partea I

Concepte centrale în Terapia de familie

Capitolul 1
Obiectivele tratamentului FAMILIEI
Lungul ciclului de viață

Terapia de familie este un termen larg dat la o serie de metode pentru a lucra cu familii cu
diverse cultăți biopsihosocial difi. În cadrul larg Catedrala din terapia de familie exista o
mare varietate de opinii cu privire la ce tipuri de probleme sunt abordate în mod adecvat
de terapie de familie, care nes defi ceste probleme, ceea ce constituie practici de terapie
de familie, ce tip de ndepins raționale teoretice aceste practici, și ce tip de cercetare
sprijină validitatea acestor practici.

Unii terapeuti de familie susțin că toate problemele umane sunt în esență erapia de
familie relaționale și așa este necesară în toate cazurile. Alții susțin are marital și terapie
de familie sunt adecvate pentru specifi c relație robleme sau ca adjuvant la tratamentul
farmacologic de special ondiții, cum ar fi schizofrenia.

Unii terapeuti de familie susțin că problemele abordate în terapie sunt efi nit de clienti,
care este, părinți, copii sau parteneri civila Singur Cautare jutor. Alții susțin că
problemele sunt cel mai bine defi nit de profesioniști în ermeni de diagnostice psihiatrice
sau statutul social, cum ar fi fiind o familie n care a avut loc abuzul și la un registru la
risc, sau de a fi un ersoane cu o problema de alcool în perioada de probă.

În ceea ce privește practicile, unii terapeuti de familie invita toate familie embrii la toate
sesiunile de terapie. Altele desfasura activitati de terapie de familie cu ersoane, prin
abilitarea lor de a gestiona relațiile lor cu familia embri în mai multe moduri
satisfăcătoare. Iar alții s-au extins de familie erapie pentru a include membrii larg
profesională și socială ețea în jurul familiei, și se poate referi la această abordare ca
"systemic ractică ".

Există mai multe teorii de terapie de familie. Unele se concentreaza pe rolul amilia în
predispun oamenii la curs de dezvoltare probleme sau în precipitarea or cultăți difi. Alții
se concentreze pe rolul familiei în problema ntreținere. Dar toate terapeuti de familie
evidențieze rolul familiei în ezolvarea problemei. Există, de asemenea, variabilitate
considerabilă în măsura în are privilegiu teoriile rolul de modele de familie de
interacțiune, de familie isteme de credință și povestiri, și istorice, contextuale și
constituțional actori în etiologia și întreținerea de probleme.

În ceea ce privește cercetarea, unii terapeuti de familie susțin că studiile de caz au de

cercetare calitativă descriptiv oferă suport adecvat pentru eficiența dvocacy de terapie de
familie. Pe de altă parte, unii terapeuti familiale evidențiați mportanța rezultatelor
cantitative din studiile de cercetare controlate n sprijinirea gradul în care terapia de
familie este eficient în tratarea roblemele specifice.

1
În acest volum, o abordare integratoare și dezvoltare va rebuie luate pentru terapia de
familie, și în cazul în care mai bine pentru a începe decât cu o atenție e problemele de
familie lungul ciclului de viață. Apar probleme în familie n toate etapele ciclului de viață.
Iată câteva exemple: Un copil de șase ani, ai căror părinți nu-l și care poate controla
împinge sora lui în jo pe scări.
• O fata de 13 ani, care se teme părinții ei, deoarece ea nu se va mânca i-a pierdut mult in
greutate.
• Un băiat de 19 ani care crede că este otrăvit și refuză să a medicamente antipsihotice
prescrise.
• Un cuplu în mijlocul lor de 30 de ani care susțin în mod constant și wireless GHT cu
fiecare atele.
• O familie amestecate în care părinții au fost atât anterior casatorit care au difi cultăți
gestionarea imprevizibil copiilor lorși confuz comportamentul.
• O familie în care un părinte a muri prematur și în care 3 de ani, a fugit de acasă.
• O familie în care un copil este bolnav terminal și nu va urmări medicale fat.
• O familie cu valorile tradiționale, în care un adolescent "iese" și eclară că el este
homosexual.
• O familie în care ambii părinți sunt șomeri și care au difi ulty gestionarea copiii lor, fără
a intra în rânduri violente.
• O viață de familie negru într-o comunitate predominant alb, în cazul în care ăiat de 16
ani este implicat în abuzul de droguri într-un grup de la egal la egal delincvent. cestea
sunt toate cazuri complexe, care implică sau afectează toți membrii familiei să n grad mai
mare sau mai mică. Un număr de astfel de cazuri, de asemenea, implică sau afectează
embri ai comunității în care familia locuiește. În unele dintre azuri enumerate, alte
agenții, inclusiv școli, spitale, servicii sociale, e aplicare a legii, justiția pentru minori sau
de probă, pot fi implicate.

Familie erapia este o mișcare larg psihoterapeutic care oferă conceptual adre pentru a
face sens de cazuri complexe, cum ar fi cele enumerate aici i presupune abordări pentru
practica clinica pentru a ajuta familiile rezolva vobleme complexe.

Ciclului de viață este un cadru deosebit de util în care a conceptualize vrobleme care pot
fi prevăzute pentru terapia de familie. În acestcapitol, modele normative ale duratelor de
viață de familie și individuale vor fi descris!

Dezvoltarea gen; probleme ciclului de viață unice pentru lesbiene și homosexuali

siaspecte de cultură și de clasă vor fi de asemenea discutate. copul acestui capitol este de
a schița unele dintre zonele cu probleme care ar putea fi abordatede terapia de familie a
lungul ciclului de viață.

CICLUL DE VIAȚĂ DE FAMILIE

Familiile sunt sisteme sociale unice în măsura în care aderarea se bazează pe vombinații
de biologic, juridic, afectiva, geografic și istoric vegăturile. Spre deosebire de alte sisteme

2
sociale, intrarea în sistemele de familie este pin naștere, adopție, promovarea sau
căsătorie și membrii pot plecanumai prin moarte. Ruperea toate legăturile de familie nu
este niciodată posibil. În plus,în timp ce membrii familiei fulfi l anumite roluri, care
implică specifice.

Sarcinile nable defi, cum ar fi furnizarea de hrană și adăpost, este relațiileîn familii care
sunt primar și de neînlocuit.Cu un singur părinte, divorțul, separarea și recăsătorire ca
comunevenimente, o definiție îngustă și tradițional al familiei nu mai este utilă(Parke,
2004; Walsh, 2003a). Este mai indicat să se gândească la o persoanăFamilia ca o rețea de
oameni în individului psiho imediatFi ELD. Aceasta poate include membri de uz casnic și
alte persoane care, deși numembri ai gospodăriei, joacă un rol cant semnificativ în viața
individului.

De exemplu, un părinte și soț separat trăiesc în altă parte cu careun copil are contact
regulat, părinții adoptivi, care ofera ingrijire ajutor periodic;o bunica care oferă informale
de îngrijire de zi, și așa mai departe. Înpractica clinica preocuparea principală este măsura
în care această rețeasatisface nevoile individului.
A pleca de acasă
După ce a constatat limitele unui model tradițional de structura familiei,în mod
paradoxal, cele mai folositoare modele ale ciclului de viață al familieise bazează pe
norma de familia nucleară tradițională cu alte familiaforme fiind conceptualizate ca
abateri de la această normă (Carter &McGoldrick, 1999).

Un astfel de model este prezentată în tabelul 1.1. Acest modelconturează principalele

obiective de dezvoltare să fie completate de către familie lafiecare etapă de dezvoltare. În
FI RST două etape, principalele preocupărisunt cu diferentierea de la familia de origine
de către școală completarea,dezvoltarea de relații în afara familiei, finalizarea
învățământului cuivași începe o carieră. Probleme în dezvoltarea autonomiei emotionale
de lafamilia de origine poate să apară în această etapă și poate fi expresia-a înmai multe
moduri, inclusiv depresia, abuzul de droguri și tulburări de astfel de alimentatieprecum
anorexia și bulimia. Probleme în dezvoltarea independenței economicepot apărea, de
asemenea, în cazul în care tinerii adulți nu au finalizat educația sau în cazul în care sunt
disponibile opțiuni de carieră limitate. În aceste circumstanțe, uniitinerii adulți devin
implicați în crima.

Tabelul 1.1 Etapele ciclului de viață al familiei

Sarcini etapa
1. familie
de origine Mentinerea relatiilor cu parintii, fratii si colegiicompletarea școală
experiențe
2. lăsând
Acasă Diferențierea de sine de familie de origine și în curs de dezvoltare
Relația adult-to-adult cu părinții

3
Dezvoltarea relațiilor intime între egali
Începând o carieră
Dezvoltarea unei relații
Decizia de a se căsători

3. Premarriage Dezvoltarea unei realtii

Decizia de a se casatori
etapă
selectarea partenerilor
4. fără copii
cuplu etapă
Dezvoltarea unui mod de a trăi împreună bazate pe realitate, mai degrabă
decât proiecția reciprocă
Realinierea relațiile cu familiile de origine și colegii la
includ soții
5. familie
cu pui
copii
Ajustarea sistemului marital pentru a face loc pentru copii
Adoptarea rolurile parentale
Realinierea relațiile cu familiile de origine pentru a include
parinti si roluri Grandparenting
Copiii dezvoltarea relatiilor inter pares
6. familie cu
adolescenți
Reglarea relații părinte-copil, pentru a permite adolescenților
mai autonomie
Ajustarea relațiile maritale să se concentreze asupra vârstei de mijloc marital
și probleme de cariera
Luând în responsabilitatea îngrijirii pentru familiile de origine
7. lansare
copii
Rezolvarea problemelor Activitate culturala
Negocierea relatiile adult-to-adult cu copii
Ajustarea pentru a trai ca un cuplu din nou
Ajustarea a include, în-legi și nepoții în
cercul familiei
Confruntarea cu dizabilități și deces în familie de
origine
8. Mai târziu, viața Confruntarea cu un declin fiziologic
Ajustarea la copiii care un rol mai important în
întreținerea familiei
Face loc pentru înțelepciunea și experiența persoanelor în vârstă
Confruntarea cu pierderea de soț și colegii
Pregătirea pentru moarte, revizuirea viață și integrare

4
Sursa: Adaptat de la Carter și McGoldrick (1999).Extins durata ciclului de viață de
familie.
Individuală, familială și socială perspective, RED treia. Boston: Allyn & Bacon.

Formarea unui cuplu

În a treia etapă a modelului ciclului de viață al familiei, sarcinile principale sunt

celeasociate cu alegerea unui partener și decide să se căsătorească sau coabitează.În
discuția următoare, căsătoria termenul este folosit pentru a acoperi atâtcăsătoria
tradițională sau aranjament mai moderne de coabitare pe termen lung.Adams (1995)
consideră alegerea partenerului ca un proces complex, careimplică patru etape. În faza de
RST Fi, partenerii sunt selectați din rândulcele disponibile pentru interacțiune. În acest
stadiu, oamenii selectați colegi care suntatractiv punct de vedere fizic și similar cu ei în
interese, inteligenta,personalitate și alte comportamente evaluate și atribute.

În al doileafază, există o comparație a valorilor după descoperirea identitățiprin auto-

dezvăluie conversații. Dacă acest lucru duce la o aprofundare aatracție original, atunci
relatia va persista. In faza a treia,există o explorare a compatibilității rolul și gradul în
care reciprocăempatia este posibil. O dată rolul de centralizare și empatie reciprocăs-au
dezvoltat costurile de separare încep să depășească difi cultățiși tensiunile asociate cu
rămâne împreună. Dacă atracție a adâncitsufi cient și barierele de separare sunt suficient
de puternice, consolidarea se produce relației.

În al patrulea și fi faza nal, o deciziese face cu privire la compatibilitatea si angajamentul

pe termen lung. În cazul în care un pozitivDecizia se ajunge cu privire la aceste două
aspecte, atunci căsătorie sau pe termen lungpot să apară coabitare. Atunci când partenerii
se împreună, ei sunt în mod eficientaducând două tradiții de familie împreună, și crearea
premiselor de integraredin aceste tradiții, cu normele lor și valori, reguli, roluri șirutine
într-o nouă tradiție. De luare a deciziilor cu privire la acest proces nu esteîntotdeauna
ușor, și cuplurile pot ajunge la un terapeut marital și familia saaborda această problemă
complexă.

Căsătorie

În etapa a patra a modelului ciclului de viață de familie, cuplu fără copii trebuie
sădezvolta rutine pentru a trăi împreună, care se bazează pe o estimare realistape de altă
parte de forte, punctele slabe și idiosincraziile, mai degrabă decât pevizualizări idealizate
(sau proiecții mutuale) care au stat la baza relației lorîn timpul perioadei inițiale de
pasiune. Venind la termeni cudizolvarea sistemului proiectiv comun, care caracterizează
Pasiunea atât de comună în primele etape ale relatiilor intime, este unsarcină deosebit de
stresanta pentru multe cupluri și poate duce la o sesizare pentruTerapia civilă sau
familială (Savage-Scharff & Bagini, 2002).

Factorii contextuali asociate cu satisfacția maritală

5
Următorii factori demografici sunt asociate cu satisfacția maritală(Newman & Newman,
2003):
• nivel ridicat de educație
• statutul socio-economic ridicat
• similitudinea de interese soți, inteligență și de personalitate
• etapa devreme sau mai târziu a ciclului de viață al familiei
• Compatibilitatea sexuala
• pentru femei, mai târziu căsătorie.

Mecanismele exacte care leaga acesti factori pentru satisfacția maritală suntnu este pe
deplin înțeles. Cu toate acestea, următoarele speculațiile par plauzibile.Nivel de educație
mai ridicat și statutul socio-economic mai mare, probabil,duce la o mai mare satisfacție
maritală, deoarece în cazul în care sunt prezente acești factorioameni, probabil, au mai
aptitudini rezolvarea problemelor și mai puține viață cronicesubliniază, cum ar fi
aglomerarea. Deși există o credință cultural care contrariiatrage, de cercetare arata ca
similitudine este asociat cu civilasatisfacție, probabil din cauza mai mare usurinta cu care
oamenii similarepoate empatiza cu celălalt și să urmărească interese comune.

Maritalsatisfacție scade în timpul anilor de creștere a copiilor și satisfacția este mai mare
înainte de copii se nasc și atunci când plecați de acasă. În timpul acestorperioade, se
poate ca o mai mare satisfacție apare deoarece partenerii potdedice mai mult timp și
energie pentru preocupări comune și există mai puține oportunitățipentru confl ict care
implică managementul copil. Cele mai multe studii Fi a largăvariabilitatea în frecvența cu
care cuplurile se angaja in activitatea sexualadar confirm că este compatibilitatea sexuală,
mai degrabă decât frecvența sexualăactivitate care este asociat cu satisfacția maritală.
Cuplurile pot veni laterapie conjugală și familială a Fi moduri de-a a face față cu
nemulțumire maritaleși cultăți sexuale difi, de multe ori generate de incompatibilitate.

Sistemele de credinta si modele interacționale asociat cu satisfacția maritalăStudii de

sisteme de credință și modelelor de interacțiune ale cuplurilor bine ajustatearată că ele au
caracteristici distinctive (Gottman & Notarius, 2002;Gurman & Jacobson, 2002). Acestea
includ:
• respect
• acceptarea
• atribuții dispoziționale pentru comportament pozitiv
• mai mult pozitiv decât interacțiunile negative
• concentrându-se TIC confl pe specifi probleme
• repararea rapidă a rupe relația
• satisfacerea nevoilor de intimitate și de putere.

Cupluri bine ajustate comportamentele pozitive partenerilor lor de dispoziponalimai

degrabă decât factori situaționali. De exemplu, "Ea ma ajutatpentru că ea este o astfel de
persoană fel ", nu" Ea ma ajutat, pentru că a fostconvenabil la momentul ". Raportul
pozitiv pentru schimburi negativsa dovedit a fi de aproximativ fi ve la unul din cuplurile
fericite (Gottman, 1993). Chiardeși cupluri bine ajustate au dezacorduri, acest lucru este
echilibrat înde cinci ori Fi gratuit, mai multe interacțiuni pozitive. Când cuplurile bine

6
ajustatenu sunt de acord, ei se concentrează dezacordul lor asupra unui aspect specific,
mai degrabă decâtla nivel global criticarea sau insultarea partenerul lor. Acest tip de
comportamenteste o ec ț iunea refl de o atitudine generală de respect care caracterizează
fericitcupluri. Cupluri bine ajustate au tendința de a repara rapid relația lorrupturi cauzate
de confl ict și nu permit episoade lungi denon-comunicare, supărat sau blocajul să apară.

Uneori welladjustedcupluri rezolva TIC confl de acord să difere. Procesul C specifide

acord să difere refl ecte o atitudine generală de acceptare.Cuplurile aflate în dificultate, în
schimb, au difi cultăți în multe din zoneleenumerate mai sus și acestea pot fi expresie a în
dezacorduri cu privire la comunicareși intimitate pe de o parte, și echilibrul de putere sau
rolStructura de relația pe de altă parte.

Cu privire la intimitate, de obicei,masculi solicită o mai mare distanță psihologică și

femei insista peo mai mare intimitate psihologică. În ceea ce privește puterea, barbatii
frecventdoresc să-și păstreze puterea și benefi ciile de rolurile tradiționale de gen în timp
cefemeile doresc să evolueze relații mai egalitare. Astfel de dezacorduripoate duce la o
sesizare pentru terapie conjugală. În cuplurile bine ajustate,nevoile partenerilor de
intimitate și de putere în relația sunt în mod adecvatMET, și partenerii au capacitatea de a
negocia cu fiecare altedespre modificarea relației în cazul în care simt că aceste nevoi
sunt în curs dedejucat.

Tipuri de căsătorii

Fitzpatrick (1988) și Gottman (1993) au ambele identificare ed trei tipuri decăsătorie

stabil, în chestionar și studii de observatie, respectiv.Am numit aceste "tradițional",
cupluri "androgin" și "evitant".Caracteristici ale acestor tipuri de căsătorie sunt rezumate
în partea de RST Fidin Tabelul 1.2.

Cuplurile tradiționale adopte rolurile sexuale tradiționale și stiluri de viațăși să ia o

abordare low-cheie de management al confl ict. Cupluri androginsă depună eforturi
pentru a crea roluri egalitariste și să ia o abordare ery fi la confl ictrezoluție. Cupluri
evitant adopte tradiționale de sex-rol, dar în paralel trăiviața și pentru a evita confl ict.
Două tipuri de cupluri instabile au identifi cat înStudiul Gottman lui.

În tabelul 1.2, am etichetat aceste ictual confl si neinteresaticupluri. Fostul se angajeze în

confl ict, dar fără rezoluțieși acesta din urmă a evita confl ict de mult de timp. Gottman a
constatat căîn toate cele trei tipuri de cupluri stabile raportul dintre pozitiv la negativ
verbalschimburi timpul confl rezoluție TIC a fost 5: 1. Pentru ambele tipuri de instabile

Tabelul 1.2 Cinci tip de cupluri

Stabilitate tip caracteristici

stabilă tradițională
cupluri
Ei adoptă roluri sexuale tradiționale

7
Ei au privilegiul de obiective familiale asupra scopurilor individuale
Ei au un program regulat zilnic
Ele împărtășesc spatiul de locuit în casa familiei
Ele exprimă un nivel moderat de atât pozitive, cât și
emoții negative
Ei au tendinta de a evita confl ict despre toate, dar important
probleme
Acestea se angajează în confl ict și să încerce să-l rezolve
La începutul unui episod de confl ict rezoluție,
fiecare partener asculta pe celălalt și empathises
cu poziția lor
În ultima parte există convingere considerabil
androgin
cupluri
Ei adoptă roluri masculine egalitare
Ei privilegiu obiectivele individuale peste obiectivele familie
Ei au un program de zi cu zi haotice
Ei au spații de locuit separate, în casele lor
Ele exprimă un nivel ridicat de pozitive și negative
emoțiile
Ei tind să se angajeze în negocieri continuă cu privire la
multe probleme
Partenerii sunt de acord și să încerce să convingă unul pe altul
de la bun început de episoade de confl ict
rezoluție
Ele au un nivel ridicat de atât pozitive și
emoții negative
evitant
cupluri
Ei adoptă roluri sexuale tradiționale
Ei au spațiu de locuit separat la casele lor
Ei evita toate confl ict
Ei au câteva confl ict abilitățile de soluționare a
Parteneri de stat cazul lor, atunci când un confl ict
apare, dar nu există nici o încercare de persuasiune sau
compromis
Ei acceptă diferențe cu privire la specifi c confl TIC
ca neimportante comparativ cu împărtășit lor
sol și valori comune
Confl discuții legate de TIC sunt fara emotii
Ictual Confl instabilă
cupluri
Acestea se angajează în confl ict fără nici constructiv
încearcă să-l rezolve
Continuă vina, minte-lectură și
defensivă caracteriza interacțiunile lor

8
Nivelurile ridicate de emotii negative si putin pozitive
emoție sunt exprimate
Există un model de atac-retrage interacțiune neangajat
cupluri
Ei evita confl ict și au puține confl ict
abilitățile de soluționare a
Scurte episoade de vina, minte-lectură și
defensivă caracteriza interacțiunile lor
Nivelurile scazute de emoție negativă și aproape nici un
emoție pozitivă este exprimată
Există un tipar interacțiune retrage-retrage
Sursa: Bazat pe Gottman (1993). Rolurile confl ict angajament, escaladarea și
evitarea în interacțiune civilă: Un punct de vedere longitudinal al Fi tipuri ve de cupluri.
Jurnalul
Psihologie consultanta si clinice, 61, 6-15, și Fitzpatrick (1988). Între Soții și Între Soții
șiSoțiile: comunicare în căsătorie. Newbury Park, CA: Sage.

din cupluri raportului de pozitivă a schimburilor negativ a fost de aproximativ1: 1. Munca

Gottman și Fitzpatrick scoate în evidență faptul că există onumărul de modele posibile
pentru o relație stabilă civilă. Munca lor, de asemenea,subliniază importanța de cupluri
implicate în confl ict cu scopul de arezolvarea mai degrabă decât evitarea confl ict.
Negativitatea este distructiv numai dacăaceasta nu este echilibrată de cinci ori Fi la fel de
mult pozitivitate. Într-adevăr, negativitateapot avea un rol prosocial în echilibrarea
nevoilor de intimitate și autonomieși în menținerea atracție viu pe perioade lungi.

Violenta civila

În Marea Britanie, 23% din atacuri apar în relațiile interne (BritishCrime Survey, 2000).
În SUA, 12% din cupluri experiență graveViolența conjugală în fiecare an (Straus &
Gelles, 1990). Violența conjugală este unfenomen multifactorială și caracteristicile
agresorul, victima,relației maritale și de contextul social mai larg au fost toategăsit să
contribuie la apariția și menținerea ciclului deviolență (Frude, 1990; Holtzworth-Munroe,
Meehan, Rehman & Marshall,2002).

O istorie personală de abuz, un nivel ridicat de trasatura de personalitatede agresivitate,

puternice atitudini conservatoare, credințele de sex tradiționalroluri, stima de sine
scazuta, abilitati sociale slabe, depresie, de personalitate antisocialetulburări, abuz de
alcool, și morbid gelozia au fost toate dovedit acaracteriza agresori. Victimele, destul de
înțeles că s-au dovedit afie retaliative și de a folosi abuzul verbal și fizic în timpul
rezoluția confl ict.

Majoritatea cuplurilor care cauta terapie pentru violență în familie auimplicați în acte de
violență reciprocă, dar negativ fizică și psihicăconsecințele violenței în familie este mai

9
mare pentru femei decât pentru bărbați.Căsătoriile în care apar violenței în familie sunt de
obicei caracterizatecu o istorie de mai multe separări, un nivel scăzut de angajament și
puținsatisfacția maritală. Nu este de obicei conflict despre intimitate, cuFemeile cer
intimitate mai mult psihologic și oameni cer mai mult intimitate fizică. Multe rânduri nu
sunt suficient de "vorbesc șiempatie "din perspectiva femeii și" nu suficient sex "de la
Omul este. Există, de asemenea, confl ict despre putere, cu femeia avea mai marestarea
de om și omul crede într-un model de căsătorie în caremascul are mai multa putere.

Multe neînțelegeri maritale sunt despre bani,și acest refl ECTS dezacord cu privire la
puterea. Slaba comunicare șiabilitati de negociere caracterizează aceste cupluri, astfel
încât acestea nu pot rezolva lorTIC confl despre intimitate și putere. Pentru că ei nu pot
comunicadespre ceea ce doresc unii de la alții, ei fac deducții și negativeipoteze cu
privire la intențiile lor parteneri și să răspundă la partenerii lorca și în cazul în care aceste
concluzii au fost corecte.

Acest lucru duce la o atitudine vina mai degrabădecât o poziție înțelegere. Ei au, de
asemenea, cred că argumentele trebuie să impliceînvingători și învinși și, prin urmare, în
toate confl TIC au escaladaschimb, astfel încât acestea să poată câștiga. Ei cred într-un
model de câștig-pierdere de conflictRezoluția TIC, nu un model de win-win. Ei lucreaza
pe un termen scurt quid proSistemul quo, nu un sistem de fond comercial pe termen lung
Acest lucru duce la încercări de acontrolul reciproc de pedeapsă nu recompensa.

Acest stil distructiv relațional este mult mai probabil să degenereze în violențădacă
anumiți factori contextuali mai largi sunt prezente. Violența este mult mai probabilîn
cazul în care cuplurile locuiesc în condiții de viață aglomerate, sunt șomeri, în directîn
sărăcie, au un nivel scăzut de educație, sunt izolate social și aumulte schimbări experiență
de viață și subliniază recent. Cu aglomerarea, șomajși sărăcia, cupluri lupta pentru
accesul la propria lor limitateresurse și deplasa agresiune față de forțele sociale care aule
prinse în capcana sărăciei pe celălalt. Cupluri mai bine educați folosiabilitati de negociere
mai sofisticate pentru a preveni confl ict escaladare. Socializolare crește de stres și reduce
asistență socială. Acest stres poate ducea intensificat excitare și astfel crește riscul de
violență. De asemenea, abuzivfamiliile se pot izola astfel că abuzul nu este descoperit.
Majorschimbări de viață poate duce la creșterea coeziunii în unele familii și a
crescutconfl ict în altele. Mutarea casă, nașterea unui copil și de concediere sunt
exemple de tranziții care ar putea duce la violență conjugală. Terapia de familiepentru
cuplurile implicate în acte de violență se concentrează atât pe evaluarea riscurilor și de a
ajutacupluri evolua alternative la violenta (Cooper & Vetere, 2005; Holtzworth-Munroe
colab., 2002). Terapia Multicouple, o inovație recentătratamentul cupluri violente, este
deosebit de eficient (Stith, McCollum,Rosen, Locke & Goldberg, 2005).

Familii cu copiiÎn etapa fi fth a modelului ciclului de viață al familiei, sarcinile principale
sunt pentrucupluri de a adapta rolul lor de parteneri maritale pentru a face loc pentru
tinericopii, pentru părinți cupluri de a dezvolta roluri grandparental, și pentru copii,după
cum se mișcă în copilărie Orientul Mijlociu, pentru a dezvolta relațiile cu semenii.

10
Rolurile parentale

Dezvoltarea de roluri parentale presupune cuplu de stabilire rutinepentru satisfacerea

nevoilor copiilor pentru:
• siguranță
• îngrijire
• Controlul
• stimularea intelectuala.

Dezvoltarea acestor rutine este un proces complex. Cultăți difi în ședințăfiecare din
aceste nevoi poate duce la specifi tipuri de probleme, toate acestea potdevenit un accent
de terapie de familie (Reder & Lucey, 1995; Reder, McClureSi Jolley, 2000; Reder,
Duncan & Lucey, 2004).

Rutine pentru ședința pentru copiinevoile de siguranta includ protejarea copiilor de

accidente de, pentrude exemplu, nu lăsa copiii mici nesupravegheați și, de asemenea, în
curs de dezvoltareabilități de gestionare frustrare și furie că cererile de parinticopiii mici
deseori provoca. Imposibilitatea de a dezvolta aceste rutine pot duce laleziuni accidentale
sau abuz asupra copilului. Proceduri pentru furnizarea de copii cuhrană și adăpost,
atașament, empatie, înțelegere și emoționalesprijin trebuie să fie dezvoltate pentru a
satisface nevoile copiilor de îngrijire în acestediverse domenii. Eșecul de a dezvolta astfel
de rutine poate duce la o varietate dificult emoționale .

Proceduri pentru stabilirea unor norme clare și limite, pentru furnizasupraveghere pentru
a se asigura că copiii sunt conforme cu aceste așteptări;și pentru oferirea de recompense
și sancțiuni corespunzătoare pentru următoarele reguli șiîncălcarea regulamentului
satisface nevoia copiilor de control. Probleme de comportament poateapărea în cazul în
care aceste rutine nu sunt dezvoltate. Joacă părinte-copil și comunicarerutine pentru
nevoile copiilor de întâlnire pentru intelectuale adecvat vârsteiStimularea trebuie de
asemenea să fie conceput, dacă copilul este de a evita dezvoltareintarzieri in, limba
emoțional și dezvoltarea intelectuală.

Atașament

Copiii care dezvolta atașamente sigure pentru ingrijitorii lor o viata mai bunaîn viață
decât cei care nu fac (Cassidy & Shaver, 1999). Copiii dezvoltaatașamente emoționale
sigure în cazul în care părinții lor sunt adaptate la nevoile lorși dacă părinții lor sunt
receptivi la semnalele copiilor care au nevoienevoile lor să fie îndeplinite.

Când se întâmplă acest lucru, copiii învață că părinții lorsunt o bază sigură de la care se
poate explora lumea. John Bowlby(1988), care a dezvoltat teoria atașamentului, a susținut
că un comportament de atașament,care este programat genetic și esențială pentru
supraviețuireaspecie, este provocat la copiii între șase luni și trei ani, cândse confruntă cu
un pericol. In astfel de cazuri, copiii caută proximitate cu lorpersoanele care ii ingrijesc.

11
Când mângâiat se întorc la activitatea de exploraremediul imediat în jurul valorii de
însoțitor. Ciclul se repetă de fiecare datăcopilul percepe o amenințare și atașamentul lor
are nevoie de satisfacție, siguranța și securitatea sunt activate. Peste repetiții multe, copii
construi modele de lucru interne ale relațiilor de atașament bazat peModul în care aceste
episoade sunt gestionate de către persoanele care ii ingrijesc ca răspuns la copiinevoilor
de proximitate, confort și siguranță. Modelele interne de lucru sunthărți relație cognitive
bazate pe experiențe de atașament timpurii,care servesc ca un model pentru dezvoltarea
relațiilor intime mai târziu.

Modele interne de lucru permite oamenilor să facă predicții desprecum se va comporta

sine și alții cant semnificativ în cadrul relațiilor. Întextul lor inovatoare, modele de
atașament, Mary Ainsworth șicolegii sai (1978) a descris trei modele ale interacțiunii
mamă-copilîn urma unui episod scurt de separare experimental contrived șicercetări
suplimentare cu mame și copii a dus la identifi carea uneia patra categorie (Cassidy &
Shaver, 1999). Cele patru stiluri de atașament suntdupă cum urmează:
1. Copii fixat reacționează la părinții lor, ca și în cazul în care acestea au fost un sigur
bază de la care să exploreze lumea. Părinții, în astfel de relațiisunt adaptate și receptive la
nevoile copiilor. În timp ce un sigurstilul de atașament este asociat cu autonomie,
celelalte trei atașamentstilurile sunt asociate cu un sentiment de insecuritate.
2. Cu nerăbdare copii atașate căuta contactul cu părinții lor, ca urmare aSepararea dar
sunt în imposibilitatea de a obține un confort la ea. Ei se agață și plângsau au accese de
furie.
3. Copii atașate Avoidantly evita contactul cu părinții lor după separarea.Ei au bosumflat.
4. Copiii cu un atașament stil în urma separării Arată dezorganizataspecte legate de
ambele modele de anxietate și evitant. Atașament dezintegrareaeste o comună corela de
abuz și neglijare și la începutul anuluilipsa părinților, pierderea sau deces.
Cercetare privind relațiile intime la varsta adulta confi rms că aceste patrustiluri
relaționale arata continuitate pe parcursul ciclului de viață (Cassidy & Shaver,1999).
Semnificativ relațiile adulți supraînălțarea și modele de organizare a familieiar putea fi
clasificarea ed în patru categorii de fixare echivalente, care vafi discutate în continuare în
capitolul 5, în partea de pe atașament bazateterapii. Cultăți dificultățile asociate cu
atașament nesigur poate duce larecomandari pentru terapie civilă sau familială.

Stiluri parentale

Recenzii ale literaturii extinse pe părinți sugerează că prin combinareacele două

dimensiuni ortogonale de căldură sau de acceptare șiControl, patru stiluri parentale pot fi
identifi cat, și fiecare dintre acesteaeste asociat anumitor rezultatele de dezvoltare pentru
copilul(Darling și Steinberg, 1993). Aceste patru stiluri sunt prezentate în Figura 1.1.

Figure 1.1 Patterns of parenting

12
Părinții cu autoritate, care adoptă o abordare calda, acceptarea centrată pe copilcuplat cu
un grad moderat de control care permite copiilor săasuma responsabilitatea
corespunzătoare vârstei, oferă un context care este maximalbenefi financiar pentru
dezvoltarea copiilor, deoarece autonome confi indivizi Dent.

Copiii de părinți care folosesc un stil autoritar afla că TIC conflsunt cel mai eficient
gestionate de a lua punctul de vedere al celeilalte persoaneîn considerare în contextul
unui negociere pe cale amiabilă. Acest set decompetențe este să conducă la efi cientă
comun de rezolvare a problemelor și dezvoltarede relațiile cu semenii bune și, în
consecință, dezvoltarea unui bunrețea de sprijin social. Copiii de părinți autoritari, care
sunt caldeși acceptarea dar de control, au tendinta de a dezvolta in adulti timizi, care sunt
ezită să ia inițiativa. Stilul disciplinare părinților ei învațăcă supunerea indiscutabilă este
cea mai bună modalitate de a gestiona interpersonalediferențe și de a rezolva probleme.
Copiii de părinți permisive, care suntcald și acceptarea dar laxe în disciplina, mai tarziu
in viata lipsa de competențăsă urmeze cu privire la planurile și arată slabul control al
impulsurilor. copiicare au avut puțină căldură sau de acceptare de la părinții lor și
care au fost fie spru sancționați disciplinar sau au avut puțină supraveghere sau
inconsistentedezvolta probleme de adaptare, care ar putea deveni un focar deterapia de
familie. Acest lucru este în special cazul cu pedeapsa corporală.

Când copiii experimenta pedepsele corporale, ei învață că utilizarea deagresiunea este un

mod adecvat de a rezolva confl TIC și au tendința de a folosi astfel deagresiune în
gestionarea TIC confl cu colegii lor. În acest fel copiicare au fost pedepsiți fizic sunt la
risc pentru dezvoltarea de comportamentproblemele și să se implice în agresiunii
(Olweus, 1993).

Roluri grandparental

În plus față de dezvoltarea rolurile parentale și rutine de întâlnirenevoile copiilor, o

sarcină suplimentară a etapei fi fth a ciclului de viață al familiei estedezvoltarea roluri
grandparental și realinierea familieirelațiile pe care le presupune aceasta. Neugarten și
Weinstein (1964) identifi catșase tipuri de roluri grandparental. În primul rând, au fost

13
cele care au adoptat orol formal și nu au fost implicați în îngrijirea copiilor, dar iubitoare
și emoționalimplicat cu nepoții.

Doilea rol a fost în esențăfun-căuta și aceste bunici au acționat în calitate de parteneri de

joaca pentru nepoții.Al treilea tip de rol grandparental a fost cel al unui îndepărtat fi
figuracare a avut prea puțin contact cu nepoții. Al patrulea tip de rol a fost căde surogat
parental și aceste bunici asuma rolul de părinte lanepoții, astfel că mama ar putea lucra în
afara casei.

Fi rol grandparental nal a fost cea a unui rezervor de înțelepciune familie carea ocupat o
poziție puternică patriarhal și matriarhal înfamilia extinsă. În cazul în care bunicii adopte
roluri, care sunt de susținere apărinți și nepoți, care contribuie la rezistența familie. Unde
le adoptă roluri care crește foarte mult cererile pe părinți și nepoți,fără a oferi sprijin,
atunci ele pot contribui la dezvoltareade probleme de adaptare, care deveni un focar de
terapie de familie.

Peer rolurile de grup pentru copii

Apartenența la un grup la egal la egal este o parte centrală a vieții copiilor (Dunn,
2004;Kupersmidt și Dodge, 2004; Malik & Furman, 1993). De-a lungul FI RST fi ve
ani, cu oportunități pentru interacțiunea cu ceilalți șidezvoltarea limbajului, interacțiune
cu alte majorări copii.

Joc de cooperare fondată pe o înțelegere empatică a altor copiipuncte de vedere apare

treptat și este, de obicei, pe deplin stabilitde copilarie de mijloc. Rivalitate competitiv (de
multe ori implică fizic sauagresiune verbală sau glumesc) este o parte importantă a
interacțiunilor la egal la egal,în special în rândul băieților. Acest lucru permite tinerilor de
a stabili poziția lorde poziție dominantă în ierarhia grupului de la egal la egal. Există
importantediferentele de sex in stiluri de joc a adoptat, cu fetele fiind mai cooperant
si relatia-concentrat, și băieții fiind mai competitive șiActivitatea-concentrat. Băieții au
tendința de a juca în grupuri de colegi mai mari în timp ce feteletind să joace în grupuri
mici caracterizate de intim punct de vedere emotionalprietenii exclusive. Jocul separat
sexul este aproape universal în mijloculcopilărie.

Prietenii Peer sunt importante, deoarece acestea constituie o importantăsursă de suport

social și un context în care să învețe despreadministrarea unor rețele de relații. Copiii care
sunt în imposibilitatea de aa face și menține prietenii, mai ales in timpul copilariei de
mijlocsi adolescenta timpurie, sunt la risc pentru dezvoltarea psihologică dificultati.

Copiii care au dezvoltat atașamente securizate pentru a lorPărinții sunt mai susceptibile
de a dezvolta prietenii la egal la egal bune. Aceasta este, probabil,deoarece experiența lor
cu părinții lor, le oferă un instrument utilModelul cognitiv pe care să se bazeze
interacțiunile lor cu colegii lor. Copiicrescuți în instituții au ales difi culty cu relatiile
inter paresîn adolescență lor.

14
Copii populare sunt descrise de către colegii lor ca ajutor, prietenos, grijuliuși capabile de
a urma reguli în jocuri și joc imaginativ.Ei au, de asemenea, tind să fie mai inteligent și
atractiv punct de vedere fizic decât media.Ei interpretează corect situații sociale și au
abilitățile socialenecesare pentru angajarea în activități de grup la egal la egal.

Aproximativ 10-15% din copiisunt respinse de către lor de peer-grup. În copilărie

Orientul Mijlociu două principaletipuri de copil nepopular pot fi distinse: tânărului
agresivși victima. Victimele au tendința de a fi sensibil, anxios, au de sine scăzutși nu au
abilitățile necesare pentru a se apăra și de a stabilidominația în ierarhia peer-grup. Ele
sunt adesea țintelepentru bătăuși (Olweus, 1993).

Copiii agresivi nepopulare sunt descrisede colegii ca perturbator, hiperactiv, impulsiv și

în imposibilitatea de a respecta regulileîn jocurile și să se joace. Agresiune lor tinde să fie
folosită mai puțin pentru stabilireadominația sau o poziție ierarhică în grupul de prieteni
și mai multpentru a atinge anumite obiective instrumentale. De exemplu, luând o jucărie
de laun alt copil.

Copii populare sunt eficiente în aderarea la activități de grup la egal la egal. Eiplutesc pe
marginea, tune-in la activitățile grupurilor și selectați cu grijă otimp să se integreze în
activitățile grupurilor. Copii nepopulare,în special de tip agresiv, nu-ton în activitățile de
grup. Eiau tendința de a critica alți copii și să vorbească despre ei înșiși, mai degrabă
decât a ascultapentru alții. Căldură, un simț al umorului și sensibilitate la replicile sociale
sunt caracteristici importante ale copiilor calificați social. Copii nepopulare,în special de
tip agresiv, sunt predispusi la interpretarea ambiguărepere sociale negativ și să se implice
în spirale de escaladare ainteracțiunea socială negativă.

Lipsa de popularitate este relativ stabilă în timp. Un copil care este nepopularîn acest an
este probabil să rămână așa anul viitor și acest lucru este lipsa de popularitatenu se
bazează în întregime pe reputație. Pentru copil nepopular agresiv,Modelele cognitive
inadecvate pentru relatii, cultăți dificultățile de interpretaresituații sociale ambigue și
abilități sociale sărace par a fiFactorii principali care stau la baza acestui stabilitate de
lipsa de popularitate. Pentru nepopularVictima lipsa de popularitate a continuat este
probabil mediată de cătrestima de sine scazuta, evitarea de oportunități de interacțiune
socială șio lipsă de aptitudini pro-sociale.

De asemenea, ambele tipuri de copii nepopulare înscriepe oportunități importante de

învățare despre cooperare, echipade lucru și de gestionare a rețelelor de prietenie. În timp
ce lipsa de popularitatenu este constant asociat cu difi cultàți pe termen lung, se
parepentru a pune astfel de tineri la risc pentru dezvoltarea unor probleme academice, in
scaderede la școală, probleme de comportament în adolescență, de sanatate mintala
probleme de maturitate și criminalității. Terapia de familie multisistemică(Descrisă în
capitolul 5), care include consultări scoala pe baza deși formarea abilităților sociale, este
o abordare utilă atunci când se lucrează cucopii nepopulare.

