ou
-se formeaza in piele sub actiunea razelor UV

R:intervine in absorbtia Ca,P,in depunerea acestora in oase

N:400UI/zi

3.vit E-tocoferol

S:uleiuri vegetale,lapte oua,muschi,ficat,paine neagra

R:antioxidant puternic,hipocolesterolemiant,in reproducere,in proliferarea celulara

N:20-30mg/zi

4.vit K

S:K1-vegetale verzi

K2-ficat,oua,lapte

K3,4,5-sintetice

R:sinteza factorilor II,VII,IX,X ai coagularii

N:2 mg/zi

Vitaminele hidrosolubile

1.vir B1-tiamina

S:taratele cerealelor,galbenus de ou,lapte,carne,drojdia de bere

R:in metabolismul aminoacizilor

Intra in alcatuirea unor enzyme

N:1-2mg/zi

2.vit B2-riboflavina

S:drojdia de bere,tarate,galbenus de ou,lapte,ficat

R:in metabolismul protidic,glucidic,lipidic

In troficitate,in crestere

N:2mg/zi
3.vit B3-vit PP

S:cereale ,cu exceptia porubului ,carne,lapte,uoa,lapte,struguri

R:in metabolismul glucidic,lipidic,protidic,vasodilatator,scade TA

N:15-20mg/zi

4.vitamina B5-acidul pantotenic

S:carne,lapte,oua

R:in metabolismul protidic

In sinteza colesterolului,fosfolipidelor

N:2-5mg/zi

5.vit B6-piridoxina

S:drojdia de bere,lapte,oua,carne,cereal

R:regleaza somnul,apetitul,comportamentul sexual

Sinteza de Hb

N:2-4mg/zi

6.vit B9-acidul folic

S:vegetale verzi bogate in clorofila

R:in sinteza hemului,in functionarea SN

7.vit B12-ciancobalamina

S:carne,ficat,lapte

R:in hematopoieza

N:1-2ug/zi

8.vit C-acidul ascorbic

S:fructe:lamai,macese,coacaze,capsuni

Legume:ardei,varza,patrunjel
R:in apararea antiinfectioasa,oxidoreducator,absorbtia fierului,troficitatea peretelui vascular

N:75mg/zi

Factori care influenteaza alimentatia

-biologici:varsta,calitatea dentitiei

-psihologici:emotiile,stressful

-sociologici:statut socio-ec,religie,cultura

-climaterici:alimentele difera in functie de anotimp

-cognitivi:cunostinte despre programul meselor,alegerea alimentelor

Caracteristici normale ale alimentatiei

Apetit=pofta de mancare,dorinta de hrana

Senzatia de foame=nevoia de a manca

Senzatie de satietate=senzatia de plenitudine cand nevoia de hrana este satisfacuta

Modificari ale alimentatiei

1.modificari ale apetitului

Hipoorexie=inapetenta,apetit diminuat

Hiperorexie=apetit exagerat

Anorexie=scaderea marcata sau pierderea apetitului

-selectiva=intoleranta alimentara pentru anumite alimente

Sitofobie=repulsia patologica fata de alimente

Bulimie=tulburari de comportament caracterizate prin episoade de ingestie incoeribila a unor

cantitati importante de alimente

Polifagie=consum exagerat de alimente datorita apetitului crescut

2.modificari ale gustului

Ageuzie=pierderea totala sau partial a simtului gustului

Parageuzie=senzatie gustative eronata

Cacogeuzie=senzatie gustative falsa de gust neplacut fara prezenta unui aliment in cavitatea
bucala

3.modificari ale deglutitiei

Disfagie=greutate la inghitire

Aerofagie=inghitirea unei cantitati mari de aero data cu saliva sau cu alimente rapid ingerate

Odinofagie=durere la deglutitie

4.modificari ale secretiei salivare

Sialoree=exagerare a secretiei salivare;ptialism

Hiposalivatie=diminuarea secretiei salivare

5.modificari ale transportului alimentelor in tubul digestive

Greata=senzatie de varsatura

Varsatura=eliminare pe gura a continutului gastric

Regurgitare=intoarcerea alimentelor din stomac/esofag in gura fara effort sau greata

