Sunteți pe pagina 1din 10

Consultaţia medicului reabilitolog

Pacient: Lupu Maria


Acuze: durere persistenta in reg.lombara,se intensifica la mers indelungat,iradiaza in membrul
inferior drept,durere in reg.cervicala a col.vertebrale ,se intensifica la miscare, senzatie de amortire in
membrele superioare si inferioare,dureri de cap ,ameteli,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de
lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 140/70 mmHg, ps- 78 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:fara patologie vizibila.Mersul obisnuit,fara baston.Tipul constitutional
normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 9cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- pozitiv pe dreapta, Semnul Nery- negativ
bilateral, Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-
Pasternatchi negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S. Sensibilitatea – pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, indoloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră, bilateral. Prehensiunea: completă.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda dolora pe
dreapta ; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda doloră, bilateral; flexia/
extensia incompletă dolora Art.talocrurale: flexia/extensia completă, indoloră, bilateral. FM: S-5p. D-
5p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara dolora, hipertonus
muscular reg cervicala, flexia/ extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 6p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Osteodiscartroza difuza a coloanei vertebrale.Cervicalgie,lombalgie vertebrogena,dicogena cu
sindrom radicular bilateral.Hipertensiune arteriala gr.II risc aditional inalt.Epilepsie idiopatica.
Se indică:
1. KT locomotorie pentru mobilizarea art.membrelor superioare si inferioare15min ,zilnic
2. KT neuromotorie pt mobilizarea coloanei vertebrale 15 min,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.


Consultaţia medicului reabilitolog

Pacient: Cosparnac Victor


Acuze: durere persistenta in reg.membrelor inferioare bilateral(genunchi,gambe,picior),scaderea
capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 120/70 mmHg, ps- 75 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:deformare in reg.art.talocrurale pe dreapta si picior, modificari
vasotrofice in reg,piciorului pe dreapta,cicatrici retractile reg. gambei drepte. Mersul schiopatat,cu
baston,incaltaminte speciala.Tipul constitutional normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 9cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- neg.bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S. Sensibilitatea – pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia completă, indoloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, indoloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră, bilateral. Prehensiunea: completă.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda dolora pe
dreapta ; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda doloră, bilateral; flexia/
extensia incompletă dolora Art.talocrurale: miscarile absente pe dreapta. FM: S-5p. D-5p Coloana
vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala,lombara usor dolora, flexia/ extensia-incompleta.
Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 6-7p.

Diagnostic clinic-funcțional:
BCV.Consecintele AVC ischemic cu hemiplegie spastica,mers paralitic.Hipertensiune arteriala gr.II
risc aditional inalt.Encefalopatie discirculatorie mixta.Osteomielita cronica in remisie incompleta
Fractura vicios consolidata a maleolei laterale pe dreapta . Anchiloza gleznei drepte. Scurtarea
membrului cu 6 cm. Dereglari de statica si mers.
Se indică:

1. KT locomotorie pentru mobilizarea art.membrelor superioare si inferioare15min ,zilnic


2. KT neuromotorie pt mobilizarea coloanei vertebrale 15 min,zilnic
3. MT reg.membre inferioare 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. D’arsonvalizare reg,gambe bilateral ,cu electrod ciuperca,I-med,met.de contact 7+7min,zilnic
5. Masaj manual reg.spate,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.


Consultaţia medicului reabilitolog

Pacient: Ghemu Maria


Acuze: durere persistenta in reg.lombara,se intensifica la mers indelungat,iradiaza in membrele
inferioare ,durere in reg.cervicala a col.vertebrale ,se intensifica la miscare,iradiaza in membrele
superioare bilateral,senzatie de amortire in membrele superioare si inferioare ,dureri de cap
periodice,ameteli,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 120/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:fara patologie vizibila.Mersul obisnuit,fara baston.Tipul constitutional
normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- pozitiv pe dreapta, Semnul Nery- negativ
bilateral, Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-
Pasternatchi negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-vii.. Sensibilitatea – pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, indoloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră, bilateral. Prehensiunea: completă.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda dolora pe
dreapta ; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda doloră, bilateral; flexia/
extensia incompletă dolora Art.talocrurale: flexia/extensia completă, indoloră, bilateral. FM: S-5p. D-
5p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara dolora, hipertonus
muscular reg cervicala, flexia/ extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 7-8p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Mielopatie vasculara cu parapareza spastica inferioara.Diabet zaharat tip II
insulinodependent.Polineuropatie diabetica. Cardiopatie ischemica.Hipertensiune arteriala gr.II risc
aditional inalt.IC II NYHA. Encefalopatie mixta gr.III .Durere cronica . Dereglari de statica si mers.
Se indică:

1. KT locomotorie pentru mobilizarea art.membrelor superioare si inferioare15min ,zilnic


2. KT neuromotorie pt mobilizarea coloanei vertebrale 15 min,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. CSM reg. lombara paravertebral,RI,C-III-IV,cite 6 min,Fr=80 Hz,Am=30%,I/P=2/3,zilnic
5. D’arsonvalizare reg,gambe bilateral ,cu electrod ciuperca,I-med,met.de contact 7+7min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Scofirnac Maria
Acuze: dureri poliarticulare,mai accentuate in umeri,coate,genunchi,durere in reg.cervicala,senzatie
de amortire in membrele superioare,durere moderata in reg.lombara ,se intensifica la efort fizic de
intensitate medie,senzatie de rece in membrele inferioare , scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea
calitatii vietii

TA 130/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:art.genunchi deformati,tumefiati.Mersul obisnuit,fara
baston.Supraponderala.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- pozitiv pe dreapta, Semnul Nery- negativ
bilateral, Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-
Pasternatchi negativ bilateral. ROT m.super.si inf.D=S. Sensibilitatea – pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, doloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră, bilateral. Prehensiunea: completă.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda dolora bilateral ;
flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda doloră, bilateral; flexia/ extensia
incompletă dolora Art.talocrurale: flexia/extensia completă, indoloră, bilateral. FM: S-5p. D-5p
Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , lombara dolora, hipertonus muscular
reg cervicala, flexia/ extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 6-7p.

Diagnostic clinic-funcțional:
OAD secundara.Poliosteoartroza,gonartroza bilaterala.Spondiloartrita seronegativa nediferentiata
evolutie cronica,activitate gr.II.Spondilodiscartroza difuza cu sindrom radicular preponderent
lombar.Diabet zaharat tip II neinsulinodependent forma medie.Polineuropatie
diabetica.Hipertensiune arteriala gr.II risc aditional foarte inalt,evolutie in salturi.IC II NYHA.
Se indică:
1. KT locomotorie pentru mobilizarea art.membrelor superioare si inferioare15min ,zilnic
2. KT neuromotorie pt mobilizarea coloanei vertebrale 15 min,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. CSM reg. lombara paravertebral,RI,C-III-IV,cite 6 min,Fr=80 Hz,Am=30%,I/P=2/3,zilnic
5. UFF cu ung.hidrocortizon reg.coate/genunchi peste o zi,I=0,4-0,7W/cm2 8+8 min
met.labila ,R-cont,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Jugurt Nadejda
Acuze: limitare functionala in membre pe dreapta,durere in genunchi bilateral,schimbari in vorbire,
scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 130/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:tegumentele uscate,art.genunchi deformate,tumefiate,vase varicoase
bilateral,.Mersul desinestatator imposibil .Supraponderala.
Somatometric:
Indicele D/S: -, Indicele Ott: -, Testul Schober: -, Indicele tragus-acromion – 4 cm, Indicele menton-
stern – 4cm, Semnul Laseque- neg.bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral, Semnul Patrik – negativ
bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi negativ bilateral. ROT
m.super.si inf.D=S. Sensibilitatea – pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă,pe dreapta indolora. Art. cotului : flexia/ extensia
completă, indoloră bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia incompletă pe dreapta,indoloră.
Prehensiunea: incompletă pe dreapta FM m.superioare S -5 puncte, D-3 puncte.Art.coxo-femorală :
la palpație profunda dolora bilateral ; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie
profunda doloră, bilateral; flexia/ extensia incompletă dolora,D>S Art.talocrurale: flexia/extensia
incompletă pe dreapta. FM: S-5p. D-2p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg.
cervicala , toracala,lombara usor dolora, flexia/ extensia-incompleta. Musculatura a coloanei
vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 3-4p.