Familiile cu adolescenții

15
În etapa a VI-a a modelului ciclului de viață al familiei, care este marcat deintrarea in
adolescenta pentru copii, relațiile părinte-copil necesita realiniereapentru a permite
adolescenților să dezvolte o mai mare autonomie. În același timp,pot apărea cererile de
grija pentru bunici imbatranire. Aceasta este o extrem deetapă complexă și solicitantă a
ciclului de viață al familiei, în specialpentru părinți.

Facilitarea creșterii autonomiei Adolescentului

Buna comunicare părinte-copil și abilități comune de rezolvare a problemelor

facilitarenegocierea relațiilor părinte-copil și de creștere aautonomie adolescent. Abilități
defi CITS în aceste domenii pot susține Recomandăripentru terapia de familie.
Rezultatele studiilor empirice ale relațiilor dintre adolescențicu parintii, colegii si
partenerii contrazice multe frecventconcepții greșite deținute (Coleman & Hendry, 1999;
Rice & Dolgin, 2004).

Scriitori psihanalitice, pe baza observațiilor clinice de dificultateadolescenti, a susținut că

părinte-copil confl ict este un lucru normal in adolescenta.Studiile epidemiologice de
adolescenți arată că acest lucru nu este cazul.În timp ce unul din Fi familii ve confrunta
cu unele părinte-copil confl ict, numaiunul din 20 experiență extrem de confl ict. Un
punct de vedere tradițional al adolescentei esteuna în care un vizionar adolescent se
confruntă cu valorile conservatoare parentale.
Studiile epidemiologice arată că în cele mai multe familii de parinte-adolescentCerturile
sunt despre subiecte banale, cum ar fi dezordine, muzica, haineși stare de asediu-timp.
Ele sunt rareori despre valori sau de etică. Un tradiționalvedere din adolescență
postulează o erodare treptată a calității de părinte-relațiilor dintre adolescenți cu o
creștere complementar în calitate derelațiilor adolescent-peer. Studiile de atașament
sugerează că aceastănu este cazul. Atașamente securizate pentru părinți sunt corelate cu
siguranțăatașamente la colegii.

Promiscuitatea in adolescenta nu este un lucru normal. Cele mai multe studii arată căo
majoritate de adolescenți în vârstă vedere sexul premarital între angajatparteneri
acceptabil. Sexul premarital cu mai mulți parteneri este vizualizatca inacceptabil.
Sarcinilor la adolescente este un factor de risc pentru ajustarea ulterioarăîn primul rând,
deoarece poate interfera cu educația și compromiteperspectivelor de carieră ale
adolescent. Căsătorii Adolescent rezultate dinsarcini neplanificate a alerga un risc ridicat
de dizolvare, și acești tinerifamilii dezvolta de multe ori mai multe probleme de viață și
necesită deosebit de intensăintervenție multisistemică.

Resilience in adolescenta

Adolescența este o perioadă de riscant (Coleman & Hendry, 1999; Rice & Dolgin,2004).
Oportunități pentru dezvoltarea de o mare varietate de probleme psihologiceabundă. O
preocupare centrală pentru mulți părinți și practicieni esteștiind gradul în care zarurile
este încărcată în favoarea adolescentîn curs de dezvoltare din adolescență relativ neatinsă.

16
Factorii care caracterizeazăadolescenților și copiilor care sunt rezistente în fața
adversității sunt rezumateîn Tabelul 1.3 (Carr, 2004; Luthar, 2003). Adolescentii sunt
mult mai probabilpentru a arăta ajustarea bine dacă au un temperament ușoară și o mare
Nivelul de capacitatea intelectuală. Un nivel ridicat al stimei de sine, o credință generală
încontrolul asupra vieții cuiva și un specifi c convingerea că factorii referitori la specifi c
subliniază pot fi controlate sunt toate asociate cu reglare bun.

Adolescențivor fi afectate mai puțin negativ de viață subliniază dacă au bunabilitati de

planificare, în cazul în care pot obține sprijin social din partea familiei și colegii, în cazul
în careei au un simț al umorului și dacă pot empatiza cu ceilalti. mai bineajustare la
stresul vietii apare atunci cand adolescenti provin de la mai maresocio-economice-
grupuri, au rețele bune de sprijin social care cuprindemembrii familiei și colegii, care
frecventează școli care oferă o susțineredar provocator mediu educațional. Relațiile de
atașament sigurepentru persoanele care ii ingrijesc primare, utilizarea unui stil parental
autoritarși implicarea atât mamele și tații din parinti sunt

Tabelul 1.3 Factorii asociati cu rezistența în adolescență

Domeniu factori

Factorii de domeniu
Factorii de familie Lipsa de separare devreme sau pierderi
atașament securizant
părinte autoritar
implicarea tatălui
Factorii comunitari experiență educațională pozitivă
Bună rețea de suport social
(inclusiv relațiile cu semenii bune,
și implicarea în organizate
Activitatea religioasa)
Statutul socio-economic ridicat
Trăsături psihologice de nivel mare capacitate
temperament ușor
Convingeri de auto-evaluative mare stima de sine
Locus intern de control al
Sarcini legate de auto-efi ciența
Abilități de coping abilitati de planificare
Îndemânare în căutarea sprijinului social
Simtul umorului
abilitățile empatie

17
Factorii majori de familie pozitive asociate cu reglare adolescenti de astres viață. Lipsa de
separări copilarie, pierderi, doliu, parentaleprobleme de sănătate mintală, criminalitate și
discordie civila, de asemenea, caracterizafamiliile copiilor care sunt rezistente în fața
stresului.

Care grandparental

Din ce în ce, cu prelungirea duratei medii de viață, responsabilitateade îngrijire pentru

parintii de imbatranire devine o responsabilitate de rutinăpentru bărbați și femei la
mijlocul vietii. Stresul asociat cu acest rol șimoartea iminentă a mama de imbatranire
tinde să fie simțit cel mai acutde fiicele de parintii de imbatranire. Sprijin social de la
familie și prieteniși periodice de îngrijire privative de libertate de relief sunt resurse
importante de adaptare pentruastfel fiicele să angajeze în gestionarea tensiunilor de
îngrijire pentru vârstnicipărinții. Terapeuti de familie au un rol de jucat în sprijinirea
familiilorgestiona această sarcină importantă de partajare a stresului asociat cu îngrijirea
pentru membrii de familie în vârstă (Richardson, Gilleard, Lieberman &Peeler, 1994).

Lansare

A șaptea etapă a modelului ciclului de viață al familiei se ocupă cutranziție de tineri

adulți copii din casa părintească. Idealaceastă tranziție implică dezvoltarea unei relații
mai puțin ierarhicăîntre părinți și copii. În această etapă, părinții suntconfruntă cu sarcina
de reglare a trai ca un cuplu din nou, pentru a facecu handicap și moarte în familiile lor
de origine și de reglarela extinderea familiei în cazul în care copiii lor se căsători și de a
procrea.

Cu toate acestea, procesul de varsta mijlocie re-evaluare, care a început înanterior etapă a
ciclului de viață, are pe o anumită importanță la fel de cuibgolește.

Activitate culturala Re-evaluare

Ca adolescenti cresc și încep să-și lase părinții acasă nu trebuie să se luptenumai cu

schimbari in relatiile cu copiii lor de maturare, darde asemenea, cu o varsta de mijloc re-
evaluare a relației lor marital și de carierăaspirațiile. La fel ca și noțiunea de
universalitate de rebeliune adolescentnu a fost susținută de rezultatele cu atenție efectuate
communitybasedsondaje, astfel încât, de asemenea, concepția populară de criza vârstei de
mijloc asa dovedit a fi un fenomen relativ rar (Papalia, Wendkos-Olds,Duskin &
Feldman, 2001; Santrock, 2003). Studiile longitudinale aratăcă mulți bărbați și femei în
40 de ani devin mai introspectiv șire-evalua rolul lor în cadrul familiei și lumea muncii.

Pentru barbati, poate exista o schimbare a valorilor cu o valorizare sporită a vieții de

familieasupra vieții de lucru. Pentru femei, poate exista un accent mai mare pe activitatea

18
asupra familiei. Cu toate acestea, aceste modificări ale valorilor rareori duce la schimbări
careasuma proportii de criza.

Gould (1981) a demonstrat într-un studiu amplu de clinice și non-clinicepopulații care

ipotezele și sisteme de credinta învățate înfamilia de origine sunt provocați într-un mod
gradual de-a lungulmaturitate, iar acest proces ajunge la o rezoluție la mijlocul vietii. Fi
ndings Gouldsunt cuprinse în tabelul 1.4. Ipotezele din copilarie da unsentimentul de
siguranță și securitate. Acestea includ o credință în gând atotputernic;credința în părinți
atotputernici de protecție, o credință în absolutulopinia părinților lumea, și de apărare
împotriva o reacție furie de separare.

Tabelul 1.4 presupuneri false, contestate la varsta adulta

Perioadă presupunere falsă sistemele de credinta

Adolescenti tarziu Am va apartine intotdeauna

la părinții mei și
cred în lorlume
Dacă am primi nici mai independent va fi undezastru
Eu pot vedea doar lumea prin intermediul părinților mei "
ipotezele
Numai ei pot garanta siguranța mea
Ele trebuie să fie singura mea familie
Eu nu detin corpul meu
20 de ani Procedând în felul lor
va aduce rezultate
și ei vor
mi ghid prin intermediul
difi cultăți
Dacă am urma regulile, voi fi recompensat
Există un singur mod corect de a face lucrurile
Raționalitate, angajament și efort vaprevalează întotdeauna asupra altor forțe
Partenerul meu va face aceste lucruri pentru mine că amnu se poate face pentru mine
(adică să-mi dai o iubire-tratament)
30 de ani de viață este simplu și
controlabil. acolonu sunt cant semnificativ
coexistente
forțe contradictorii
în mine
Ceea ce știu intelectual, eu știu
emoțional
Eu nu sunt ca și părinții mei în moduri pe care nu ledoresc să fie
Eu pot vedea realitatea celor aproape de mineclar
Eu pot identifica realist și să se ocupe cuamenințările la adresa securității meu

19
40 Nu există nici un rău în
mine sau deces înlume.sinistrua fost expulzat
Munca mea in relatiile mele de mine acorda
imunitate de la moarte și pericol
Nu există viață dincolo de această familie
Eu sunt nevinovat

Sursa: Bazat pe Gould (1981). Transformări: creștere și schimbare în Adult viață.

New York: Simon & Schuster.

Conștiință adult pe de altă parte, este reglementată de o acceptare carevom crea propriile
noastre vieți în funcție de credințe și valori care sunt diferitede la cele internalizate în
copilărie.

La sfârșitul anilor adolescenti, în cazul în care adolescentul este de a fi eliberat de la

familie,viziune asupra lumii părinților trebuie să fie apreciată. Rolurile părinților ca
protectoritrebuie să fie evaluate și comanda lor peste sexualitatea tinerilor șiOrganismul
trebuie să fie contestate. Confl ict este între păstrarea o copilărieRolul și încerca noi
roluri.
În anii '20, în arena de lucru, ideea că viața este corect și dacă ațistick la regulile pe care
le va câștiga, este contestat. Cu relatii, ideeaca partenerii nostri pot face pentru deficiențe
noastre defi și ne poate facecăci a lor este, de asemenea, a contestat în acest moment.
Ideea că dragostea poate vindeca personaldeficiențe trebuie să fie dat în anii '20. De
exemplu, un vorbărețPartenerul nu poate face pentru stilul unui partener liniștită, nici
poate o nurturentPartenerul fulfi L toată dependența partenerul lor are nevoie.

Atunci când aceste ipotezeau fost contestate, în care persoana este în măsură să
diferențieze suficient pentru a stabili o familie separat de familia de origine.Ipotezele care
sunt provocați de până la 20 de ani se referă la exteriorlume. În anii '30, ipoteze despre
sinele nostru interior sau relatiile noastrecu noi sunt contestate. Persoana își dă seama că
se poateștii ceva intelectual, cum ar fi "acest rând cu partenerul meu poate firezolvate
prin negociere pacientului ", și totuși lipsa de cunoștințe emoționalăsă lucreze prin
procesul de negociere.

În anii '30 oamenii dau seamacă ei au multe caracteristici ale părinților lor, care le
displac.De exemplu, se poate trata copiii lor pe nedrept. Acest lucru trebuie să fie
recunoscutedacă nu sunt tipare să fie repetate între generații. Trebuie să existeo acceptare
de evoluție și dezvoltare a partenerului, iar faptul că amNu se poate presupune că vom
vedea punctul lor de vedere astăzi, doar pentru că am văzutun an în urmă. Există multe
amenințări la adresa securității la mijlocul vietii, atât în cadrulcăsătorie și la locul de
muncă. Amenințările percepute în căsătorie sunt adeseaproiecții, mai degrabă decât
amenințările reale.

Oameni in 30 de ani presupune că sentimentele de a fi maltratat sau luatepentru a acordat

sunt amenințări reale la partenerii lor, mai degrabă decât estimărilepe partenerii lor de
modul în care au fost tratați ca și copii depărinții lor sau ale altora cant semnificativ.

20
Credința că putem identifica întotdeaunași să se ocupe cu amenințări cu precizie trebuie
să fie contestată la mijlocul vietii.

În anii '40 iluzii de securitate sunt contestate. Pentru barbati, cele mai frecventeiluzia este
"Dacă am succes nu voi fi speriat din nou". Pentru femei,iluzia cea mai răspândită este
"Eu nu pot fi în siguranță, fără un bărbat pentru a protejamine ". Atunci când aceste iluzii
sunt contestate, atât bărbații cât și femeile sunt eliberațide la aderarea servilă la roluri
profesionale sau civilă pentru a face cea mai bună utilizarede ani, rămase cu o
conștientizare a mortalitatii lor în minte.

În căsătorie, ambele soții și soțiile trebuie să conteste convingerea cănu există viață în
afara căsătoriei. Acest lucru poate duce la alegerea de a leseparat sau alege conștient să
trăiască împreună. Alegerea de a rămânecăsătorit îmbogățește căsătorie. In varsta de
mijloc trebuie să existe o reevaluare aideea că suntem nevinovați, deoarece acesta este, de
obicei, o apărare împotrivatendința de copilărie de a eticheta anumite stări emoționale la
fel de rau sau inacceptabile.

Există o examinare a modului în care eticheteze aceste experiențe emoționalemai degrabă

decât o încercare continuă de a încerca să le nege. De exemplu:
• furie nu trebuie să fie etichetate distrugere
• placere nu trebuie să fie etichetate ca iresponsabilitate
• senzualitate nu trebuie să fie etichetate ca păcătoșenia
• gânduri rele nu trebuie să presupun acțiuni rele
• nemulțumirea nu trebuie să fie etichetate ca lăcomia
• dragostea nu trebuie să fie etichetate ca slăbiciune
• preocupare de sine nu trebuie să fie etichetate ca selfi shness.

Atunci când aceste aspecte ale sinelui sunt etichetate, mai degrabă decât a negat și
integrateîn conștient de sine un proces de eliberare și a crescut psihologicevitalitate loc.
Pentru Gould (1981), la sfârșitul perioadei de Activitate culturalaadult experimentează o
conștiință în cazul în care credința de bază este "Idețin mine ", mai degrabă decât" Eu
sunt al lor ". Sentimentul de auto-proprietate oferă sensul vieții.

Cuplurile care doresc terapie conjugală și de familie, în mijlocul vietii sunt de multe ori
preocupatcu consolidarea unui adult conștiență, așa cum este descrisde Gould.Mai tarziu
Life, boala si moarteÎn etapa fi nal a modelului ciclului de viață al familiei, familia
trebuie să facă fațăDeclinul fiziologic al părinților, și se apropie de moarte, în timp ce la
același timp, dezvoltarea de rutine pentru benefi Ting din înțelepciunea și experiențaa
persoanelor în vârstă. O problemă centrală pentru toți membrii familiei, în această
etapăca parintii se mute în viața de mai târziu, se confrunta cu moartea lor se
apropie,posibil boli terminale și inevitabilitatea morții și în cele din urmădoliu. În urma
deces sau în timpul de ajustare a lifethreateningboala, familiile pot fi tratați, deoarece
unulsau mai mulți dintre membrii acestora afișa difi cultàți ajustare, cum ar fi
celeenumerate în Tabelul 1.5. Toate aceste tipuri de probleme de obicei refl implicarea
ectîn următoarele procese de durere:

21
• șoc
• negare sau neîncredere
• dorința și căutarea
• tristețe
• furie
• anxietate
• vinovăție și de negociere
• acceptare.

Tabel 1.5 expresiile comportamentale de teme care stau la baza proceselor de

durere următoarele deces cu care se confruntă suferință terminalului

Bereavement boli terminale

Procesul de durere stau la baza tema
probleme de adaptaredecurg din durere
procese care pot duce lasesizare tema de bază
Probleme de adaptare care rezultădin procesele de durere, care poateduce la sesizareȘoc
Sunt uimit de pierdereaacestei persoane
Lipsa completă a afecta
și difi culty angajarea
emotional cu altii
concentrare
Sunt uimit de meu
prognosticul și pierderea de
sănătate
Lipsa completă a afecta
și difi culty angajarea
emotional cu altii
concentrare
Negarea persoana nu este de raportare mort vedea sau
ascultarea decedat
Continuarea conversații cu decedatul
Eu nu sunt bolnavi Nerespectarea medical
regimdorință șicăutare
Trebuie să-și găsească decedat Wandering sau de funcționare
departerudele telefonând
Eu voi fi a unui Experimentarea leac minune cumedicina alternativa
Tristețe Sunt trist, fără speranță și
singur, pentru că am
pierdut pe cineva pe caream depins
Starea de spirit scăzută persistentă,
tearfulness, consum redus de energie
și lipsa de activitate
Pofta de mancare si de somn
rupturăDe concentrare șide lucru săraci
Sunt trist și fără speranță

22
pentru că știu că voimuri
Renunțarea la GHT fi împotrivaboală
Starea de spirit scăzută persistentă,
tearfulness, consum redus de energie și
lipsa de activitate
Pofta de mancare si intreruperi de somn
De concentrare și săracimuncămasă

Nu există o progresie continuă prin aceste procese de la unul laurmător (Stroebe,

Hansson, Stroebe & Schut, 2001; Walsh & McGoldrick,2004). Mai degrabă, la diferite
momente de timp, unul sau alt proces predominăatunci când un membru al familiei a
suferit o pierdere sau se confruntă cu moartea. Acolopot fi, de asemenea, mișcarea înainte
și înapoi între procese.
Șoc și Negarea

Șoc este reacția inițială mai comune, aceasta poate lua forma fizicădurere, amorțeală,
apatie sau retragere. Persoana poate par a fiuimit și în imposibilitatea de a gândi clar.
Acest lucru poate fi însoțită de negare,neîncredere sau evitarea realitatea doliu, un proces
poate duraminute, zile, chiar luni. În timpul refuz de oameni se pot comporta ca și
cummembru de familie mort este încă în viață, deși în altă parte. Astfel, indoliatepoate
vorbi despre planurile de viitor care implică decedat. În fază terminalăoamenii pot vorbi
despre ei înșiși și de viitorul lor, ca și în cazul în care acestea au fost de gândsă trăiască
indefinitely.
Dorinta și căutarea

O dorință de a fi cu persoana decedată, împreună cu neîncredere despre lormoarte, poate

duce membrilor de familie mai tineri să se angajeze în căutări frenetice pentrumort,
rătăcind sau fuge de acasă într-o căutarepentru persoana care a murit. Copii sau nepoți în
familiepot telefon rude sau prieteni care încearcă să identifice persoana care a decedat.

În timpul acestui proces, cei care și-au pierdut membri ai familiei pot raporta vedeale sau
de a fi vizitat de către aceștia. Unii copii duce la conversații completecu ceea ce probabil
sunt halucinatii ale persoanei decedate.

Confundandu alte persoane pentru a decedat este, de asemenea, o experiență comună

în timpul procesului de refuz. Cu boli terminale, dorul de sănătatepoate duce la o căutare
frenetică pentru un leac miraculos și a implicării în alternativmedicament.

Tristețe

Când negare dă drumul la o realizare de realitatea morții, familieMembrii pot

experimenta tristețe profundă, disperarea, lipsa de speranta sidepresie. Experiența de
tristețe poate fi însoțită de redus de energie,intreruperi de somn, o tulburare de apetit,
tearfulness, o incapacitatesă se concentreze și o retragere de la interacțiunea socială.
Copiii mici saunepoții care se confruntă procesul de disperare poate regresa și începe să

23
comportă ca și cum ar fi un copil din nou ude patul lor și suptuldegetele, sperând că de a
deveni un copil, mort poate reveni lale mângâie. Cu boli terminale, disperarea, lipsa de
speranta si depresieExpresia fi NDS într-o voință de a fi GHT boala.

Mânie

Completarea procesului disperarea, există un proces de furie asociatecu sentimentul de a

fi fost abandonate. Agresiune, confl ict în cadrulfamilie și sistemul social mai larg, și de
droguri și abuzul de alcool sunt unelede metode comune care durerea legate de furie fi
expresia NDS. Cu terminaleboala, furia poate fi proiectate pe membrii familiei sau
membria echipei medicale. TIC confl distructive în aceste relații potapar, cum ar fi
refuzul de a adera la regimuri medicale, să ia medicamente saupentru a participa la
fizioterapie.
Anxietate
Expresia de astfel de furie, poate fi de multe ori urmate de remuscari sau teama
derăzbunare. Copii sau nepoți se pot teme că persoana decedatămembru de familie le va
pedepsi pentru furia lor și de aceea nu este surprinzătorcare ar putea dori să părăsească
lumina pe timp de noapte și poate fi frică să meargăla culcare singur. La adolescenti si
adulti anxietate este atașat la realitate pe bază deamenințări. Deci, în cazul în care un
membru al familiei a fost pierdut pe caz de boală sau accident,cei doliu poate vă faceți
griji că ei vor muri din cauze similare.

Acest lucru poate duce la o convingerea că unul este grav bolnav și la o varietate de
somaticeplângeri, cum ar fi dureri de stomac și dureri de cap. Aceasta poate duce, de
asemenea, la orefuzul de a pleca de acasă, ca nu cumva un accident fatal să apară.
Referire pentru evaluareaanxietate de separare, dureri abdominale recurente, dureri de
cap, hipocondrieși agorafobie pot apărea în aceste cazuri.

Vina și negociere

Procesul de vina este marcat de auto-culpabilizare, pentru determinarea sau nu a

prevenidecesului. Membrii familiei pot, de asemenea, a fi ei înșiși gândirecă în cazul în
care au murit acest lucru ar putea aduce magic înapoi decedat. Astfel,procesul de
vinovăție pot sta la baza idei suicidare sau auto-vătămare, careinvariabil duce la sesizare
pentru evaluarea sănătății mintale. Cu terminaleboala, boala poate fi experimentat ca o
pedeapsă pentru că a făcutceva în neregulă. Acest sentiment de vinovăție stă la baza
procesului de negociereîn care oamenii se confruntă cu moartea se angajeze. Procesul
forțe poate fi efectuatăconversații ca imaginat, cu o zeitate, în cazul în care persoana pe
moarteface promisiuni de a trăi o viață mai bună în cazul în care li se permite să trăiască
mai mult.

Acceptare
Procesul de durere final este acceptare. Cu deces, supraviețuitormembrii familiei
reconstrui viziunea lor asupra lumii, astfel că persoana decedatăpersoana este considerată
ca nu mai trăiesc în această lume, dar o benigne șiReprezentarea accesibil dintre ele este

24
construit, care este în concordanță cusistem de credinta familiei. De exemplu, un creștin
poate imagina cădecedat este în ceruri. Ateii pot experimenta decedat ca vii pe în
memoria lor sau în proiecte sau fotografii lăsat în urmă. În terminalulboala, acceptare
implică un cation modifi de vedere lumea, astfel încâtViitorul este scurtate, și, prin
urmare, timpul rămas este extrem de apreciatși este petrecut trăiesc viața din plin, mai
degrabă decât căutarea în zadar pentruun leac miraculos.

Pentru familiile indoliate, noi rutine de viață sunt evoluatca parte a procesului de
acceptare de deces al unui membru de familie șifamilia este reorganizat pentru a ține cont
de lipsa de defunctuluipersoană. Cu boli terminale, odată ce familia accepta
inevitabilitateamoarte iminentă, rutine care imbunatatesc calitatea vietii de moarte
persoana poate fi evoluat. Un rezumat al proceselor de durere și conexeprobleme de
adaptare, care ar putea duce la sesizare este prezentată în Tabelul 1.5.

Variabilitatea Răspunsurile Greif

Recenzii de studii empirice de deces confirm că nu este extraordinarvariație în procesele

de durere și următoarele puncte au fost binejustificate (Kissane & Bloch, 2002,
Shackleton, 1983; Stroebe et al, 2001.;Walsh & McGoldrick, 2004; Wortman & Silver,
1989). În primul rând, nu toată lumeatrebuie să lucreze prin sentimentul de pierdere de
conversație intensă imediatdespre asta. În al doilea rând, depresia următorul deces nu este
universală.

Doar aproximativ o treime din oameni sufera depresie după deces.În al treilea rând,
eșecul de a arăta stres emoțional inițial nu neapăratînseamnă că probleme de adaptare mai
târziu sunt inevitabile. Se pare că diferitoamenii folosesc diferite strategii de adaptare
pentru a face față cu pierderi. Unii folosesc distragere a atențieisau evitarea, în timp ce
altele folosesc confruntarea de experiență durereși de lucru prin intermediul. Cei care
folosesc în mod eficient fostul strategie de copingnu poate arăta stres emotional. În al
patrulea rând, extrem de primejdie următoarele decesapare frecvent la cei care prezintă
reacții durere prelungite.În al cincilea rând, mulți oameni care lucrează prin sentimentul
de pierdere au devreme mai târziuprobleme. Șaselea, o revenire la funcționarea normală
nu se produce întotdeauna rapid.

În timp ce majoritatea oamenilor funcționarea normală aproximativ cadruldoi ani, o

minoritate substanțială de persoane îndoliate continuă să arateAjustarea difi cultăți, chiar
la șapte ani după deces. Al șaptelea, rezoluțiași acceptarea morții nu are loc întotdeauna.
De exemplu, părințiicare copiii vrac sau cei care pierd pe cineva drag într-un accident
fatal prematurarata modele prelungite de durere. Al optulea, durerea poate avea o marcată
efect asupra functionarii fizice. Infecții și alte boli sunt mai frecventein randul
persoanelor îndoliate și acest lucru este, probabil, ca urmare a efectului de lossrelated
de stres cu privire la funcționarea sistemului imunitar.

Cu toate acestea, cuTrecerea timpului revine functionarea sistemului imunitar-sistem la

normal. Al IX-lea,reacții de durere pentru copii tind sa fie similare în formă cu cele de
adulti, darsă fie mai scurt și mai puțin intens, probabil pentru că în comparație cu

25
adulții,copiii nu au tendința să se concentreze pentru o perioadă de timp îndelungată pe
amintirisau a pierdut posibilitățile în ceea ce privește persoana indoliate. Zecea, calitatea
derelațiile de familie se pot schimba ca răspuns la deces sau terminal boala, cu relații
discordante ce în ce mai discordant și de susținererelatii rămase așa. În cele din urmă,
deces, în special pierderide un părinte, lasă copiii mici vulnerabili la depresie în viața de
adult.

Adulți indoliate ca copiii au dubla riscul de a dezvolta depresieatunci când se confruntă

cu o experiență de pierdere în viața adultă, comparativ cu nonbereaved loromologii. Copii
indoliate cel mai mare risc pentru depresie înmaturitate sunt fete care au fost tineri atunci
când părinții lor au murit violent saumoarte subită, și care ulterior, a primit ingrijire
inadecvate asociatecu părintele supraviețuitor confruntă cu o reacție prelungit durere.

Luând în considerare un model de ciclu de viață de familie, care presupune monogamia

pe tot parcursul vieții,Modelele ciclului de viață, care abordează alte tipuri de
aranjamente de familiemerită o atenție deosebită, în special cele care evolua atunci când
separare, divorțși recăsătorire loc.

ETAPE durata ciclului de viață ASOCIATE CU SEPARAREA

Și divorțul

Divorțul nu mai este considerată a fi o aberație în familie normală

ciclului de viață, ci o tranziție normativ pentru o minoritate substanțială de familii
(Greene, Anderson, Hetherington, Forgatch & DeGarmo, 2003; Haskey,
1999). În SUA și Marea Britanie, între o treime și o jumătate din căsătorii final
în divorț. Transformarea familie prin separare, divorț și recăsătorire
poate fi conceptualizată ca proces care implică o serie de etape. Căruțaș
și (1999) modelul McGoldrick a etapelor de ajustare la divorț este
prezentate în tabelul 1.6. Acest model descrie sarcinile care trebuie finalizate
timpul diferitelor etape ale procesului de transformare care implică separarea
și recăsătorire. Nefinalizarea sarcini puțin o etapă, poate duce la
probleme de adaptare pentru membrii de familie în etapele ulterioare și recomandări
pentru
cupluri sau terapie de familie (Emery & Sbarra, 2002).

Decizia de divorț

În faza de RST Fi, decizia de a divorța se produce și o acceptare a proprieiparte la eșec

marital este sarcina centrală. Cu toate acestea, este util să se păstrezeîn vedere faptul că
mulți factori contextuali contribuie la divorț, inclusivstatutul socio-economic (SES),
urban / rural localizarea geografică, vârsta lacăsătorie, sarcina inainte de casatorie,
ajustarea psihologică și părințilordivorț (Faust & McKibben, 1999; Raschke, 1987).

Divorțul este mai frecventăprintre cei din grupurile socio-economice mai mici cu
psihologicproblemele care locuiesc în zonele urbane și care s-au căsătorit înainte de
vârstade 20. De asemenea, este comună în cazul în care a avut loc sarcina inainte de

26
casatorie siunde a avut loc divorțul părinților. Divorțul este mai puțin frecvente în rândul
celorde la grupurile socio-economice mai mari, fara probleme psihologicecare locuiesc în
mediul rural și care s-au căsătorit după 30 de ani. Unde Sarcina Inainte de Casatorie Nu a
avut loc si in cazul in ingrijire Parintii cupluri "sunt INCA în FI RST divorț Lor de
Casatorie Este, de asemenea, mai putin frecvente.economicresursele asociate cu Mare
SES, integrarea version comunitate asociatecu Viata din Mediul rural, a resurselor
psihologice asociate cu maturitateSI Modelul de stabilitate civila oferite de Parinti non-
divorțați sunt cele mai comune explicațiile oferite de asociațiile printre acesteaFactorii
asociati cu divorț. Relația între acestefactori și divorț în timp ce consecvent, sunt
moderate la slab. Că este, existăsunt semnifi cative subgrupuri de oameni, care arată
unele sau toate aceste riscurifactori, dar nu divorțeze.

Tabelul 1.6 etape suplimentare în ciclul de viață al familiei generată de separare sau
divorț și recăsătorire

Etapă sarcină

1. Decizia de a divorța
Acceptarea parte propria în eșec marital
2. Planificarea separare
în curs de dezvoltare în cooperare un plan de custodie a
copii, vizite și fi finanțeleConfruntarea cu familiile de origine răspuns la
planul de a separa
3. Separarea
doliu pierderea familiei intactă
Adaptarea la schimbarea părinte-copil și părinte-Relațiile părinte
Evitarea permițându argumentele maritale interfera cu
Cooperarea părinte-a-părinte
Rămâi conectat la familia extinsă
Gestionarea îndoieli cu privire la separare și de a deveniangajat să divorț
4. Perioada post-divorț
Menținerea regimului exibile fl despre custodie,
acces și finanțele Fi, fără ocolind confl ict
prin copiii
Asigurarea ambii părinți păstrează relații strânse
cu copii
Restabilirea relațiilor inter pares și un socialerețea
5. Introducerea unui nourelație
Finalizarea divorțului emoțională din trecut
relație
Dezvoltarea angajament pentru o nouă căsătorie
6. Planificarea unui noucăsătorie
Planificarea pentru relatii co-parentale de cooperare
cu ex-soțiDe planificare pentru a face față cu loialitate TIC confl copii

27
implică naturale și pas-parinti
Adapteze la lărgirea familiei extinse
7. Stabilirea unui noufamilie
Realinierea relațiile în cadrul familiei, pentru a permite spațiu pentru noi membri
Schimbul de amintiri și istorii, pentru a permiteintegrarea tuturor membrilor noi

Sursa: Adaptat de la Carter și McGoldrick (1999).Extins Lifecycle.Individual Familiei,

Familiei și Protecției perspective, RED treia. Boston: Allyn & Bacon.

Separare

În a doua etapă a modelului ciclului de viață de divorț, planuri de separaresunt făcute. Un

plan de cooperare pentru custodia copiilor, vizite,finanțele Fi gratuit și se ocupă cu
familiile de origine răspuns la planul de a separatrebuie făcută dacă ajustare pozitivă este
să apară. Medierea poate facilitaacest proces (Folberg, Milne și Salem, 2004). A treia
etapă aModelul este separarea. Doliu pierderea familiei intacte; adaptare laschimbarea
părinte-copil și relațiile părinte-mamă; prevenireaargumentele maritale de a interfera cu
cooperarea interparental, stauconectat la familia extinsă și gestionarea îndoieli cu privire
la separareasunt sarcinile principale în acest stadiu.

Divorțul duce la mai multe modificări de viață care afectează creșterea copilului
bunăstarea,și impactul acestor schimbări asupra părinților bunăstării este mediată de un
Gama de factori personali și contextuală (Amato, 2000; Anderson, 2003;Hetherington &
Kelly, 2002). Divorțul duce părinții privative de libertate de a experimentaschimbări
majore în viața lor, inclusiv o modificare a condițiilor de locuit,dezavantaj economic,
singurătate asociat cu socialemodificări ale rețelei, precum și rolul-tulpina asociate cu
suprasarcină sarcina careRezultatele de la a fi nevoie să aibă grijă de copii și de a lucra în
afara casei.

NoncustodialiPărinții experimenta toate aceste modificări, cu excepțiarol-tulpina.

Modificarea regimului rezidențiale cupluri divorțate ", economicestare, rețele sociale și
rolul de cereri duce la o deteriorareîn sănătatea fizică și mentală pentru majoritatea
indivizilor imediatdupă separare. Modificări ale dispoziției, depresie, probleme de
dentitate,vulnerabilitate la infectii comune, și exacerbarea sănătate anterioareproblemele
sunt toate sequalae comune pentru adulti care s-au separat saudivorțat. Cu toate acestea,
pentru majoritatea oamenilor aceste probleme de sănătate reduce îndoi ani de la separare.

Post-divorț Perioada

A patra etapă a ciclului de viață a modelului de divorț este post-divorțperioadă. Aici

cuplurile trebuie să mențină măsuri fl exibile despre custodie,acces și finanțele Fi, fără
ocolind confl ict prin intermediul copiilor;păstreze relații puternice cu copiii, și a restabili
relațiile cu semenii.Subliniază și tulpini de modificări rezidențiale, dificultăți economice,
schimbările de rol și în consecință cultăți fizice și psihice dificile asociate cu imediat
după separare poate compromitecapacitatea părinților de a coopera în satisfacerea

28
nevoilor copiilor lor de siguranță,îngrijire, control, educație și relațiile cu fiecare părinte
(Amato, 1993,2000, 2001; Amato și Gilbreth, 1999).

Parental autoritar-punitivă,LAX laissez-faire sau neglijent parinti, si de parinti haotic,

ceea ce implicăoscilând între aceste două stiluri extreme, nu sunt mai puțin frecvente
printre ambii părinți privative de libertate și neprivative de libertate care au divorțat.

Cuplurile variază în modul în care acestea își coordoneze eforturile pentru mamăcopiii lor
după divorț. Trei stiluri distincte coparentingau fost identifi cat in studiile de familii
divorțate (Bray & Hetherington,1993). Cu parinti de cooperare, o Ed UNIFI și set integrat
de reguliși rutine despre gestionarea copiilor atât în privative de libertate și
noncustodialgospodării este dezvoltat. Aceasta este aranjament optim darare loc numai în
aproximativ unul din cazuri ve Fi. Cu parinti paralel, fiecare părinteare propriul său set de
reguli pentru copii și nu se face nimic pentru a integraacestea. Cei mai multi copii arata
câteva probleme de adaptare atunci când în paralelpărinte are loc și acest lucru este cel
mai comun model. Când parinti ictual conflapare, cuplul nu comunică direct între ele.

ToateMesajele sunt transmise prin copil și acest du-te-între rol, forțat pecopil, este foarte
stresant și implică probleme de adaptare susținute.Separarea părinților și divorțul sunt
factorii de stres majore de viață pentru toată familiamembri. Pentru copii, experiențele de
separare și divorț poateduce la reacții de ajustare pe termen lung scurt-și (Amato, 2000,
2001;Amato și Gilbreth, 1999; Hetherington & Kelly, 2002, Kelly, 2000; Leon,2003
Reifman, Villa, Amans, Rethinam & Telesca, 2001; Rogers, 2004;Wallerstein, 1991). Pe
parcursul perioadei de doi ani imediat dupădivorț, majoritatea copiilor arăta unele
probleme de adaptare. Băieții au tendința de a afișaconduită sau externalizarea probleme
de comportament și fetele au tendința de a experimentaprobleme de comportament sau
emotionale internalizarea. Atât băieți și fetepot avea probleme de învățământ și cultăți
difi relație înfamilia, școala și grupul de prieteni. Nivelul mediu de neadaptare aîn mod
constant sa dovedit a fi mai rau pentru copiii de divorț în comparațiecu cei din familii
intacte pe o varietate de măsuri de adaptare, inclusivefectueze cultăți difi, probleme
emotionale, performanțele academice,stima de sine și relațiile cu părinții. Aceasta a
condus la eronatăîncheierea de către unii interpreți din literatura de specialitate care
divorțul are întotdeauna unefect negativ asupra copiilor. În cazul în care impactul de
divorț asupra copiilor este exprimatăîn ceea ce privește procentul de copii inadaptabil,
este clar cădivorț conduce la inadaptare la doar o minoritate de tineri. Un micproporția
persoanelor care provin din familii în care a avut loc divorțul audifi culty face si
mentinerea relatiilor stabile maritale, au psihologicajustare difi cultăți și atinge un nivel
socio-economic mai micîn comparație cu adulții care au crescut în familii intacte.

Anumite caracteristici ale copiilor și anumite caracteristici ale lor socialecontexte

medieze efectele divorțului părinților pe adaptarea lor (Amato, 2000, 2001; Amato și
Gilbreth, 1999; Anderson, 2003; Faust &McKibben, 1999; Hetherington & Kelly, 2002.
Greene et al, 2003; Kelly,2000 Leon, 2003; Reifman et al, 2001;. Rogers, 2004; Visher,
Visher &Pasley, 2003 Wallerstein, 1991).

29
În ceea ce privește caracteristicile personale, masculicu varste cuprinse intre trei si 18 ani
între sunt deosebit de expuse riscului de post-divorțprobleme de adaptare, mai ales dacă
au biologice sau psihologicevulnerabilități. Vulnerabilități biologice poate rezulta din
geneticafactori, prenatale și perinatale cultăți difi, sau o istorie de boli grave
sauprejudiciu. Vulnerabilități psihologice poate fi determinat de inteligență scăzut,un
temperament difi cult, stima de sine scazuta, un loc al controlului extern, sau unistorie de
probleme de adaptare psihologice anterioare. Specifi c Caracteristicifamiliilor copiilor și
rețelele sociale pot face vulnerabili laAjustarea difi cultăți în urma separării părinților sau
divorț.

Copiisunt mai multe sanse de a dezvolta post-separare cultăți difi dacă nu au fostcultăți
grave difi cu relația părinte-copil înainte de separare.Aici sunt incluse atașament nesigur,
disciplina și inconsistenteautoritar, de parinti permisiva sau neglijent. Expunerea la
croniceprobleme de familie, inclusiv probleme de adaptare parentale, neintelegerilor
maritale,violența domestică, dezorganizarea familiei, și o istorie de anterioareseparări și
reuniuni loc, de asemenea, copii cu risc de post-separareaprobleme de adaptare.
Subliniază Early de viață, cum ar fi abuzul sau deces,poate compromite, de asemenea,
capacitatea copiilor de a face cu stresul determinatde separarea părinților. Spre deosebire
de acești factori care predispun copiiipentru ajustare post-separare cultăți difi, o mai bună
adaptare post-separarealoc unde tinerii au o istorie de bună fizică șiAjustarea psihologică
și unde familiile lor au oferit un grajdmediul parental.

În urma separării părinților, dificultățile de adaptare cultăți pot fi menținuteprintr-o

varietate de factori psihologici în copil și o gamă defactorii psihosociali în cadrul familiei
copilului și rețele sociale (Amato,2000, 2001; Amato și Gilbreth, 1999; Anderson, 2003;
Faust & McKibben,1999, Hetherington & Kelly, 2002. Greene et al, 2003; Kelly, 2000,
Leon,2003; Reifman et al, 2001;. Rogers, 2004; Visher et al, 2003;. Wallerstein,1991). La
nivel personal, probleme de adaptare poate fi menținută prinseturi rigide de convingerile
negative legate de separarea părinților. Aceste convingeripot include opinia că copilul
cauzat separare și areputerea de a infl uence parental reunifi cation, sau o credință care
abandonde părinți și de respingerea de către colegii este inevitabilă. În familia copiluluiși
rețele sociale, probleme de adaptare ca urmare a separării poatefi menținută prin sustinuta
părinților confl ict și implicarea de rutina decopilul în această asprime părintească în curs
de desfășurare.

Utilizarea parentale non-optimestiluri, o lipsă de coerență în reguli și rutine parentale

dingospodării privative de libertate și neprivative de libertate, o lipsa de claritate despre
noirolurilor în familie și rutine din fiecare gospodărie, și de familie confuzComunicarea
poate menține toate ajustare post-separarea copiilorprobleme.

