 anamneza scurta (istoric si tipul de HTA, evolutie, tratament urmat, alte afectiuni anterioare),

 examen obiectiv - daca exista sau nu semne ce denota compromitere de SNC, cord, rinichi, FO.

 Stabilirea existentei unor factori de risc cardiovascular.

 Examen obiectiv:

A. sistemul nervos

 semne neurologice de focar - exista sau nu,

 starea de constienta - alterata sau nu,

 semne de hipertensiune intracraniana - cefalee, varsaturi, bradicardie, tulburari oculare,

 coma - exista sau nu - rar in encefalopatia HT avansata,tumori ale SNC,AVC- rar,

 convulsii.

B. sistem cardiovascular

 TA, puls la ambele brate, puls diferential femuro-radial,

 Semne de IVS (galop, cardiomegalie, dispnee),

 Semne de IMA, AP, ECG,

 Semne de disectie de aorta,

 Semne renale - diureza – exista sau nu,

 Determinarea creatininei sau ureei serice,

 Examen fund de ochi- FO, apare cel putin gr. III.

 Examene de laborator:

 uzuale

 se fac in paralel cu tratamentul de urgenta.

 Pentru feocromocitom – acid vanilmandelic, adrenalina, RA

 ECG

 Uree si creatinina serica – moderat crescuta sau foarte crescuta in insuficienta renala

 Proteinurie, hematurie microscopica.

Particularitati clinice

1. Encefalopatia hipertensiva reprezinta una din marile urgente hipertensive, cu risc de deces in cateve
ore. De aceea necesita tratament antihipertensiv parenteral de urgenta. Manifestarile clinice sunt
determinate de existenta unui edem cerebral difuz, fara leziuni cerebrale localizate.