Diagnostic clinic-funcțional:
BCV.Stare dupa AVC ischemic pe stinga cu hemipareza pe dreapta.Dereglari de statica si
mers.Hipertensiune arteriala gr.III risc aditional foarte inalt,evolutie in salturi.Gonartroza bilaterala
gr.IV.Obezitate gr.III.
Se indică:
1. KT neuromotorie pasiva,activa pt mobilizarea membrului superior drept 15 min,zilnic
2. KT neuromotorie pasiva,activa pt mobilizarea membrului inferior drept 15 min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Ilca Vasile
Acuze: durere moderata in reg.membrului superior drept,limitare functionala a membrului superior
si inferior pe stinga,senzatie de amortire in hemifata dreapta,dureri de cap
periodice,ameteli,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 120/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Membrele superioare:fara patologie vizibila . Membrele inferioare –stelute vasculare
in reg.gambei si coapsei stingi Lateral: fara patologie vizibila Posterior:cicatrice postoperatorie
reg.lombara Mersul obisnuit,fara baston.Tipul constitutional normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- neg.bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D>S .
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră pe stinga. Art. cotului : flexia/ extensia completă,
indoloră bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia incompletă, indoloră, pe stinga. Prehensiunea:
incompletă pe stinga. FM m.superioare S -4 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație
profunda dolora pe stinga ; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda
indoloră, bilateral; flexia/ extensia incompletă indolora pe tsinga. Art.talocrurale: flexia/extensia
kncompletă, indoloră, pe stinga. FM: S-4p. D-5p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg.
cervicala , toracala lombara indolora, flexia/ extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale -
FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 4-5p.

Diagnostic clinic-funcțional:
BCV.Sechele AVC ischemic pe dreapta cu hemipareza pe stinga pe fon de hipertensiune arteriala
gr.III.Diabet zaharat tip II neinsulinodependent. Polineuropatie diabetica a membrelor
inferioare.Dereglari de statica si mers.
Se indică:
1. KT neuromotorie pentru mobilizarea membrului superior si inferior sting 15min ,zilnic
2. KT locomotorie pt mobilizarea membrelor inferioare 15 min,zilnic
3. MT reg.membrului superior sting 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. Masaj manual reg.hemifetei drepte si membrului superior sting,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Gavrilita Constantin
Acuze: durere difuza in reg.spatelui,durere in reg toracelui,durere periodica si rigiditate in miini
bilateral,TA inalta,dureri de cap periodice,ameteli,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de
lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 150/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:deformarea toracelui in plan sagitalMersul obisnuit,fara baston.Tipul
constitutional normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- neg.bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S .Sensibilitatea pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, indoloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia incompletă, indoloră. Prehensiunea: completa bilateral.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda indolora; flexia/
extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda indoloră, bilateral; flexia/ extensia
incompletă. Art.talocrurale: flexia/extensia incompletă, indoloră,bilateral. FM: S-5p. D-5p Coloana
vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara dolora, flexia/ extensia-
incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 4-5p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Consecintele traumatismului craniocerebral cu comotie cerebrala.Sechele dupa traumatism
grav.Fracturi multiple de coaste vicios consolidate bilateral.Spondilodiscartroza difuza cu sindrom
algic persistent.Scolioza sinistroconvexa regiunea lombara.

Se indică:
1. KT neuromotorie pentru mobilizarea coloanei vertebrale15min ,zilnic
2. KT locomotorie pt mobilizarea membrelor superioare si inferioare 15 min,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Pavel Maria
Acuze: durere in regiunea cervicala,lombara cu iradiere in membre,senzatie de amortire in
membrele superioare si inferioare bilateral,dureri poliarticulare preponderent,coate,genunchi art.talo-
crurale S>D,dureri de cap periodice,ameteli,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de
lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 130/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:fara patologie vizibila.Mersul antalgic.Tipul constitutional normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- pozitiv bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S .Sensibilitatea pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, doloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă, indoloră
bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia incompletă, indoloră. Prehensiunea: completa bilateral.
FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda indolora; flexia/
extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda indoloră, bilateral; flexia/ extensia
incompletă. Art.talocrurale: flexia/extensia incompletă, indoloră,bilateral. FM: S-5p. D-5p Coloana
vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara dolora, flexia/ extensia-
incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 7p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Mielopatie lombara posttraumatica cu durere cronica.Spondilodiscartroza
difuza.Poliosteoartroza.Gonartroza bilaterala.