Aceste probleme parentale și coparenting care menținajustare cultăți copii difi sunt la
rândul lor, de multe ori un spin-off de la părinți "probleme de adaptare post-separare
personal. Gradul în careproblemelor post-separare parentale compromite capacitatea lor
de a furnizaun mediu coparenting care minimizează, mai degrabă decât susține lorreacții
de ajustare pentru copii este parțial determinată de tensiunilecă părinții se confruntă în

30
urma separării. Acestea includ pierdereasuport, greutăți financiare semnificative și
dezavantajul social.
Spre deosebire de acești factori care mențin ajustare post-separaredifi cultăți, o mai bună
adaptare post-separare are loc în tinerii careau puncte forte psihologice, cum ar fi stima
de sine, un locus internde control, convingeri realiste cu privire la separarea părinților și
divorț,bun de rezolvare a problemelor și de bune abilitati sociale. În ceea ce privește
copiluluifamilie și rețele sociale, o mai bună adaptare apare de obicei după o doi
aniperioadă de timp, în care părinților confl ict este minim și nu canalizatăprin copil, și
unde un stil parental autoritar esteangajat. În cazul în care părinții face bine cu durere
post-separare, au o bunăResursele psihologice personale, și un nivel ridicat de satisfacție
înnoile relații, copiii arata o ajustare mai bună post-separare.

Angajamentul părinților de a soluționa copil-management difi cultăți și unpalmares de a

face bine, cu tranziții în viața de familie poate fi vizualizatca factori de protecție.
Disponibilitatea de sprijin social pentru ambii părinți șicopii din familia extinsă și colegii
și lipsa de fi nanciargreutăți sunt, de asemenea, factori de protecție pentru ajustare post-
separare. Undeșcoala oferă o cauză centrată pe elev, realizarea orientateetos cu un nivel
ridicat de contact și supraveghere student, copiii suntmai multe sanse de a arăta ajustare
pozitivă ca urmare a separării. Factoriidiscutat mai sus au un efect cumulativ, cu mai
predispozant șiFactorii menținerea fiind asociate cu reglaj mai rău și mai mult
factori de protectie a fi asociate cu o mai bună adaptare.

Noi relații

Stabilirea o nouă relație are loc în etapa fi fth a ciclului de viață al divorțuluimodel.
Pentru ca acest lucru să apară, divorțul emoțional din relația anterioarătrebuie completat
și un angajament pentru o nouă căsătorie trebuie să fiedezvoltat. Etapa a VI-a a modelului
este de planificare o nouă căsătorie. Acestpresupune planificare pentru relații coparental
cooperare cu foști soțiși intenționează să se ocupe cu confl loialitate copii TIC implică
naturaleși pas-parinti.

De asemenea, este important să se adapteze la lărgirea extinsefamilie. În etapa fi nal al

modelului de instituire a unei noi familiieste tema centrală. Realinierea relațiile în cadrul
familiei, pentru a permitespațiu pentru noi membri și amintiri de partajare și istorii,
pentru a permite integrarea tuturor noilor membri sunt sarcinile principale ale acestei
etape.

Pas-familii au caracteristici unice, care sunt, în parte, afectatede condițiile în care acestea
sunt formate (Hetherington & Kelly2002 Raschke, 1987; Visher et al, 2003).. Pe partea
pozitivă, studii depas-de familii s-au găsit să fie mai deschisă în comunicare, maidispuși
să se ocupe de confl ict, mai pragmatică, mai puțin romantic și mai multegalitară cu
privire la sarcinile de îngrijire a copiilor și de menaj. Pepartea negativă, în comparație cu
intacte Fi căsătorii RST, pas-familii sunt mai puțincoerentă și mai stresant. Relațiile pas-

31
părinte-copil, în medie,tind să fie ictual mai confl mult relațiile părinte-copil din familii
intacte.

Acest lucru este valabil mai ales de relații pas-tată-fiică șipoate fi din cauza percepției
fiica lui a uzurpatoare pas-tată peo strânsă relație mamă-fiică.Copii ajustare următoarea
recăsătoririi este asociat cu vârsta, sexulși satisfacția părinților cu nouă căsătorie (Greene
et al, 2003.;Hetherington & Kelly, 2002; Visher et al, 2003).. Ajustarea bun loccând
părintele privative de libertate se recăsătorește în timp ce copiii sunt pre-adolescent,
înadolescență târzie sau la maturitate timpurie. Toți copiii din familiile divorțaterezista la
intrarea de un pas-părinte. Dar în primii ani de adolescenta(10-15) această rezistență este
maximă. Adulții divorțate cu copiiîn copilăria mijlocie și începutul adolescenței, care
doresc să se recăsătorească ar trebuiîncercați să aștepte până după ce copiii au ajuns la
aproximativ 16-18 de ani, în cazul în careVreau noua lor relație a avea o șansă de
supraviețuire.

Recăsătorieeste mai perturbator pentru fete decât pentru băieți. Satisfacția maritală în
noulRelația are un efect protector pentru băieți tineri și este un factor de riscpentru
preadolescentelor. Tinerii, benefi ciază de la mamele lor privative de libertateformând o
relatie satisfacatoare, cu un nou partener. Astfel de satisfăcătoareRelațiile duce pas-tații
să se comporte într-un mod cald, centrată pe copilspre lor pas-fiilor și a le ajuta să învețe
abilități academice de sport și.Aceste aptitudini ai ajuta pe tinerii băieți să devină
psihologic robuste. Preadolescențifete simt că relațiile strânse de susținere au cu
lormamele divorțate este amenințată de dezvoltarea unei noi și satisfăcătoarerelatia
maritala. De obicei, ei răspund cu comportament a crescutprobleme și cultăți psihologice
difi. În adolescență, când se recăsătoreștea avut loc în timp ce copiii au fost pre-
adolescent, un nivel ridicat desatisfacția maritală este asociat cu reglare bun și un nivel
ridicat deacceptarea pas-mamă atât pentru băieți și fete.

Probleme de adaptare care decurg din cultăți difi cu gestionarea de dezvoltaresarcini

asociate cu transformarea familia prin separare,divorț și recăsătorire poate duce la o
recomandare pentru terapia de familie.

CICLUL DE VIAȚĂ INDIVIDUAL

În practica terapia de familie, ciclul de viață al familiei oferă o importantăCadrul de

dezvoltare în care a conceptualiza probleme.

Cu toate acestea, este de asemenea util pentru terapeuti pentru a conceptualiza dilemelecu
care se confruntă fiecare individ în diferite etape ale ciclului de viață. Din acest motiv, o
sumarărevizuirea unui model al ciclului de viață al individului urmează. Newman
șiNewman (2003), modifi carea lui Erik Erikson (1959) modelul de identitateDezvoltarea
este prezentată în tabelul 1.7. Modelul a fost selectat deoarecese punctează dilemele
personale, care trebuie să fie rezolvate la diferitestadii de dezvoltare, care au o relevanță
deosebită pentru participareaîn viața de familie.

32
În acest model, se presupune că în fiecare etapă a dezvoltării socialeindividul trebuie să
se confruntă cu o dilemă personală. Ușurința cucare dilemele succesive sunt gestionate
este determinată parțial deSuccesul cu care dileme anterioare au fost rezolvate și, parțial,
de cătreCalitatea de relații în cadrul familiei persoanei și contextul social.

Incredere vs neincredere

Dilema principală psihosociale să fie rezolvate în timpul RST Fi doi anide viață este de
încredere față de neîncredere. Dacă părinții sunt receptive la nevoile sugarilorîntr-un mod
previzibil și sensibilă, copilul dezvoltă un sentiment de încredere.

Pe termen lung, acest lucru stă la baza o capacitate de a avea speranță în fațaadversitate și
de încredere, ca adulți, că provocările de cult dificultățile pot fi rezolvate.În cazul în care
copilul nu are experienta mamă ca o bază sigură de la carede a explora lumea, copilul
învață altora neîncredere și acest lucru stă la bazao imagine a lumii ca fiind
amenințătoare. Acest lucru poate duce copilul să adopteo poziție detașată în timpul ani
mai tarziu si cultăți dificultățile cu luare șimentinerea relatiilor inter pares pot apărea
(Cassidy & Shaver, 1999).

Autonomie vs Rușinea și indoiala

Dilema principală psihosociale în anii pre-școală este autonomia fațărușine și îndoială. În

această perioadă, copiii devin conștienți de lorseparare și să depună eforturi pentru a
stabili un sentiment de agenție cu caracter personal și de a impunevoința lor asupra lumii.
Desigur, uneori acest lucru este posibil, daralte ori părinții lor le va interzice de a face
anumite lucruri.

Există o mișcare graduală de la luptele din "cate doua teribil de aordine ritual care mulți
copii arata ca se apropie schoolgoingvârstă. Rutine dezvolte pentru a merge la culcare sau
se ridică, orele de masă șiplaytimes. Fraza "Eu pot face eu", pentru legarea sireturile sau
de a faceButoanele lor sunt exemple de canalizarea corespunzătoare de dorința de afie
autonom.

În cazul în care părinții oferă răbdare cadrul pentru copiisă stăpânească sarcini și rutine,
autonomie dezvoltă împreună cu un sentimenta stimei de sine (Darling & Steinberg,
1993). Ca adulti, astfel de copii suntpacient cu ei înșiși și au confi reședință în abilitățile
lor de a stăpâniprovocările vieții. Ei au mare stima de sine și un puternic sentiment deva
si advocacy auto-eficiență. Dacă părinții nu sunt în măsură să fie pacient cu copilu
evoluție voință și nevoia de măiestrie și critica sau umiliîncercări eșuate de la stăpânirea,
copilul va dezvolta un sentiment de auto-îndoialăși rușine. Lipsa de răbdare și de critică
pentru creșterea copilului va fi internalizateși copiii vor evolua în adultii care se
criticăexcesiv și care nu dispun de confi reședință în abilitățile lor. În unele cazuriacest
lucru poate duce la necesitatea compulsiva de a repeta eforturile lor, la
problemarezolvare, astfel încât acestea să poată anula mizeria care le-au făcut și cu

33
rușinea de a nu reuși.

Revizuirea Tabelul 1.7 Newman a modelului etape psiho Erikson

Etapa (ani)
Dilema și
(Procesul principal)
Virtutea și
(Selfdescription pozitiv)
Patologie și
(Selfdescription negativ)
Copilărie (0-2)
Trusty vs neîncredere
(Mutualitate cuînsoțitor)
Hope (I poate atingedorințele mele)
Detașare (voinu aibă încredere în ceilalți)
Devremecopilărie(2-4)
Autonomie vsRușine & îndoială
(Artificiala)Will (pot controlaevenimente)
Constrângerea (voirepeta acest act deanula mizeria pe careAm făcut șiMă îndoiesc că pot
evenimente controlului, iar eumi-e rușine de acest lucru)
De mijloccopilărie(4-6)
Inițiativa vs vina
(Nalele)Scop (pot
Planul șiatinge obiectivele)
Inhibiție (nu potplanul sau de a realizaobiective, așa că nu acționează)
Târziucopilărie(7-11)
Industria vsinferioritate
(Educație)Competență (Ipot folosi aptitudinile necesare pentru aatinge obiectivele)
Inerție (nu am nici oabilități, asa ca nu vaîncerca)
Devremeadolescență(12-18)
* Grupul de identitate vsînstrăinare (Peerpresiune)
Affi liation (potsă fie loialgrup)
Izolarea (eu nu potfi acceptat într-ungrup)
Adolescență(19-22)Identitate vs rolconfuzie (Rolulexperimentare)
Fidelitate (potsă fie adevărat pentru a-mivalori)
Confuzie (eu nu facȘtii ce-miRolul sau este ceea ce-miValorile sunt)
Tinerimaturitate(23-34)
Izolare vs intimitate
(Mutualitate cucolegii)
Dragostea (I pot fiintim cu
altul)
Exclusivitate (nu am nici otimp pentru alții, așa că amle va închide pe)
Vârstă mijlocie(34-60)
Productivitatea vsstagnare
(PersonenvironmentFi tși creativitatea)

34
Îngrijire (eu suntangajamentul de aceea ce faceo lume mai bunăloc)
Rejectivity (eu nu facpasă deviitor de alții,numai propria meaviitor)
Bătrânețe(60-75)
Integritate vs disperare
(Introspecția)Înțelepciune (eu suntangajamentul de aviață, dar eu știuVoi muri în curând)
Disperarea (eu suntdezgustat la meafragilitatea și meueșecuri)
Vârstă foarte vechi(75-moarte)
* Vs Nemurireadispariție (Socialsuport)
Confi reședință (IȘtiu căviata mea aresemnificație)
Difi reședință (pot fi anici un sens în meaviață, așa că mă îndoiesc căEu pot acționa)

Sursa: Adaptat de la Erikson (1959) Identitatea și ciclul de viață. New York: International
University Press. și Newman si Newman (2003). Dezvoltare prin viață, 8
RED. Pacifi c Grove, CA: Brookes / Cole.
* Etapele marcate cu * sunt adăugate Newman a modelului original Erikson.

Inițiativa vs Vina

La începutul anului școlar în curs de ani Dilema principală psihoeste o inițiativă față de
vina. Când copiii au dezvoltat un sentiment de autonomieîn anii prescolari, se întoarce
spre exterior lor de atenție lalumea fizică și socială și de a folosi inițiativa lor de a
investiga și de a exploraregularități sale cu scopul de a stabili o hartă cognitivă a acesteia.

Copilul fi NDS ceea ce este permis și ceea ce nu este permis la domiciliu și lașcoală.
Multe întrebări despre cum se cere in care functioneaza lumea. Copiiefectua diverse
experimente și investigații, de exemplu, de iluminatmeciuri, luând jucării în afară, sau
jucând medici si asistente medicale. Inițiativacomparativ cu dilema vina este soluționat
atunci când copilul învață cum să canalizezenevoia pentru investigarea cursuri adecvate
social de acțiune. Acestapare atunci când părinții empatiza cu curiozitatea copilului, dar
stabililimitele de experimentare în mod clar și cu căldură (Darling și Steinberg,
1993).
Copiii care rezolva dilema de inițiativă față de vinovăție,acționeze cu un sentiment de
scop și de viziune ca adulti. În cazul în care părinții au dificulty empathising cu nevoia
copilului de curiozitate și reduce experimentareîn mod nejustificat, copii pot dezvolta o
reticență de a explora neîncercatopțiuni ca adulti, deoarece astfel de curiozitate stârnește
un sentiment de vinovăție.

Industria vs inferioritate
La aproape de copilăria de mijloc și în timpul tranziției la adolescență,Dilema principală
psihosocial este industria versus inferioritate. După ce a stabilitun sentiment de încredere,
de autonomie și de inițiativă, nevoia copiluluisă dezvolte abilități și să se angajeze în
muncă semnificativă apare. Motivațiapentru industrie poate fi cauzat de faptul că

35
dobândirea de noi competențe este intrinsecactivități și locuri de muncă plină de
satisfacții și multe deschise pentru copil poate fi recompensat.

Copiii care au aptitudini de a stăpâni abilități care sunt recompensate de către

părinți,profesorii și colegii iasă din acest stadiu de dezvoltare cu noiabilități și un
sentiment de competență și de advocacy de auto-eficiență cu privire la acestea.

Din păcate, nu toți copiii au aptitudini de aptitudini care suntevaluate de către societate.
Tinerii care au aptitudini scăzute de alfabetizare,sport și conformitatea socială sunt
dezavantajate din start. Acest lucru esteagravată de faptul că, în cultura noastră,
comparațiile sociale sunt ușorfăcut prin, de exemplu, de streaming în școli și sportive. În
nostrusocietate, eșecul este ridiculizat. Tinerii care nu și sunt ridiculizați sau
umilitedezvolta un sentiment de inferioritate și la maturitate lipsește motivațiapentru a
realiza (McEvoy & Walker, 2000).

Identitatea de grup vs Instrainarea

Tânărul adolescent se confruntă cu o dilemă de identitate comparativ cu grupul de

alienare.Există o cerință de a fi a unui grup de colegi cu care să devină Affiliated astfel
încât necesitatea apartenenței vor fi îndeplinite. Unește astfel de grup,Cu toate acestea, nu
trebuie să conducă la individualitate jertfa ului sunt una și personalobiectivele și
aspirațiile. În cazul în care adolescenții nu sunt acceptate de către un coleggrupul ei vor
experimenta alienare. Pe termen lung, acestea pot fi ase unaffi liated și au difi culty curs
de dezvoltare ajutor socialrețele, care sunt deosebit de importante pentru sănătatea și
bunăstarea.

Pentru a realiza identitatea de grup, părinții și școala lor au nevoie pentru a evita
overrestrictionde oportunități pentru a face și menținerea relațiilor inter pares.Acest lucru
trebuie să fie echilibrat împotriva pericolelor sau overpermissivnessde la lipsa de
supraveghere este asociat cu probleme de comportament și de droguridependență (Burke,
Loeber & Birmaher, 2002, crom, Ghodse, Gilvarry &McArdle, 2004; Loeber, Burke,
Lahey, Winters & Zera, 2000).

Identitate vs Confuzie Rolul

În timp ce preocuparea de adolescenta timpurie este apartenența la un grup și Affi liation,

crearea unui sentiment clar de identitate - care este, un sentiment decine sunt eu - este
preocuparea majora in adolescenta tarzie. Marcia (1981) area constatat ca adolescentii pot
realiza una dintre cele patru state de identitate. Cu identitatedifuzie nu există un
angajament RM fi la personal, sociale, politicesau convingerile profesionale sau planuri.
Aceste persoane sunt fie distractiv de azil saupersoanele cu reglare difi cultăți și stima de
sine scazuta. Cu blocare a pieței,deciziile profesionale, politice sau religioase sunt făcute
pentru adolescent depărinții sau bătrânii din comunitate și sunt acceptate fără o prelungită
procesul de luare a deciziilor. Acești adolescenți au tendința de a adera la autoritarvalori.

36
În cazurile în care sa ajuns la un moratoriu, experimentele adolescențicu un număr de
roluri înainte de a ajunge la o identitate. Unele dintre acesteaRolurile pot fi negativă
(delicvent) sau non-conventionale (drop-out/communelocuitor). Cu toate acestea, ele sunt
popas în luarea deciziilor prelungitprelucrează pe drumul spre o identitate stabilă. În
cazul în care adolescenții realizao identitate clară în urma unui moratoriu de succes, ele
dezvolta un puternicangajamentul față de valorile profesionale, sociale, politice și
religioase, de obicei,au o buna adaptare psiho-social la varsta adulta. Ei au ridicatstima de
sine, obiective realiste, un sentiment mai puternic de independență și sunt mairezistente
în fața stresului. În cazul în care un sentiment de identitate se realizează ca urmare aun
moratoriu în care au fost explorate mai multe roluri, adolescentevită problemele de a fi
fără rost, ca și în cazul difuziei identității,sau prins, care pot să apară cu blocare a pieței.

Părinții pot fi a permiteadolescenților timp și spațiu pentru a introduce un moratoriu

înainte de realizarea uneisentiment stabil de identitate difi cult și de sesizare pentru
consultare psihologicăpot să apară.

Intimitate vs Izolarea

Dilema psihosociale majore pentru persoanele care au părăsit adolescenta estedacă pentru
a dezvolta o relație intimă cu un alt sau trece la opoziție izolată. Oamenii care nu se
atinge de izolare experiență intimitate.Indivizi izolați au caracteristici unice (Newman &
Newman,2003).

Deosebi, ei supraaprecia contact social și suspect că toateîntâlniri sociale se va încheia

negativ. Le lipsesc, de asemenea, aptitudinile sociale, cum arca empatia sau afectiv de
auto-dezvăluire, necesar pentru formarea intimrelatii. Aceste cultăți difi de obicei apar
din experiențeleneîncredere, rusine, indoiala, vinovatie, inferioritate, înstrăinarea sau rol
de confuzie asociatcu incapacitatea de a rezolva dilemele de dezvoltare mai devreme și a
crizelorîntr-un mod pozitiv. O varietate de forțe sociale și contextuale contribuiela
izolare. Accentul culturii noastre pe individualitate ne oferă o experiențăsentimentul de
separare și singurătate. Cultura noastră este valorificarea competitivității(În special în
rândul bărbaților) poate preveni implicarea înauto-dezvăluire. Barbatii au fost găsite la
auto-dezvăluie mai puțin decât femeile, pentru asă fie mai competitive în conversații și de
a arăta mai puțin empatie.

Productivitatea vs Stagnarea
Dilema mijlocul vietii este aceea a productivității față de stagnare. Oamenicare selectați
și forma o casă și mediu de lucru care Fi TS cu lornevoile și talentele sunt mai multe
sanse de a rezolva această dilemă prin a deveniproductiv. Productivitatea poate implica
procreere, productivitatea la locul de muncăsau creativitatea artistică. Cei care devin
productivi și concentreze energia lorîn a face lumea un loc mai bun pentru generațiile
viitoare. Cei carenu reușesc să selecteze și să modeleze mediul lor pentru a satisface
nevoile și talentele lorpoate deveni copleșit cu stresul și să devină ars afară, deprimat
sau cinic pe de o parte, sau lacom și narcisistă pe de altă parte.

Integritate vs Disperarea

37
În mai târziu maturitate dilema cu care se confruntă este integritatea față de disperare. Un
sentimentde integritate personală se realizează de către cei care acceptă evenimente care
facla viața lor și să integreze aceste într-o narațiune cu caracter personal semnificativ în
un mod care le permite să se confrunte cu moartea fără frică. Cei care evita acest lucru
Procesul de introspectiv sau care se angajează în ea și-și găsească că nu pot
acceptaevenimentele din viața lor sau să le integreze într-un personal
semnificativnarațiune care le permite să facă față cu moartea fără frică dezvolta un
sentiment dedisperare.

Procesul de integrare eșecuri, dezamăgiri, TIC confl,creștere incompetențe și fragilitatea

într-o poveste de viata coerent este foarte dificilăși este difi cult de a face cu excepția
cazului în Fi RST criza psiho-social de încrederefata de neîncredere a fost rezolvată în
favoarea încredere. Rezoluția pozitivă aaceastă dilemă în favoarea integrității degrabă
decât disperarea duce la dezvoltareade o capacitate de înțelepciune.

Nemurirea vs Extinction
În lunile Fi Externe ale vieții dilema cu care se confruntă foarte vechi este
nemurireaversus extincție. Un sentiment de nemurire poate fi atins prin viațăpe copii prin
intermediul cuiva, printr-o credință într-o viață de apoi, de permanențarealizărilor cuiva
(fie monumente materiale sau modul in care unula infl uenced altele), prin vizualizarea
sine ca fiind parte din lanțul denatura (corpul descompus devine parte a pământului, care
aducenouă viață), sau prin atingerea unui sentiment de transcendență experiență (un
misticsentiment de prezență continuă).

Când un sentiment de nemurire este atinsacceptarea morții și a se bucura de viață, în

ciuda fragilitatea, devineposibil. Acest lucru este foarte mult facilitată atunci când
oamenii au suport social bunrețele pentru a le ajuta sa se ocupe cu fragilitatea, in crestere
incompetență șiposibilitate de izolare. Cei care nu dispun de suport social și nu au reușit
săintegra viața lor într-o poveste de semnificativ ar putea teme de dispariție și-și
găseascănici o modalitate de a accepta mortalitatea lor fizică în timp ce, în același timp în
evoluțieun sentiment de nemurire.

Modelul Erikson a primit un sprijin de la o longitudinal majorăstudiu (Valliant, 1977). Cu

toate acestea, se pare că etapele nu întotdeaunaapar în ordinea stabilită și de multe ori mai
târziu, evenimente de viata poate duce la schimbări înmodul în care dilemele psihosociale
sunt rezolvate.

Este important pentru terapeuti să aibă o sensibilitate la dilemele personalecu care se

confruntă membrii familiei care participă la conjugală și de familieterapie. Modelul
ciclului de viață individuale prezentate aici și rezumateîn Tabelul 1.7 oferă un cadru în
care să înțeleagă astfel de personadileme.

DEZVOLTARE SEX-ROLUL
Un aspect important al identității este rolul sexului (Vasta, Haith & Miller, 2003).
Această zonă merită o atenție deosebită, deoarece o sensibilitate de genprobleme este
esențială pentru o practică etică de terapie de familie.

38
 De la nașterela 5 ani, copiii trec printr-un proces de învățare a conceptuluide gen. Ei Fi
RST distinge între sexe și clasifica ele înseleca bărbat sau femeie. Apoi, își dau seama că
sexul este stabilă și nunu se schimba de la o zi la alta. În cele din urmă își dau seama că
există diferențe esențiale(Cum ar fi organele genitale) și diferențele accidentale (cum ar fi
de îmbrăcăminte)care nu au nici un efect asupra gen. Este probabil că în această perioadă
ausa dezvolte scenarii de gen, care sunt reprezentări ale asociat rutinecu rolurile lor de
gen. Pe baza acestor scenarii pe care le dezvoltăscheme de gen, care sunt structuri
cognitive folosite pentru a organiza informațiilecu privire la categoriile de sex masculin și
feminin (Levy & Fivush, 1993).

Ample de cercetare a arătat că, în preferințele jucărie de sex-rol vest cultura,juca, de grup
la egal la egal comportamentul și dezvoltarea cognitivă sunt diferitepentru băieți și fete
(Serbin, Powlishta & Gulko, 1993). Băieții preferăcamioane și arme. Fetele prefera
păpuși și feluri de mâncare. Băieții se joacă mai mult în aer libercu discurs mai dur și cu
tambur, și mai puțin orientate spre relație. Eipretinde a fulfi l roluri adulți de sex
masculin, cum ar fi războinici, eroi și remen Fi.Fetele arata jocul mai nurturent implică
conversație relație multși pretinde să fulfi l stereotipice roluri feminine adulte, cum ar fi
casnice.

Pe masura ce copiii se apropie de vârsta de fidelitate ani ve acestea sunt mai putin
probabil sa se angajezeîn joc, care este în afara rolului lor de sex. O toleranță pentru jocul
cross-sexevoluează în copilăria mijlocie și scade din nou în adolescență. Băiețijoacă în
grupuri mai mari, în timp ce fetele au tendința de a limita dimensiunea lor de grupa doi
sau trei.

Există unele diferențe de gen bine stabilit în abilitățile debăieți și fete (Halpern, 2000).
Arată dezvoltarea limbajului mai rapidă fetedecât băieții și competențe mai devreme la
matematică. În adolescență, băiețicompetențe în matematică o depășește pe cea a fetelor
și diferențele lingvisticechiar afară. Masculii au performanțe mai bune cu privire la
sarcinile spațiale decat fetele de-a lungulviața lor.

În timp ce o explicație adecvată pentru diferențele de gen pe cognitivesarcini nu poate fi

dat, este clar că un comportament sexual-rol este infl uenced deTratamentul părinților de
copii (așteptările diferențiale și armare)și de răspunsul copiilor cu părinții (nalele și
imitație)(Serbin colab., 1993). Numeroase studii arată că părinții așteaptă
diferitComportamentul sex-rol de copiii lor și copiii recompensa pentru angajareaîn
aceste comportamente. Băieții sunt încurajați să fie competitive și activitateorientate.
Fetele sunt încurajați să fie de cooperare și orientate spre relație.O problemă cu rolurile
tradiționale de sex la varsta adulta este că aupotentialul de a duce la un dezechilibru de
putere în cadrul căsătoriei, o creștere anemulțumire maritale, un sentiment de izolare în
ambii parteneri și o scădereîn implicarea tatălui în sarcinile de îngrijire a copilului
(Gelles, 1995).

Cu toate acestea, rolurile de gen rigide sunt acum contestate și idealulandrogin este
câștigă în popularitate. Tânăr androgin dezvoltaAtât de sex masculin și feminin rol-

39
specifi abilități. Stereotipurile de gen este mai puținmarcată în familii în care
comportamentul părinților este mai puțin sex tastat, unde atâtpărinți lucrează în afara
casei, iar în familii monoparentale. Stereotipurilor de geneste, de asemenea, mai puțin
marcată în familii cu statut socio-economic ridicat(Vasta colab., 2003).

Cicluri de viață homosexuali si lesbiene

O minoritate cant semnificativ de persoane au orientări sexuale gay sau lesbiene.Când
astfel de persoane se angajeze în terapia de familie, este important cacadre unice a
identității lor sexuale fi folosite pentru a conceptualiza lorprobleme, mai degrabă decât
cadrele dezvoltate pentru persoanele heterosexuale șifamilii (Laird, 2003).

Homosexuali si lesbiene formarea identității

Modelele ciclul de viață al dezvoltării de gay și lesbiene identități evidențiadouă procese
de tranziție de supraînălțare semnificativ: terea de sine deficiențe și "vinout "(Laird,
2003; Laird & Green, 1996; Malley & Tasker, 1999; Piatra-Fish &Harvey, 2005; Tasker
si McCann, 1999). Procesul de RST Fi - de auto-Defi nițieca o persoana gay sau lesbiene
- apare inițial ca răspuns la experiențede a fi diferit sau înstrăinat de la colegii
heterosexuale de același sex șimai târziu, ca răspuns la atracție la și / sau intimitatea cu
colegii de aceeașigen.

Adolescentul se confruntă de obicei o dilemă dacă să accepte saunega sentimentele

homoerotice el sau ea experiențe. Modul în care aceastădilemă este rezolvată este în parte
infl uenced de riscurile percepute și beneficiariits de negare și acceptare. În cazul în care
adolescenții simt că homofobeatitudinile cadrul familiilor lor, grupurilor de tineri și
societatea va avea severeconsecințe negative pentru ei, ei pot fi reticente în a accepta gay
lorsau identitate lesbiană.

Încercările de a nega experientele homoerotice și să adopteo identitate heterosexuală

poate duce la o mare varietate de psihologic difi -cultăți, inclusiv depresie, abuz de
substante, fuga și sinucidereaîncercări, toate din care poate deveni un focar de terapie de
familie. În contrast,în cazul în care familia și societatea sunt de susținere și toleranță față
de diversele sexualeorientări, și acolo unde există un homosexual ușor accesibile de
susținere sau lesbienecomunitate, atunci benefi ciile de a accepta o identitate gay sau
lesbienepoate depasesc riscurile, iar adolescent poate începe pentru a forma un gay sau
lesbiene terea de sine deficiențe. Odată ce procesul de auto-terea defi ca homosexuali sau
lesbieneapare, posibilitatea de a "ies" la alții este deschis. Acest procesde a ieși implică
ies la alte persoane lesbiene și gay, pentru heterosexualcolegii, precum și pentru membrii
de familie. Mai mult sprijinRăspunsurile membrilor acestor trei sisteme, mai bine de
ajustare aindividul.

Ca răspuns la procesul de "ies" familiilor supuse unui procesde destabilizare. Ei progresa

de la conștientizarea subliminal al tinerilororientarea sexuală persoane, pentru a absorbi
impactul de această realizare șiadaptare la acesta. Rezoluția și integrarea de realitatea
tânăruluiIdentitatea sexuală în sistemul convingerea familiei depinde de fl
exibilitatesistemul familiei, gradul de coeziune familiei și capacitatea de miezteme în
sistem de credinta familiei să se împace cu tânăruluiidentitatea sexuală. Individuala si

40
terapie de familie realizat în acestcadru de referință, menite să faciliteze procesele de a
deține homoeroticexperiențe, stabilirea unei identități gay sau lesbiene și mobilizarea
sprijinuluiîn familie, grupul de prieteni heterosexuali, iar grupul de prieteni homosexuali
sau lesbienepentru individ.

Homosexuali si lesbiene ciclurile de viață cuplu

Deși există o variabilitate mare în modelele de viata de gay și lesbienecupluri, au fost

propuse o varietate de modele de cicluri de viață normative(Laird, 2003). Slater (1995) a
oferit o etapă-am fi model de ciclu de viata pentru lesbienecupluri. În etapa RST fi de
formare cuplu, cei doi sunt mobilizatede entuziasmul de a forma o relatie, dar poate fi
abtine de laexpunând vulnerabilitățile.

Conducerea a asemănărilor și diferențelorîn stil personal, astfel încât să permită o relație

stabilă are loc în cea de a douaetapa. În a treia etapă, tema centrală este dezvoltarea de
angajament,care aduce benefi ciile de încredere și securitate sporită șiriscurile de
închiderea altor opțiuni de relație. Generativitate, prinde lucru pe proiecte comune sau
parentale, este principalul obiectiv al patruleaetapa. În fi fth și fi etapa nal cuplu învețe să
facă față împreună cuconstrângerile și oportunitățile de viață mai târziu, inclusiv
pensionare, boalăși doliu pe de o parte, și grandparenting și recunoscândrealizări de viață
pe de altă parte.

McWhirter și Mattison (1984) a dezvoltat un model de șase etape pentru a descrietemele

centrale pentru dezvoltarea relațiilor durabileîntre homosexuali. FI RST patru etape, care
sunt similare cu cele de la lui Slatermodel, sunt "amestecare", "cuiburi" a "menține" și
"clădiri". McWhirterși Mattison susțin că etapa fi fth, care au termenul de "eliberare", în
cuplu gay ciclul de viață este caracterizat de fiecare individ în cupluurmărirea propria sa
agendă și luând legătura de la sine. Acestdă drumul la un stadiu fi nal sau "reînnoire", în
care relația este datădin nou privilegiat peste preocupări individuale.

Cercetare pe copiii crescuți de cupluri de homosexuali și lesbiene arată căsănătate

ajustare și mentală a copiilor a crescut în astfel de familii nudiferă în mod semnificativ de
cea a copiilor crescuți de părinți heterosexuali(Laird, 2003).

Cultăți dificultățile în gestionarea progresie prin etapele ciclului de viață potconduce

cuplurile de homosexuali și lesbiene să caute terapia de familie (Coyle & Kitzinger,2002
Green & Mitchell, 2002; Laird & Green, 1996; Piatra-Fish &Harvey, 2005).

CLASA, credință și color

Modelele de dezvoltare a familiei și individuală și de cercetare legate dendings Fi

prezentate în acest capitol au fost toate informați de către un predominantvest, din clasa
de mijloc tradiție alb,, iudeo-creștină socio-culturale.

Cu toate acestea, in tarile in curs occidentalizat, trăim acum în multiculturală,context

MultiClass. Un procent semnificativ cant de clientii care vin la familieterapie sunt din

41
grupurile etnice minoritare. De asemenea, mulți clienți nu suntdin affl clasei de mijloc
uent, dar supraviețui în sărăcie și să trăiască îno subcultură care nu sunt conforme cu
normele și valorile de culoare albă,comunitate-clasa de mijloc. Când astfel de persoane se
angajeze în terapia de familie,o sensibilitate la aceste probleme de rasă și de clasă este
esențială (Falicov, 1995, 2003;Hardy & Laszloffy, 2002; Ingoldsby & Smith, 2005;
McGoldrick, 2002).

Acest tip de sensibilitate implică o acceptare care modele diferite deorganizarea,

sistemele de credinta, si moduri de a fi în mai larg socio-culturaleContextul poate
simboliza în mod legitim de familii din diferite culturi. Familiiledin diferite grupuri
etnice și subculturi pot fi norme diferiteși stiluri care reglementează comunicarea,
rezolvarea de probleme, reguli, roluri șirutine. Ele pot fi sisteme de credințe diferite, care
implică diferite ideicu privire la modul în care ar trebui să apară viața de familie, cum ar
trebui să fie gestionat relațiile,cum căsătorii ar trebui să funcționeze, modul în care
relațiile părinte-copil ar trebui să fierelatii efectuate, cum ar trebui să fie conectat familiei
extinse, și cumîntre familii si terapeuti ar trebui să fie efectuate. Cel mai
important,terapeuti de familie trebuie să fie sensibil la relativ punct de vedere economic
poziție privilegiată că cele mai multe terapeuti ocupă cu privire la clientii de
laminoritățile etnice și grupurile socio-economice inferioare. Trebuie să fie, de asemenea,
sensibilela faptul că avem o responsabilitate pentru oprimarea minoritățilorGrupurile.
Fără acest tip de sensibilitate vom rula riscul de a ilegalimpunerea normelor și valorilor
noastre clienti si promovarea acestui opresiune.

REZUMAT
Familiile sunt sisteme sociale unice în măsura în care aderarea se bazează pecombinații
de biologic, juridic, afectiva, geografic și istoriclegăturile. Spre deosebire de alte sisteme
sociale, intrarea în sistemele de familie esteprin naștere, adopție, promovarea sau
căsătorie, iar membrii pot plecanumai prin moarte. Este mai indicat să se gândească la
familie ca o rețeade oameni în individului imediat psiho-Fi ELD.
Familiadurată poate fi conceptualizat ca o serie de etape, fiecare caracterizatăprintr-un set
de sarcini membrilor de familie trebuie să completeze pentru a trece la următoruletapa.
Imposibilitatea de a finaliza sarcinile poate duce la probleme de adaptare. ÎnFi RST două
etape de dezvoltare familiei, principalele preocupări sunt cudiferențierea din familia de
origine de către școală completarea, în curs de dezvoltarerelațiile din afara familiei, de
completare a educației șia începe o carieră.

În a treia etapă, sarcinile principale sunt cele asociatecu selectarea unui partener și decide
să se căsătorească. În etapa a patra,cuplu fără copii trebuie să dezvolte rutine pentru a trăi
împreună, care suntbazat pe o evaluare realistă a celuilalt punctele forte, punctele slabe și
idiosincraziile.

În etapa fi fth, sarcina principală este pentru cuplurile să se adapteze lorroluri ca parteneri
maritale pentru a face loc pentru copiii mici. În al șaseleaetapă, care este marcat de
intrarea copiilor în adolescență, părinte-copilRelațiile nevoie de realiniere a permite
adolescenților să se dezvolte mai multautonomie. Cererile de dependență grandparental și

42
reevaluarea vârstei de mijlocpoate compromite "abilități pentru a îndeplini adolescenti
lor" părinținevoile de negociere a creșterii autonomiei.

A șaptea etapă estepreocupat de tranziție de mici copii adulți din parentalcasa. În această
etapă, părinții se confruntă cu sarcina de reglarepentru a trai ca un cuplu din nou, pentru a
se ocupa cu handicap și moartea în lorfamiliile de origine și de adaptare la extinderea
familiei în cazul lorcopiii se căsători și de a procrea. În etapa fi nal al acestui model
ciclului de viață,Familia trebuie să facă față cu declinul fiziologic părinților și se apropie
moarte, în timp ce în același timp, dezvoltarea de rutine pentru beneficiarii Ting de
laînțelepciunea și experiența persoanelor în vârstă.

Transformarea familie prin separare, divorț și recăsătorirepot fi, de asemenea, văzută ca

un proces de etape. În etapa fi RST, deciziasă divorțeze se produce și o parte acceptarea
propriu în eșec marital estesarcină centrală. În a doua etapă, planuri de separare sunt
realizate. O cooperativăPlanul pentru custodia copiilor, vizite, finanțele Fi gratuit și se
ocupătrebuie să se facă cu familiile de origine răspuns la planul de a separadacă ajustare
pozitivă este să apară. A treia etapă a modelului este separare

Doliu pierderea familiei intacte; adaptare la schimbareapărinte-copil și relațiile părinte-

mamă; prevenirea argumentele maritalede a interfera cu cooperarea interparental; rămâne
conectatla familia extinsă, și gestionarea îndoieli cu privire la separarea suntSarcinile
principale în această etapă. A patra etapă este perioada post-divorț.Aici cuplurile trebuie
să mențină măsuri fl exibile despre custodie, accesși finanțele Fi, fără ocolind confl ict
prin copii; reținerelații puternice cu copiii, și re-stabili relații de la egal la egal.

Stabilirea o nouă relație are loc în etapa fi fth. Pentru aceastasă apară, divorțul emoțional
din relația anterioară trebuie să fie completateși un angajament la o nouă căsătorie trebuie
să fie dezvoltate. Șaseleaetapă a modelului este de planificare o nouă căsătorie. Aceasta
presupune planificare pentrurelații coparental cooperare cu foști soți și planificare aacord
cu loialitate TIC confl copii care implică naturale și pas-parinti.

De asemenea, este important să se adapteze la lărgirea familiei extinse. ÎnFi etapă nal a
modelului, de instituire a unei noi familii este tema centrală.Realinierea relațiile în cadrul
familiei, pentru a permite spațiu pentru noi membriși schimbul de amintiri și istorii,
pentru a permite integrarea tuturornoi membri sunt sarcinile principale ale acestei etape.

Dezvoltarea identității individuale, într-un context familial, poatede asemenea, fi

conceptualizat ca o serie de etape. La fiecare etapă a individuluitrebuie să se confruntă cu
o dilemă personală. Ușurința cu care dileme succesivesunt gestionate este determinată
parțial de succes cu care precededilemele au fost rezolvate și, parțial, de calitatea
relațiilor în cadrulFamilia a individului și contextul social. Dilemele sunt: încredere vs
neîncredere;autonomie vs rușine și îndoială, inițiativa vs vina; industrie vs inferioritate;
identitatea de grup vs înstrăinare; identității vs rol confuzie; intimitate vsizolare;
productivitate vs stagnare, integritate vs disperare, și nemurireavs dispariție.

43
Modelele ciclul de viață al dezvoltării de gay și lesbiene identități evidențiadouă procese
de tranziție de supraînălțare semnificativ: procesul de auto-terea defica o persoana gay
sau lesbiene și procesul de a veni la alte lesbieneși persoanele gay, la colegii
heterosexuale, și a membrilor familiei.mai mult sprijin răspunsurile altora, cu atât mai
bine ajustareaindividuală. Modele de stadiul de dezvoltare a cuplu de lesbiene și
homosexualiRelațiile s-au dezvoltat, care să țină seama de viața lor unicecircumstanțe.