Aerofagie=inghitirea unei cantitati de aer in stomac

Pirozis=senzatie de arsura care pleaca de la epigastru,esofag,faringe

Tahifagia=obicei de a ingera repede alimentele cu masticatie insuficienta

Ruminatie=revenire in gura a unor fragmente alimentare si reamestecarea lor

6.deprinderi alimentare gresite

Cheilofagie=tic caracterizat prin muscarea buzelor

Geofagie=obicei de a manca pamant

7.modificari ale greutatii corporale

Obezitate=greutate corporala cu 15-20% mai mare decat greutatea ideala

Denutritie=perturbare a nutritiei caracterizata prin fenomene de dezabsorbtie

Regimuri alimentare

1.hidric
-in primele zile postoperator,BDA,gastrite ac

-alim premise:apa fiarta si racita ,ceaiuri neindulcite,supe limpezi de legume,zeama de orez

2.hidro-zaharat

-IRA,IHA,colecistita ac,in per febrile a bolilor infectioase

-sucuri de fructe indulcite,ceaiuri indulcite,zeama de compot,zeama de orez

-se administreaza in cantitati mici si repetate

3.semilichid

-colecistita subacuta,ciroza hepatica,varice esofagiene,dupa primele zile ale IM

-supe de fainoase,supe de legume,piureuri de legume,sufleuri de branza de vaci

-mese mici cantitativ si frecvente

4.lactat

-in primele 3-5 zile ale ulcerului,HDS

-1000-2000ml lapte

5.lacto-fainos

-dupa puseul acut al ulcerului,dupa operatii pe stomac

-branza de vaci,oua moi,cas,lapte ,piureuri de legume,fainoase

6.hepatic

-hepatita cr agresiva,ciroza hep,neo hepatic

-branza de vaci,cas,urda,iaurt,carne slaba fiarta,paine alba prajita,legume,fainoase,fructe

coapte,biscuit

7.renal

-glomerulonefrita ac difuza,IR

-salata de cruditati cu ulei,fructe coapte,compot,supe de legume si fainoase,prijituri cu

mere,galbenus de ou,frisca,paine fara sare

8.cardiovascular
- cardiopatii decompensate,HTA,IM ac in a 2-a sapt de boala

-lapte,iaurt,branzeturi,carne slaba fiarta,fructe crude sau coapte,compot

9.diabetic

-DH

-in f-tie de toleranta la glucide va cuprinde alimente cantarite in mod

obligatoriu:paine,lapte,cartofi,fainoase,legume uscate,fructe

10.hipocaloric

-obezitate ,HTA

-240cal-300 g branza de vaci

-400 cal-lapte,branza de vaci,carne alba,legume,mere

-600 cal-din ac alimente

Ratia alimentara=acea cantitate de alimente ingerate care satisface calitativ si cantitativ toate
nevoile nutririve ale individului pe o per de timp,de obicei/24ore

-se exprima sub forma de nevoi energetic calorice

Lipidele-1g=9,3cal

Glucidele-1g=4,1cal

Proteinele-1g=4,1cal

Metabolismul bazal sau cheltuiala minima de energie=energia necesara unui individ aflat in
stare de veghe,in repaus fizic si psihic,la cel putin 24 de ore dupa ultima ingestie de protein,la
cel putin 12 ore dupa ultima masa,in cn de neutralitate termica(20-21 C)

Aprecierea starii de nutritive

Necesita:masurarea inaltimii,a greutatii corporale,a perimetrului thoracic,a perimetrului la

nivelul ombilicului,masurarea pliului cutanat

Masurarea greutatii-se face cu aj cantarului

Det. Greutatii ideale-G

Indice Broca:G=inaltimea(cm)-100
Formula lui Lorentz:G=50+0,75(T-150)+[(V-20):4]x0,9

G=greutatea in kg,T=talia expr in cm.,V=varsta exprimata in ani,0,9=factor de corectie alicat

nimai la femei