Se indică:
1. KT neuromotorie pentru mobilizarea coloanei vertebrale15min ,zilnic
2. KT locomotorie pt mobilizarea membrelor superioare si inferioare 15 min,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. CSM reg. lombara paravertebral ,RI,C-III-IV,cite 6 min,Fr=80 Hz,Am=30%,I/P=2/3,zilnic
5. D’arsonvalizare reg,art.genunchiului si gamba bilateral ,cu electrod ciuperca,I-med,met.de
contact 7+7 min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.


Consultaţia medicului reabilitolog

Pacient: Rotaru Dumitru


Acuze: tuse periodica,dispnee usoara la efort fizic mediu,dureri de cap periodice,ameteli,slabiciuni
generale,scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 130/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:fara patologie vizibila.Mersul obisnuit .Tipul constitutional
normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- neg.bilateral, Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S .Sensibilitatea pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, indoloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă,
indoloră bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră. Prehensiunea: completa
bilateral. FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda
indolora; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda indoloră, bilateral;
flexia/ extensia incompletă. Art.talocrurale: flexia/extensia incompletă, indoloră,bilateral. FM: S-5p.
D-5p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara indolora, flexia/
extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 0p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Sindrom de oboseala cronica post Covid-19.Pneumonie virala in resorbtie incompleta.Hipertensiune
arteriala gr.II risc aditional inalt.IC II NYHA.
Se indică:
1. KT respiratorie pentru controlul si coordonare respiratiei 15 min zilnic
2. KT respiratorie pentru cresterea capacitatii de efort 15 min ,zilnic
3. MT reg.spate 30% 100 Hz,15 min,zilnic
4. El-foreza cu sol.KI(+) si sol.euphylini(-) reg.toracala anterioara si posterioara,I=5-8 mA,15
min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

Consultaţia medicului reabilitolog


Pacient: Ticu Evghenia
Acuze: durere de cap reg.occipitala ,durere reg.cervicala iradiaza in umeri si membrele
inferioare,durere lombara cu iradiere in membrele inferiore bilateral,durere in membrele inferioare
,slabiciuni generale,scaderea capacitatii de lucru,inrautatirea calitatii vietii

TA 120/70 mmHg, ps- 72 b/min

Somatoscopic:
Anterior:D=S. Somatoscopic:vase varicoase bilateral.Mersul obisnuit .Tipul constitutional
normostenic.
Somatometric:
Indicele D/S: 8cm, Indicele Ott: 30/31 cm, Testul Schober: 10/11cm, Indicele tragus-acromion – 4
cm, Indicele menton-stern – 4cm, Semnul Laseque- pozitiv bilateral , Semnul Nery- negativ bilateral,
Semnul Patrik – negativ bilateral, Semnul Bonet – negativ bilateral,Manevra Giordani-Pasternatchi
negativ bilateral. ROT m.super.si inf.-D=S .Sensibilitatea pastrata
Bilanțul muscular:
Art.umărului : flexia/ extensia incompletă, indoloră. Art. cotului : flexia/ extensia completă,
indoloră bilateral. Art.radiocarpiană - flexia/ extensia completă, indoloră. Prehensiunea: completa
bilateral. FM m.superioare S -5 puncte, D-5 puncte.Art.coxo-femorală : la palpație profunda
indolora; flexia/ extensia incompletă. Art. genunchiului: la palpatie profunda indoloră, bilateral;
flexia/ extensia incompletă. Art.talocrurale: flexia/extensia incompletă, indoloră,bilateral. FM: S-5p.
D-5p Coloana vertebrală: la palpatie paravertebrală reg. cervicala , toracala lombara indolora, flexia/
extensia-incompleta. Musculatura a coloanei vertebrale - FM: 4puncte.
Sindrom algic dupa scala VAS – 5-6p.

Diagnostic clinic-funcțional:
Ateroscleroza cerebrala.Disfunctie vegetativa suprasegmentara.Cervicalgie,lombalgie
vertebrogena,discogena cu sindrom radicular bilateral.Gusa nodulara.
Se indică:
1. Kt locomotorie pentru mobilizarea art.libere a membrelor superioare si inferioare 15
min,zilnic
2. Kt neuromotorie pentru mobilizarea coloanei vertebrale 15 min ,zilnic
3. El-foreza cu sol.novocaina (+) si sol. ac.nicotinic (-) reg.lombara,I=5-8 mA,15 min,zilnic
4. D’arsonvalizare reg.membrelor inferioare cu electrod ciuperca,I-med,met.de contact
7+7min,zilnic

Medic Reabilitolog : Pituşcan I.

S-ar putea să vă placă și