Atunci când se lucrează cu persoane aparținând minorităților etnice sau mai micigrupuri
socio-economice în terapia de familie, o sensibilitate la probleme de rasă șiClasa este
esențială în cazul în care impunerea nelegitim de norme și valori decultura dominantă
este de evitat.

lecturi suplimentare
Carter, B. & McGoldrick, M. (1999).Extins durata ciclului de viață de familie.
Individuală, familialăși perspective sociale, RED treia. Boston: Allyn & Bacon.
Walsh, F. (2003). Procese familie normală, RED treia. New York: Guilford.

Capitolul 2
ORIGINILE de terapie de familie

Terapia de familie este o dezvoltare relativ recent. Ca o mișcare, familieTerapia a început

la începutul anilor 1950. Este o psihoterapeutică flexibilă foarte flabordare, aplicabil la o
gamă largă de centrate pe copil și adult-concentratprobleme. Obiectivul central al terapiei
de familie este de a facilita soluționareade probleme care prezintă și pentru a promova
dezvoltarea familie sanatoasaconcentrându-se în primul rând pe relațiile dintre persoana
cuproblema și semnificativ membrii cant lui sau familiei sale și rețea socială.

44
Terapia de familie este o mișcare larg psihoterapeutic care conținemulte școli constitutive
și tradiții. Aceste multe școli și tradițiipoate fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul
lor pe: (1) problema-menținereamodele de comportament, (2) sisteme de credință
problematice și constrângereși narațiuni, și (3), factori istorice și contextuale care
predispun. Înacest capitol, originea terapiei de familie sunt Fi RST subliniat, cu
trimiterepentru contribuții importante la diferite mișcări, disciplineprofesionale,abordarile
psihoterapeutice și tradiții de cercetare. Detaliatse ia în considerare contribuția unică a
Gregory Bateson aapariția de terapie de familie. Domeniul de aplicare și obiectivele de
terapie de familiesunt apoi considerate cu referire la cele trei teme centrale, a subliniatde
mai sus, care stau la baza diferitelor abordări la teoria terapia de familie șipractică.

Terapia de familie a apărut simultan în anii 1950 într-o varietate de diferitețări, și într-o
varietate de miscari diferite, ucenici,terapeutic și tradiții de cercetare. Perspectiva centrală
care intelectualunit pionierii mișcării terapia de familie a fost ca omproblemele sunt, în
esență interpersonale nu intrapersonala, și așa rezolvarea lornecesită o abordare de
intervenție care se adresează în mod direct relațiileîntre oameni. Această înțelegere
contravine opiniei dominantedeținute de către profesioniștii din domeniul sănătății
mintale la timp.

Acest punct de vedere a fost că toateprobleme de comportament sunt manifestări ale

tulburărilor în esență individualeși așa necesita tratament individual-concentrat. În anii
1950 și 1960,psihodinamice, centrată pe client și biomedicale individual, axatIntervențiile
dominat masă practica de sanatate mintala. Eraîn acest mediu relativ ostil că mișcarea
terapia de familiea evoluat. Terapia de familie a apărut parțial ca răspuns la
autenticlimitările de abordari tratament exclusiv individual-based.

eșecul de terapii individual, pe baza de a promova soluționarea civilași probleme de

părinte-copil, observația că recidive, uneori,a avut loc atunci cand pacientii care au fost
tratati cu succes pe un stationarindividual întors la familiile lor, și observația că, uneori,
după tratarea cu succes de un membru al familiei, un altar dezvolta probleme, toate au
contribuit la o deziluzie în creștere îno abordare exclusiv individuală de psihoterapie.
Detaliat academiceconturile istoria cupluri și mișcarea terapie de familie suntdat în
Broderick și Schrader (1991), Guerin (1976), Gurman și Fraenkel(2002), Guttman
(1991), Hecker, Mims și Boughner (2003), Hoffman,2001, Kaslow (1980) și Wetchler
(2003b). Următoarea schiță a unora dintrecele mai importante aspecte ale dezvoltării
terapiei de familie datoreazămult la aceste surse academice.

CIRCULAȚIA: Îndrumarea copilului, casatorie

Consiliere și terapia sexuala

Cupluri și terapia de familie în SUA și Marea Britanie a apărut la un numărde mișcări și

servicii, inclusiv clinici de orientare pentru copii, căsătoriemișcare consiliere și, mai
târziu, mișcarea terapie sex.

45
Îndrumarea copilului

În clinici de orientare a copilului, modelul tradițional de practică a fost depsihiatru pentru

a efectua joc individuale psychodynamically pe bază deTerapia cu copilul (care a fost
psychometrically și proiectivevaluate de către psiholog), în timp ce mama a primit
concomitentconsiliere de la asistentul social. Terapia de familie a evoluat în copilclinici
de orientare atunci când întâlnirile conjugate experimentale care implică părințiiși copiii
au început să fie deținute de către medicii de pionierat, inclusivJohn Bowlby (autorul
teoriei atașamentului), în Marea Britanie și IoanBell în Statele Unite ale Americii.

De exemplu, Bell a descris cazul unui copil expulzatde la școală pentru probleme de
comportament. În fața opoziției puternice dinpractica stabilită și părinții băiatului, care a
văzut cultăți difica intrinsecă pentru copil, Bell a efectuat o serie de sesiuni de familie.
Dinacestea el a constatat că băiatul, un copil adoptat, a dezvoltat un
comportamentprobleme precum relația dintre părinții săi s-au deteriorat
treptat.deteriorare a avut loc atunci când tatăl a dezvoltat o problema de alcool șiaceasta
la rândul său, a apărut din cauza dezamăgirii tatălui în difi cultysoția lui a avut în
acceptarea și îngrijirea copilului. Ea a fost perfectionistași sentimente nutrea puternice de
ostilitate față de băiatul din cauza luiincapacitatea de a respecta standardele ei
perfectionista.
Terapia lui Bell axat pefanteziile intrapsihice băiatului, abordarea standard care ar fi fost
luată de majoritatea clinicienilor în sfârșitul anilor 1950 (Broderick & Schrader, 1991).

Consiliere căsătorie
Practica de desfasurarea intalnirilor conjugate cu parteneri maritalea evoluat în mișcarea
de consiliere căsătorie (Gurman & Fraenkel,2002). În SUA, Asociatia Americana de
căsătorie consilierilor,care a fost fondată în 1945, în cele din urmă a devenit Asociatiei
Americanepentru terapie conjugală și de familie în 1978, cea mai mare organizație
terapia de familieîn lume. În Marea Britanie, Henry Dicks (1967) de la Clinica Tavistock
pionier in dezvoltarea a obiectului terapie conjugală relații bazate pe, șiastăzi Tavistock
continuă să fie un centru important pentru terapia de familiecercetare și formare în Marea
Britanie.

Terapia sex
Terapia sexuala dezvoltat din activitatea de Masters și Johnson (1970),care a fost realizat
în SUA în anii 1960. Masters și Johnsona dezvoltat o abordare conjoint pentru efectuarea
tratamentului de a face cu o gamă largă devarietate de probleme psihosexuale. Această
abordare în esență comportamentalaa cultăți psihosexuale difi devenit ulterior integrată
cu psihodinamicași terapie conjugală sistemice în activitatea de Helen SingerKaplan
(1974, 1995) și altele (de exemplu, Leiblum & Rosen, 2001; Levine, Risen& Althof,
2003; Schnarch, 1991).

Discipline: de asistență socială, psihiatrie si

Psihologie Clinică
Terapia de familie a apărut relativ independent în cele trei disciplinede muncă, psihiatrie
și psihologie clinică sociale. A fost, așadaro abordare adoptat de un număr de discipline.

46
Acest lucru a fost, în contrast cupsihanaliza, care, în Statele Unite ale Americii, a fost
dominată de psihiatrie. De asemenea,a fost în contrast puternic cu umanistă mișcarea
terapie centrată pe clientși mișcarea terapie de comportament, care au fost dominate de
clinicăși psihologi consiliere.

Asistență Socială
Asistență socială a muncii familie privilegiat istoric și de acasă, vizitând cao parte
importantă a practicii clinice (Guerin, 1976; Kaslow, 1980). O centralăIdeea de bază din
spatele Social Casework a fost că familia oferăcontextul social în care copiii dezvolta.
Prin urmare, intervențiilecare se concentrează pe sprijinirea părinților, fie psihologic prin
consilieresau material prin organizarea de stat benefi cii au fost considerate ca importante
deoarece ar avea un efect de domino asupra și benefi cieze copilului.Lucrătorii sociali
proeminent în istoria terapiei de familie au inclusVirginia Satir, Lynn Hoffman, Betty
Carter și Monica McGoldrick înStatele Unite ale Americii, Michael White în Australia,
John Burnham, Gill Gorell Barnesși Barry Mason în Marea Britanie, și Imelda McCarthy,
Phil Kearney și JimSheehan în Irlanda.

Psihiatrie
În psihiatrie, Alfred Adler și Harry stivei Sullivan pionierdezvoltarea de psihiatrie
socială, cu accent pe importanțarelațiilor de familie în curs de desfășurare în dezvoltarea
și întreținereade comportament simptomatic (Broderick & Schraeder, 1991). Alfred
Adlera fost unul dintre cele Fi RST psihanaliști pentru a efectua reuniuni de familie
conjugateși sa protejat Rudolph Dreikurs, care a lucrat într-o orientare copil SUAclinica,
a pus bazele pentru terapia de familie adleriene. Sullivan clinicelucra cu schizofrenie a
inspirat dezvoltarea de Murray Bowenși abordări sistemice Don Jackson la terapia de
familie. Proeminentpsihiatri în dezvoltarea de terapie de familie se numără
NathanAckeerman, Carl Whitaker, Salvadore Minuchin și Nathan Epstein înStatele Unite
ale Americii, Robin Skynner, John Byng-Hall, Brian Lask, Arnon Bentovim,Alan
Cooklin, si EIA Asen în Marea Britanie, Mara Selvini Palazolli, LuigiBoscolo,
Gianfranco Cecchin și Guiliana Prata în Italia, și NollaigByrne în Irlanda.

Psihologie
În psihologie clinică, implicarea părinților în comportamentprograme de terapie cu copiii
lor și aplicarea principiilora teoriei învățării sociale la terapie conjugală a pus
bazelepentru dezvoltarea de familie și terapie conjugală în cadrul disciplinei,deși acestea
au fost evoluții relativ târziu în istoriaterapia de familie (Dattilio & Epstein, 2003;
Epstein, 2003). Psihologiiau făcut, de asemenea, o contribuție cant semnificativ la
dezvoltarea dovezilorBaza de terapie conjugală și de familie (Sprenkle, 2002). Psihologi
proeminenteîn dezvoltarea terapiei de familie includ Neil Jacobson, AlanGurman, Frank
Dattilio, Normal Epstein, James Alexander și ScottHenggeler în Statele Unite ale
Americii, Ivan Eisler, Arlene Vetere, Peter Stratton, DavidCampbell, Eddy Street, Rudi
Dallos și Elsa Jones în Marea Britanie, și EdMcHale în Irlanda.

Terapia de grup: analiza de grup, se confruntă

GRUPUL, PSIHODRAMĂ si Terapie Gestalt

47
Idei și practici de la o varietate de tradiții de terapie de grup au fostimportate în terapia de
familie, în special analiza de grup, grupuri d întâlnire,psihodrama si terapie Gestalt.

Analiza de grup
În Marea Britanie, Robin Skynner (1981) a atras pe intuiții de un număr de grupanaliști,
inclusiv Foulkes, Bion, Ezriel și Anthony, care a dezvoltat loridei în tradiția
psihodinamică. Analiștii grupului concentrat loratenția în primul rând cu privire la
interpretarea de procesele de grup recurente,o modalitate de a ajuta pacientii sa inteleaga
propriul lor comportament autodistructivetipare. Skynner importate această tehnică în
terapia de familie.

Encounter Grupuri
Carl Rogers (1970) abordarea centrată pe client pentru consiliere de grup -Grupurile
întâlni - inclus două practici care au fost importate tot-vânzareîn terapia de familie (Bott,
2001). În primul rând, membrii grupului au fost necesare pentru avorbesc de la sine (dar
nu altele), în terapie și de a folosi limbacum ar fi "I-declarații", care a promovat asumarea
responsabilității pentru cuivapropriului comportament și priviledging narațiunile
personale. În al doilea rând, terapeuțifacilitat expresie clienților din experiența lor
emoțională imediată;empatizat cu aceste conturi fenomenologice, și-a exprimat caldși
acceptare reală a clienților atunci când au dat astfel de conturi. Înterapia de familie Fi eld,
Virginia Satir, Carl Whitaker, și Bunny siFred Duhl adoptat aceste practici ca centrul de
stilul lor terapeutice.

Psihodrama
Adoptarea și sculptură sunt două tehnici care au fost importate înterapia de familie de la
psihodrama (Moreno, 1945). Cu adoptarea, unTehnica popularizat de Salvador Minuchin
(1974), membrii familiei sunta ajutat să arate terapeutul problemele lor interpersonale
prin angajareaîn modelele de rutină de comportament problematic și de rezolvare a
problemelor însesiune terapeutică. Terapeutul poate perturba în momente criticeaceste
procese în mod obișnuit prin solicitarea membrilor de familie de a schimba
locuri,modifica alianțe, sau modifica strategiile de rezolvare a problemelor. Cu sculptura,
o tehnica favorizat de Virginia Satir (1983), terapeutul invităun membru al familiei, la un
moment dat pentru a aranja poziționare a membrilor de familie,astfel lor refl aranjament
spațial ECTS emoțional membru al familieiExperiența a modelului de organizare a
familiei.

Discrepanțe întresculpteaza diferite membrii de familie ", sunt folosite ca un impuls

pentru a ajuta familiamembrii schimba tiparele lor repetitive de comportament
problematic.Satir a evoluat, de asemenea, o tehnica de psihodrama pe baza, pe care a
numit-o"Partid părți". Aici, membrii de familie diferite, sub conducerea unuispecifi
membru de familie, acționa în poziții sau roluri care reprezintă diverseaspecte ale

48
personalității unui specifi c membru al familiei. Acest lucru îmbunătățește
familieînțelegerea membrilor de, și empatie pentru, specifi c membru al familieiîn cauză.

Gestalt Terapie
Gol tehnica scaun, dezvoltat de Fritz Perls (1973), inițiatorulGestalt Terapie, oferă un
forum în cadrul căruia clienții pot adresa două părțide o dilemă sau deal cu unfi nished de
afaceri (emoțională) în cazuriîn cazul în care cealaltă parte nu este disponibilă sau
decedat. Când Perls a folosit aceastătehnică într-un context terapie de grup ar invita un
client să-și exprimeîntr-un mod puternic și congruent emotional sentimentul lor de
suferință, furie sautem și de a direcționa această adresă pentru un scaun gol, care a
reprezentat fieparte din ei înșiși că refl ectate cealaltă parte a confl ict (încazul prelucrării
unei dileme) sau a persoanei decedate sau nu sunt disponibile (înîn cazul prelucrării unfi
nished de afaceri). Alți membri ai grupuluiar observa procesul și să sprijine persoană care
se angajează în "gollucru scaun ". Aceasta tehnica a fost folosita de un numar de terapeuti
de familie,în special Schwartz (1995), pentru a ajuta persoanele rezolvarea problemelor
lor înSistemele de familie internalizate.

TRADIȚII DE CERCETARE: grupuri de lucru, teoria ROLUL

Si schizofrenia
Descoperiri în cadrul unui număr de tradiții de cercetare au contribuit laDezvoltarea
terapiei de familie. În special, idei de cercetare pedinamica grupului de lucru,
funcționalismul și teoria rol, și familia factoriîn dezvoltarea de schizofrenie au fost
deosebit de important.

Grupul de Lucru Dynamics

Kurt Lewin (1951), un psiholog Gestalt interesat de performanțade grupuri de lucru, a
dezvoltat teoria Fi DRM pentru a ține cont de o serie de experimentalObservațiile de
grupuri. În primul rând, el a observat că nu eraposibil să se prezică performanța grupului
pe baza unor informații despreperformanțelor individuale ale membrilor grupului. Că
este, el a arătat că ungrup este mai mult decât suma părților sale. În al doilea rând, el a
observat că grupulDiscuțiile au fost mai eficace decât instruirea individuală în schimbare
comportamentului de grup.

Astfel, el a arătat că intervențiile care implică toate semnificativ -Membrii cant de un

sistem social au fost mai eficiente decât individuallybasedintervenții. În al treilea rând, el
a remarcat că grupurile afișat un cvasi-staționareechilibru, și că această forță rezistă
schimbare. De schimbare în grupmodele de comportament să apară trebuie să existe o
dezghețare a comportamentului de grupmodele, un proces de tranziție, și o recongelare.
În al patrulea rând, el a făcut odistincție între conținut și proces, și a menționat că
procesul de grup(Modul în care membrii grupului discută și gestiona problemele),
precum și a conținutuluidiscuțiilor de grup, a avut un efect cant semnificativ asupra
performanței de grup. Toatepatru idei au fost incluse în teoria și practica terapia de
familie.

49
În cadrul terapiei familie sistemele pe bază se presupune că întregul estemai mult decât
suma părților, că forțele homeostatice în cadrul familiilora le face rezistente la schimbare,
că schimbarea este mult mai probabil să apară atunci cândsemnifi cative membrii familiei
sunt implicate în terapie, ca tratament eficientse adresează proceselor de familie, precum
și probleme de conținut, și că terapiaimplica perturbarea homeostaziei familiei, facilitarea
dezvoltăriinoi modele de comportament, și consolidarea acestor noi și mai adaptiverutine
comportamentale.

Bion (1948) a observat că cele mai multe grupuri deveni deturnate de la lorAtribuțiile de
bază prin implicarea în trei clase de repetitive și neproductivemodele, care este, Fi GHT-
fl reptului, dependență și de asociere. În cadrul familieiTerapia fi ELD, sa observat că
multe familii în terapie angajaîn aceste trei procese, mai degrabă decât în efectiv
rezolvarea problemei. Unelefamiliile se angajeze în continuă fi ghting și confl ict, sau
fusta în jurul Centralaspecte care trebuie să fie abordate. Alții dezvoltă o dependență
puternicărelația cu terapeutul, care ar putea consolida această prin hiperactivitatea.Sub
stres multe familii devin separate în perechi sau grupuri.De exemplu, o mama si fiica se
poate dezvolta o intergeneraționalecoaliție din care sunt excluse de la Tatăl și alte frați.

Funcționalismul și rolul Teoria

O ipoteza centrală a funcționalismului este că în orice sistem socialRolurile de durată
sunt adaptabile, deoarece acestea servesc anumite funcții. Pentruexemplu, Emile
Durkheim susține că persoanele care adoptă deviant sauroluri patologice din cadrul
societății servi funcția de a uni restulde societate. Talcott Parsons (Parsons & Bales,
1955) a argumentat, de mult pentru amânia a feministe mai târziu, că rolul adecvat unei
mame în cadrul familieieste expresiv și cultivarea, în timp ce tatăl lui este esențial și
manageriale.

Aceste roluri au fost privite de către Parsons ca reciprocitate, complementarși se susțin

reciproc. Conform Parsons, supraviețuireaUnitatea familiei în societate ar fi compromisă
în cazul în care oamenii nu sunt conforme cuaceste roluri. Desigur, feministe mai târziu a
susținut că aceasta a spus mai multe desprefamiliile societății problematice au fost
încercarea de a se adapta la, mai degrabă decâtutilitatea acestor rolul șovine specificațiile
(de exemplu, Leupnitz, 1988;Schwoeri, Sholevar & Vilarose, 2003). Funcționalismul, a
avut un impact asupraterapia de familie în măsura în care mai multe școli de terapie de
familie vizualizatmembru simptomatic ca servesc o funcție utilă pentru familia care
ajutat de adaptare familie în societate.
O problemă cu acest punct de vedere este faptul căde multe ori simptomele nu au nici o
astfel de funcție și sunt doar o bătaie de cap mai mult deo familie a subliniat pentru a face
față. Funcționalismul furnizate terapeuti de familiecu constructul de roluri ca un
dispozitiv util pentru regularități descriuîn funcționarea familie. Virginia Satir (1983),
unul dintre pionierii de familieterapie, a propus ca în familiile de patru roluri
disfuncționale ar putea fiidentifi cat: blamer, placater, Ajutoare și super-
rezonabilpersoană. Terapia de familie structurale a subliniat importanța de clar șiroluri
exibile FL pentru funcționarea familie sănătoasă (Fishman & Fishman, 2003;Wetchler,
2003a).

50
Originile familie de schizofrenie
Științifi c investigații în originile familiei de schizofrenie, careau fost efectuate de către
Theadore Lidz și Lyman C. Wynne în Statele Unite ale Americii șiRD Laing în Marea
Britanie, a contribuit la apariția de terapie de familie de cătresubliniind rolul de dinamica
familiei în etiologia și întreținerede comportament anormal. Într-un studiu de dezvoltare a
familiilorpersoanele cu schizofrenie, Lidz (1957a, 1957b) a constatat că aceste familiiau
fost caracterizate prin relații conjugale problematice și săraci paterneajustare. Lidz a
descris două tipuri de relații problematice maritale.

În cazurile în care au avut loc schizm civila, Lidz remarcat faptul că cuplurilenu a reușit
să dezvolte roluri reciproce de cooperare. În situațiile în care civilaoblic avut loc, un
partener, de multe ori cu reglaj serios personal dificultăți, a adoptat un rol extrem de
dominant, iar celălalt un dependentRolul în care au cazat la partenerul dominant
decererile. În familiile caracterizate prin ambele tipuri de căsătorii discordante,părinții în
mod constant s-au luptat pentru loialitate copiilor lor și copiii înrândul său, simțea
sfâșiată între cerințele confl icting părinților lor exclusiveloialitate. Acest cont sistemică
de originile familiei de schizofrenieteoriile dominante simpliste opuse, îmbrățișate de
analiști, cum ar fiFrieda Fromm-Reichmann, care atribuit dezvoltarea schizofrenieide
respingere materne.

Lyman Wynne, infl uenced de ideile lui Talcott Parsons sociolog,credea că personalitatea
unui individ poate fi conceptualizat ca osubsistem în cadrul sistemului de familie mai
mare. Astfel, tranzacțiile în curs de desfășurareîntre individ și familie, în cazul în care în
special deviant sauanormale, ar putea iniția și menține psihopatologie. Wynne observate
ca familiile care conțin membri cu schizofrenie au fost caracterizatede tranzacții
emoționale neobișnuite, limitele de familie specifice și deviantestiluri de comunicare
(Singer, Wynne & Toohey, 1978; Wynne, 1961;Wynne, Ryckoff, Day & Hirsch, 1958).
În ceea ce privește tranzacțiile emotionale,el a remarcat că unele familii unde caracterizat
prin pseudomutualityși altele au fost caracterizate de pseudohostility. Pseudomutuality
este unAfișaj deschis de emotii pozitive, comuniune, loialitate și enmeshment aparent.

Această fațadă măști care stau la baza confl ict, ostilitate, furie, are nevoie depentru
interesele și opiniile autonomie, separarea și divergente. Cupseudohostility, există un
ecran deschis de emoție negativă jucatîntr-o serie de aliante schimbatoare și pleacă în
familie. Cu toate acestea, aceastămăști de fațadă un set de bază și rigide de aliniamente și
pleacă, cum ar fio coaliție între o mamă și copil și o separare între această aliniereși alți
membri ai familiei. Wynne folosit termenul de "gard de cauciuc" pentru a se referipentru
a limita pătrunderea că familiile caracterizat cu o schizofrenicămembru. Astfel de familii
permite profesioniștilor să aibă superficial financiarcontact cu ei Bur reziste interacțiuni
care ar semnificativ modifica semnificativmodul în care este organizat de familie. Wynne
menționat de asemenea că familiile cuMembrii schizofrenie a arătat deviere de
comunicare, caracterizat princultăți dificultățile în menținerea o focalizare partajate în
rezolvarea problemelor și de a încercade a comunica direct și în mod clar într-un mod
obiectiv-regizat.

51
RD Laing (1965), în studii clinice și experimentale ale persoanelor cuschizofrenie, a fost
impresionat de observația că părinții pacientide obicei negat, distorsionat sau reetichetate
experiențele pacienților, astfel încâtpentru a obliga pacientul să se conformeze
așteptărilor părinților. Laing folositTermenul lui Karl Marx "cation mystifi" pentru a se
referi la acest proces. El a susținut cămystifi cation a condus la dezvoltarea unui fals sine
afișau șiun adevărat auto privat. Când împărțită între aceste două sinele depășit unnivel
critic, Laing a crezut că a avut loc schizofrenie. În acest sens,nebunie pentru Laing a fost
un răspuns normal la o situație nebun.Ideea centrală a acestei cercetări devreme, că
familiile disfuncționaleprovoca schizofrenie, nu a fost susținută de mai târziu mai
sofisticatecercetare. Dovezile actuale sugerează că, în multe cazuri, persoanele
suntgenetic sau constituțional vulnerabile la schizofrenie, care psihoticeepisoade sunt
precipitate de stresul vieții acute, și că familia stresantmodele de interacțiune care apar ca
raspuns la simptomelor psihotice poatemenține aceste simptome (cum sa subliniat în
capitolul 17 din acest volum).

GREGORY Bateson
Gregory Bateson, un antropolog Cambridge, este, probabil, singuraindividuală uential
mai infl din istoria terapiei de familie. El niciodatăpracticat personal terapia de familie,
nici nu a fost central interesatdezvoltarea sa ca o mișcare psihoterapeutic. Interesele sale
au fostmult mai larg, și munca lui de familie pe baza a fost doar un singur aspect al
unuiProgramul de cercetare extraordinar care a abordat fenomene diverse,ca ritualuri
tribale, de învățare de animale, de comunicare în marsuini, șiAnaliza de paradoxuri
(Bateson, 1972, 1979, 1991; Bateson & Bateson, 1987;Bateson & Ruesch, 1951).

Obiectivul central al programului său de cercetare a fostpentru a dezvolta o Ed UNIFI sau

cadru ecosistemice în care mintea șisubstanță material ar putea fi explicată coerent.
Munca lui Bateson cufamilii a început când el a format grupul Palo Alto la începutul
anilor 1950.

Grupul a inclus Jay Haley, fondatorul terapiei strategice (1963, 1967a, 1967b,1973,
1976a, 1976b, 1984, 1985a, 1985b, 1985c, 1996, 1997, Haley & Richeport-Haley, 2003),
Don Jackson (1968a, 1968b; Watzlawick, Beavin & Jackson,1967), John Weakland
(Fisch, Weakland & Segal, 1982; Watzlawick &Weakland, 1977; Watzlawick, Weakland
& Fisch, 1974; Weakland & Fisch,1992; Weakland & Ray, 1995) și John Fry, toate din
care a continuat să înființezeCercetare Mintala Institutul și de a dezvolta terapia scurta
RMN. Printremulte contribuții conceptuale că acest grup aduse dezvoltăriide terapie de
familie, trei au fost deosebit de infl uential și acestea se referăteoria dublu-bind de
schizofrenie, conceptualizarea de comunicareca un proces mai multe niveluri, și utilizarea
teoriei generale sistemeși ciberneticii ca un cadru de organizare a familiei
conceptualizantași procese. În următoarele secțiuni un cont de fiecare din aceste domenii
va fi dat.

Teoria dublu-bind
În teorie dublu-bind, (1972) grupul lui Bateson a propus ca schizofreniccomportament se
produce în familii caracterizate prin special rigidși modele repetitive de comunicare și

52
interacțiune, denumite în continuare"Dublă leagă". În astfel de familii, dublu se leaga
implicarea părinților care emitcopil simptomatic cu un ordin de primar, care este de
obicei verbal(De exemplu, "Vino aici, și te voi îmbrățișa"), în același timp părinții emite
un secundarordin care contrazice ordin primar și care estede obicei transmis non-verbal
(de exemplu, "Dacă nu-mi îmbrățișez voi fi dezamăgitîn tine sau să fie supărat pe tine "),
există, de asemenea, un ordin terțiarinterzicerea copil să iasă din situația ictual conflsau
comentarea pe ea și acest lucru este de multe ori cu non-verbal (de exemplu,
"Dacăobservații cu privire la aceste mesaje icting confl sau încearcă să scape de această
relație,Vă voi pedepsi ").

După ce copiii au fost expuși în mod repetata procesului de familie dublu-obligatoriu, ei

vin pentru a experimenta o mare parte a lorinteracțiuni cu părinții lor, ca dublu
obligatoriu, chiar dacă toate condițiilepentru o obligati dublu nu sunt îndeplinite. Această
teorie a fost extrem de importantpentru dezvoltarea de terapie de familie, deoarece acesta
a oferit un sofisticatși explicație coerentă pentru legăturile dintre procesul de familie și
anormalecomportament, și un cont care a subliniat importanta de a consideracomunicare
loc simultan la mai multe niveluri. Desigurau existat probleme cu teoria dublu-bind.
Cercetarile ulterioare audovedit că alte tipuri de familii problematice caracterizează
comunicarecare conține copii cu schizofrenie, în special critici și overinvolvement,și
acestea afectează cursul tulburare, în special recidivarata, mai mult de debutul său
(Kopelowicz, Liberman & Zarate, 2002).
Teoria dublu-bind a fost, de asemenea, o formulare diadica și liniare care nuia rolul de
părinți sau alți membri de familie în considerare, și carenu a luat în considerare uence infl
reciprocă de copii pe părinți.

Nivele de comunicare
Cea de a doua contribuție majoră a (1972), grupul lui Bateson, a fost conceptualizarea
lorde comunicare ca un proces de mai multe niveluri și evidențierea lorde modul în care
această conceptualizare poate reprezenta pentru comunicații paradoxalecare poate
menține un comportament anormal. Ei au subliniatparalele între distincția făcută în
informatică între digitaleși comunicare analogic, și comportamentul verbal și non-verbal
la om,și a remarcat că fiecare mesaj are un raport și funcția de comandă.

Astfel, cuvintele reale dintr-un mesaj (de exemplu, "Este timpul pentru cina") sunt un
verbalraport și similar cu comunicarea digitală în informatică, în măsuracum fiecare
cuvânt este un semn discret, ceea ce înseamnă arbitrar un anumit sens.

În contrast, fiecare mesaj presupune o metacomunicațională despre relațiaîntre vorbitori,

care este de obicei transmis non-verbal (de exemplu, "Eu suntîntr-o poziție ierarhic
superioară pentru tine și am poruncit să staijos și mănâncă cina "). Această funcție
comandă non-verbală este similarăde comunicare analogic în informatică în măsura în
care non-verbalagresivitate și forța cu care cuvintele se spune că sunt direct proporționale
în măsura în care vorbitorul afirmă ierarhic lorpoziție superioară. De asemenea, nu este
nimic arbitrar despre relațiaîntre ecranul non-verbale de agresiune și de forță și
semnificațiade comandă (de exemplu, "Eu sunt ierarhic superioare la tine și să se aștepte
dați-mi ascultare ").

53
Grupa Bateson a observat că un comportament anormal și psihologiceprobleme au apărut
frecvent în familiile în care au fost frecventeneconcordanțe între funcțiile de comandă ale
mesaje despre raport șisemnificativ problemele cant. Teoria dublu-bind este un exemplu
al acestui proces.

Inspirat de scrierile filosofice ale lui Whitehead și Russell(1910-1913), grupul Bateson a

susținut că raportul și comanda funcțiilorMesajele aparțin la diferite niveluri logice. Dacă
raportul și comanda funcțiilorsunt în contradicție, o cale de ieșire din paradox este de a
metacommunicatecu privire la neconcordanțele dintre raportul și funcțiile de comandă.
Whitehead și Russell a folosit un dispozitiv similar pentru a rezolva
paradoxulreprezentate de propunere, "Această afirmație este falsă". Dacă desenați o
casetă în jurulpropunerea, s-ar putea contura, atunci implicațiile "propunereîn caseta
"fiind adevărate sau false. Că este, s-ar putea metacommunicatedespre ambele sensul
propunere, care ocupă una logicănivel, și declarații cu privire la adevarul sau falsitatea
"propunere într-o cutie",care ocupă un nivel logic diferit.

La sugestia lui Bateson, Jay Haley în anii 1950 vizitat hipnoterapeutMilton Erickson, care
a fost remarcat pentru interpretarea largă aConceptul de transă și utilizarea lui pe scară
largă și creative de hipnoterapiede a lucra cu persoane fizice, cupluri și familii. Ulterior
Haleyinterpretat lucrarea lui Erickson pentru fi ELD de terapie de familie și a
devenitcomentator sale majore și biograful (Haley, 1967b, 1973, 1985a, 1985b,1985c;
Lankton & Lankton, 1991). Haley a remarcat că Erickson adesea Deltcu rezistenta
aparenta în terapie, de comunicare cu clienții, întransă, la mai multe niveluri. Haley a
susținut că comunicările niveluri Ericksonau fost dublu terapeutic se leaga, care a
promovat terapeut-clientcooperarea și rezolvarea problemei. Acestea adesea implicat
referindu-se lamintea constienta si inconstienta ca destinatari separate de terapeutice
comunicații.

De exemplu, "mintea conștientă ar putea fi gata pentrua face progrese, dar mintea ta
inconstienta ar putea să se abtine de la pericoleledin aceasta, înțelepciunea de atât mintea
conștientă și inconștientă trebuie să fierespectate ". În acest exemplu, indiferent de ceea
ce clientul face, el sau ea vafi cooperarea cu terapeutul, și astfel o relație de cooperare
vasă fie stabilit pentru a oferi o bază pentru cooperare rezolvarea problemelor.

Teoria sistemelor și Cibernetică

O a treia contribuție majoră a grupului Bateson a fost ideea care generalăteoria sistemelor
combinate cu perspective de Cibernetică ar putea oferi ocadru în care a conceptualiza
organizare și procese de familieși oferă astfel o explicație pentru comportamentul
anormal (Guttman,1991 Hecker et al, 2003;. Robbins, Mayorga & Szapoznick, 2003).
Lui Batesonfamiliarizarea cu teoria generală sisteme derivat de la interesul său în lucrarea
samunca tatălui ca un biolog. Interesul sau in Cibernetica derivat din saleimplicarea la
conferințele Fundației Macy în 1940, unde aMET Norbert Wiener, fondatorul
ciberneticii, și alte persoane interesate deo zonă. Teoria generală a sistemelor a fost
dezvoltat de către Ludwig von Bertalanfy șialții, ca un cadru în care să conceptualizeze
proprietățile emergenteorganismelor și fenomene non-biologice complexe, care nu ar

54
putease explică printr-o însumare mecanică a proprietăților lor constitutivpiese
(Bertalanffy, 1968, Buckley, 1968). Teoria generală a sistemelorabordează problema:

Cum se face că întregul este mai mult decât suma de ea piese?

O caracteristică a sistemelor viabile este capacitatea lor de a folosi feedback-uldespre

performanțele anterioare a infl uence performanta viitoare. Norbert Wiener(1948-1961) a
inventat cibernetică termen pentru ancheta de feedback-ulprocese in sisteme complexe.
Cibernetica adresează întrebarea:

Cum se folosesc sisteme de feedback-ul să rămână stabile sau să se adapteze la noile

condiții?

Teoria și Cibernetică atunci când este aplicat la familiile sistemele de general, a sugerato
serie de propuneri teoretice sau ipoteze a lui Batesongrup. Ceea ce urmează este o
selecție a unora dintre cele mai importante propunerideterminat de o vedere sisteme de
familii. Unele dintre acestea au fost destul dea declarat în mod explicit de Bateson,
Jackson, Haley și membrii lui Batesonechipa. Alții au fost implicit în munca lor, dar s-au
făcut în mod explicit la mai târziupuncte în dezvoltarea terapiei de familie. Am organizat
aceste propuneriîntr-o ordine cât mai coerent și stabilit de fiecare dintre ele ca pur si
simpluposibil. În acest sens, există un risc ca relativ dezorganizatămodul în care aceste
propuneri au intrat în literatura de specialitate terapie de familie esteascunse și
subtilitățile de sens generate de propunerile pot fioversimplifi ed.
1. Familia este un sistem cu limite și este organizat înSubsisteme. În cadrul structurale
terapia de familie tradiție, distincțiiau fost făcute între subsisteme parentale și
copilul,subsisteme de sex masculin și feminin, și așa mai departe (Fishman & Fishman,
2003 Wetchler, 2003a).
2. Limita jurul familiei se stabilește în afară de sistemul social mai larg decare este un
subsistem. Acest sistem mai larg include extinsăfamilie, organizații de lucru al părinților,
școlile copiilor, agrupuri de copii la egal la egal, profesioniștii implicați de ingrijire a
sanatatii, siașa mai departe. În terapia de familie multisistemică, este o practică de
rutinăpentru a lucra cu sistemul social mai larg, dacă acesta este implicat în problema
întreținerea sau ar putea fi implicat în rezolvarea problemelor(Sheidow, Henggeler &
Schoenwald, 2003). Bateson (1979) a luatconsideră că în cele din urmă totul este parte
dintr-un singur sistem.
3. Limita jurul familiei trebuie să fie semipermeabilă pentru a asiguraadaptare și
supraviețuire. Că este, limita unei familii trebuie să fie impermeabilăsuficient pentru
familia să supraviețuiască ca un sistem coerent șisuficient permeabil pentru a permite
aportul de informații și energienecesară pentru continuarea supraviețuire. Familii izolate
au impermeabillimitele și familii haotice au limite care sunt prea permeabile(Fishman &
Fishman, 2003).
4. Comportamentul fiecărui membru al familiei, și fiecare subsistem familie,
estedeterminate de modelul de interacțiunile care se conectează toți membrii
familiei.Bateson (1972, 1979) face referire la acest lucru ca modelul care conectează și se
este perspectiva lui cele mai apreciate. Toată lumea într-o familie este conectatpentru
toată lumea și o schimbare în comportamentul unei persoane în mod inevitabilconduce la

55
o modificare în toți membrii familiei. Bateson a consideratcă acest model de organizare
trebuie să fie respectate. Terapeutii potutilizarea observare și procesele de intervievare să-
l înțeleagă șidescrie perspective de la membrii familiei, ci încearcă să schimbemodel prin
exercitarea unilaterală a puterii poate duce laconsecințe neintenționate, care pot amenința
integritateasistem.
Această poziție a fost adoptată de către construcționistă socialeterapeuti, cum ar fi
Anderson, Cecchin, Boscolo și Hoffman(Anderson, 2003; Campbell, Draper &
Crutchley, 1991; Rambo, 2003).În schimb, grupul RMN (Fisch, 2004; Segal, 1991) și
strategiceterapeuti (Browning & Green, 2003; Rosen, 2003), în special JayHaley, au
susținut că modelele probleme sustine inca o data sunt înțelese,ele pot fi modificate prin
utilizarea proiectate cu grijăintervenții directe sau paradoxale. Aceste două poziții
extremeau fost menționate ca abordările "estetic" și "pragmatică" aterapie familială
sistemică (Keeney si Sprenkle, 1982).

5. Modele de interacțiune familie sunt regula guvernate si RECURSIVA.Aceste reguli

pot fi deduse din observarea episoade repetate de familieinteracțiune. Identificarea
acestor modele recursive, în special celeasociată cu episoade de comportament
problematic, este o familie de bazăcalificare terapie comune pentru multe tradiții terapie
de familie. Multeșcoli de terapia de familie concentreze intervențiile asupra
perturbareaaceste probleme menținerea recursiv modele de interacțiune familie.

6. Deoarece aceste modele sunt de forma "A conduce la B conduce la C duce la A ',ideea
de cauzalitate circulară ar trebui să fie utilizat atunci când descrie sau explicainteracțiune
familie. Descrieri și explicații de familii care implicăliniare (sau liniare) cauzalitatea, de
forma "A duce la B", sunt probabil incompleteși inexacte. Ideea de cauzalitate circulară a
fost utilizat pentru a eliminaconceptul de vina de la terapie discurs familie. De exemplu,
dacă unFamilie cu un copil care afișează probleme de comportament este prevăzut pentru
terapie, noțiunea de cauzalitate circulară permite terapeut de familiepentru a evita vina
problemele copilului în urma unor malversațiuni parentala copilului.
Mai degrabă, terapeutul poate vizualiza ineficiente părințilorde gestionare a problemelor
copilului ca un răspuns legitim laComportamentul frustrant copilului, și probleme de
comportament ale copilului, cao reacție la frustrare a părinților. Această utilizare a
conceptului de circularitateeste terapeutic de folos pentru mai multe difi cultăți. Cu toate
acestea,devine problematic atunci când se ocupă cu cazurile de violență în familieși abuz.
Acesta este în mod clar lipsită de etică și nedrept să argumenteze că un copilprovocat
abuzul parental sau o soție provocat abuzul. Dificulty cu conceptul de circularitate este că
membrii timp de sistemeexercita uence infl reciproc unul pe celălalt, ei nu au toateacelași
grad de uence infl. Care este, în membrii familiei sistemesunt organizate ierarhic în ceea
ce privește cantitatea de energiepe care le dețin, și această noțiune de ierarhie trebuie să
fie cuplat cu conceptulde circularitate, atunci când se lucrează cu cazuri de abuz deputere.
Bateson (1972) nu a inclus conceptul de ierarhie înexaminarea lui de cauzalitate circulară
în sistemele de familie. El credeacă noțiunea de putere unilaterale a fost fl uimiți și a
susținut cătoți membrii familiei au exercitat uence infl reciproc unul pe altul.
Haley(1976a) si terapeuti de familie mai târziu feministe (Leupnitz, 1988) a argumentat

56
că reciprocitate de infl uence nu implică egalitatea de uence infl șiastfel încât conceptul
de circularitate este numai clinic utilă în terapia de familieatunci când sunt considerate
împreună cu conceptele de ierarhieși putere.

7. În cadrul sistemelor de familie sunt procese care împiedică, cât și promovareaschimba.

Acestea sunt denumite în continuare "morphostasis" (sau "homeostazia")
și'Morfogenezei'. Pentru familiile pentru a supraviețui ca sistemele coerente, este foarte
importantca ele să mențină un anumit grad de stabilitate sau homeostaziei. Astfel,familii
dezvolta modele de comportament recursive care implică relativreguli stabile, roluri și
rutine, și mecanisme care să împiedice perturbareadin această stabilitate, un punct insista
în special în activitatea deDon Jackson (1968a, 1968b).
De asemenea, este esențial ca familiile aucapacitatea de a evolua de-a lungul ciclului de
viață și răspunde cerințelor în schimbarecererile necesare pentru dezvoltarea sănătoasă,
adaptarea șisupraviețuire. Astfel, familiile nevoie de mecanisme pentru a face tranziții
de la o etapă a ciclului de viață la alta și pentru a face față imprevizibilși cereri
neobișnuite, tensiuni și probleme (Carter& McGoldrick, 1999). De multe ori familiile
care nu dispun de astfel de morfogeneticeForțele ajuns în atenția serviciilor clinice. Un
element central alTerapia de familie este promovarea morfogenezei.
8. În cadrul unui sistem de familie un membru - poate dezvolta - ed pacientul identificare
comportament problematic atunci când familia nu dispun de resursele pentru
morfogenezei.
Simptom de Ed pacientului identificarea servește funcția pozitivă amentinerea
homeostaziei familiei. Membrii grupului Bateson au susținutcă, atunci când integritatea
sistemului familie este amenințată deperspectiva de schimbare, în anumite cazuri, un
membru al familiei poatedezvolta un comportament problematic, care servește o funcție
importantă înmentinerea homeostaziei familiei sau stabilitate.
De exemplu, Haley (1997)a susținut că în unele familii caracterizate de discordie sub
acoperire civilă,adolescenți în vârstă a dezvolta un comportament problematic, care le
împiedicăde la dezvoltarea autonomiei și a pleca de acasă, pentru că acest lucru s-ar
puteaduce la discordie civilă sub acoperire să devină evidente și să o dizolvarede familie.
Această idee, că simptomele unui identifi cat pacientului servio funcție pozitiv pentru
familie ca întreg, a dat naștere în cadrulstrategic tradiție terapie și în original Milano
sistemicterapie de grup familie pentru a intervențiilor paradoxale (Adams,
2003;Campbell et al., 1991).
Cu paradoxal grupul original Milanointervenții, în funcție de simptom pentru integritatea
sistem sunt descrise la familia; pericolele schimbărilor șiProblema cu rezoluție sunt
evidențiate, se recomandă fiecare membru al familieisă continue să joace rolul său în
modelul de interacțiune recursivdin care simptom este parte, și fi nal Ed pacientul
identificare estesfătuiți să continue să se angajeze în comportament simptomatic până la
unelealternativă este găsit. De exemplu, o familie cu o fată anorexică fosta informat că
refuzul adolescente de a manca a fost un selfsacrifi generoslui înconjurător gest vitală
pentru deținerea familie împreună.
Aceasta a oferitfata de o modalitate de a se asigura că părinții ei vor rămâne împreună,
deoareceera clar că suspectează că loialitatea propriilor lor familiide origine ar obliga să
se despartă. Aceasta a oferit fiecare dintre părințio modalitate de a exprima în comun
dragostea pentru fiica lor, în timp ce aratăloialitatea față de familiile lor de origine. Atâta

57
timp cât fiica murit de foamese, tatăl, ca și tatăl său ar putea exprima dragostea paternăde
a fi pupa cu fiica sa și nu sunt de acord cu soția lui
abordare permisivă. Atâta timp cât fiică însăși înfometați,Mama, la fel ca mama ei ar
putea exprima dragostea ei maternă de cătrefiind blând și înțelegere de fiica ei, în timp ce
în dezacordcu asprime soțului ei. Acesta, prin urmare, a părut importantă pentrufată să
continue să se moară de foame, și pentru părinți să dețină lorpoziții până când un alt mod
de a face cu aceste complexeprobleme de familie a devenit clar.

9. Feedback-ul negativ sau abatere reducerea feedback-ul, menține homeostaziași

subserves morphostasis. În familiile menționate pentru tratament, dacă acesta
estepresupus că simptomul servește o funcție pozitivă în menținereaintegritatea
sistemului familiei, atunci se poate presupune, de asemenea, căcând Ed pacientul
identificarea începe să se îmbunătățească și acest lucru este observat de cătremembrii de
familie, acest feedback poate duce la modele de interacțiune familiecare intensifica
problema pacientului și astfel menține statutulquo-ului (Jackson, 1968a, 1968b).
Intervențiile paradoxale grupului din Milanoprofitat de această înțelegere (Adams, 2003;.
Campbell et al, 1991).
RMN scurt terapie de grup a dezvoltat o practică de consilierea cliențilornu pentru a
schimba simptomele lor sau comportament problematic prea repedeca acest lucru ar
putea avea consecințe negative (Fisch, 2004; Segal, 1991).Aceasta a fost o modalitate de
prevenire a clienților să reacționeze prea repede șiextrem de feedback-ul negativ.

10. Feedback-ul pozitiv sau feedback-ul de amplificare abatere, subserves morfogenezei.

Dacă are loc prea mult feedback de amplificare deviere, în absențaabatere reducerea
feedback-ul, apoi un efect fugar sau un efect de bulgăre de zăpadă apare
În unele forme de terapie de familie, în special, care a evoluat deGrup RMN, se fac
încercări de a iniția cazuri mici de deviereamplificând feedback-ul prin solicitarea
clientilor de a stabili obiective realizabile mici(Fisch, 2004; Segal, 1991). Se presupune
că în cazul în care acestea sunt atinse,poate apărea un efect de bulgăre de zăpadă.

11. Persoanele fizice și facțiuni din cadrul sistemelor poate arăta comportamentul
simetricmodele și modele de comportament complementare. Bateson (1972) descrisun
proces numit "schizmogenesis", în care perechi de indivizi sauperechi de facțiuni în
cadrul unui sistem social dezvolte modele recursivede comportament în timp amănunțită
interacțiune repetată. În cadrul acestormodele de comportament recursive, rolul fiecărui
membru devine destul dedistinct și previzibil până la fragmente de sistem.

El a descrisdouă tipuri de schizmogenesis, pe care el numite "simetrice" șiModelelor

"complementare". Cu modele de comportament simetrice,comportamentul unui membru
(sau fracțiunea) a unui sistem elicits invariabil otip similar de comportament de la un alt
membru (sau fracțiunea) și pestetimp intensitatea de modele de comportament simetrice
escalada pânămembrii (sau facțiuni) separate.
De exemplu, un cuplu marital poatesă se implice într-un model simetric de vina unul pe
altul pentrunemulțumirea lor marital și în cele din urmă separat. Cu complementarmodele
de comportament, comportament ce în ce mai dominantde un membru (sau fracțiunea) a

58
unui sistem invariabil elicits totun comportament de supunere de la un alt membru (sau
fracțiunea), și pestetimp intensitatea model de comportament complementar creste
până când membrii (sau facțiuni) separate. De exemplu, în timp ocaregiving ce în ce mai
soț și o soție ce în ce mai deprimatpoate ajunge în cele din urmă o etapă în care relația nu
mai esteviabile din cauza furiei reciprocă și dezamăgire experimentatde parteneri.
Sistemele de familie și relații sănătoase și viabile suntcaracterizează printr-un amestec de
comportament simetrice și complementaretipare.

În cazul în care perechi de membri (sau facțiuni) în cadrul familieiSistemele se angajeze

exclusiv în comportamentul simetric sau complementaremodele, integritatea sistemului
va fi amenințată. Înastfel de cazuri, introducerea chiar și o cantitate mică de lipsămodel
de comportament poate crește viabilitatea sistemului.

Pentruexemplu, un cuplu angajat într-un proces simetric de blamare reciprocăpoate

deveni mai viabile, în cazul în care fiecare partener face un gest grijuliuspre celălalt pe un
număr mic de rânduri. În mod similar,dacă un cuplu angajat într-un proces complementar
de boală șicaregiving se angajeze în câteva tranzacții în care rolurile sunt inversate,apoi
viabilitatea relației poate fi îmbunătățită.

În cadrulRelația terapeutică, relațiile client-terapeut complementare,în care mai terapeut

ajută mai debileclientul devine, poate în unele cazuri să fie modificat productiv
printerapeutul a lua o poziție unu-jos. Că este, terapeutul poatesubliniază că el sau ea este
nedumerit de problema si la pierdere să știecum să procedeze în acest moment și el sau ea
ar putea specula apoi că oPerioada de observație, fără intervenția poate fi cel mai potrivit.

Terapeuti strategice au folosit conceptele lui Bateson de simetrice șischizmogenesis

complementare pentru a dezvolta practici, cum ar fi acestea(Haley, 1963; Madanes,
1991). Schizmogenesis (fie simetrice saucomplementară) poate fi oprit de factori care
unesc cele două persoanesau facțiuni implicate în acest proces. Aceasta poate explica
dezvoltareași întreținere a unor tipuri de probleme în familie șisoluționarea lor în fața
anumitor intervenții. De exemplu, uncopil care dezvoltă simptome emotionale,
psihosomatice sau comportamentale;un copil spitalizat pentru aceste sau alte tipuri de
probleme; sau unCopilul luat în îngrijire de abuz sau de neglijare poate deveni un accent
Unitede îngrijorare într-o familie și de a opri implicarea părinților în nici unproces
simetric de blamare reciprocă sau un proces complementarde caregiving si de boala.

12. Feedback-ul pozitiv și negativ este informații noi, și informații noiimplică știri din
diferență. Bateson (1972) a susținut că informația esteagendă de diferență și că aceasta
este de obicei furnizat prin intermediul unuiProcesul de descriere dublu. Adică, dacă două
descrieri sunt datede aceleași evenimente, apoi diferența în perspective prevedeștiri din
diferență și acest lucru poate ajuta sistemele de familie să se schimbe atât deca să se
adapteze la situația lor problematice. Bateson face referire lainformații cum ar fi diferența
care face diferența. Milangrup și alții, în special Karl TOMM, au dezvoltat o varietatede
tipuri de întrebări circulare, care sunt concepute în mod explicit să introducă
știri din diferență în sistemele de familie (Adams, 2003; Campbellși colab., 1991).

59
Acestea au inclus cere fiecărui membru de familie pentru a descrieo interacțiune între alți
doi membri ai familiei; cere fiecaremembru de familie la rang de ordinul alți membri ai
familiei în ceea ce privește ocaracteristică special, cere fiecărui membru de familie pentru
a descrieDiferența dintre episoadele în care apare problema șinu se produce, sau de a cere
fiecărui membru al familiei cât de viitor (cândproblema este rezolvată) vor fi diferite de
trecut și prezent.

13. În cadrul sistemelor, se poate face o distincție între fi schimbarea RST-comandă și

schimbare a doua-comandă. Cu fi schimbarea RST-comandă, normele care
reglementeazăinteracțiunea în cadrul sistemului rămân aceleași dar pot existafi unele
modificări în modul în care acestea sunt aplicate. Primul-comandăschimbarea este
continuă sau asortate. Cu schimbarea doilea ordin, regulilereglementează relațiile în
cadrul schimbării sistemului și deci nu este oschimbare treptată discontinuă în sistem. De
exemplu, o familieîn care un băiat de 13 ani care a mers la școală, a fost în mod regulat
târziu și a fost certat de profesori și părinți pentru această întârziere,s-ar putea rezolva
această problemă de către părinți cer copilului să meargăla școală mai repede pe durerea
de ceartă în continuare. Această soluțiear reprezenta fi schimbarea RST-comandă, pentru
că regulile cu privire la modelulimplicând întârziere a copilului și mustrări părinților
rămânîn esență, neschimbate.

Dacă, totuși, părinții și profesorii în comuna invitat pe băiat să-și asume responsabilitatea
pentru a obține el însuși la școalătimp și a oferit un premiu de la sfârșitul lunii în cazul în
care el a fost la timp75% din timp, aceasta ar reprezenta schimbare a doua comandă,
deoareceregulile cu privire la modelul care implică întârziere a copilului șiRăspunsul
părinților de a acest lucru ar fi fost radical modificat. În cele mai multecazuri, terapia de
familie este preocupat de facilitare a doua-comandăschimba.

Când familiile trece de la o etapă a ciclului de viață la altul autrebuie să se angajeze în

schimbare al doilea ordin. Adică, ei trebuie să înlocuiascămulte dintre regulile, rolurile și
rutine de etapa anterioară cu noicele. În exemplul de mai sus, soluția schimbarea RST-Fi
pentru a puteasă fie adecvat pentru o familie cu un copil preadolescenți, dar
secondorderSoluția schimbare este mult mai potrivit pentru o familie care conține un
adolescentcopil, deoarece în adolescență tineri trebuie să învețe să iaresponsabilitate mai
mare pentru auto-administrare.

14. În teoria sistemelor, se poate face o distincție între Fi RST-și secondorderciberneticii.

Această distincție a fost implicit în lucrarea lui Bateson șiexplicite de către Heinz von
Förster (Howe & von Förster, 1974). Înterapia de familie pe baza Fi RST-comandă
ciberneticii, se presupune că unterapeut independent poate observa, evalua și interveni
într-o familiesistem fără a se alătura și de a deveni parte a unui nou sistem careinclude
familia și terapeut. În cibernetica de ordinul al doilea, seSe presupune că, atunci când un
terapeut angajează în terapia de familie cu ofamilie, un nou sistem terapeutic este format,
care include terapeutși familia. În cadrul acestui sistem modele de uence infl
comundezvoltarea și acestea pot subserve morphostasis sau morfogenezei.

60
Că este, terapeuți și familiile se pot angaja în tipare de interacțiunecare menține
problemă, precum și a modelelor care duc la problemarezoluție. Structural (Fishman &
Fishman, 2003), strategice (Rosen,2003) și terapie scurt RMN (Fisch, 2004; Segal, 1991)
abordăripentru terapia de familie s-au bazat mai mult pe Fi RST-comandă, mai degrabă
decâtcibernetica de ordinul al doilea. Abordări social-construcționiste, auau bazat mai
mult pe cibernetica de ordinul al doilea (Anderson, 2003;Rambo, 2003).

15. În cadrul sistemelor sociale modele recursive, prezente într-o parte a

sistemului,reproduce isomorphically în alte părți ale sistemului. Această problemă,
implicitîn activitatea de Bateson, a fost făcut în mod explicit și relevante pentrupractica
de terapie de familie, consultarea sistemică și terapie de familiesupravegherea de către
alții. Terapeuti de familie transgenerational auobserva faptul că modelele de interacțiune
familie pot fi reproduse pegenerații (Kerr, 2003, Nelson, 2003). De exemplu, un model
care implicăviolență conjugală și probleme de comportament copil poate întâlni petrei
sau mai multe generații (Browne & Herbert, 1997). Multisistemicăterapeuti de familie au
observat că modelele problemelor menținereade interacțiune în familie pot fi preluate în
largSistemul social (Sheidow, Henggeler & Schoenwalt et al.., 2003).

De exemplu,în caz de refuz școlar, un model bazat pe familie, care implicăo puternică
coaliție mamă-copil și un tată periferic, pot fi replicateîn sistemul mai larg, cu o coaliție
puternică între o școalăconsilier și de familie și o relație periferic cu clasaprofesor. În
terapia de familie de supraveghere (Sprenkle & Wilkie, 1996;Storm, McDowell și lung,
2003), în același caz modelul triadicimplicarea părinților și copiilor pot fi replicate în
supravegheresistem cu o coaliție puternică între părinți și terapeutcăreia supraveghetorul
devine periferic. Pe partea pozitivă,modele adaptive de interacțiune familie, cum ar fi
atașament securizant,pot fi transmise intergenerationally (Byng-Hall, 1995).

În familiileimplicat cu mai multe agenții, în cazul în care nu sunt bine

articulateprocedurile de cooperare interinstituționale, acest model de cooperarepoate veni
să fie replicate în cadrul familiei (Imber-negru, 1988, 1991).În supraveghere, în cazul în
care există o relație de colaborare întresupraveghetorul și terapeutul, acest lucru poate
deveni a fi replicate înRelația terapeutului cu familia (White & Russell, 1997).
Un rezumat al acestor 15 de propuneri elaborate de teoria sistemelorși ciberneticii pe care
sa bazat terapie de familie se acordă înTabelul 2.1.

16. Doar declarații probabilistice pot fi făcute cu privire la impactul intervențiilorpe

sistemele sociale. Noi nu putem ști cu certitudine absolutăCe impact va avea o intervenție
pe o familie. Acest lucru se datorează faptului căconform teoriei sistemelor, în unele
cazuri diferite intervențiipoate avea același efect, deoarece sistemele au proprietateade
equifi nality. Este, de asemenea, că, în conformitate cu teoria sistemelor,în unele cazuri
aceeași intervenție duce la rezultate diferite,deoarece sistemele au proprietatea de
equipotentiality.

Tabelul 2.1 Propuneri de teoria sistemelor si cibernetica pe care familia

Terapia a fost bazat

61
 Domeniu propuneri

Limite
1. Familia este un sistem cu limite și esteorganizat în subsisteme.
2. Limita jurul familiei se stabilește în afarădin sistemul social mai larg din care aceasta
este unasubsistem.
3. Limita jurul familiei trebuie să fiesemipermeabilă pentru a asigura o adaptare și
supraviețuire.
Modele
4. Comportamentul fiecărui membru al familiei, și fiecaresubsistem de familie, este
determinată de modelul deinteracțiunile care se conectează toți membrii familiei.
5. Modele de interacțiune familial sunt regula guvernateși recursiv. Aceste reguli pot fi
deduse dinrespectarea episoade repetate de interacțiune familie.
6. Cauzalitatea circulară ar trebui să fie utilizat atunci când descriesau explicarea
interacțiunii familie.
Stabilitate și schimbare
7. În cadrul sistemelor de familie sunt procese careatât a preveni și de a promova
schimbarea. Acestea suntmorphostasis (sau homeostaziei) și morfogeneză.
Stabilitate
8. În cadrul unui sistem de familie, un membru -identifi cat pacient - poate dezvolta
problematicComportamentul în cazul în care familia nu dispun de resursele
pentrumorfogenezei.Simptom de Ed identificarePacientul servește funcția pozitiv
menținereahomeostaziei familiei.
9. Feedback-ul negativ sau abatere reducereafeedback-ul, mentine homeostazia si
subservesmorphostasis.
Schimba re
10. Feedback-ul pozitiv sau amplificare abaterefeedback-ul, subserves morfogeneza și
poate ducepentru un efect de bulgăre de zăpadă sau fugar.
11. Persoanele fizice și facțiuni din cadrul sistemelor potarata modele de comportament
simetrice șimodele de comportament complementare, care, dacă sunt lăsatenecontrolate,
poate fragment sistemul.
12. Feedback-ul pozitiv și negativ este informații noi,și informații noi implică știri din
diferență.
13. Se poate face o distincție între Fi RST-comandăschimbați și al doilea ordin, între
comportă diferit în funcție de sistemul dereguli și schimbarea regulilor.
Complexitatea
14. În teoria sistemelor, se poate face o distincțieîntre Fi RST-și Cibernetică de ordinul al
doilea;între observat și sisteme de observare.
15. În cadrul sistemelor sociale, modele recursive, prezenteîntr-o parte a sistemului,
reproduce isomorphicallyîn alte părți ale sistemului.
16. Doar declarații probabilistice pot fi impactul aboutthe de intervenții asupra sistemelor
sociale.

62
TREI ORGANIZARE Teme: MODELE DE COMPORTAMENT,
Credințe și contexte

O temă centrală în cadrul fi ELD de terapia de familie este credința că terapiavizează

relațiile de familie ar trebui să se bazeze pe cadrele teoreticeFactorii care privilegiu
interpersonale asupra caracteristicilor personaleși care să țină seama de familie ca o
organizație socială.

Cele mai multe școli de terapie de familie și tradiții pot fi clasificarea ed înceea ce
privește accentul lor centrale de interes terapeutic, în special cuce privește accentul lor pe
(1) Problema-menținerea modele de comportament;(2) problematică și constrângere
sisteme de credință și narațiuni, și (3)istorice, factori predispozanti contextuali și
constituționale.

În ceea ce privește tema fi RST, unele școli terapie de familie evidențiarolul de tipare
repetitive de interacțiune familială în întreținerede probleme de comportament și
practicile avocat care au ca scop de a perturba acestemodele de interacțiune. Școlile care
se încadrează în această categorie includAbordarea RMN scurt terapie (Fisch, 2004);
terapie strategic (Rosen, 2003);Terapia structural (Fishman & Fishman, 2003; Wetchler,
2003a); cognitivebehaviouralabordări (Dattilio & Epstein, 2003; Epstein, 2003), șiterapia
de familie funcțională (Sexton & Alexander, 2003).

În ceea ce privește cea de a doua temă, unele școli din punctul de terapie de familiela
centralitatea de sisteme de credință și narațiuni care subserve repetitivemodele de
interacțiune care mențin problemele care prezintă. Practicile carefaciliteze apariția unor
noi sisteme de credință și narațiuni care elibereazămembrii de familie de menținere a
problemelor modelelor de interacțiune suntîmbrățișat de aceste școli. Tradiții care se
încadrează în această categorie includconstructivism (Feixas, 1995a, 1995b); școlii
Milano originală (Adams,2003); abordări social-construcționiste terapia de familie
(Anderson, 2003;Rambo, 2003), soluție-axat terapie de familie (Duncan, Miller &
Sparks,2003), și tratamentul narativ (Browning & Green, 2003).

În ceea ce privește a treia temă, un număr de terapie de familie tradițiievidențiază rolul

factorilor istoric, contextuale și constituționale înpredispun membrii familiei să adopte
anumite sisteme de credință șiangajeze în special modelele de interacțiune problematice.
Astfel de școli susținfolosind practici care deosebi aborda aceste istorică, contextuală
și factorii contextuali predispozanti, inclusiv de lucru cu membriifamilia extinsă și
rețeaua socială mai largă, precum și persoane fizice de coachingpentru a gestiona
constrângerilor istorice, contextuale și constituționale.Această categorie conține terapie
de familie transgenerațională (Kerr, 2003;Nelson, 2003); tradiții psihanalitice de terapie
de familie (Savage-Scharf& Scharf, 2003); abordări bazate pe teoria de fixare (Byng-
Hall, 1995;Johnson, 2003a), terapia de familie experiențială (Volker, 2003);
multisistemicăconsultare, care include referiri la sistemul mai larg (Imber-negru,1991
Sheidow et al, 2003);. Și abordări psychoeducational (McFarlane,1991 Schwoeri &
Sholevar, 2003). Un rezumat al acestei triadic ClasifiSistemul este prezentat în tabelul
2.2.

63
Această organizație a școlilor de tratament în ceea ce privește accente lor petrei teme
specifice este un dispozitiv de învățare util, dar un cation oversimplifi.Cele mai multe
școli de adresa terapie de comportament problema menținere a familieimodele, credințe
constrângătoare și mai largă istorice, contextuale șiFactorii constituționale. Cu toate
acestea, clasificarea de școli conformgradul în care se sublinia aceste trei teme, oferă o
bazăîn care abordarea integratoare a terapiei de familie prevăzut în partea 2pot fi înțelese.
În a doua parte a acestui text unui model cu trei coloane pentru formulareacazuri în
terapia de familie vor fi prezentate, care utilizează cele trei teme mentionateîn această
parte a organiza informațiile despre un anumit caz. Care este, se va considera că pentru
orice problemă, o formulare poate fi construităcu idei de la mai multe școli de terapie de
familie în care modelul deinteracțiunea familie care menține problema este specifi Ed,
constrângătoarecredințe și narațiuni care stau la baza fiecare membrii rolul familiei
înacest model sunt prezentate, precum și factorii istorici și contextuală care stau la baza
aceste sisteme de credință și narațiuni sunt specified.

În paralel cu aceasta, o formulare similară poate fi construită pentru a explica ce

problema Nu se produce în circumstanțe excepționale, care, în timp ce similare cusituații
problematice, diferă în aspecte-cheie importante. În lumina acestor formulări, o serie de
intervenții care factorii adresa în cadrul fiecăruiColoana a acestor formulări cu trei
coloane pot fi luate în considerare. Unele intervențiile având ca scop principal de a
perturba problema-si pastra un comportamentmodele sau amplifica modele non-
problematice excepționale. Altele scopul de aajuta membri ai familiei re-autor narațiunile
lor constrângătoare și de a dezvoltaaceste sisteme mai eliberatoare și fl exibile de credinta
care stau la baza excepțiia problemei. Iar alții scopul de a modifica impactul negativ al
istorice,factorii contextuali și constituționale sau să se bazeze pe punctele forte de familie
înaceste domenii. Astfel, în timp ce acesta este acceptat ca clasificarea de școli
de terapie de familie în funcție de trei teme este un cation oversimplifi, esteun cation
oversimplifi deosebit de util în măsura în care aceasta poate facilita ,abordare coerenta,
flexibilă integratoare și fel de a practica terapia de familie.

Tabelul 2.2 Clasifi de școli de terapie de familie în funcție de emphasison lor trei
teme

Predispoziție istorică,
contextuală și
factorii constituționale Sisteme de credință și Problema-menținerea
narațiunile modele de comportament

Transgenerațională constructivistă terapie scurt RMN

psihanalitică Original Milano terapie școală strategic
Atașament social construcționistă terapie structurale
experientiala Soluție concentrat cognitiv-behavioural
Multisystemic Functional narativă funcțională
Psychoeducational

64
REZUMAT

Terapia de familie a apărut simultan în anii 1950 într-o varietate de diferite țări, servicii,
ucenici și tradițiile terapeutice.centrală înțelegere că unit intelectual pionierii mișcării
terapia de familie a fost că problemele umane sunt în esență interpersonale nu
intrapersonala și astfel soluționarea lor necesită o abordare de intervenție care se
adresează în mod direct relațiile dintre persoane. Relațiile de familie a devenit punctul
central de intervenție, deoarece acestea sunt de mare cuprindere semnifi decât cele mai
multe alte relații în rețelele sociale ale oamenilor. Pionierii terapia de familie a fost de
acord ca terapia care vizează relațiile de familie ar trebui să se bazeze pe cadrele
teoretice, care privilegiat interpersonale factori asupra caracteristicilor personale și care a
luat în considerare de familie ca o organizație socială.

O combinație de idei din teoria comunicații, teoria sistemelor și ciberneticii au fost

folosite de către Gregory Bateson si colegii sai pentru a oferi un cadru teoretic general de
terapie de familie. În cadrul acestei cadru de comunicare a fost privit ca un proces
complex multe niveluri. Familia a fost privit ca un sistem cu limite semipermeabile
cuprinzând subsisteme componente și capabile să utilizeze negativ și pozitiv feedback-ul
pentru a promova stabilitatea și schimba respectiv. În acest context Comportamentul
simptomatic a fost privit ca funcționale în măsura în care subserved stabilitatea familiei.
Cauzalitatea în cadrul sistemelor de familie a fost privit ca circular și care implică modele
de uence infl reciproc. Varietate de familie practici de terapie, care a evoluat de la aceste
idei adresat întreaga familie contul de sistem și a luat de atât forțele morphostatic și
morphogenic în cadrul familiei.

Teoria dublu-bind de schizofrenie reprezintă o aplicarea timpurie a teoriei și ciberneticii

sistemelor de etiologia și întreținerea de psihopatologie, și așa este de sem cuprindere
istorice. Diferite școli de terapie de familie acordat niveluri diferite de importanță la rolul
relațiilor de familie în formarea problemă, menținerea de probleme și rezolvarea
problemei. Unii teoreticieni s-au axat predominant pe probleme menținerea modelelor de
interacțiune și metode de a perturba aceste cicluri repetitive rigide de interacțiune. Altele
adresată sisteme de credinta membrilor familiei, scripturi și narațiuni care au fundamentat
problema-menținerea modelelor de interacțiune. O treime centrul terapeutic
preocupare în cadrul fi ELD de terapia de familie a fost mai larg istorice și în contextul
social din care sisteme de credință probleme legate de script-uri, și narațiunile au apărut.
În capitolele 3, 4 și 5, aceste trei teme vor fi utilizate pentru a organiza prezentarea de
idei teoretice și practicile clinice de la marile scoli de terapie de familie.

GLOSAR
Analogice si digitale de comunicare. Acestea aproximativă a non-verbale și comunicarea
verbală sau la comanda și raportul funcțiile unui mesaj sau la procesul și conținutul de o
conversație. Comunicații digitale sunt verbale și implică un raport de evenimente, de
exemplu, "timp pentru a merge".

65
Comunicații analogice sunt non-verbale, implică comenzi și pot fi metaforic în sensul. De
exemplu prin a spune, "Este timpul pentru a merge", o mamă poate fi non-verbal
comunică că ea este responsabil în această situație, se poruncește fiica ei să meargă, iar
această comandă ar putea fi o metaforă pentru autoritate maternă peste alte situații fiicei.

Modele de comportament complementare. Termenul Bateson pentru un proces de

schizmogenesis în care comportamentul în ce mai dominantă a unuia membru (sau
fracțiunea) a unui sistem invariabil elicits ce în ce mai supus Comportamentul de la un alt
membru (sau fracțiunea), și-a lungul timpului intensitatea de a crește complementare
model de comportament până când membrii (Sau facțiuni) separat. De exemplu, în timp
ce un caregiving soț și o soție ce în ce mai deprimat ar putea ajunge în cele din urmă o
etapă în cazul în care relația nu mai este viabilă din cauza furie reciprocă și dezamăgire
experimentat de către parteneri.

Ciberneticii. Un termen inventat de Norbert Wiener pentru a se referi la studiul de modul

biologice și sisteme mecanice folosi feedback-ul pentru a menține stabilitate.

Teoria dublu-bind. O teorie dezvoltat de echipa lui Bateson a explica cum, pe perioade
lungi de timp, confl icting mesaje verbale și non-verbale dat de părinți la copii cu
interdicții împotriva comentariu sau scăpa duce la schizofrenie.
Dubla Descriere. Termenul Bateson pentru procesul prin care discrepanța între două
conturi diferite ale aceluiași eveniment furnizeze informații sau știri din diferență. Equifi
nality. O proprietate de sisteme prin diferite intervenții pot au același impact și pot apărea
rezultate similare de dezvoltare din diferite procese de familie.
Equipotentiality. O prorietate a sistemelor care intervențiile similare duce la rezultate
diferite și rezultate diferite de dezvoltare poate provin de la aceleași procese de familie.

Feedback. În cibernetică, informații cu privire la schimbările în sistemul de care produce

o acțiune. Feedback-ul negativ duce la auto-corectare și stabilitate. Feedback-ul pozitiv
produce schimbarea.
Primul-și schimba doua-comandă. Schimbările primare implică o schimbare în Relația
dintre elementele dintr-un sistem, fără o modificare în normele care reglementează aceste
relații. O modificare în aceste relații reguli este determinat de schimbarea a doua-
comandă.
Primul-și Cibernetică de ordinul al doilea. În terapie bazata pe Fi RST-comandă
ciberneticii se presupune că un terapeut (sau observator) poate schimba o familie
sistemul rămânând în același timp separat și neafectate de sistem. Heinz Von Foerster
referit la cibernetica de ordinul al doilea ca Cibernetica sisteme de observare, ceea ce
presupune că terapeuții și familiile să se implice într-un proces de uence infl reciproc.
Homeostazia. Un termen introdus în terapia de familie cu Don Jackson a se referă la
tendința de familii de a dezvolta modele recurente de interacțiune care ajuta la menținerea
stabilității, în special în condiții de stres.
Izomorfism. Replicarea modelelor peste subsistemele unei mai mari sistem. Schismă
civila si civila oblic. Termeni inventat de Lidz pentru a se referi la căsătoriile
caracterizata prin cronică confl ict (schismă) sau dezechilibru de putere Oblic).

66
Morfogenezei și morphostasis. Procesele prin care sistemele schimba și de a evolua
(Geneza), sau de a menține stabilitatea (staza).
Mystifi cation. Un proces descris de către Laing unde părinții denatura și relabel
experiențele unui copil.
Pseudomutuality și pseudohostility. Termeni inventat de Wynne a descrie implicat și,
respectiv, familiilor conflictual.
Gard din cauciuc. Termenul Wynne pentru limitele de familie impermeabile care
preveni intervențiile terapeuti "de a avea un uence infl susținută pe modele de
interacțiune familie.
Schizmogenesis. Termenul Bateson pentru un proces în care perechi de indivizi sau
facțiuni din cadrul sistemelor sociale dezvolta modele recursive de comportament în timp
temeinică interacțiune repetată, ceea ce duce la fragmentarea sistem. El a descris două
tipuri de schizmogenesis, pe care el a numit "Simetric" și "complementar". Subsistem. Un
sistem în cadrul unui sistem, separat de alte subsisteme de o limită.
Modele de comportament simetrice. Termenul Bateson pentru un proces de
schizmogenesis în care comportamentul unui membru (sau fracțiunea) a unui system
provoacă invariabil un tip similar de comportament de la un alt membru (sau facțiune), și
în timp intensitatea de modele de comportament simetrice escalada până când membrii
(sau facțiuni) separate. De exemplu, un conjugale cuplu poate deveni implicat într-un
model simetric de vina pentru fiecare altele pentru nemulțumirea lor marital și în cele din
urmă separat.
Sistem. Un complex de organizație de reguli de piese de interactiune, de Proprietățile de
care depășesc suma proprietăților pieselor, și care este înconjurat de o limită care reglează
fl ow de informații și energie și în afară de sistem. Sistemele de familie sunt complexe
rulegoverned organizații ale membrilor de familie și relațiile dintre aceștia.
Proprietățile de o familie nu poate fi prezis de informații despre fiecare dintre doar
membrii familiei. Relațiile de familie sunt esențiale pentru funcționarea de ansamblu a
familiei.

Lecturi suplimentare
Istoria de Terapie Familiala
Broderick, C. & Schrader, S. (1991). Istoria profesionale civilă și familială Terapie. În A.
Gurman & D. Kniskern (ed.), Manualul de Terapie Familiala, Vol.. 11, pp. 3-41. New
York: Brunner Mazel.
Guerin, P. (1976). Terapia de familie: Fi RST douăzeci-Fi de ani ve. În P. Guerin (Ed.),
Terapie de familie: teorie și practică, pp. 1-30. New York: Gardner de presă.
Gurman, A. & Fraenkel, P. (2002). The history of couple therapy: A millennial
review. Family Process, 41, 199–259.
Guttman, H. (1991). Systems theory, cybernetics and epistemology. In A. Gurman
& D. Kniskern (Eds), Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 41–64. New York:
Brunner Mazel.
Hecker, L., Mims, G. & Boughner, S. (2003). General systems theory, cybernetics
and family therapy. In L. Hecker & J. Wetchler (Eds), An Introduction to Marital
and Family Therapy, pp. 39–62. New York: Haworth.
Hoffman, L. (2001). Family Therapy: An Intimate History. London: Karnack.
Kaslow, F. (1980). History of family therapy in the united states: A kaleidoscopic

67
view. Marriage and Family Review, 3, 77–111.
Wetchler, J. (2003). The history of marital and family therapy. In L. Hecker & J.
Wetchler (Eds), An Introduction to Marital and Family Therapy, pp. 3–38. New
York: Haworth.

Key Reference Works

Barker, P. (1998). Basic Family Therapy, 4th edn. Oxford: Blackwell.
Becvar, D. & Becvar, R. (2003). Family Therapy: A Systemic Integration, 5th edn. New
York: Allyn & Bacon.
Dallos, R. & Draper, R. (2000). An Introduction to Family Therapy. Buckingham, UK:
Open University Press.
Gladding, S. (2001). Family Therapy: History, Theory, and Practice, 3rd edn. New York:
Prentice Hall.
Goldenberg, I. & Goldenberg, H. (2003). Family Therapy: An Overview, 6th edn. New
York: Brooks-Cole.
Gorell-Barnes, G. (2004). Family Therapy in Changing Times, 2nd edn. London: algrave
Macmillan.
Gurman, A. & Kniskern, D. (1981). Handbook of Family Therapy, New York: Brunner/
Mazel.
Gurman, A. & Kniskern, D. (1991). Handbook of Family Therapy, Vol. 11. New York:
Brunner/Mazel.
Gurman, A. & Jacobson, N. (2002). Clinical Handbook of Couple Therapy, 3rd edn.
New York: Guilford.
Hecker, L. & Wetchler, J. (2003). An Introduction to Marital and Family Therapy. New
York: Haworth.
Nichols, M. & Schwartz, R. (2004). Family Therapy: Concepts and Methods, 6th edn.
Boston: Rearson.
Piercy, F., Sprenkle, D., Wetchler, J. & Associates (1996). Family Therapy Sourcebook,
2nd edn. New York: Guilford.
Sexton, T., Weeks, G. & Robbins, M. (2003). Handbook of Family Therapy. New York:
Brunner-Routledge.
Speed, B. & Carpenter, J. (Eds) (1998). Journal of Family Therapy: Twentieth
Anniversary Issue. 20(2) (complete issue).
Street, E. & Dryden, W. (1988). Family Therapy in Britain. London: Harper & Row.
Vetere, A. & Dallos, R. (2003). Working Systemically with Families. Formulation,
Intervention and Evaluation. London: Karnac.
Bateson, G. (1936/1958). Naven. Stanford: Stanford University Press.
Bateson, G. & Mead, M. (1942). Balinese Character. A Photographic Analysis. New
YorK: Academy of Sciences.
Bateson, G. & Ruesch, J. (1951). Communication: The Social Matrix of Psychiatry. New
York: Norton.
Bateson, G. (1972). Steps to an Ecology of Mind. New York: Ballentine. (Republished
in 2000 by University of Chicago Press with a new foreword by Catherine Bateson.)
Bateson, G. (1974). Perceval’s Narrative: A Patient’s Account of his Psychosis 1830–
1832. New York: William Morrow.

68
Bateson, G. (1979). Mind and Nature: A Necessary Unity. New York: Dutton.
Bateson, G. & Bateson, C. (1987). Angels Fear. New York: Macmillan.
Bateson, G. (1991). A Sacred Unity. New York: Harper Collins.

Capitolul 3
TEORII care se concentrează pe
MODELE DE COMPORTAMENT

Acesta a fost deja menționat în capitolul 2, care școlile de terapie de familie și tradiții pot
fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul lor centrale din terapeutica preocupare. Care
este ele pot fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul lor pe Problema-menținerea
modele de comportament, probleme și constrângere sisteme de credință, și istorice,
contextuale și constituționale care predispun factori.

Acest capitol se referă la tradiții terapie de familie care evidențiază rolul de modele
repetitive de interacțiune familie în menținerea comportamentului problemă. Școlile care
se încadrează în această categorie includ abordarea RMN terapie scurt, terapie de familie
strategice; terapia de familie structurale; terapia de familie cognitiv-comportamentale, și
terapia de familie funcțional. Un rezumat al caracteristicilor lor principale este prezentate
în tabelul 3.1.

TERAPIE SCURT RMN

Principalele gures Fi gratuit în această tradiție includ Don Jackson, John Weakland, Paul
Watzlawick, Lynn Segal, Arthur Bodin, Robert pește și Wendel Ray (Cade & O'Hanlon,
1993, Duncan et al, 2003;. Fisch & Schlanger, 1999; Fisch et al, 1982;. Green &
Flemons, 2004; Hoyt, 2001; Ray, 2004, Segal, 1991; Shoham & Rohbaugh, 2002;
Watzlawick et al, 1974.; Weakland & Fisch, 1992; Weakland & Ray, 1995). Mintala de
Cercetare Institutul a fost fondat de către membrii grupului a lui Bateson la sfârșitul
anilor 1950, ca proiectul Bateson a ajuns la o strânsă și în 1967, proiectul de Terapie
Scurt la RMN-ul a fost creat. Abordarea scurt RMN la terapia de familie este un
pragmatic integrarea (1972) ideile lui Bateson pe Cibernetica si teoria sistemelor;
Abordarea unica lui Milton Erickson a hipnoterapia (Haley, 1973); și (1981)
constructivism Heinz Von Foerster lui. Central de organizare ideea abordării RMN-ul
este că inefficient încercări de a rezolva problemele veni în cele din urmă pentru a
menține aceste probleme, și așa sunt numite pe bună dreptate "procesele ironice.
Evaluarea ar trebui, prin urmare, concentra pe urmărirea modelelor de comportament
repetitiv care implică probleme și ineficiente soluții încercat. Tratament, la rândul său, ar
perturba

Capitolul 3
TEORII care se concentrează pe
MODELE DE COMPORTAMENT

69
Acesta a fost deja menționat în capitolul 2, care școlile de terapie de familie și tradiții pot
fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul lor centrale din terapeutica preocupare. Care
este ele pot fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul lor pe Problema-menținerea
modele de comportament, probleme și constrângere sisteme de credință, și istorice,
contextuale și constituționale care predispun factori.

Acest capitol se referă la tradiții terapie de familie care evidențiază rolul de modele
repetitive de interacțiune familie în menținerea comportamentului problemă. Școlile care
se încadrează în această categorie includ abordarea RMN terapie scurt, terapie de familie
strategice; terapia de familie structurale; terapia de familie cognitiv-comportamentale, și
terapia de familie funcțional. Un rezumat al caracteristicilor lor principale este prezentate
în tabelul 3.1.

TERAPIE SCURT RMN

Principalele figuri gratuit în această tradiție includ Don Jackson, John Weakland, Paul
Watzlawick, Lynn Segal, Arthur Bodin, Robert pește și Wendel Ray (Cade & O'Hanlon,
1993, Duncan et al, 2003;. Fisch & Schlanger, 1999; Fisch et al, 1982;. Green &
Flemons, 2004; Hoyt, 2001; Ray, 2004, Segal, 1991; Shoham & Rohbaugh, 2002;
Watzlawick et al, 1974.; Weakland & Fisch, 1992; Weakland & Ray, 1995). Mintala de
Cercetare Institutul a fost fondat de către membrii grupului a lui Bateson la sfârșitul
anilor 1950, ca proiectul Bateson a ajuns la o strânsă și în 1967, proiectul de Terapie
Scurt la RMN-ul a fost creat. Abordarea scurt RMN la terapia de familie este un
pragmatic integrarea (1972) ideile lui Bateson pe Cibernetica si teoria sistemelor;
Abordarea unica lui Milton Erickson a hipnoterapia (Haley, 1973); și (1981)
constructivism Heinz Von Foerster lui. Central de organizare ideea abordării RMN-ul
este că inefficient încercări de a rezolva problemele veni în cele din urmă pentru a
menține aceste probleme, și așa sunt numite pe bună dreptate "procesele ironice.
Evaluarea ar trebui, prin urmare, concentra pe urmărirea modelelor de comportament
repetitiv care implică probleme și ineficiente soluții încercat. Tratament, la rândul său, ar
perturba aceste probleme menținerea modelelor de comportament sau proceselor ironice,
de paradoxal (sau contra-intuitiv) clienților invita pentru a opri încercarea de a rezolva
problemele lor.

Tabelul 3.1 Principalele caracteristici ale școlilor de terapie de familie si traditii care
pun accentul pe rolul problemelor menținerea modele de comportament

Cheia figures familie sanatoasa

funcționează

Don Jackson Absența

recursiv
problemmaintaining

70
 comportament
John Weakland
Paul Watzlawick
Lynn Segal
arthur Bodin
Robert pește
Wendel Ray
Strategic
Jay Haley
Cloe Madanes
structural
Salvador Minuchin
Charles Fishman modele
clar între generații
ierarhiile
Gestionarea flexibilă a
tranziții ciclului de viață
Mix de complementare
și simetrice tranzacții în familie

Braulio Montalvo
Jorge Colapinto
Cognitive comportamental
Gerry Patterson
Neil Jacobson
Richard Stuart Relațiile
Dragoste, mai degrabă decât
violența ca principal
valoare
limite clare
între parental
și copilul
subsisteme
roluri flexibile
nivel moderat
de emoțională
angajament
între familie membrii
Părinții coopera
pentru a stabili reguli clare pentru
copii. acestea vin să întărească
comportament prosocial dar
Nu comportament antisocial
și au pozitiv
perceptiile despre lor

71
 copii

Frank Dattilio
Donald Baucom
Norman Epstein
Ian Falloon
functional
James Alexander Parteneri maritale se angajeze în
rate ridicate ale reciproc
consolidarea comportament,
rate ridicate ale emoțională
acceptarea de relație
incompatibilități, au
buna rezolvare a problemelor și
abilitati de comunicare, și
au cogniții pozitive
unul despre celălalt
Funcțiile
reglementarea relațională
conectare și
ierarhie sunt fulfi umplute
de non-problematic
modele de comportament

Cole Barton
Bruce Parsons
Thomas Sexton
ierarhie sunt fulfi umplute
de non-problematic
modele de comportament

nesănătoase funcționează Prezența recursiv

problemmaintaining comportament triunghiri care
implică nepotrivit
între generații ierarhiile
Difi culty face tranziții ciclului de viață
o familie

modele patologice

Relațiile exclusive simetric sau Complementar Problema prezentând

este o metaforă pentru problema reală Probleme cu acordarea și a primi iubire sau
de control Rigide sau difuze limitele între parental

72
și copilu subsisteme prea haotic sau roluri rigide
familie extreme enmeshment sau
eliberare
Relațiile părinte-copil sunt caracterizate prin cicluri coercitive de
interacțiune, reguli neclare, putin consolidarea comportamentul prosocial, s i
părinți și copii au perceptiile negative despre reciproc
Relațiile maritale sunt caracterizată prin puține consolidarea reciprocă
cicluri coercitive de interacțiune, puțin acceptare emoțională a
incompatibilități, săraci rezolvarea problemelor și abilități de comunicare și
Partenerii au negative perceptiile despre ele
Funcțiile reglementarea relațională conectare și
ierarhie sunt fulfi umplute de problematic
modele de comportament
Evaluare nalele de recursive problemmaintaiing comportament modele
Nalele de triunghiuri patologice ciclului de viață de tranziție probleme simetrică și
complementar
Relațiile cartografiere structurafamiliei Inclusive limitele, rolul
fl exibilitate și Gradul de familie
angajament
Analiza funcțională a probleme de comportament pentru a identifica problemmaintaining
interacțiune modele Clarificarea funcția
de problematică comportament pentru toți membrii familiei, configurației
interacțiune și un set deRelațiile

Probleme cu acordarea
și a primi iubire și control în care acesta este incorporate și personal
caracteristicile membrii familiei care servesc drept constrângeri sau
ajutoare pentru schimbarea familie domeniul de aplicare a tratament
obiectivele
perturbarea recursiv
problemmaintainingcomportament
obiective mici
Perturbarea problemmaintaining modele de comportament asociată cu triunghiuri
patologice,
evitarea de a face ciclului de viață de tranziție, complementar și simetrice
relatii, și gestionarea problemelor de dragoste și de control
Promovarea unui sanatos structura familiei prin perturbarea haotic, rigid, implicat sau
decuplat
problemmaintaining
interacțiune
modele
Perturba cicluri coercitive de interacțiune și emoțională non-acceptare și restructurarea
negative cognițiile
Ajutor înlocui familie comportament problematic cu non-problematic
Comportamentul la fulfi L aceeași funcție de reglementarea relațională conectare și
ierarhie restrictie

73
terapie
intervenții paradoxal
intervenții Nu mai face mai mult
din același intervenții
reîncadrarea
schimbarea parental roluri în patologică triunghiuri
Părinții multă putere cu adolescentul întârziat lăsând-home probleme
Restructurarea familie
Aderarea acte normative
Reîncadrarea dezechilibrarea
Boundary face contractare de urgență timp de
De rezolvare a problemelor și training de comunicare restructurare cognitivă acceptare
emoțională pregătire Formarea de auto-control
Tratamentul presupune o faza de angajament de terapie în care reîncadrare este utilizat
pentru a ajuta membrii familiei muta din vina și de a face personal atribuții pentru

De exemplu, Watzlawick și colab. (1974) descrie modul în care se referă la un soției

despre lipsa soțului ei de deschidere a dus-o să se intereseze continuu despre unde său,
gândurile și sentimentele sale și planurile sale. Totuși, el perceput preocuparea soției sale
ca prea intruziv și a devenit secretos. În rândul său, soția lui a devenit mai curios.
Evaluarea sa axat pe clarificarea acest ciclu vicios de a cere și de retragere a
comportamentului. Tratament scopul de a perturba ciclul și înlocuiți-l cu semințe de un
comportament model care va deveni un ciclu virtuos de satisfacă reciproc întâlnește.

Abordarea RMN-ul nu presupune un model de bine articulat din funcțional și familie

disfuncțională, dar nu implica opinia că familiile care folosesc în mod repetat soluții
ineficiente pentru problemele vor fi mai bine ajustată decât cele care arata o mai mare fl
exibilitate și pentru a evita să devină prinse în cicluri care implică face "mai mult din
același".

Evaluarea și abordarea RMN

Evaluare este de obicei realizată prin interviu, și este numai esențială pentru "clienți" -
care este, oamenii care mai vrea schimbarea să se producă - Să fie prezent. Modelul
RMN distinge între "clienți" care se angajează la rezolvarea problemei și "fereastră-
cumpărători", care participă tratament pentru a satisface altcineva. De exemplu, o
persoană cu o problemă de băutură care neagă culty difi, dar participă la terapie cererea
soțului lor este o "fereastră-shopper". Nu există nici o cerință pentru întreaga familie de a
participa la terapie scurt. Într-adevăr, RMN scurt civila și terapia de familie este adesea
realizată cu indivizi, dar conceptual cadru pentru această lucrare individuală implică
identificarea celorlalți care sunt prinse într-un ciclu repetitiv de interacțiune în jurul unei
specific clar defi nit prezintă problema.

74
Identificarea acestui repetitive ciclu, care include problema și a încercat soluții ineficiente
sau procesele ironice, este sarcina de evaluare de bază. Istoric, constituțional
și factori generali favorizanți și precipitarea contextuale sunt de puțin interes în evaluarea
problemelor din punct de vedere RMN. Ciclul de interacțiune în jurul problemei
prezentarea este identifi cat de invita clientii pentru a descrie episoade recente ale
problemei și încercări să-l rezolve. Terapeut sondele cu privire la detaliile de care a fost
implicat și ceea ce au făcut. O întrebare tipică de evaluare este "Dacă am avut un
videoclip un episod problematic, ceea ce ar văd? ". În timpul procesului de evaluare,
accentul se pune pe dezvoltarea de o descriere pas-cu-pas din drum episoade începe,
progresul și de a încheia.

Aceste conturi clarifica natura a problemelor menținerea factori și acestea implică de

obicei ineficiente soluții.
Soluții ineficiente, sau procesele ironice, se împart în patru categorii principale:
1. Încercările de a face sau a altora fi în mod deliberat spontan. Pentru de exemplu,
încercarea de a forța un alt membru al familiei să se simtă în mod spontan iubire sau
respect față de sine.
2. Folosind soluții care nu implică riscuri atunci când unele asumarea riscurilor este
inevitabil. De exemplu, încearcă să facă față cu anxietate prin evitarea anxietate-
provocatoare situație.
3. Încercarea de a rezolva confl ict prin cearta opoziție.
4. Confi rming suspiciuni un acuzator prin apărarea sine. Când acuzat de a fi îndepărtat,
un soț care raspunde defensiv confi rms suspiciunile acuzatorul că soțul este îndepărtat.
Ca parte a evaluării, cea mai mică schimbare de remarcat faptul că ar fi este necesar
pentru client să creadă că progresul terapeutic are a avut loc este identifi cat. Aceasta este
apoi stabilit ca obiectiv tratament. Un exemplu tipic de Scopul identificarea întrebare
cation este, "Când lucrurile iau o intorsatura mic pentru mai bine, ceea ce se va intampla,
care este diferită de situația actuală? "

Această idee de stabilire a obiectivelor minimaliste se bazează pe presupunerea că o dată

se produce o schimbare mică, cu condiția să fie net diferit de status quo-ului, atunci acest
lucru va fi menținută și să se extindă prin pozitivfeedback-ul.
Calitatea relației terapeut-client este, de asemenea, o importantă se concentreze pentru
evaluare. Clientii se pot angaja în principal conforme sau predominant defi relații de
furnici cu terapeuti si interventii ar trebui să fie concepute pentru a fi t cu stiluri
predominante clientilor. Deci, sarcini solicite respectarea ar trebui să fie oferite clienților
plângere și, pentru Clientii defi furnică, ar trebui să fie oferit sarcini care necesită
rezistență.

Explicații clientilor de problemele și așteptările lor cu privire la Tratamentul merită, de

asemenea, de evaluare. Acestea refl ect încadrarea clienților de problemele lor, și destul
de des intervenții RMN implica oferirea reframings alternative ale problemei care Fi t
într-o oarecare măsură cu încadrarea inițială clienților. De exemplu, un părinte care
descrie pe fiica ei ca extrem de proastă și au nevoie de pedeapsa poate fi oferit un
reframe, care refl comportament extrem de proastă ECTS gradul de insecuritate care stau

75
la baza, care impune reguli foarte clare privind un comportament acceptabil și rutina de zi
cu zi foarte previzibile care implică asigurarea că ea este iubit și prețuit.

Reîncadrare derivă din epistemologia constructivistă de Heinz Von Foerster, care

abordarea RMN stă la baza. Conform la această epistemologie, nu există un singur mod
adevarat de a interpreta evenimentele. Mai degrabă, orice set de evenimente este deschisă
la multiple semne de punctuație și reframings, care diferă în utilitatea lor.

Tratament și abordarea RMN

Obiectivul general al terapiei scurt RMN-ul este de a ajuta clientii sa rezolve Prezentarea
lor probleme. Terapia scurt RMN-ul nu este preocupat de restructurare organizarea de
familie sau de a facilita dezvoltarea personală. În plus, sesiuni de terapie scurte sunt un
forum în care clienții și terapeuții contribuie la dezvoltarea și revizuirea sarcini care sunt
effectuate între sesiuni. Este aceste sarcini intersession care sunt bulevardul principal prin
care are loc schimbarea. Procesul în cadrul sesiunilor de terapie este de mai mică
importanță în promovarea schimbărilor.

Tratamentul este de obicei realizată în cadrul a 10 sesiuni și se bazează pentru ei

Eficacitatea pe proiectarea interventii care vor ajuta clienții izbucni a problemelor
menținerea modelelor de interacțiune. Poziționarea terapeutului nu este de colaborare, dar
strategic. Că este, terapeutul cu atenție planurile de a mențină un nivel ridicat de control
asupra procesului terapeutic și dictat termenii contractului terapeutic. Această poziționare
presupune terapeuți nu se comite o declarație prematură a naturii problemă sau soluția
ideală, chiar dacă acestea sunt evidente pentru terapeut.

Terapeuti RMN poate, de asemenea, reține strategic informații despre justificarea

cibernetic și sistemice care stau la baza intervențiilor lor. În cele din urmă, pentru a
încuraja clienții să lucreze mai mult la rezolvarea problemelor lor, Terapeuti RMN poate
să ia o poziție de o jos cu privire la clienții lor, și susțin nedumerirea temporare sau
neputință ca răspuns la clientii lor " orientată spre soluții eficiente sau ineficiente
comportament. Astfel, pe scurt RMN terapeuti pot spune, "Eu sunt mystifi ed de
îmbunătățire pe care o descrieți. Eu fac Nu-l înțeleg ", sau" Problemele tale par adânc
înrădăcinată și sunt sigur despre cum să sfătuim să procedeze în acest moment ".

Intervenția RMN-ul cel mai frecvent utilizat implică descrierea clientilor " Problema-
menținerea modelului, care se referă la un comportament problematic și de tentative de
soluții de succes, sau procesele ironice, și apoi prin reținere terapeutic. Clienții sunt
invitați "să meargă încet", "pentru a evita a face lucrurile mai rău de impulsiv graba de
simplu, dar nepotrivit soluții pentru problemele de cult dificultățile complexe "și" a face
pas-cu-pas modificări treptat, deoarece acestea odihnă pe o rmer temelie fi de mare
schimbări bruște ". Cu cupluri implicate în cerere retrage interacțiune modele, în cazul în
care plângerea este lipsa soțului de deschidere, therapeutic invitație ar fi să nu pentru a
încerca să crească gradul de deschidere al soțului prea repede, deoarece acest lucru ar
putea face de fapt lucrurile mai rău. Terapeutic reținere, are de obicei ca efect paradoxal
de schimbare accelerare, probabil, deoarece terapeutul lui, sau se plasează într-un
complementar relația cu clientul. Invitații în ce mai prudente ale terapeutului să-și

76
exercite reținere sunt îndeplinite cu clientii "pași din ce în ce mai îndrăznețe spre
rezolvarea problemei. Atunci când apar schimbări rapide ca răspuns la invitațiile pentru a
"merge lent", mai multe invitații prudente pentru a "merge lent" sunt de obicei având în
vedere, mai degrabă decât felicitări pentru a face schimbări majore.

Terapeuții poate exprima nedumerirea cu privire la modificările, îndoială cu privire la

permaența acestora, explora pericolele de îmbunătățire rapidă și prezice o recidiva.

Aceste restricții terapeutice pot accelera în continuare schimbări pozitive. Toate credit
pentru schimbări pozitive este atribuită clientului, nu terapeut. Rezilierea se produce fără
sărbătoare, și de multe ori cu terapeutul exprimă nedumerirea la rata de îmbunătățire a
clientului. Atunci cand clientii solicită continuarea lucrărilor pentru alte probleme,
terapeuți sugerează amânarea un episod în continuare a tratamentului pentru a permite
consolidarea schimbări care au fost deja făcute.

O intervenție RMN legate este de a invita clientii la lista consecințe negative de

schimbare. Unele consecințe negative comune ale schimbării sunt: noi obiceiuri sunt
necunoscute, schimbarea este înfricoșător, schimbarea necesită asumarea riscurilor;
schimbare implică o mai mare intimitate, de negociere va fi necesar; schimbare necesită
abilități noi și dificult, și "dacă nu funcționează, va fi vina mea". Pe baza acestor
consecințe negative, clientii pot fi sfatuiti pentru a face încet grabă. Mai târziu, în
tratament, rezistența în cazul în care clienții prezintă sau reticența de a îmbunătăți,
acestea pot fi invitate să exploreze cele negative consecințele schimbărilor pe care acestea
enumerate inițial ca împiedicându-le de la îmbunătățirea. Aceștia pot fi invitați să ia în
considerare merge lent, deoarece negative Consecințele sunt prea mari.

Modelelor de interacțiune problemă-Mentinerea poate fi perturbată de direct clienti

invitarea, care sunt considerate a fi conforme, de a face "mai puțin de aceeași", sau să nu
mai faci "mai mult din același lucru". Motivul pentru aceste invitații de multe ori implică
reîncadrarea punctul de vedere al clientului cu privire la problema în termeni care clientul
poate accepta. De exemplu, parintii unui astmatic neconforme care i amintească continuu
de a lua medicamentele, poate fi invitat să vizualizați sau nerespectarea ca o declarație cu
privire la nevoia de independență. Ei poate fi invitat să-i ofere posibilitatea de a dezvolta
independent controlul stării sale de sănătate, prin cerându-i despre medicamentele o dată
și o dată numai în fiecare zi la 19 Modelelor de interacțiune problemă-Mentinerea poate
fi perturbată de paradoxal clienti invitarea, care sunt considerate a fi defi Ant, pentru a
face "mai mult de același "și oferind o reformulare plauzibilă a problemei, o justificare
pentru sarcina paradoxal.

De exemplu, cuplurile a căror problemă este repetitive Argumentele pot fi acestea

reformulat ca un semn de angajament puternic pentru a obtinerea de relație corectă, și vor
fi invitați să se angajeze în 15 minute argumentând în fiecare zi, la un moment specifi ed.
În terapia de scurt RMN, intervenții unice sunt construite în fiecare caz, pentru a perturba
probleme menținerea încercat-soluții sau procesele ironice.

Cu toate acestea, pentru diferitele tipuri de tentative de soluții enumerate în mai devreme

77
secțiunea privind evaluarea, template-uri pentru intervenții în curs de dezvoltare au fost
dezvoltate. Ceea ce urmează este o schiță de acestea. În cazul în care au încercat soluții
clienților implică încercările de a se face îmbunătăți spontan de rezistenta un îndemn sau
controlează acțiune involuntar, ei pot fi invitați să practice această problemă în ecificații
condiții Ed, pentru a îmbunătăți controlul asupra problemei și strâns monitoriza ceea ce
se întâmplă. De exemplu, copiii cu ticuri motorii sau bărbați cu ejacularea prematura
poate fi invitat să efectueze sesiuni de practică de zi cu zi.

În cazul în care au încercat soluții clienților implică încercarea de a face pe alții să se

comporte spontan, intervenții RMN eficiente implica aranjarea pentru client să fie de
acord că atunci când cealaltă persoană este de acord să facă actul cerut în mod voluntar
ca răspuns la o solicitare, problema a arătat semnul RST fi de îmbunătățire.

De exemplu, un om care vrea partenera sa de a-și exprima dragostea spontan pot fi

invitați să ia în considerare, ca un obiectiv minim de tratament, partenerul său de acord să
ia o plimbare de zi cu zi cu el în mod voluntar, ca răspuns la o deschis cerere. Că este,
obiectivul minim nu este, "Ea vrea să meargă la o plimbare cu mine ", ci mai degrabă" Ea
este de acord în mod voluntar pentru a merge pentru o plimbare cu mine ".

În cazul în care problemele sunt menținute de soluții care nu implică riscuri atunci când
unele asumarea riscului este inevitabilă, clienții pot fi invitați să ia mici riscuri
controlabile și, după ce au făcut acest lucru, să fie precaut cu privire laface progrese
suplimentare. Clienții cu anxietate examen, de exemplu, poate fi invitat pentru a nu în
mod deliberat finaliza o întrebare pe foaia de examen. În cazul în care confl ict se
menține prin cearta de opoziție, clientii pot fi invitați în contextul unei Reframe necesar
să se ia o o poziție în jos. De exemplu, membrii unui cuplu conflictual cărui Argumentele
au fost reîncadrate ca o expresie de îngrijorare, conectare și angajamentul de a relației,
pot fi invitați, după fiecare fi GHT să-mi cer scuze unul altuia pentru a nu argumentând
mai greu și mai mult și să-i mulțumesc reciproc pentru aceste scuze.

În cazul în care suspiciunile un acuzator sunt în mod repetat confi rmat de către altă
persoană apăra el insusi, apărătorul poate fi invitat să fie de acord cu acuzatorul sau să nu
ia în serios criticile. De exemplu, un soț acuzat de a fi secretos, poate fi invitat să accepte
că aceasta este adevărata lui natură și el trebuie să mărturisesc, ori de câte ori acuzat, că
el este într-adevăr secretos.Există riscul ca această scurtă schiță a intervențiilor
denaturează respect extraordinar și gândire cu care terapeutii scurte RMN practică, iar
dacă acesta este cazul, este un ec ț iunea refl pe concizia cont mai degrabă decât natura
practica RMN.

Terapia de familie STRATEGIC

Jay Haley (Grove & Haley, 1993, Haley, 1963, 1973, 1976a, 1984, 1996, 1997; Haley &
Richeport-Haley, 2003), fondatorul terapiei de familie strategice, a fost inițial un membru
al grupului lui Bateson, un interpret de lucrările de hipnoterapeutul Milton Erickson
(Haley, 1985a, 1985b, 1985c; Lankton & Lankton, 1991), un coleg de la Philadelphia din

78
Salvador Minuchin, fondatorul de terapie de familie structurale și, ulterior, o co-fondator
cu Cloe Madanes (1981, 1984, 1990, 1991, 1994; Madanes, Keim & Smelser, 1995) a
familiei Washington Institutul de Terapie. Din cauza Haley și Asociere Minuchin lui, nu
este surprinzător faptul că lor strategice și structurale abordari la terapia de familie sunt
adesea amestecate în coerent modele de practică (Behar-Mitrani & Perez, 2000; Keim &
Lappin, 2002).

O temă centrală de bază a terapiei de familie strategice este că familiile sunt ambivalentă
despre schimbare, de obicei, din cauza problemelor de familie servi unele funcție
importantă interpersonale de protecție pentru unii membri ai familiei, și așa terapeuti
trebuie să proiecteze cu atenție specifi c directive de a submina această ambivalență sau
rezistenta si astfel ajuta familiile rezolve Prezentarea lor probleme, oferind în același
timp, de asemenea, de familie, cu o oportunitate de a face cu problema interpersonal
complex care simptom a fost proiectat pentru a rezolva. De exemplu, abaterile unui
șomer depresie fiul tatălui lui poate distrage atenția de la tatăl său depresie. Gestionarea
abatere dă tatăl un punct central pentru atenția și, în acest sens servește funcția de
menținere a tatălui de la scufundarea în depresie. În acest caz, solicitând ambii părinți să-
și petreacă timpul exclusiv privat, cu reciproc de planificare cel mai bine cum să
gestioneze fiul, va aborda atât nevoie de tatăl lui de sprijin și nevoia băiatului de
securitate și structura.

Familie sanatoasa si Terapie strategic

În terapie strategic se presupune că familiile sănătoase au în mod clar defi nit ierarhii
între generații, astfel că este destul de clar că pentru probleme importante, părinții sunt
responsabili și au drept de veto fi nal la mare Deciziile de familie. De asemenea, se
presupune că, atunci când familiile sănătoase trece de la o etapă din ciclul de viață al
familiei la altul, ele sunt fl suficient de flexibilă pentru a modifica regulile lor, rolurile și
rutine sufi cient pentru a răspunde cerințelor a noua etapă ciclului de viață. De exemplu,
atunci când familiile muta de a avea copiii preadolescenți a avea adolescenți, există de
obicei o cerință pentru adolescent a crescut autonomie și a vieții private, și, de asemenea,
să asume mai multe responsabilități adecvate vârstei. Familii sănătoase gestiona astfel de
modificări fl exibly, rezolvarea problemelor și de negociere a acordurilor noi după cum
este necesar și fără culty excesive difi. O a treia ipoteză de terapie strategic este că în
relațiile de familie este un amestec de tranzacții complementare și simetrice (care au fost
defi nitîn Capitolul 2). O presupunere final este ca familiile sănătoase selectați iubesc mai
degrabă decât violența ca valoarea centrală și distribui iubire în cadrul familiei, în
un, mod non-violent non-intruziv.

Problematica terapie familială și strategic

În contrast cu aceasta profi al familiei sănătoase, în cadrul terapiei strategic se presupune
că apar probleme atunci când structura ierarhică a Familia este clar, atunci când există o
lipsă de fl exibilitate în trecerea de la un etapa ciclului de viață la altul, și atunci când
relațiile de familie sunt caracterizate exclusiv de tranzacții complementare sau simetrice.

Haley susține că atunci când există sunt diferite evidentă și sub acoperire ierarhică
structurile din cadrul unui sistem de familie sau sociale, iar această diferență este negat,

79
apar probleme. De exemplu, în cazul în care este deschis acceptat faptul că atât Părinții
stabili reguli pentru toți copiii dintr-o familie, dar pe ascuns acest accord este subminat,
de exemplu, fiul incalcarea regulilor și mama nu aduce acest lucru în atenția tatălui sau
sancționarea fiul pe motiv de indisciplina lui, și acest aranjament între mamă și fiul este
refuzat, atunci este probabil ca fiul va dezvolta un comportament probleme și cuplu va
experimenta civila confl ict. Haley de asemenea, susține că, atunci când apar aceste tipuri
de "triunghiuri patologice", ei preveni familii de trecerea fără probleme de la o etapă de
familie ciclului de viață la alta.

De exemplu, ei pot face difi cult pentru tineri adulții să plece de acasă și de a dezvolta un
stil de viata independenta a familiei lor de origine, deoarece acest lucru ar implica riscul
ca părinții ar separată și familia ca întreg ar dezintegra. Nepotrivit Ierarhiile pot să apară,
de asemenea, în cadrul relațiilor conjugale, de exemplu, într-un cuplu în care este
deprimat un membru, deschis poate părea că persoana deprimata este ierarhic subordonat
la partenerul lor, dar ascuns persoana deprimat poate fi ierarhic superioare, deoarece
depresia poate juca un rol dominant în organizarea relația.

Este, de asemenea asumate în cadrul terapiei strategice care relațiile, în special relațiile
maritale, care sunt caracterizate exclusiv de tranzacții simetrice (cum ar fi argumente de
opoziție persistente) și relații caracterizate prin tranzacții exclusiv complementare
(Cum ar fi caregiving și îngrijirea) devin inevitabil grav problematică.

În familii problematice, simptomele pot fi conceptualizate ca Mesajele metaforice despre

problemele din alte domenii. De exemplu, un confl ict între un copil și părinții cu privire
la frecventarea școlii poate reflect o comunicare metaforic despre un confl ict între un soț
și Soția despre femeia de lucru.

Familie dificultățile cultăți sunt conceptualizate în (1991) formularea Madanes lui de

terapie strategice ca fiind generate de încercări de a domina și controla; pentru a fi iubit,
de a iubi și de a proteja, sau să se pocăiască și să ierte. Problemele associate cu dominație
și control includ agresiune, delincvență și unele forme de abuz de droguri. Cele asociate
cu dorința de a fi iubit includ depresie, anxietate si tulburari de alimentatie. Problemele
associate cu dorința de a iubi și de a proteja includ dominația intruziv de un partener sau
copil, și ca urmare vinovăție excesivă, amenințări de suicid și gesturi, și a crezut
tulburare. Problemele asociate cu dorința de a se pocăiască și să ierta includ abuz sexual
și fizic.

Evaluarea în Terapie strategică

Evaluare în terapia strategic implică identificarea c problema specifi cu care familia
nevoie de ajutor, clarificarea modelul de interacțiune în jurul problemei, și clarificarea
rolului neconcordanțe ierarhice, ciclului de viață etapa "stuckness", iar folosirea exclusivă
a simetric sau tranzacții complementare în acest ciclu. Modul în care familia gestiona
probleme de putere, nevoia de a fi iubit, de a iubi și de a proteja, și să se pocăiască și
iartă-se, de asemenea, abordate.

80
Interviul de evaluare este segmentat în patru părți (Haley, 1976a), deschide cu o scenă
socială scurt în cazul în care terapeutul în calitate de gazdă salută membrii de familie, de
multe ori începând cu membrul cel mai periferice, de obicei, tatăl.

În etapa a doua a interviului de evaluare, fiecare membru dă un cont, din perspectiva lui
sau a ei, a problemei și secvențele de evenimente care preced de obicei, și urmați-l.
Familie explicații membrilor de probleme, a încercat soluțiile anterioare și efectele
acestea sunt, de asemenea, clarificarea ed. În această a doua etapă de evaluare, terapeut
implicit transmite că problema este incorporate într-un model de interacțiune care implică
o parte sau toți membrii familiei, dar este atent să nu ofere nici o interpretare sau
reformulare a problemei la această etapă.

În a treia etapă a interviului de evaluare, membrii de familie sunt invitați pentru a discuta
problema între ei. În timpul a doua etapă, se obicei a devenit evident că diferiți membri ai
familiei au opinii diferite ale problemei, explicații diferite pentru ea și pledează pentru
soluții diferite. În a treia etapă interacțional, familia Membrii pot fi încurajați să discute
aceste puncte de vedere diferite și Terapeutul observă interacțiunea faptul ierarhiile
evidente și secrete și de rezolvare a problemelor secvențe din cadrul familiei.

În urma interacțional etapă, în a patra și a final etapă a interviului de evaluare,

Terapeutul îi ajută pe membrii familiei defi NE problema în termeni rezolvate și recizeze
obiectivele de terapie în termeni concreți, visualisable. Obiective vagi, ca "Pentru a intra
în contact cu sentimentele noastre", nu sunt acceptabile în strategice terapie. Obiectivele
trebuie să fie concrete, cum ar fi "Pentru a avea un joc de familie scrabble împreună de
30 de minute in fiecare noapte timp de o săptămână, fără a fi ghting ".

Este vital ca problema să fie definit acest fel, astfel încât mai târziu, va fi clar sau nu
tratamentul a avut succes în a ajuta clientii atingerea lor obiective. Sesiunea de evaluare
se poate închide cu acordul de un obiectiv și de acord să lucreze pentru atingerea acestui
obiectiv într-un număr limitat de sesiuni.

Tratamentul în Terapie strategic de familie

Tratamentul în terapia de familie strategic implică conceptualizare sau formularea

probleme în cadrul echipei terapeutice, reîncadrarea probleme pentru clienți, și dau
directive pentru clientii care va perturba modelul de interacțiune care menține problema
prezentând.

Sesiuni de terapie sunt în mare parte dedicate reîncadrarea, da directive și revizuirea

progresului. Schimbării terapeutice în tratamentul strategic se presupune ca provin de la
răspunde la directivele între sesiuni, deoarece este între sesiuni Această problemă
menținere a modelelor de comportament să apară. Aceste problemmaintaining modele de
comportament, așa cum a fost observat, de multe ori implica ierarhică neconcordanțe.

Cu copii pre-adolescenti cu probleme de comportament menținute de o alianță secretă a

negat între mamă și copil la care Tatăl este subordonat, Haley corecteaza de obicei astfel

81
de neconcordanțe ierarhice prin direcționarea tatăl să ia exclusiv responsabil de copil și să
dea mama copilului o odihnă bine meritată de care se ocupă cu abatere tânărului (Haley,
1976a). După ce comportamentul copilului problemele reduce, părinții pot fi direcționate
pentru a gestiona în comun ca o echipă copil.

Cu târziu probleme de comportament adolescente, abuzul de droguri și psihiatrice difi

cultăți întreținute de o alianță secretă a negat între mamă și opil la care tatăl este
subordonat, Haley direcționează ambii părinți să cooperează în tratarea adolescent ca un
nesupus pre-adolescent, cu aplicată cu strictețe regulile casei, până când adolescentul
începe să se comporte mai mult responsabil. Dificultățile cultăți adolescentului sunt
reîncadrate ca controlabil, mai degrabă decât de necontrolat (în special în cazul
simptomelor psihotice) și ca o ec ț iunea refl de iresponsabilitate și imaturitate, mai
degrabă decât boala. Când părinții se unesc în gestionarea adolescent lor,
problemmaintaining modelelor de interacțiune presupun ierarhii incongruente sunt
perturbate și problemele adolescentului rezolva.

În astfel de cazuri,, Haley avertizează împotriva adresează direct discordie civilă, chiar
dacă clienții aduce această problemă în sus. Mai degrabă, el sugerează că se ocupă cu
astfel de probleme să fie amânată până când copilul-concentrat dificulty este rezolvată.
Haley, inspirat de munca lui Milton Erickson, hipnoterapeut, a folosit baza de prescriptie
medicala de chinuri ca o modalitate de a perturba problemmaintaining modelelor de
interacțiune. Încercări implica invitarea clientilor la finaliza o sarcină dificult de fiecare
dată când au un îndemn de a se comporta simptomatic.

De exemplu, un bulimic poate fi invitat să flush alimentare chef că au mână-amestecat în

toaletă cu familia vizionarea atunci când apare un îndemn chef.

Prescrierea simptom în specificațiile condiții ed. poate perturba simptom- menținerea

modelelor de interacțiune. De exemplu, un copil cu o problemă a fi re-setare a fost regizat
pentru a aprinde res Fi regulat sub supravegherea părinților. Prescrierea simptom este un
aparent paradoxal sau contraintuitiv intervenție.

Madanes a folosit pretinde sarcini pentru a perturba probleme menținerea modelelor de

interacțiune. Cu sarcini pretinde, clienții sunt invitați să se prefacă să se comporte
simptomatic o parte din timp, în timp ce alți membri ai familiei sunt invitați pentru a
vedea dacă acestea pot distinge între real și imaginar simptome sau să se comporte ca în
cazul în care simptomele au fost reale. De exemplu, un Soțul poate fi invitat să pretind a
fi deprimat o parte din timp, atunci când el nu este cu adevărat deprimat și soția sa pot fi
invitați pentru a oferi sprijin și de îngrijire ea oferă de obicei, atunci când el este cu
adevărat deprimat, indiferent de dacă el se preface sau nu.

Reunirea familiei este o abordare utilizată atunci când membrii familiei devin înstrăinat.
De exemplu, în cazul în care un adolescent face o sinucidere gest, acest lucru poate fi
concepută ca o nevoie de iubire și protecție, precum și parintii, fratii mai mari si familia
extinsă poate fi organizată într-o 24 ore-o zi-ceas sinucidere, oferind auto-prejudiciabil

82
constant adolescent monitorizare, supraveghere și protecție până în dorința lor de a trăi și
simți de a fi acceptat de către revine familiei.

Când abuzul sexual are loc în cadrul familiei și este menținut de către unmodel de
interacțiune care implică negarea și secret, Madanes (1990), a dezvoltat un program de
intervenție 16-pas care perturbă acest ciclu de abuz și secretul. Intervenția presupune
facilitarea confirmare buzului de către întreaga familie, să contextualizeze abuz,
deoarece este de multe ori parte a unui model de multe generatii, facilitarea pocăință și
repararea, organizarea continuat protecție, și deschizând posibilitatea de iertare.

Terapia de familie STRUCTURALE

Terapia de familie structurală a fost dezvoltat în New York, la Wiltwyck școală de băieți
delincvenți și mai târziu, la Philadelphia Îndrumarea copilului Clinica de la sfârșitul
anilor 1950 și 1960 de Salvador Minuchin și sa colegii Braulio Montalvo, Charles
Fishman, Bernice Rosman și altele (Colapinto, 1991; Elițur & Minuchin, 1989; Fishman,
1988, 1993; Fishman & Fishman, 2003; Minuchin, 1974, 1984; Minuchin & Fishman,
1981, Minuchin, Lee & Simon, 1996; Minuchin, Montalvo, Guerney, Rosman &
Schumer, 1967; Minuchin & Nichols, 1993; Minuchin, Rosman & Baker, 1978). Fundal
Minuchin a fost în Harry stivei Sullivan tradiție de psihiatrie socială sau interpersonale, și
în timpul începutul anilor 1950 Minuchin a fost instruit de catre Nathan Ackerman, unul
dintre fondatorii de terapie de familie în Statele Unite ale Americii. Atât Jay Haley și
Cloe Madanes (Terapeuții strategice descrise în secțiunea anterioară) a lucrat cu Echipa
de Minuchin, la Philadelphia în timpul anilor 1960. Minuchin inițial a dezvoltat
abordarea sa bazată pe familie activ, deoarece sa-clasa muncitoare clientii de la școală
Wyltwick au fost nu raspund la pasiv verbal psihanalitic- pe baza de terapie individuala.

Terapia de familie structurale este acum abordarea uential mai practicată pe scară largă și
infl pentru familie Terapia în lume. Deși Minuchin sa retras în 1995, Minuchin Centrul
pentru Familie din New York, continuă terapia de familie structurale tradiție.

ideea centrală care stă la baza terapiei de familie structural este acea problematică
structuri organizatorice de familie poate compromite capacitatea lor de a satisface cererea
de modificări ale ciclului de viață sau imprevizibile intrafamiliale sau subliniază
extrafamilial. Terapeuti de familie structurale se alăture cu familiile, vin pentru a înțelege
structura lor și cerințele pe care familia sunt având întâlnire culty difi; facilita adoptarea
lor de rezolvare a problemelor încercări, și, prin dezechilibrarea și granița face, ajutor
Familia folosi propriile resurse latente de a modifica structura sa astfel încât să poată
răspunde cerințelor cu care se confruntă.

De exemplu, pentru a ajuta familiile cu anorexica copii, Minuchin a remarcat lipsa de

coaliții parentale și difuze granițele între generații. El a dezechilibrat aceste sisteme
familie de cere părinților să se hrănească fiicele lor în primele etape ale tratamentului și
mai târziu o dată cresterea in greutate a început, invitând fetele să preia controlul de
propria lor greutate. El a atras limitele de insistând asupra faptului că, odată ieșit din zo a

83
de pericol, greutatea fetelor a fi monitorizate departe de părinți, și părinții se angajeze în
rezolvarea problemelor comune și de luare a deciziilor cu privire la gestionarea aspectelor
de rutină ale vieții de familie.

Familii sănătoase și nesănătoase și structurale terapie de familie

În terapia de familie structurale, familii sănătoase se presupune că au o Structura care le

permite să îndeplinească cerințele ciclului de viață, care se caracterizează de granițele
între generații clare între părinte și copil subsisteme. Acestea ar trebui să fie nici rigid,
nici difuze și implică nici rigid, nici funcționării familiei haotic. În ceea ce privește
apropierea emotionala, ei nu sunt nici implicat, nici dezactivat.

In contrast, structurile familiale caracterizat prin limite difuze sau rigide și enmeshment
extreme sau dezangajare, și excesiv de slab sau ierarhii rigide și arbitrar face difi cult
pentru familii de a răspunde la subliniaza, de mediu sau de dezvoltare. Familii decuplată
sunt lent pentru a mobiliza sprijin atunci când este necesar, în timp ce familiile au
implicat dificulty permite dezvoltarea autonomiei. Ambele dezangajare și enmeshment
sunt strategii pentru confl ict evitare. Acestea permit cuplurilor pentru a evita durerea
generată de confl rezoluție TIC, ceea ce ar duce la modifi carea normelor care
reglementează structura familiei. Părinții decuplat evita confl ict prin tăierea conversatii
despre schimbare. Implicat Părinții evita confl ict de negarea diferențelor, și în unele
cazuri de ocolind conflict printr-un copil.

Părinții pot scufunda diferențele lor și exprima fie preocuparea comună cu privire la
copilul sau furie comun la copil. Aceste triangulațiilor tind să conducă la agresiv sau
psihosomatice respectiv răspunsuri. În familiile cu ierarhii slabe, părinți nu reușesc să
ofere conducerea comună și funcții executive poate fi luată de către atât de numit
parentală-copii, care se comportă ca în cazul în care sunt părinții. În familiile cu ierarhii
arbitrare rigide, părinții pot abuza necorespunzator lor putere fără a ține seama de nevoile
copiilor. O familie disfuncțională, conform terapeuti familiale structurale, este una care
nu poate fulfi L său Funcțiile de cultivarea creștere a membrilor săi.

Evaluare și tratament în structurale Terapie Familiala

Evaluare și tratament apar simultan în terapia de familie structurale.

Acei membri ai sistemului social familiei și mai gândit la fi cele mai relevante pentru
rezolvarea problemei sunt invitați să fi RST sesiune. În cazul în care școlile și alte agenții
sunt implicate, personalul de la acestea Setările pot fi invitați. Procesul de evaluare și
terapie începe cu aderarea, în cazul în care terapeutul și clienții se unesc pentru a forma
un efect therapeutic sistem.

În timpul procesului de aderare, terapeutul dezvoltă o alianță de lucru cu membrii

familiei. Terapeutul urmărește descrierea fiecărei personae problemei într-o manieră
lovitură-de-lovitură și note diferențele dintre conturi diferite. Prin adoptarea, terapeutul
încurajează familie membri pentru a încerca rezolvarea în comun în sala de consultare
problema.

84
Terapeutul poate antrena membrii familiei să persiste cu deosebit de difi tranzacții de cult
sau încercați moduri diferite de a discuta problema în timpul un act normativ. Actul
normativ relevă structura familiei și, de asemenea, punctele sale forte și exibilities fl.
Aceste probleme structurale și punctele forte sunt continuu hrănite înapoi la familia în
sesiunile prin procesul de reîncadrarea. De exemplu, terapeutul poate spune un părinte
implicat, care răspunsuri pentru un adolescent, "Ai devenit vocea fiicei tale".

În terapia de familie structurale, terapeutul si clientii sunt de acord deschis la obiectivul

de a elimina simptom. Inevitabil există o bază Tensiunea între terapeut și familie cu
privire la acest obiectiv. Acest lucru se datorează faptului că familiile de obicei dorința de
a simptomelor pierde păstrând în același timp de structura disfunctionale. In contrast,
terapeuti structurale cred că structura familiei, care presupune modele de interacțiune
problemă-menținerea, va avea, de asemenea, să se schimbe pentru ca simptomele să fie
pierdut și acest lucru va fi rezistat cu clientii.

Spre deosebire de terapia de scurtă RMN și terapie strategic care această rezistență este
tratată de prescriere sarcini atent proiectate pentru a fi desfășurat între sesiuni, în terapia
de familie structurală, rezistența se adresează în sesiuni de terapie prin adoptarea,
reformulare, marcând limita și dezechilibrarea. Marcajul limita implică reglementarea fl
ow de informații între membrii familiei prin, de exemplu, cere fiecare persoană să
vorbesc de la sine și nimeni altcineva, sau prin blocarea unui copil parental de la aderarea
la subsistemul parental. Cu dezechilibrarea terapeutul sprijină un membru de familie mai
mult decât un alt pentru a contesta familie predominante structură. Când acest lucru se
face cu intensitate extremă o criză de familie poate fi intenționat precipitat. Minuchin
folosit această tehnică dezechilibrarea când el a realizat sesiuni de pranz familie cu fete
anorexice și a cerut parentsto face copilul mânca masa de prânz în cadrul sesiunii familie.

Terapeutii de familie structurale, de asemenea, încearcă în mod activ pentru a evita să fie
inaugurat în probleme mentinerea modele interacționale care fac parte din Structura
familie disfuncțională. De exemplu, terapeuții structurale încercați pentru a evita să
devină triangulație în dezamorsarea TIC confl între două membri ai familiei. Ei încearcă,
de asemenea, pentru a evita să devină centralizate în ascultare pentru volume mari de
conținut de toți membrii familiei, în fiecare sesiune deoarece aceasta lasă puțin timp
pentru a comenta pe proces, pentru dezechilibru, face limitele și restructurarea.

Cognitiv-Comportamentală și de FAMILIE TERAPIE

Terapia de familie cognitiv-comportamentale pentru centrate pe copil problemele evoluat

din munca de pionierat de Gerry Patterson (1971), pe părinte comportamentale de
formare, în cazul în care accentul central a fost pe părinți de formare a utilizarea
principiilor teoriei învățării sociale a modifica copiilor lor comportament agresiv. Terapia
cognitiv-comportamentala marital a evoluat de la Richard Stuart (1969) mai devreme de
la contractarea de urgență cu cuplurile aflate în dificultate.

85
Intervențiile atât în formarea mamă și civilă domenii de terapie ale acestei tradiții au
crescut în complexitate peste de ani și de cercetare mai empirice a fost publicat cu privire
la eficacitatea intervențiilor în cadrul acestei tradiții decat orice alt (Atkins, Dimidjian &
Christensen, 2003; Baucom & Epstein, 1990; Dattilio, 1997; Dattilio & Padesky, 1990;
Dimidjian, Martell & Christensen, 2002; Epstein, Schlesinger & Dryden, 1988; Falloon,
1988, 1991; Falloon, Laporta, Fadden & Graham-Hole, 1993; Jacobson & Christensen,
1996; Jacobson & Margolin, 1979; Mueser & Glynn, 1995; Sanders & Dadds, 1993).
În ultima vreme, liderii în fi ELD includ Frank Dattilio, Donald Baucom, Norman
Epstein și Ian Falloon (Baucom, Epstein & La Taillade, 2002; Dattilio & Epstein, 2003
Epstein, 2003; Falloon, 2003).

Ipoteza centrală de terapie cognitiv comportamentale familie este că comportament

problematic si perceptiile sunt învățate și menținute de anumite tipuri de modele
repetitive de interacțiune. Aceste modele de Interacțiunea poate implica imitație,
condiționarea operantă, condiționarea clasică, sau o combinație a acestora. Cognitiv-
comportamentale marital și terapeuti de familie ajuta clientii perturba probleme
menținerea interacțiunii modele de coaching-ul lor în abilitățile necesare pentru a forma
și consolida comportamente non-problematice în alți membri ai familiei și de provocare
perceptiile negative ale acestora. De exemplu, în formare părinte comportamentale,
Parintii invata pentru a consolida în mod pozitiv comportamentul prosocial și pentru a
stinge comportament antisocial prin aranjarea pentru copil de a avea time-out de la
armare atunci când acesta se produce. In terapia traditionala de comportament civilă,
cuplurile invata sa consolideze reciproc pentru angajarea în pozitiv, mai degrabă decât
Comportamentul interpersonal negativ.

Diferențele între Distressed și non-dificultate de familie

Relațiile

Cercetările efectuate în tradiția cognitiv-comportamentala a demonstrate că relațiile din

cadrul cupluri și familii aflate în dificultate și non-dificultate sunt diferite. Comparativ cu
relațiile de familie non-dificultate, membrii de familie în relațiile aflate în dificultate se
implice mai mult negative comportamente interpersonale, care se consolidează reciproc și
vizualiza reciproc în termeni mai negativi. Patterson (1982) a descris un coercitivă
Procesul familie în care comportamente negative a doi membri ai familiei sunt menținute
de armare negativ comun.

De exemplu, dacă de fiecare dată când un copil striga "Nu" atunci când a cerut să meargă
la culcare și după o escaladare luptă retrage mamă în altă cameră, copilul tipa este întărit
negativ deoarece duce la o încetare a cicălitoare parental, și retragerea parental este întărit
negativ deoarece duce la o evadare de la copilul tipa. Procesele de familie coercitive
menține defi Ant și probleme de comportament agresiv la copii și, de asemenea, în
cuplurile aflate în dificultate.

86
Schemele cognitive negative domină procesele de gândire de familie membri în relațiile
aflate în dificultate. Scheme cognitive negative susține atenția selectivă negativ, si
implica anumite tipuri de atribuțiile, așteptările, presupunerile și standardele referitoare la
familie relații care mențin modelele de comportament de tip familial negativ.

Schemele cognitive negative sunt asociate cu selectiv participarea la aspectele negative

ale altora, face atribuții personale pentru negative Comportamentul și atribuțiile
situaționale pentru comportament pozitiv; holding așteptări negative ale altor membri ai
familiei, ipotezele care dețin despre cum să realizeze relații de familie care Fi t cu cele ale
altor membrii familiei, și standardele de conduită care dețin altă familie Membrii nu
acceptă.

Evaluarea în cognitiv-comportamentala civila și Familiei Terapie

Evaluarea în cognitiv comportamentala terapia de familie conjugală începe cu efectuarea

unei analize funcționale în specifi c domenii problematice. Acest lucru presupune
monitorizarea durata, frecvența și intensitatea de problematic sau comportamente pozitive
și antecedentele lor, cognițiile legate de și consecințele. În plus, liste de verificare
comportamentale pot fi utilizate pentru a evalua modelele globale de comportamente
pozitive și negative. Psihometric Chestionarele pot fi utilizate pentru a evalua aspectele
cognitive ale familiei relatii. De obicei, obiectivele sunt formulate în termeni de creștere a
interacțiuni pozitive și negative, reducerea comportamente, sentimente și cognitii.

Tratament în terapie cognitiv-comportamentala de familie

În terapia de familie comportamentale pentru copii, o serie de proceduri bazate pe teoria

învățării sociale sunt folosite pentru a ajuta parintii modifice copiilor lor comportament.
Acestea includ utilizarea sistemelor de recompensare, cum ar fi hărți stelare și economii
simbolice, pentru a crește un comportament pozitiv și procedurile de time-out pentru a
reduce frecvența de comportament negativ.

Cu adolescenții și în terapia de cuplu, contracte de urgență sunt utilizate în aceleași

scopuri. Acestea implică un acord între părinți și adolescenți sau membri ai unui cuplu cu
privire la consecințele de specifi c comportamente. Cu cupluri se face o distincție între
lire pro quo și contracte de bună credință. Cu lire pro quo contracte, consecințele pentru
ambele părți de a se angaja în comportamente pozitive țintă sunt specificații Ed și legate.
De exemplu, "Dacă ați face cina, voi spăla feluri de mâncare după aceea ". Cu contracte
de bună-credință, consecințele pentru ambele părți de a se angaja în comportamente
pozitive țintă sunt specifi Ed, dar sunt nu legate. De exemplu, "Dacă ați face cină, puteți
naviga, dacă fac cumpărături, mă duc afară cu prietenii. Contracte de bună-credință sunt
mai utilizate în mod obișnuit.

Formare de rezolvare a problemelor și de comunicare a competențelor este un element

esențial de terapie cognitiv-comportamentala cu familiile care conțin adolescenti și
cupluri. În formarea competențelor de comunicare, clientii au antrenat prin modelare și
joc de rol în comunicarea mesajelor în mod clar, direct și congruent cu partenerii lor,

87
verificarea că unul a fost înțeles, ascultând într-o manieră empatică, parteneri
parafrazarea "mesaje, și verificarea preciziei de astfel de parafraze.

În rezolvarea problemelor competențe clientii de formare sunt antrenat în defi ning

descurajatoare mare probleme ca o serie de mici probleme solubile și pentru fiecare
problemă: soluții de brainstorming, evaluarea argumentele pro și contra ale acestora;
selectarea unul, ci implementarea în comun, progresul revizuirea și modificarea Soluția
aleasă dacă este ineficient sau sărbătorind succesul în cazul în care problemaeste
rezolvată.

Restructurare cognitivă este intervenție principale utilizate pentru a contesta perceptiile

negative,. Membrii familiei sunt invitate să monitorizeze și să înregistreze situații
antecedent care dă naștere la anumite cogniții, și lor impactul ulterior asupra starea de
spirit și comportamentul interpersonal. Când negative perceptiile sunt identifi cat în acest
fel, clientii sunt antrenat în provocatoare acestea prin wireless găsind dovezi concrete
pentru a sprijini sau de a le respinge. Când negative cognițiile nu sunt acceptate, clienții
sunt invitați să le revizuiască, astfel încât noul perceptiile fi t dovezile. Ele sunt, de
asemenea, invitate să înregistreze impactul cognițiilor revizuite pe starea de spirit și
comportamentul interpersonal.
În cadrul cupluri comportamentale clădire integratoare acceptare terapie este folosit
pentru a ajuta cuplurile se adapteze la aspecte neschimbătoare ale relației lor. Aceasta
implică empatic aderarea jurul problema de cuplu; detașare de problema, clădirea
toleranță și de auto-ingrijire.

O varietate de proceduri de auto-reglementare pentru controlul anxietate, furie și depresia

au fost dezvoltate în cadrul cognitiv-comportamentală tradiție. Acestea includ, de
exemplu, formarea de relaxare, eveniment plăcut de planificare și de repartizare a
activității clasificate. În cupluri de comportament terapie, în cazul în care regulamentul de
starea de spirit negativă afirmă într-un partener cu un diagnostic de anxietate sau depresie
este scopul principal, nonsymptomatic Partenerul poate fi invitați să asiste cu
selfregulatory celuilalt partener exerciții de comportament.

În cazul în care copiii cu dizabilități intelectuale au competențe defi CITS, părinți pot fi
instruiți pentru a utiliza proceduri comportamentale complexe pentru modelarea noi
competențe, cum ar fi înlănțuirea înapoi. De exemplu, în formarea unui copil să ajuta cu
treburile casei, începe prin recompensarea acestora pentru a pune vid curat departe și data
viitoare pentru a îl opri până Fi nal el este recompensat pentru a lua l, folosindu-l și pune-
l departe.

Terapia de familie FUNCTIONAL

Terapia de familie funcțională a evoluat de la observația că de multe ori familiile Fi a se

difi cult să coopereze în terapia de familie comportamentale (Alexander & Parsons, 1982;
Alexandru, Pugh, Parsons si Sexton, 2000; Barton & Alexander, 1981; Morris, Alexander
& Waldron, 1988; Sexton & Alexander, 2003). James Alexander si colegii aspecte
integrate ale structurale și terapie de familie strategic cu terapia de familie

88
comportamentale și găsit că aceasta familii au dus să coopereze mai mult pe deplin la
punerea în aplicare comportamentale programe în cazurile de delincvență. Acestea se
referă la acest model integrative ca terapie de familie funcțională și este deosebit de
semnificativ cuprindere, deoarece ei eficiența este empiric bine susținută.

Ipoteza centrală a terapiei de familie funcțională este că mulți comportamente și

simptome care familiile de plumb să fie menționate problematice la tratament servi
funcții importante relaționale. Există două principale Dimensiunile de funcții relaționale:
conexiune relațională și relaționale ierarhie. Comportamentelor problematice pot servi
funcția de reglare conexiune relațională prin crearea de distanță și de independență sau
intimidate și interdependență în cadrul relațiilor. Comportamentelor problematice care
servesc funcția de reglare ierarhie relațională a crea o structura de putere în cadrul
relațiilor cazul în care un membru are mai economice, fizice sau putere socială decât
altul.

Scopul terapiei de familie funcțională este de a ajuta familiile înlocui problematic

comportamente cu comportamente non-problematice care fulfi L același funcții relație.
Că este, terapie de familie funcțională ajută familiile -și găsească modalități mai puțin
problematică a reglementa distanta relațional și relațional ierarhie între oameni.

De exemplu, în cazul în care o mamă și copil sunt implicate într-o relație caracterizate
prin anxietate de separare, care împiedică frecventarea școlii, o intervenție, cum ar fi
coaching-ul mamei pentru a preda anxietymanagement copil competențe ar fi adecvată,
deoarece aceasta fulfi LS funcția de a crea intimitate relationale în relația mamă-copil, un
funcționa, de asemenea fulfi umplute de comportament problematic.

Un al doilea exemplu referă la ierarhie relațională. În cazul în care un tată și fiul sunt
implicate într-o relație care de multe ori escaladează în meciuri strigăte și nepotrivite
pedepsirea părinților de adolescent, o intervenție în cazul în care copilul Poți câștiga
puncte pentru aderarea la regulile casei și schimb de acestea pentru produse pe un meniu
de armare ar fi adecvată, deoarece aceasta fulfi LS Funcția de a crea ierarhie relațională
în relația tată-fiu, o funcție, de asemenea, fulfi umplute de comportament problematic.

În terapia de familie funcțională se presupune că familiile bine ajustate au rutine adaptive

pentru reglementarea conexiune relaționale și ierarhii în cadrul familiei.

Evaluare și tratament în Terapie Familiala funcțională

În timpul evaluării proceselor relație de familie sunt evaluate de interviu și observare.

Funcția de comportament problematic privind reglementarea conexiune relațională și
ierarhia este clarificarea ed. Gradul în care stiluri personale ale membrilor de familie,
punctele forte și punctele slabe acționează în calitate de constrângeri sau ajutoare pentru
rezolvarea problemelor sunt, de asemenea, evaluate.

89
Terapia se desfășoară într-o serie de trei etape principale: (1) angajament și creșterea
motivației, (2), schimbarea comportamentului, și (3) generalizare.

Procesul de terapie de familie funcțională este ghidată de patru principii:

1. Crearea de alianțe pozitive între membrii familiei și între familie și terapeut
îmbunătățește motivația de a schimba.
2. Schimbarea sistemului de credinta familiei și sensul de problematic tranzacțiilor prin
reîncadrare îmbunătățește motivația de a schimba.
3. Scopuri terapeutice ar trebui să fie observabile, obținute și consecvent cu abilitati de
familie, valorile culturale și contextul social general.
4. Strategii terapeutice trebuie să se potrivească și să respecte familiei profi a factorilor de
risc și de protecție și alte caracteristici.
În etapa RST fi de tratament, prioritatea este de a ajuta familiile trece de la o poziție de
disperare în care se atribuie vina pentru familie individuale Membrii și sunt nemotivat de
a face schimbări pozitive, să o mai Poziția plin de speranță în cazul în care văd problema
ca comună și sunt motivați să se implice în rezolvarea problemei. Stabilirea o alianta
terapeutica bun cu fiecare membru al familiei este esențială pentru această sarcină.

Aderarea obicei procedurile arată caldura, empatie și autenticitate, pe de o de mână și

structurarea sesiunilor de terapie coerent pe de altă parte sunt importante în această
privință.

Cu toate acestea, clădirea Alianța trebuie să fie cuplat cu reîncadrarea pentru a spori
motivație. Reîncadrare este esențială pentru a ajuta membrii familiei reducerea vina,
dezvolta alianțe pozitive unii cu alții și a fi capabil de a conceptualize cultăți de difi ca o
problemă rezolvabilă comună. În funcțional terapia de familie, reîncadrarea implică trei
etape, care sunt descrise mai jos și ilustrată cu un exemplu.
1. Empathise cu încadrarea actuală a problemei unui membru al familiei: "Este se pare ca
el e mereu în bucluc și care este un adevărat culty difi. Te speriat că se va ajunge în
închisoare și, astfel încât să-i dea o vorbesc bine pentru. '
2. Reattribute problema de situația familială, mai degrabă decât a copilului, cu referire la
atributele pozitive ale membrilor familiei și punctul de la un mod pozitiv înainte: "Tu și
el intra într-o mulțime de rânduri despre acest lucru. Dumneavoastră sunt atât de vointa
puternica. Vrei să respecte regulile. El dorește să fie mai crescut și independente.
Provocarea este pentru noi să exploreze alte moduri de a face acest lucru. Pentru tine de a
fi capabil să țină un cap nivel și a stabilit reguli și consecințe clare și pentru el să fie
crescut și Fi t cu acestea. "
3. Verificați dacă Reframe este acceptabil, iar în cazul în care nu se reformuleze.

Reîncadrare nu este o intervenție discret. De-a lungul familie funcțională terapie, o

reframe duce la altul. Cu toate acestea, în faza de RST Fi a terapiei este intervenția
centrală care ajută familiile să devină motivați să lucrează împreună pentru a rezolva o
problemă comună. După ce familia s-au mutat într-un stadiu în cazul în care s-au oprit
vina unul pe altul și a vedea problema determinat situationally, a doua fază de tratament
are loc. Aici se pune accent pe comportamentul schimba. Bine-validate cognitive strategii
de schimbare de comportament sunt folosit aici pentru a ajuta familiile reduce factorii de

90
risc asociați cu menținerea comportamentele problemă și pentru a fulfi L funcțiile
interpersonale anterior fulfi umplute de comportament problematic care a dus la sesizare.

Factorii de risc de practici parentale problematice, comunicare cultăți difi, rezolvarea de

probleme haotic, și săraci de auto-reglementare poate fi abordate prin instruire părinte
comportamentale, contractare de urgență, de comunicare și de rezolvare a problemelor de
formare de competențe și de adaptare abilitățile de formare.

După ce familiile au sufi ciente de măiestrie experiență în abordarea problemei situații s-

au dezvoltat advocacy de auto-eficiență pentru probleme de management abilități, are loc
etapa fi nal de terapie. Aici accentul este pus pe generalizarea abilități aflat în faza a doua
la o gamă mai largă de probleme inclusiv potențialele situații de recidiva. Există, de
asemenea, un accent pe utilizarea resurselor comunitare, cum ar fi școli, alte agenții și
extinse Familia ca un ajutor pentru rezolvarea problemelor.

COMENTARII DE ÎNCHIDERE

Toate fi ve a terapiei de familie abordările descrise în acest capitol special în principal pe

identificarea modelelor de interacțiune probleme mentinerea și perturbarea acestora.
Pentru o mai mică măsură în care recunosc toate rolul de sisteme de credinta, ca o bază
pentru aceste modele. Atât structural și strategic Modelele sublinia importanța structurii
organizatorice a familie în care contribuie la dezvoltarea de probleme menținerea
interacțiunii tipare.

Pentru toate modelele analizate aici, cu excepția familie structurale, scopul tratamentului
este doar rezoluția de prezentare problemă. Nici unul dintre modelele analizate în acest
capitol se referă la dezvoltarea personală ca un obiectiv principal. Toate abordările ve Fi
pentru tratament sunt scurte.

Un corp substanțial de dovezi empirice sprijină eficacitatea a strategice (Szapocznik &

Williams, 2000), structural (Behar-Mitrani & Perez, 2003), comportamental (Dattilio &
Epstein, 2003) și de familie funcțională Terapia (Sexton & Alexander, 2003) în tratarea
copilului și adolescentului probleme de comportament, si consumul de droguri în special,
iar acest lucru este revizuit în Capitolul 18. Există, de asemenea, dovezi considerabile
pentru eficacitatea pentru terapie conjugală comportamentale (Byrne, Carr & Clark,
2004b). Una dintre distinctive caracteristici ale terapiei familiei funcțional este că
cuprinzător Programele delity și respectarea fi si servicii clinice au fost dezvoltate pentru
acest model de terapie. Acestea permit gradul în care modelul este implementat cu
fidelitate în noile setări să fie monitorizate.

Există acum dovezi bine ca terapia de familie funcțională poate fi succes "exportate" de
noi site-uri și puse în aplicare în mod eficient (Sexton & Alexander, 2003). Studiile de
proces arată că terapia de familie funcțională crește Valoarea de comunicare familie de
sustinere, reduce cantitatea de comunicare defensivă și îi ajută pe membrii familiei se
mute de la personal a atribuțiilor situaționale pentru probleme (Sexton & Alexander,

91
2003). Proces Studiile au aratat, de asemenea, că începând cu terapeuti de familie
funcționale au structurarea bine dezvoltat și abilitățile relație. Structurarea abilități sunt
necesare pentru confi pendent și în mod clar membrilor de familie de coaching în abilități
comportamentale, cum ar fi contractarea de urgență.

Relație abilități sunt necesare pentru a menține o alianță bună de lucru cu toată familia
Membri Modelele revizuite în acest capitol se concentreze în principal pe identificarea
Problema-menținerea modelelor de interacțiune și perturbarea acestora. abordările
descrise în capitolul următor subliniază rolul sistemelor de credinta în subserving aceste
modele și importanța de a aborda aceste sisteme de credință în terapia de familie.

GLOSAR

RMN scurt Terapie

"Clienți" și "fereastră-cumpărători". "Clienții" se angajează să utilizeze terapie pentru

a rezolva problemele lor, în timp ce tragere de inimă "window-cumpărători" participa la
terapie, la cererea unei alte persoane care ar putea fi "client" pentru schimbare.
Procesele ironice. Problema-menținerea încercat soluții ineficiente. Teoria RMN-ul este
ca ineficiente tentative de soluții clienților, în mod ironic, sunt, de obicei, problema.
Punctuație. Un număr de puncte de plecare poate fi selectat în descrierea modele
repetitive de interacțiune familiei și aceste descrieri diferite sunt semnele de punctuație
alternative ale aceluiași set de evenimente. De exemplu, o Partenerul poate spune, "Eu
strig pentru că nu asculți", dar celălalt partener poate oferi următoarele semne de
punctuație de aceleași evenimente: "Eu nu ascult pentru că strigi ".
Reîncadrarea. Redescription pozitivă a unui model de comportament complex, descrise
inițial de către clienți în termeni negativi. De exemplu, "Întotdeauna ghts Fi cu mine
pentru că mă urăște "poate fi reîncadrate ca," Pasiunea cu care voi fi GHT despre
probleme importante, arată cât de mult te atât pasă de această relație de lucru ".
Reetichetare. Atribuie un nou sens pentru un eveniment discret. De exemplu,
ca răspuns la declarația, "El mi-a pesters", un terapeut ar putea cere, "Când
ai Fi RST observa aceasta curiozitate? ".

Terapia strategic

Ierarhie. Structura de putere în cadrul unui sistem. În multe familii cu preadolescenți

copiii, părinții sunt responsabili și copiii sunt ierarhic subordoneze lor, dar această
ierarhie devine inversat atunci când copiii la vârsta de mijloc și părinții intră bătrânețe.
Metacomunicare. Un comentariu despre procesele care stau la baza unei conversație,
cum ar fi "Când discuți despre sex, esti la cel mai dvs. pasionat ".

Încercări. Clientii Invitarea pentru a finaliza o sarcină difi cult de fiecare dată când au o
îndemn să se comporte simptomatic. Un bulimic poate fi invitat să flush chef alimente în
toaletă cu familia uitam atunci când apare o nevoie chef.

92
Intervenția paradoxală. O directivă dat la un client, care apare inițial pentru a fi contra-
intuitiv și pentru a contrazice obiectivele terapeutice ale clientului, cum ar fi de prescriere
clientii simptom sau primitor pentru a schimba foarte lent.
Triunghi patologice. Un model comun problemă-menținerea de familie organizație
caracterizată de o coaliție inter-generații între o părinte și un copil la care celălalt părinte
este ierarhic subordonat.
Modelul de alianțe este sub acoperire sau a negat, și buza-service este plătită o coaliție
parental puternic la care copilul este ierarhic subordonat.
Preface. Clientii Invitarea a pretinde să se comporte unele symptomatic din timp,
solicitând totodată altor membri ai familiei pentru a vedea dacă se pot distinge între
simptome reale și pretend.
Terapeutic dublu-bind. Un mesaj (de obicei, paradoxal), care conține două acțiuni în
încetare confl icting, date de un terapeut pentru un client pe care clientul este interzis de
la a comenta în contextul unei puternicelianța de lucru. De exemplu, un cuplu care au fost
de acord terapeutic lor Scopul este de a reduce frecvența de ghts lor Fi ar putea fi spus,
"Tu trebuie să continua pentru a fi GHT pasiune și în mod regulat pentru a arăta că vă
pasă reciproc '.

Structural Terapie Familiala

Limite. Granița socială conceptual în jurul unui sistem de familie sau subsistem care
reglementează fl ow de informații și energie și în afară de sistem sau subsistem. Limitele
gestiona proximitate și ierarhie. Familiile care au limite difuze dintre subsisteme sunt
implicat și cele cu limite rigide sunt decuplate.
Marcajul limită. Reglementarea fl ow de informații între familie membri prin, de
exemplu, cere fiecare persoană să vorbească de la sine și nimeni altcineva, sau blocarea
unui copil parental de la aderarea la parental subsistem.
Coaliție. O alianță, fie vizibil sau nu, între două sisteme membri, limita jurul care
exclude de obicei, un al treilea system membru sau subsistem.
Ocolitoare. Redirecționare a interparental confl ict prin copil a evita deschis interparental
confl ict. Într-o triadă ocolind-ataca, părinții exprime furia comun la copil și acest lucru
este asociat cu un comportament probleme. Într-o triadă ocolitoare, protejarea, părinții își
exprimă îngrijorarea în comun despre copil, care se pot prezenta cu o plângere
psihosomatică.
Punerea in aplicare. Invitarea o familie de a se angaja în probleme-menținerea sau
probleme rezolvarea interacțiunile în cadrul sesiunii.
Implicat și familiile dezactivate. Familiile sunt implicat emoțional foarte aproape și nu
tolerează un nivel ridicat de autonomie individuala. În decuplată familii, membrii sunt
distant.
Prânz familie. Adoptarea de modul în care o familie de a face cu o alimentatie afecțiune
care implică toți membrii (inclusiv statele cu o alimentatie tulburare) prânzul cu
terapeutul.
Structura familiei. Un set de reguli previzibile de familie, roluri și rutine.
Ierarhie. Diferența de putere între oameni pe fiecare parte a unui limita. Părinții sunt de
obicei ierarhic superioare la copii în structura familiei.

93
Intensitate. Intensitatea poate fi creată prin creșterea duratei sau emoțională forcefulness
unui mesaj sau interacțiune, sau prin repetare.
Limita între generații. O frontieră sociale conceptuală între generații care separă
creșterea copilului și rolurile copiilor. Daca va aflati. Dezvoltarea o alianță de lucru cu
membrii familiei. Copiilor de către părinți. Un copil care, în virtutea de a avea o cruce
generații coaliție cu un singur părinte, este permisă (de obicei inadecvat) să aibă
autoritatea părintească asupra frați.
Proximitate. Distanta emotionala dintre membrii familiei pe fiecare parte a unei limite.
Există în mod normal, o mai mare apropiere între membrii familiei decât între membrii
unei familii și cei din afara familiei.
Restructurarea. Folosind intervenții, cum ar fi acte, limita face, dezechilibrarea, creând
intensitate sau reîncadrarea, pentru a contesta structura familiei predominante.
Triangulație. Un model de organizare în care triangulat individuală (de obicei un copil)
este obligată să ia fețe cu unul din alte două membrii familiei (de obicei, părinții).
Mimesis. Amenajarea în cu starea de spirit și tonul de familie de a consolida Alianța de
lucru.
Dezechilibrarea. Sprijinirea un membru al familiei mai mult decât un alt pentru a
contesta structura familiei predominante.

Cognitiv-comportamentala Terapie Familiala

Construirea de acceptare. În integratoare comportamentala terapia de cuplu, un proces

implicarea empatică aderarea în jurul cuplurilor problema; detașare de problema, clădirea
toleranță și Self Care.
Presupuneri. Convingeri despre modul în care oamenii se comportă, în general, în
relațiile de familie, De exemplu, "le dai un deget și vor lua o milă".
Atribuțiile. Explicații pentru specifi acțiuni C sau evenimente. Atribuțiile de acțiunile de
membrii familiei pot fi clasificarea Ed ca personal (în cazul în care persoana este acuzat)
sau situațională (în cazul în care circumstanțele sunt blamate).
Înlănțuire înapoi. Conturarea unui model complex de răspuns comportamental prin
începând cu consolidarea ultimul pas în secvența și succesiv de lucru înapoi. De exemplu,
în pregătirea unui copil pentru a ajuta cu gospodărie, încep prin recompensarea acestora
pentru a pune aspiratorul timp departe și viitoare pentru a îl opri până Fi nal care sunt
răsplătiți pentru ia-l, folosindu-l și pune-l departe.
De bază. O înregistrare, de obicei, stabilit prin monitorizarea, de problematic și
comportamente pozitive înainte de intervenție.
Îngrijirea zile. În cupluri discordante, creșterea cantității de noncontingent consolidarea
în relațiile lor de cupluri invitarea la crește concomitent rata cu care se angajează în
comportamente lor soțul a identifi cat fel de plăcută.
Clasic condiționat. De învățare pentru a produce un răspuns în reacție la o stimul
conditionat sau tac, ca un rezultat de asociere frecventă a tac cu alte stimuli care produc
răspunsul. De exemplu, având un îndemn de a argumenta atunci când un membru al
familiei curăță gâtul lor, un mod special din cauza în trecut, acest lucru a fost un tac
pentru cearta.
Constrângere. Un proces în care comportamentele de doi membri ai familiei sunt
menținută de armare negativ comun. Dacă de fiecare dată când un copil țipetele "nu"

94
atunci când a cerut să meargă la culcare și după o luptă escaladarea retrage mamă în altă
cameră, strigând copilului este negative consolidat, deoarece aceasta duce la o încetare a
cicălitoare părinților și retragere parental este întărită negativ deoarece duce la o evadare
de la copilul tipa.
Factori cognitivi în relațiile de familie. Atenție selectivă, atribuții, așteptările,
presupunerile și standardele sunt principalele clase de factori cognitivi care afectează
relațiile de familie. Acestea pot fi organizate în scheme.
Abilități de comunicare de formare. Acest lucru implică clienti de coaching prin
modelare și rolul jucat in comunicarea mesajelor în mod clar, direct și congruent cu
partenerii lor, verificarea că unul a fost înțeleasă; ascultare într-o manieră empatică,
mesaje partenerilor parafrazarea; și verificarea preciziei de astfel de parafraze.
Contractul de urgență. Un acord între un părinte și copil sau membri ai unui cuplu
despre consecințele specifi c comportamente. Contracte de părinte-copil specifică, de
regulă consecințele pentru copil de viza comportamente pozitive și negative.
Cue. Un stimul care provoacă un răspuns condiționat. De exemplu, prin clasice
condiționat multe indicii vin pentru a obține o pofta de alcool și țigări. Formare
expunerea tac este procesul de învățare să fie în astfel de situatii, fara a se confrunta cu
pofta la fel de puternic și fără a respecta pofta.
Așteptările. Convingeri despre cum specifi c oamenii se vor comporta și specifi c
Evenimentele se vor desfășura în viitor, de exemplu, "va crește din ea". Expunere și de
prevenire a răspuns. O procedură de unde clientii cu tulburare obsesiv-compulsive sunt
expuse la obsesie și anxietyprovoking stimuli (cum ar fi murdărie), și sunt împiedicați să
se angajeze în anxietate, reducerea ritualuri compulsive (cum ar fi spalarea mainilor).
Extinction. Reducerea frecvenței unui comportament, ca rezultat al nonreinforcement.
Inundații. O procedură în care clienții fobice deprinde să anxietyprovoking stimuli, prin
expunerea prelungită la maximum anxietyprovoking stimuli.
Analiza funcțională. O procedură de evaluare în cazul în care antecedentele și
consecințele comportamentelor problematice sunt identificate.
Contract de bună credință. Un contract de urgență pentru cuplurile în care consecințele
pentru ambele părți de a se angaja în comportamente pozitive țintă sunt specificații ed dar
nu sunt legate. De exemplu, "Dacă am face cina, eu pot merge navigatie; dacă faci
cumpărături, poți să te duci afară cu prietenii.
Clasificat atribuirea sarcină. Pentru pacientii inactive depresie, treptat
cresterea nivelurilor de activitate ale clienților prin alocarea succesiv din ce în ce
sarcinile și activitățile mai mari.
Zile de dragoste. În cupluri discordante, creșterea cantității de non-contingent
consolidarea în relațiile lor de cupluri invita, pe alternative zile, pentru a crește rata cu
care se angajează în comportamente lor soțul a identifi cat fel de plăcută.
Modelarea. Învățarea prin observarea altora.
Monitorizare. Observarea cu regularitate și înregistrarea informații despre specificațiile
c comportamente sau evenimente. Acestea includ durata, frecvența și intensitatea de
comportamente problematice sau pozitiv și antecedentele lor și consecințe.
Armare negativ. Creșterea frecvenței probabilă a unui răspuns prin recompensarea cu
eliminarea unui stimul nedorite. De exemplu, creșterea utilizării copilului a cuvântului "te
rog", prin oprirea lucruri pe care le fac nu ca atunci când ei spun "te rog".

95
Operant condiționat. Învățare răspunsuri ca urmare fie pozitiv sau armare negativ. De
exemplu, lucrează din greu din cauza de laudă pentru face acest lucru în trecut, sau
intimidare alții pentru că în trecut sa oprit le voi enervant.
Programarea eveniment plăcut. Pentru clientii deprimat cu un stil de viață strang,
creșterea frecvenței cu care au loc evenimentele dorite de programarea frecvența lor a
crescut.
Armare pozitiv. Creșterea frecvenței probabilă a unui răspuns prin recompensarea cu un
stimul dorit. De exemplu, creșterea bună Comportamentul de lauda-l.
Abilități de rezolvare a problemelor de formare. Acest lucru implică clientii de
coaching prin modelare și rolul jucat in defi ning mari probleme descurajatoare ca o serie
de mici probleme solubile și, pentru fiecare problemă: brainstorming soluții, evaluarea
argumentele pro și contra ale acestora; selectarea unul, ci implementarea în comun,
progresul revizuirea și modificarea Soluția aleasă dacă este ineficient sau sărbătorind
succesul în cazul în care problema este rezolvată.
Pedeapsa. Temporar suprimarea frecvența unui răspuns prin introducerea unui stimul
nedorit de fiecare dată când se produce de răspuns. Pedepsit reapare după apariția
răspunsului pedeapsa este retras și, dacă agresiune este folosit ca o pedeapsă, persoana
pedepsiți poate învăța să imite această agresiune prin modelare.
Quid pro quo contractului. Un contract de urgență pentru cupluri în care consecințe
pentru ambele părți de a se angaja în comportamente pozitive țintă sunt specificații Ed și
legate. De exemplu, "Dacă ați face cina, voi spăla up ".
Meniul de armare. O listă de obiecte sau evenimente dorite.
Formare de relaxare. Clientii de formare pentru a reduce excitatia fiziologice și
anxietate de încordarea sistematic și relaxare toate grupele musculare majore și
vizualizarea o scenă liniștită.
Recompensa sistem. O rutina de sistematică pentru consolidarea țintă comportamente.
Scheme. Structuri ipotetice complexe cognitive (implicând prejudecăți, atribuțiile,
convingerile, așteptările, presupunerile și standardele), prin care experiența este structurat
și organizat.
Atenție selectivă. Un proces automat (adesea inconștient) de preferință direcționarea
atenției la o clasă de stimuli, mai degrabă decât altele, de exemplu, observând și răspunde
numai la comportamentul negativ în familie membri.
Shaping. Consolidarea aproximări succesive pentru a viza pozitiv comportament.
Standarde. Convingeri despre modul în care oamenii, în general, ar trebui să se
comporte în relațiile de familie, de exemplu membrii familiei ar trebui să fie sinceri unul
cu celălalt.
Grafic stele. Un sistem de recompensare în care un copil primește o stea pe o diagramă
perete de fiecare data cand termina un comportament țintă, cum ar fi nu Enurezisul. O
colecție de stele pot fi încasate pentru un premiu de la un meniu de armare.
Desensibilizare sistematică. O procedură bazată pe condiționarea clasică unde clientii
fobice învăța să asocieze relaxare cu din ce în ce stimuli provocatoare de anxietate, beton
sau imaginară.
Time-out (de la armare). Un sistem de stingere negative comportamente la copii prin
organizarea pentru ei să-și petreacă timpul în singurătate departe de consolidarea
evenimente și situații în cazul în care se angajează în aceste negative comportamente.
Economia Token. Un sistem de recompensare în care un copil sau adolescent primește

96
token-uri, cum ar fi chips-uri de poker sau puncte, pentru completarea comportamente
țintă și acestea pot fi acumulate și schimbate pentru elementele de la o armare meniu.

Terapie Familiala funcțional

Stilul atribuțional. Stilul explicativ folosit de membrii familiei să considerare pentru

comportamente pozitive și negative. Sub stres, membrii de familie tind să atribuie un
comportament negativ de factori personali și pozitivi comportamente la factorii
situaționali.
Educație. Cea de a doua etapă a tratamentului care implică familia de formare membri
pentru a utiliza rutinele de la terapie de comportament, cum ar fi de urgență contracte,
pentru a înlocui problematice cu modele de comportament non-problematice care fulfi l
funcții relația similare.
Funcții. Modele de comportament problematic și non-problematic servi Funcțiile de
relație, inclusiv de distanțare, crearea de intimitate și de reglementare distanta.
Abilități relație. Acestea includ clarifică modul în care membrii familiei " raspunsurile
emotionale le forța involuntar în problema-si pastra un comportament modele, adoptând o
atitudine non-vina implică utilizarea de reetichetare rândul său, corect luând în sesiunile
de familie, folosind căldura și umorul pentru a dezamorsa confl ict, și angajarea în sufi
cient de auto-dezvăluire a promova empatia.
Structurarea abilități. Acestea includ directive în menținerea unui therapeutic
focalizare, comunicare clară și reședință de auto-confi.
Terapie. Etapa RST Fi de tratament care implica ajuta pe membrii familiei schimba
stilurile lor atribuționale astfel încât acestea să atribuie comportamente positive de factori
personali și comportamente negative la factorii situaționali.

lecturi suplimentare
Terapie civila si Familiei Scurt RMN

Cade, B. & O’Hanlon, W. (1993). A Brief Guide to Brief Therapy. New York: Norton.
Duncan, B., Miller, S. & Sparks, J. (2003). Interactional and solution-focused brief
therapies: Evolving concepts of change. In T. Sexton, G. Weeks & M. Robbins (Eds),
Handbook of Family Therapy, pp. 101–124. New York: Brunner-Routledge.
Fisch, R. & Schlanger, R. (1999). Brief Therapy with Intimidating Cases. Changing the
Unchangeable. San Francisco, CA: Jossey Bass.
Fisch, R., Weakland, J. & Segal, L. (1982). The Tactics of Change: Doing Therapy Briefl
y. San Francisco, CA: Jossey Bass.
Green, S. & Flemons, D. (2004). Quickies: The Handbook of Brief Sex Therapy. New
York: Norton
Hoyt, M. (2001). Interviews with Brief Therapy Experts. Philadelphia, PA: Brunner-
Routledge.
Segal, L. (1991). Brief therapy: The MRI Approach. In A. Gurman & D. Kniskern
(Eds), Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 171–199. New York: Brunner- Mazel.
Shoham, V. & Rohbaugh, M. (2002). Brief strategic couple therapy. In A. Gurman
& N.Jacobon (Eds), Clinical Hanbook of Couples Therapy, 3rd edn, pp. 5–21. New

97
York: Guilford.
Watzlawick, P. Weakland, J. & Fisch, R. (1974). Change. Principles of Problem
Formation and Problem Resolution. New York: Norton.
Weakland, J. & Fisch, R. (1992). Brief therapy: MRI style. In S. Budman, M. Hoyt
& S. Friedman (Eds), The First Session in Brief Therapy, pp. 306–323. New York:
Guilford.
Weakland, J. & Ray, W. (1995). Propagations: Thirty Years of Infl uence from the
Mental Research Institute. Binghampton, NY: Haworth.

Strategic Marital and Family Therapy

Behar-Mitrani, V. & Perez, M. (2000). Structural-strategic approaches to couple and

family therapy. In T. Sexton, G. Weeks & M. Robbins (Eds), Handbook of Family
Therapy, pp. 177–200. New York: Brunner-Routledge.
Browning, S. & Green, R. (2003). Constructing therapy: From strategic to systemic to
narrative models. In G. Sholevar (Ed.), Textbook of Family and Couples Therapy:
Clinical Applications, pp. 55–76. Washington, DC: American Psychiatric Press.
Grove, D. & Haley, J. (1993). Conversations on Therapy. New York: Norton.
Haley, J. & Richeport-Haley, M. (2003). The Art of Strategic Therapy. New York:
Brunner-Routledge.
Haley, J. (1963). Strategies of Psychotherapy. New York: Grune & Stratton.
Haley, J. (1967). Advanced Techniques of Hypnosis and Therapy: Selected Papers of
Milton H. Erickson, MD. New York: Grune & Stratton.
Haley, J. (1973). Uncommon Therapy. New York: Norton.
Haley, J. (1976). Problem Solving Therapy. San Francisco: Jossey Bass.
Haley, J. (1984). Ordeal Therapy. San Francisco: Jossey Bass.
Haley, J. (1985a). Conversations with Milton H. Erickson, MD: Volume 1. Changing
Individuals. New York: Norton.
Haley, J. (1985b). Conversations with Milton H. Erickson, MD: Volume 2. Changing
Couples. New York: Norton.
Haley, J. (1985c). Conversations with Milton H. Erickson, MD: Volume 3. Changing
Children and Families. New York: Norton.
Haley, J. (1996). Learning and Teaching Therapy. New York: Guilford.
Haley, J. (1997). Leaving Home: The Therapy of Disturbed Young People, 2nd edn.
Philadelphia, PA: Brunner-Mazel.
Keim, J. & Lappin, J. (2002). Structural-strategic marital therapy. In A. Gurman &
N. Jacobon (Eds), Clinical Handbook of Couples Therapy, 3rd edn, pp. 86–117. New
York: Guilford.
Lankton, S. & Lankton, C. (1991). Ericksonian family therapy. In A. Gurman &
D. Kniskern (Eds), Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 239–283. New York:
Brunner Mazel.
Madanes, C. (1981). Strategic Family Therapy. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
Madanes, C. (1984). Behind the One-way Mirror: Advances in the Practice of Strategic
Therapy. San Francisco, CA: Jossey Bass.
Madanes, C. (1990). Sex, Love and Violence. New York: Norton.
Madanes, C. (1994). The Secret Meaning of Money. San Francisco, CA: Jossey-Bass.

98
Madanes, C. Keim, J. & Smelser, D. (1995). The Violence of Men. San Francisco, CA:
Jossey-Bass.
Madanes, C. (1991). Strategic Family Therapy. In A. Gurman & D. Kniskern (Eds),
Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 396–416. New York: Brunner-Mazel.
Rosen, K. (2003). Strategic family therapy. In L. Hecker & J. Wetchler (Eds), An
Introduction to Marital and Family Therapy, pp. 95–122. New York: Haworth.

Structural Family Therapy

Behar-Mitrani, V. & Perez, M. (2003). Structural-strategic approaches to couple and
family therapy. In T. Sexton, G. Weeks & M. Robbins (Eds), Handbook of Family
Therapy, pp. 177–200. New York: Brunner-Routledge.
Colapinto, J. (1991). Structural family therapy. In A. Gurman & D. Kniskern (Eds),
Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 417–443. New York: Brunner-Mazel.
Elizur, J. & Minuchin, S. (1989). Institutionalising Madness. Families, Therapy and
Society. New York: Basic Books.
Fishman, C. & Fishman, T. (2003). Structural family therapy. In G. Sholevar (Ed.),
Textbook of Family and Couples Therapy: Clinical Applications, pp. 35–54. Washington,
DC: American Psychiatric Press.
Fishman, C. (1988). Treating Troubled Adolescents: A Family Therapy Approach. New
York: Basic Books.
Fishman, C. (1993). Intensive Structural Family Therapy: Treating Families in their
Social Context. New York: Basic Books.
Keim, J. & Lappin, J. (2002). Structural-strategic marital therapy. In A. Gurman &
N. Jacobon (Eds), Clinical Handbook of Couples Therapy, 3rd edn, pp. 86–117. New
York: Guilford.
Minuchin, S. & Fishman, H.C. (1981). Family Therapy Techniques. Cambridge, MA:
Harvard University Press.
Minuchin, S. & Nichols, M. (1993). Family Healing: Tales of Hope and Renewal from
Family Therapy. New York: Free Press.
Minuchin, S. (1974). Families and Family Therapy. Cambridge, MA: Harvard
University Press.
Minuchin, S. (1984). Family Kaleidoscope. Cambridge, MA: Harvard University
Press.
Minuchin, S., Rosman, B. & Baker, L. (1978). Psychosomatic Families: Anorexia
Nervosa in Context. Cambridge, MA: Harvard University Press.
Minuchin, S., Lee, W. & Simon, G. (1996). Mastering Family Therapy: Journeys of
Growth and Transformation. New York: Wiley.
Minuchin, S., Montalvo, B., Guerney, B., Rosman, B. & Schumer, F. (1967). Families
of the Slums. New York: Basic Books.
Wetchler, J. (2003). Structural family therapy. In L. Hecker & J. Wetchler (Eds), An
Introduction to Marital and Family Therapy, pp. 39–62. New York: Haworth.

Behavioural Marital and Family Therapy

99
Atkins, D., Dimidhian, S. & Christensen, A. (2003). Behavioural couple therapy: Past,
present and future. In T. Sexton, G. Weeks & M. Robbins (Eds), Handbook of Family
Therapy, pp. 281–302. New York: Brunner-Routledge.
Baucom, D. & Epstein, N. (1990). Cognitive Behavioural Marital Therapy. New York:
Brunner-Mazel.
Baucom, D., Epstein, N. & LaTaillade, J. (2002). Cognitive behavioural couple therapy.
In A. Gurman & N. Jacobon (Eds), Clinical Handbook of Couples Therapy, 3rd edn, pp.
86–117. New York: Guilford.
Dattilio, F. & Epstein, N. (2003). Cognitive-behavioural couple and family therapy. In T.
Sexton, G. Weeks & M. Robbins (Eds), Handbook of Family Therapy, pp. 147–176. New
York: Brunner-Routledge.
Dattilio, F. & Padesky, C. (1990). Cognitive Therapy with Couples. Sarasota, FL:
Professional Resource Exchange.
Dattilio, F. (1997). Integrative Cases in Couples and Family Therapy. Cognitive-
Behavioural Perspective. New York: Guilford.
Dimidjian, S., Martell, C. & Christensen, A. (2002). Integrative behavioural couple
therapy. In A. Gurman & N. Jacobon (Eds), Clinical Handbook of Couples Therapy,
3rd edn, pp. 251–280. New York: Guilford.
Epstein, N. (2003). Cognitive behavioural therapies for couples and families. In L.
Hecker & J. Wetchler (Eds), An Introduction to Marital and Family Therapy, pp. 203–
254. New York: Haworth.
Epstein, N., Schlesinger, S. & Dryden, W. (1988). Cognitive Behavioural Therapy with
Families. New York: Brunner-Mazel.
Falloon, I. (1988). Handbook of Behavioural Family Therapy. New York: Guilford.
Falloon, I. (1991). Behavioural family therapy. In A. Gurman & D. Kniskern (Eds),
Handbook of Family Therapy, Vol. 11, pp. 65–95. New York: Brunner-Mazel.
Falloon, I. (2003). Behavioural family therapy. In G. Sholevar (Ed.), Textbook of Family
and Couples Therapy: Clinical Applications, pp. 147–172. Washington, DC: American
Psychiatric Press.
Falloon, I., Laporta, M., Fadden, G. & Graham-Hole, V. (1993). Managing Stress in
Families. London: Routledge.
Jacobson, N. & Christensen, A. (1996). Integrative Behavioural Couple Therapy. New
York: Norton.
Jacobson, N. & Margolin, G. (1979). Marital Therapy; Strategies Based on Social
Learning and Behavioural Exchange Principles. New York: Brunner-Mazel.
Mueser, K. & Glynn, S. (1995). Behavioural Family Therapy for Psychiatric Disorders.
Boston: Allyn & Bacon.
Sanders, M. & Dadds, M. (1993). Behavioural Family Intervention. New York:
Pergammon Press.
Sayers, S. (1998). Special issue on behavioural couples therapy. Clinical Psychology
Review, 18(6).

Functional Family Therapy

Alexander, J., Pugh, C., Parsons, B. & Sexton, T. (2000). Functional Family Therapy,
2nd edn. Golden, CO: Venture.

100
Sexton, T. & Alexander, J. (2003). Functional family therapy: A mature clinical model
for working with at-risk adolescents and their families. In T. Sexton, G.
Weeks & M. Robbins (Eds), Handbook of Family Therapy, pp. 323–350. New York:
Brunner-Routledge.
Alexander, J. & Parsons, B. (1982). Functional Family Therapy. Montereny, CA: Brooks
Cole.
Barton, C. and Alexander, J. (1981). Functional family therapy. In A. Gurman & D.
Kniskern (Eds), Handbook of Family Therapy, pp. 403–443. New York: Brunner-Mazel.
Morris, S., Alexander, J. & Waldron, H. (1988). Functional family therapy. In I. Falloon
(Ed.), Handbook of Behavioural Family Therapy, pp. 130–152. New York: Guilford.

Cap 4 pe net

101
 Capitolul 5
TEORII care se concentrează pe
CONTEXTE

Acesta a fost deja menționat în capitolul 2, care școlile de terapie de familie și tradiții pot
fi clasificarea ed în ceea ce privește accentul lor centrale din terapeutica îngrijorare și, în
special, în ceea ce privește accentul lor pe problemmaintaining modele de comportament,
probleme și constrângere sistemele de credință; și istorice, contextuale și constituționale
factori predispozanți.

Acest capitol se referă la tradiții terapie de familie care evidențiază rolul factorilor
istorice, contextuale și constituționale în predispozant membrii familiei să adopte anumite
sisteme de credinta sau să se angajeze în special modele problematice interacțiune. Astfel
de școli susțin utilizarea practicilor/ că specificațiile adresa Cally acestea predispun
istorică, contextuală și constituțional factori, inclusiv de lucru cu membri ai familiei
extinse și rețele sociale mai largi, precum și persoanele de coaching pentru a gestiona ,
constrângeri istorice, contextuale și constituționale. Școlile care se încadrează în această
categorie includ: terapia de familie transgenerational; psihanalitică terapia de familie,
practici bazate pe teoria atașamentului; familie experiential terapie, terapie
multisistemică, și abordări psychoeducational.

Terapia de familie transgenerațională, terapia de familie psihanalitica; practice bazată pe

teoria atașamentului, și terapie de familie experiential sunt preocupat în principal cu
factori predispozanti istorice. Multisistemică Terapia acordă o atenție deosebită rolului
predispozant contextuale factori. Gestionarea factori predispozanti constituționale este o
central preocupare pentru abordări psychoeducational. Un rezumat al caracteristicilor
principale acestor modele este dată în tabelul 5.1.

Terapia de familie transgenerational

Terapia de familie transgenerațională se bazează pe presupunerea că clienții " relatii de

familie de origine și evenimente, care au avut loc și continuă să apară în familiile
clientilor de origine, le predispune la dezvoltarea de current probleme de viață în familiile
lor de procreare (Nelson, 2003; Nichols, 2003). Murray Bowen (Bowen, 1978; Friedman,

102
1991; Kerr, 2003; Kerr & Bowen, 1988; McGoldrick & Carter, 2001; Papero, 1990
Roberto, 1992;

Tabelul 5.1 Principalele caracteristici ale școlilor de terapie de familie si traditii care pun
accentul pe rolul de factori predispozanți istorice și contextuale

Domenii terapia de psihana Attachment experienti multisistemi psychoedu

familie litic based al că cational
terapia terapii terapia de abordări abordări
de familie
familie
figurich Murray Susan Susan Carl Scott William
eie Bowen Johnso Johnson Whittaker Henggeler McFarlane
Ivan n Leslie Virginia elizabeth
Boszormeny Leslie Greenberg Satir Kuipers
i- Greenb John Byng- Ian Falloon
Nagy erg Hall
John tip Diamond
Byng-
Hall
tip
Diamo
nd
sănătos membrii membri familii familii familii
familie familii i în sănătos sănătoase sănătoase sănătoase
funcțion sănătoase, sănătos căsătorii, comunica includ au o bună
ează persoane căsători atașament congruent welladjusted comunicare
sunt i nevoile sunt , individual și
diferențiate în timp întâlnit în permită o membri, un rezolvarea
de la lor trece de contextul largă adecvat problemelo
familiile de la de fl exibil Gama de între r
origine emoțio interacțional pozitiv generații competențe
Ele nu sunt nal modele care și ierarhie, un și
obligate confrun facilita negative puternic strategii de
pentru a tă emoțional emoțional părinților coping
repeta partene angajament expresie, subsistem, pentru a
parental rii lor atașament interacțio la egal la face cu
probleme (în Relațiile nează egal bolnavi
prin un termeni pentru a spontan, prosocial membrii de
moștenire de permite nu sunt Relațiile familie

103
 de invizibil part- improvizație
obligate exterior aceste
loialități obiect script-uride reguli familie; aptitudini
relațiile noi rigide, de susținere și strategii
) ca când roluri și minimiza
toate- necesar rutine bine-resurse Riscul de
bun sau și putere de recidivă
toate- structuri, învățământ sau boală
rea la sunt plasamente săraci
confrun deschis la pentru manageme
tă non- copii, și nt pe
ei ca ei raționale comunitate o parte din
sunt cu partea bine bolnavi
punctel ludică a sprijini membru de
e forte viață, și de la un familie
și pentru a mediu stabil
puncte favoriza non-deviant
slabe creșterea comunitate
personală nesanatoasa
și
creșterea
de familie
Relațiile
Functio membrii în Relațiile Relațiile familii
nare nesănătoase nesănăt modele nesănătoa familii nesănătoas
nesanato familiile nu oase care se nesănătoase e
asa sunt căsători blocheaza familii au sunt slab au
diferențiate i, emoțional comunica ajustată emotional
din familia atașam angajament re individual perceput
de origine și ent nesănătoase probleme, membri, critic
această nevoi familii nu un puțin sau
este nu sunt nu gama între overinvolv
menținută cunosc furnizează restrânsă generații ed
de copii și ut sufi cient de ierarhie, un relațiile cu
Părinții pentru asigura emoțional slab familia lor
devin că pentru a ă parental bolnav
emoțional de permite expresie, subsistem, membri și
reduceri rigide improvizație un set la egal la stresul
ei repeta interacț script-uri rigid de egal asociat
părintesc ional noi reguli, antisocial cu aceasta
probleme și atât de roluri și Relațiile creste
prin un vechi rutine, exterior riscul de
moștenire script-urile puțin familie; recidiva
de invizibil sunt spațiu nefavorabil sau boală
loialități repetate pentru și săraci
non- slab resurse manageme
rațională de nt pe

104
 juca, învățământ o parte din
și plasamente bolnavi
obstrucțio pentru membru de
nează copii, și familie
creșterea comunitate
personală mică
și sprijin de la
creșterea un
de familie deviant
aceste mobil
dificultăți comunitate
sunt
importate
în
Familia
de
origine
evaluare deviant modele terapie Nici una sistemice
mobil familie, nalele punctele de critică
comunitate cuplu și de negativ forte și sau
genogramei individ interacțional probleme overinvolv
construcții ual cicluri și sau ed
și interviu care stau la trebuie relații și
nalele de ri baza asociată evaluarea
multigeneraț pentru nesatisfacut cu comunicare
ională a a individuală și
problemmai evalua atașament membri ai rezolvarea
ntaining cupluri nevoile și familiei; problemelo
" legate de familia ca r
de emoțiile un întreg; competențe
adecvar clarificare la egal la și
e cation egal pentru strategii de
pentru de familie copii coping
pe atașament grupuri
termen stil și școlare;
lung script-uri de plasamente;
familie și
și mituri comunitate
care stau la Agențiile
baza
problemmai
ntaining
interacțiuni
obiectivele facilitar ajuta Facilitare Pentru a Pentru a
domeniu diferențiere ea cuplurile a ajuta familia ajuta
l de din familia înțeleg dezvolta dezvoltar membrii familia

105
aplicare de origine și ere în un sigur e rezolva membrii
a dezvoltarea comun atașament de clare identifi cat dezvolta
tratamen nonhierarchi proiecti și vizualiza comunica probleme comunicare
t cal v căsătoria ca re, și să se și
persoană-la- procese o bază spontanei comporte rezolvarea
persoană le și de sigură tate, responsabil problemelo
Relațiile a spori de unde se expresie peste r
cu părinții cupluril poate de pozitiv termen lung competențe
exonerare e" rezolva și și în și
de capacit familie negative multiple strategii de
părinți ate să probleme emotii, context coping
conțină Ajutor de reguli pentru
confl familie exibile fl, gestionarea
ict improviza roluri și bolnav
și script-uri rutine, membrii de
pentru noi non- familie
a și de araționale și pentru a
îndepli dezvolta ludic, evita
ni interacțional personal emoțional
recipro conștientiza creștere și
c re selfactual
necesit isation
ățile de
pentru membrii
autono de familie
mie și și familia
atașam în
ent ansamblu
Terapia familie este pe Pe termen stabilirea Individ, singură
Ajutor termen scurt familie familie, familie
membrii lung terapie reuniuni la egal la sau
dezvolta terapie, Distrugerea în calitate egal grup multiple
auto- 100 negativ structura bazat, întâlnirile
observare sesiuni interacțional pentru școlii și de familie
abilități, de cicluri de terapie, bazate pe sunt
aptitudini peste facilitarea dar comunitate utilizate
necesară doi ani, reciproc plasați intervenții pentru
pentru familie expresie responsab sunt folosite psihoeduca
terapie terapia și ilitate pentru a ție despre
conjugală poate acceptare pentru valorifica boala
reducerea fi mai a renegat inițierea sistemice manageme
emoțională scurtă nesatisfacut terapeutic forte pentru nt,
reactivitate terapia a de lucru a modifica comunicare
și este atașament pe factori de și
detriangle relativ nevoile și familie risc care rezolvarea
de la non- legate de Encounte susține problemelo

106
familie directiv emoțiile r deviant r
emoțională a Ajutor de familiei comportame abilități
situații și familie la un ntul și să formare și
Descoperă implică utilizarea nivel perturba reducerea
invizibil crearea terapiei emoțional problemmai emoțional
loialitatea și terapeu ca o sigură Utilizați ntaining familie
facilita tic de bază terapeutul comportame perceput
dezvinovățir spațiu, pentru ui nt interacțiun
e ascultar improvizație "Auto" modele e
e, pentru a modele
următo facilita
r schimba
afectea în cadrul
ză, sesiunilor
empati folosesc
e, sculptura,
interpre psihodra
tare mă,
de metode
apărare de gestalt
, pentru a
și promova
confrun emoțional
tarea confruntă
anxieta și
te de expresie
bază Utilizați
co-terapie
echipe în
care
un
membru
regreseaz
a la
nivelul
Ed
identifica
rea
pacientul
ui și
celălalt
coordone
ază
procesul
de terapie

107
 special discordie discord discordie delincvență schizofreni
domenii civila ie civila abuzul de e
le comportame civila copil droguri tulburarea
aplicabil ntul doliu emoțională abuzulasupr bipolara
itatea copilului și a copiilor bolile
probleme comportame cronice
multigeneraț ntul
ională problem
modele de
abuz
și violență

Roberto-Forman, 2002) și Ivan Boszormenyi-Nagy (Boszormenyi-Nagy, 1987

Boszormenyi-Nagy si Krasner, 1987; Boszormenyi-Nagy & Spark, 1973, Boszormenyi-
Nagy, Grunebum & Ulrish, 1991; Ducommun-Nagy & Schwoeri, 2003) sunt gures Fi
centrale în această tradiție larg. Toate transgenerational terapeutii sunt uniți de credința
lor că problemele de familie sunt fenomene multe generații și care de multe ori acest

108
lucru se datorează faptului că modelele de interacțiunile de familie sau relațiile sunt
replicate de la o generație la următor.

Murray Bowen

Pentru Murray Bowen (Bowen, 1978; Friedman, 1991; Kerr, 2003; Kerr & Bowen, 1988;
McGoldrick & Carter, 2001; Papero, 1990 Roberto, 1990, 1992; Roberto-Forman, 2002),
familiile sunt sisteme fundamental emotionale.

Când amenințat, anxietate familie apare și familiile se angajeze în recursive emoțional-

condus modelelor de interacțiune problematice. Familiile diferă în suma de anxietate le
conțin. Unele familii sunt relativ unthreatened și arată anxietate puțin, în timp ce altele se
simt extrem de amenințat și experimenta constant niveluri ridicate de anxietate. Suma de
anxietate o experiențe de familie determină gradul în care membrii familiei pot se
diferențiază. Familii foarte anxios, Bowen susține, se caracterizează de o masă ego
nediferențiat. Asta este, ei au extrem de închide emotional relații caracterizate de
enmeshment sau fuziune.

In contrast, familii care conțin puțină anxietate facilita un nivel ridicat de diferențiere și
autonomie în membrii familiei. Există unele empirice sprijin pentru relația dintre
diferențiere și anxietate cronica, satisfacția maritală și stres psihologic (Miller, Anderson
& Kaulana-Keala, 2004).

Psihopatologia se produce din cauza a ceea ce proiecție familie termeni Bowen " și
procesele de transmisie cu multe generații '. Proiecția familie Procesul are loc atunci când
părinții proiecta o parte a imaturității lor pe unul dintre copiii lor, care la rândul său,
devine membru al familiei cel diferențiat și cel mai probabil să devină simptomatic.
Copiii care sunt cele mai implicat în procesele emoționale ale familiilor lor și cel mai
puțin diferențiată selecta parteneri maritale, care împărtășesc un nivel echivalent scăzut
de diferențiere.

Prin urmare, ele trec problemele de diferențiere limitată la familia de origine cu privire la
următoarea generație de neatenție organizarea Normele de familie, roluri și rutine în
moduri rigide implicat și topite care preveni diferențiere.

În Bowenian terapia de familie mai multe generații, cuplurile sunt ajutate să recunosc
gradul în care acestea se confruntă cu fuziune sau lipsa de diferențiere de la familia lor de
origine. Ei castiga, de asemenea, perspectiva asupra modului in acest lucru afectează
capacitatea lor de a gestiona problemele din viața curentă în lor familia de procreare. Cele
Bowenian terapeut antrenori clienți în strategiile care promovează diferențierea sine.
Diferențierea de sine implică separarea a sistemelor intelectuale și emoționale. Această
diferențiere intrapsihice de intelect și emoție facilitează diferențierea concomitentă a auto
de la alte persoane din cadrul familiei de origine. Când diferențiere intrapsihice apare,

109
individul nu acționează impulsiv afară sentimente puternice, ci mai degrabă ECTS refl pe
aceste sentimente și alege un curs de acțiune. Acest eliberează persoana, pentru a evita
repetarea problematic interacțiune, emotional-driven modele asociată cu familia de
origine.

Terapeuti Bowenian a ajuta clienții să înțeleagă gradul lor de diferențiere sau fuziune în
cadrul familiei de origine, prin identificarea de familie și tiparele sale de relație într-un
genogramei, și luând în considerare aceste modele în contextul cerințelor ciclului de viață
al familiei. (Construcție genogramei este descris în detaliu în Capitolul 7.) În artografiere
relatiile de familie, atenția clienților este atras de modul în care triunghiuri de familie
dezvolta atunci cand familia se confruntă cu anxietatea asociată cu tranziții ciclului de
viață.

Conform Bowen, cel mai mic sistem relațional stabil este un triunghi. Când anxietate,
yads implica o terță parte pentru a forma un triunghi. Mai mari Sistemele sunt compuse
dintr-o serie de triunghiuri interconectate. Clienti "difi - cultăți în viața lor actual poate fi
cauzat de recurent fie accidental inaugurat în triunghiuri de familie. Alternativ, clienții ot
fi evoluat o modul de a face față acestei presiuni familia continuă să se implice în un
triunghi de tăiere emoțional off de la unul sau mai mulți membri ai familiei.

Emoțional cut-off-uri cu părinții în familia de origine stau la baza multor mai târziu
probleme parentale în familia de procreare. Emoțional de reduceripoate implica
efectuarea fizic puțin de contact și / sau psihologic negarea cuprindere semnificativ al
nerezolvate problemele în relația familie-de-origine.

Una dintre ipotezele lui Bowen este ca cea mai mare gradul de reduceri, mai mare
probabilitate de replicare familiei problematică de origine Relația în familia de procreare.
Bowen ajută clienții să înțeleagă aceste modele și procese de familie-de-origine și apoi
aranjează pentru clienții să utilizeze această înțelegere pentru a schimba modul în care
acestea sunt implicate în relațiile din familiile lor de origine.

Obiectivele acestui tratament sunt pentru clienti de a se diferențiază astfel de înțelegere a

familiei de procese origine le împiedica introdus în modele recursive interacțiune
emotional condus. Un al doilea Scopul este pentru clienții să dezvolte relații de la
persoană la persoană, în care au pot vorbi cu alți membri ai familiei despre fiecare parte,
și pentru a evita impersonal discuții sau bârfe. In terapia Bowenian, aceste obiective pot fi
atinse prin invita clientii sa aduca parintii sau fratii lor la sesiuni de terapie sau de clientii
de coaching în modul de a stabili întâlniri în afara tratamentului cu membrii de familia lor
de origine de a renegocia relațiile triunghiulare și înlocuirea Relațiile topit sau cut-off, cu
relații de la persoană la persoană.

Terapia de familie Bowenian pot fi efectuate în mai multe formate. În unele cazuri, poate
implica familia de întâlniri de procreere, urmată din familia de origine. În alte cazuri,
poate fi realizat pe un individ de cupluri Sesiunile și FI Nally cupluri sesiuni de care sunt
frecventate de către membrii bază.

110
 În unele programe de formare profesională de terapie de familie, terapeuti de familie
stagiari supus terapiei Bowenian într-un format de grup parte a formării lor. Este un
paradox de terapie Bowenian care își propune să spori în primul rând nu sunt relațiile de
familie de concentrându-se pe relația clădirii, ci de concentrându-se pe partea opusă:
promovarea autonomiei și diferențierea de sine.

Ivan Boszormenyi-Nagy

Ivan Boszormenyi-Nagy (Boszormenyi-Nagy, 1987; Boszormenyi-Nagy et al, 1991;.

Boszormenyi-Nagy si Krasner, 1987; Boszormenyi-Nagy & Spark, 1973), fondatorul
terapiei de familie contextuale, susține că familia viața poate fi descrisă în termeni patru
dimensiuni principale: fapte (cum ar fi etnie sau mărimea familiei), psihologie (cum ar fi
gândurile și emoțiile); ranzacțiilor (cum ar fi modele de interacțiune), și etica relaționale
(sold de echitate între oameni).

Terapia de familie contextual se concentrează în mare parte pe etica relationale -

stabilirea corectitudine - ca modalitate centrală a ajuta familii pentru a rezolva
problemele. Acest lucru se datorează faptului că terapeuții contextuale susțin că multe
probleme de dezvoltare, deoarece există un dezechilibru de echitate sau Lipsa de justiție
în cadrul familiei peste generații. Pentru fiecare membru al familiei, fiecare relație de
familie implică un registru inconștientă a acumulat Conturile de drepturi și datorii care
refl ECTS echilibrul a ceea ce a fost dat și ceea ce se datorează. În cazul în care există un
dezechilibru cant semnificativ în aceste registre, între generații, pot apărea probleme. Că
este, invizibil Loialitatea poate predispune familii de dezvoltare probleme. Loialitatea
invizibile sunt angajamentele inconstiente care copiii fac pentru a îndeplini datoriile
părinților sau drepturi care decurg din interacțiunile lor cu ei. Invizibil loialitatea
echilibru registre relaționale.

De exemplu, un adult care a fost neglijat de părinții săi se pot simți că el are dreptul de a
fi neglijent în relațiile cu copiii lui, deoarece el nu a primi îngrijiri el însuși și de a face
altfel, ar fi neloial pentru său părinții. Loialitatea Split, în cazul în care un copil este
obligat prin parental confl ict de parte cu un părinte față de altul poate genera un
sentiment de drept la care au pierdut un părinte. Tanarul poate reproduce acest model în
adulților viata, si sa se simta dreptul să se despartă de un soț, în ciuda efectelor sale
asupra lui sau ei copii. Dacă părinții insufle un sentiment ca jertfa CES care le-au făcut
pentru copiii lor de a face copiii se simt veșnic îndatorat să le, apoi acesta poate fi dificil
de cult pentru astfel de copii, pentru a forma relatii intime in adulti viață pentru că
loialitatea față de soț poate fi interpretată ca lipsă de loialitate la părintele căruia o datorie
veșnică se datorează.
Terapeuți contextuale să adopte o poziție de imparțialitate multidirected care este marcat
de o deschidere de comunicare de la toți membrii familiei, obligația de a asigura
comunicarea deschisă între membrii familiei, un de cupluri Sesiu ile și FI Nally cupluri
sesiuni de care sunt frecventate de către membrii responsabilitatea pentru toți membrii
familiei afectate de intervenții, și o datorie pentru a facilita soluții care sunt în cele mai

111
bune interese ale tuturor familiei afectate membri. Scopul principal este de a stabili
corectitudinea cadrul familiei prezent și corectitudine pentru generațiile viitoare. Cu toate
acestea, acest lucru implică de-a face cu moșteniri, care pot fi nedrept.

Terapeuti contextuale perturba transmiterea între generații a modelelor de interacțiune

distructive prin facilitarea exonerare. Adică, ei ajuta clienții să înțeleagă intențiile
pozitive și loialitate între generații care stau la baza acțiunilor de membri ai familiei, care
le-au rănit. Când Clientii dezvolta o astfel de înțelegere acestea sunt mai putin
susceptibile de a reproduce comportament dăunător care le-au experimentat. De exemplu,
un copil abuzat pot veni să înțeleagă că abuzul lor a fost în parte din cauza părinților lor "
experiențe abuzive și așa le exonera. Procedând astfel, ele pot fi împuternicită să facă un
angajament de a nu abuza de copiii lor atunci când ei procrea. Prin persoane exonerare
câștiga dreptul.

Corectitudine în relația părinte-copil este Delt cu în urm toarele modul în terapie

contextuală. Se presupune că copiii au dreptul la primesc mai mult decat dau la părinții
lor, dar registrul este echilibrat atunci când acestea la rândul lor dau mai mult pentru
copiii lor decât pe care le primesc Astfel, etica relaționale intinde pe trei generații atunci
când se analizează corectitudinea și justiție în relațiile părinte-copil.

Terapia de familie Psychoanalytic

Multe dintre pionierii de terapie de familie au fost instruiți psihanalitic și unele folosit
teoria psihanalitica ca bază pentru terapia de familie practică, de exemplu, Nathan
Ackerman (1958, 1966, 1970, 1984) în Statele Unite ale Americii și Robin Skynner
(1981) în Marea Britanie. Cadrele care integrează Concepte sistemice și psihodinamice
au apărut, de asemenea, în Marea Britanie (Bentovim & Kinston, 1991) și SUA
(Friedman & Pearce, 1980; Kirschner & Kirschner, 1986). Unul deosebit de sofisticat
psihodinamica

Abordarea la terapie conjugală și de familie sa dezvoltat de la Ronald A Fairburn (1952,

1963), teoria relatiilor obiectului, începând cu munca de Dicks (1963, 1967) la Tavistock
pe sistemele proiective reciproce în cadrul căsătoriei. Acest obiect relațiile bazate pe
civilă și terapie de familie Tradiția a fost dezvoltat de David Scharff și Gill Savage-
Scharff (Savage-Scharf, 1989,1992; Savage-Scharff & Bagini 2002; Savage-Scharff
& Scharff, 1994, 2003; Scharff, 1982; Scharff & Savage-Scharff, 1987, 1991) și Slipp
(1984, 1988).

Obiect relațiile bazate pe terapia de familie se bazează pe presupunerea că oamenii sunt

predispuși să se implice în modele problematice, sa mențina interacțiunile negative
deoarece acestea isi desfășoară relațiile actuale pe baza inconștient, de hărți de relație
primitive care au fost dezvoltate de timpurii.

112
Aceste inconștiente hărți relație primitive de sine și de alții pe baza devreme Relațiile
părinte-copil, care sunt replicate în curent semnificant relații, sunt denumite în continuare
"relații obiect". De exemplu, un "furios child'-"mamă frustrant" harta relație poate fi
reprodus parțial în o relație conjugală discordante.

Conform teoriei relațiilor obiect, utilizând mecanismul de apărare divizare, copiii vin
pentru a vedea fi mama figura ca două persoane distincte: obiectul bune pe care le lung
pentru și care satisfi ES nevoilor lor, precum și obiect rău cu care ei sunt supărați,
deoarece ea le frustreaza. Ei angajeze în divizare pentru a apăra împotriva anxietate se
simt atunci când lor Mama frustrează nevoile lor. Ei au devenit atât de supărat că au
fantezii acestea pot anihila mama de care sunt total dependente. De distruge mama ar
implica distrugerea ei. De divizare, ele pot proteja obiectul bună de amenințarea anihilării
și direcționa furia lor intense exclusiv la obiect rău.

Fairburn susținut că obiectul de rău a fost în continuare împărțit într-un needexciting

obiect, care a fost ravnit de sugari, și o nevoie-respingere obiect spre care furia
experimentat copil. El a afirmat că aceste două sisteme de relații de obiecte au fost
reprimate. Deci, personalitate în Teoria relațiilor obiect conține trei subsisteme distincte:
(1) un sistem central conștientă de sine atașat cu sentimente de securitate și satisfacție
pentru o obiect ideală bun,
(2), un auto dorinta reprimată atașat cu sentimentul de nemulțumire și dor de un obiect
nevoie, interesant (sau râvnit obiect); și
(3) a de sine respingerea reprimată atașat cu sentimente de mânie și furie a nevoie de-
respingere obiect.

Potrivit obiectului teoriei civilă și familială relații bazate, în parteneri romantice relațiile
proiecta obiecte interne râvnit pe fiecare celălalt și induce partenerii lor de a se conforma
acestor prin procesul de proiectiv nalele. În relații sănătoase, parteneri conforme parțial,
dar nu complet, la aceste proiecții, astfel încât acestea parțial, dar nu frustra excesiv,
nevoilor altora. Treptat parteneri invata sa răspunde la realitatea de soții lor, mai degrabă
decât proiecțiile lor. Deci, pentru de exemplu, partenerii pot proiecta o imagine cu o
foarte grijulii si sensibile Persoana în fiecare alte și să trateze unii pe alții ca și cum
acestea au fost aceste proiecții.

Fiecare răspuns mai simt obligați să se comporte într-o extrem de mod grijuliu, și Raia de
a face atât de mult, dar nu toate, din timp. Pe măsură ce relația se maturizează și excepții
de la aceste proiecții reciproce devin evidente, procesul de proiectare este înlocuită treptat
cu precizie percepție. Parteneri ajuns să accepte realitatea reciproc ca, uneori, grijuliu și,
uneori, nu, și să aibă un simț al umorului lor idealisations inițiale de celălalt.

În relațiile problematice, parteneri fie conforme în totalitate a cererile de proiecții

reciproc sau nu sunt conforme suficient. Ambele din aceste opțiuni, duce la dezamăgire,
conflict și reciproc proiecție de obiecte de respingere. În căsătoriile aflate în dificultate,
parteneri induce reciproc, prin proiectiv cationi identificare, să se conformeze acestor
respingere roluri. Asta este, ei proiecta imagini pe reciproc de a fi intenționat critic,

113
respingând și frustrant și trateze unii pe alții ca și cum acesta ar fi caz. În mod inevitabil,
acest lucru duce la rănit reciproc. Cu toate acestea, cei doi rămân legate împreună pentru
că sistemul proiectiv reciproce va permite fiecărei persoane pentru a se vedea ca "toate
bune" și să renege aspectele negative ale auto prin vizualizarea partenerul ca "de rău". De
asemenea, sistemul proiectiv reciprocă este menținut de către inconștient dorința de a
recupera și de a integra bun și obiecte rele în sine.

Aceste sisteme proiective mutuale nu sunt, spre deosebire de transfer-Sisteme de

contratransfer care apar în psihoterapie individuală. Psihoterapeuți psihodinamice se
ocupe de transfer prin izolare, interpretare și de lucru prin intermediul. În terapia de
cuplu, Aceleași procese sunt folosite și clienții sunt antrenat în utilizarea de izolare și
interpretare pentru gestionarea proiecții reciproce în relațiile lor.

Izolare implică ecting privat refl pe un alt lui acțiune, efectul pe sine, și semnificația
acesteia în contextul relației unde a avut loc, și apoi răspunde prin conturarea
supportively înțelegerea cuiva a situației. În obiect psihoterapie relațiile bazate pe, două
tipuri de interpretări, bazate pe triunghiul de persoane și triunghiul de confl ict, pot fi
distinse (McCullough et al., 2003). Interpretări fondate pe triunghiul de paralele egal între
persoane de transfer relația dintre client și terapeut, familie-de-origine relația dintre client
și părinte, și relația viața curentă între client și partener. Interpretările bazate pe triunghiul
de confl TIC lega mecanismele de apărare prezente cu anxietate care stau la baza despre
exprimarea un impuls inacceptabil sexual sau agresiv ascuns sau senzație.

De exemplu, acesta poate fi arătat că tendința de a vizualiza in calitate de partener "de

rău", permite persoanei de a evita anxietatea asociată cu acceptarea faptului că acestea pot
fi, de fapt, supărat, cu o persoană care este imperfect, și bune și rele, și care nu pot
satisface pe deplin toate lor nevoi.

Obiect relațiile bazate pe civilă și terapia de familie modifica impactului de factori

predispozanti istorice, hărți relație în special inconștiente sau relații obiect, dobândite în
viața timpurie.

Obiect relațiile bazate pe terapia de cuplu este o intervenție pe termen lung în care
cuplurile să învețe să utilizeze izolare și interpretarea în cadrul acestora Relația a deveni
liber de sistemul lor proiectiv reciprocă și de a învăța să accepte unul pe altul așa cum
sunt.

În obiect relațiile bazate pe terapia de familie, părinții sunt ajutați pentru a evita
proiectarea obiectelor rele pe copiii lor și determinându-i să se comporte în moduri
problematice sau proiectarea obiectelor bune pe ele și necesitând/ că acestea acționează
ca un du-te-între într-o relație conjugală conflictual caracterizat de proiecții negativ
reciproce.

114
TERAPII atașamentului BAZATE PE

John Bowlby (1969, 1973, 1980, 1988), în afară de a fi unul dintre Fi RST terapeuti de
familie din Marea Britanie, a fost părintele fondator al teoriei atașamentului, o formulare
complexă etologic de bază care explică dezvoltarea de semnifi cative relațiilor de familie
și probleme de relatie de la inițială legăturile dintre copii si ingrijitorii lor (Cassidy &
Shaver, 1999).

În ultima vreme, teoria atașamentului a oferit baza în Marea Britanie pentru Abordarea
John Byng-Hall (1995) la terapia de familie și în Statele Unite ale Americii de a Susan
Johnson și Leslie Greenberg abordare emotional-concentrat pentru cupluri Terapia
(Greenberg & Johnson, 1988; Johnson, 1996, 2002a, 2003a, Johnson & Denton, 2002,
Johnson & Whiffen, 2003). Alte attachmentbased importante abordari la terapia de
familie includ Doane si Diamond (1994) Sistemul de clasificare si tratarea familii de
oameni cu psihice severe (2003) abordare tulburari, si Diamond, Siqueland și a lui
Diamond pentru tratarea depresiei adolescent.

Teoria atașamentului

Bowlby (1969, 1973, 1980, 1988) a susținut că un comportament de atașament, care este
programat genetic și esențială pentru supraviețuirea speciei, este apară la copiii între șase
luni și trei ani atunci când se confruntă cu pericol. În astfel de cazuri, copiii caută
proximitate cu ingrijitorii lor.

Când mângâiat, se întorc la activitatea de explorare imediat mediul din jurul insotitor.
Ciclul se repetă de fiecare dată când copilul percepe o amenințare și atașamentul lor are
nevoie de satisfacție, siguranță și securitate sunt activate. Pe mai multe repetiții, copilul
construiește un intern model de lucru de relațiile de atașament bazat pe modul în care
acestea episoade sunt gestionate de îngrijitor ca răspuns la nevoile copilului pentru
proximitate, confort și siguranță. Modelele interne de lucru sunt cognitive hărți relație
bazată pe experiențe de atașament timpurii, care servesc ca template-uri pentru
dezvoltarea de relații mai intime. Intern modele de lucru permite oamenilor de a face
previziuni cu privire la modul de sine și sem nificative altele vor comporta în cadrul
relațiilor.

Cercetare empirică
cu mame si copii au aratat ca atașamente copil-părinte poate fi clasificarea în patru
categorii distincte. Lucreze mai târziu relatii intime la varsta adulta confi RMS că aceste
patru stiluri relaționale arata continuitate asupra individului ciclului de viață și
semnificativ relațiile adulți cant poate fi clasificarea Ed în patru categorii echivalente
(Cassidy & Shaver, 1999). Ioan Byng-Hall (1995) a argumentat că modelele de
organizare a familiei pot, de asemenea, fi clasificarea ed în cele patru categorii de stilul
de atașament. Un rezumat al acestor patru stiluri de atașament este prezentată în figura
5.1. Copii fixat și parteneri maritale reacționa la părinții lor sau parteneri, în cazul în care
acestea sunt o bază sigură de a explora lumea.

115
figura 5.1 Caracteristicile de patru stiluri de atașament la copii și adulți

Copil asigurat DORNICI ambivalentă-COPIL

Adult asigurat Preocupat-ADULT
asigura nesigur
Copilul este autonomă Copilul este furios / clingy
Adult este autonomă Adult este preocupat
Parenting este receptiv Parenting este intermitent disponibil
Stil familie este adaptabil Stil familie este implicat
stil B stil C

Preocupat-ADULT Dezorganizată-COPIL
Evitant-COPIL Temandu-ADULT
nesigur
Copilul este evitant Copil este clingy / evitant
Adult este îndepărtat Adult conflicte abordare de evitare
Parenting este respingerea Parenting este abuziv sau absent
Stil familie este decuplat Stil familie este dezorientat
Un stil Style D sau A / C

Completare pag168 tabel

116