Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
210. Care este mecanismul de incorporare a iodului din sânge în glanda tiroidă?
1. difuzie pasivă
2. transport activ controlat de tiroxină
3. *transport activ conrolat de TSH
4. transport activ conrolat de TRH
5. difuzie faciitată
211. Care din procesele din glanda tiroidă au fost abolite în lipsa TSH?
212. Care din procesele din glanda tiroidă au fost abolite în lipsa TSH?tirotropinei
a. *sinteza tiroglobulinei
b. *secreţia hormonilor în sânge
c. cuplarea hormonilor cu proteinele transportatoare din sânge
d. deiodinarea T4
e. incorporarea în celulele-ţintă
213. Pacienta D. cu atrofia hipofizei după şocul hemoragic demonstrează hipotiroidism. Care din
procesele din glanda tiroidă au fost abolite în lipsa TSH?
a. afecţiuni hipofizare
b. afecţiuni hipotalamice
c. insuficienţa tirotropinei
d. insuficienţa tiroliberinei
e. *procese patologice în glanda tiroidă
218. Care este patogenia hipotiroidismului primar în tiroidita autoimună cu anticorpi contra
tiroglobulnei?
a. blocare acptării iodului din sânge
b. blocarea oxidării iodului
c. blocarea sintezei tiroglobulinei
d. blocarea clivării tirozinelor din tiroglobulină
e. *liza tiroglobulinei
219. Care este patogenia hipotiroidismului primar în tiroidita autoimună cu anticorpi contra TPO
(tiroperoxidazei I)?
a. blocare acptării iodului din sânge
b. *blocarea transformării iodidului în iod
c. blocarea sintezei tiroglobulinei
d. blocarea clivării tirozinelor din tiroglobulină
e. liza tiroglobulinei
223. Pacienta C., 86 ani, a fost transportată de urgenţă în stare de comă. Obiectiv: temperatura
corpului 32° C, areflexia, inhibiţia respiraţiei, bradicardie pronunţată – 48 băt/min. A fost stabilit
diagnosticul de comă mixedematoasă. Care este patogenia comei?
1. *hipotermia
2. *diminuarea metabolismului bazal
3. *insuficienţă respiratorie
4. *insuficienţă cardiacă
5. insuficienţa TSH
224. Pacienta C., 70 ani, care suferă de mai mulţi ani de hipotireoză, a fost transportată de urgenţă în
stare de comă. Obiectiv - temperatura corpului 34°C. Care este patogenia posibilă a hipotermiei în
hipotireoză?
228.
. Care este patogenia posibilă a hiperlipidemiei persistente în hipotireoză?
a. Inapetenţa şi inaniţia
2. stimularea directă a lipolizei în ţesutul adipos
3. scăderea utilizării periferice a acizilor graşi liberi
4. diminuarea activităţii lipoproteinlipazei
5. *diminuarea catabolismului lipidelor
229. Pacienta C., 70 ani, suferă de hipotireoză. Investigarea cu iod radioactiv a demonstrat captarea
insuficientă a izotopului de către tiroidă. Analiza biochimică a sângelui a demonstrat scăderea
concentraţiei de triiodtironină şi tiroxină concomitent cu creşterea concentraţiei de hormon
tireostimulant. A fost presupus diagnosticul hipotiroidismul primar. Investigaţia suplimentară a depistat
în sângele pacientei prezenţa anticorpilor anti-tireoiodperoxidazei. Care ete mecansmul inhibiţiei funcţiei
tiroidei în acest caz?
a. Dereglarea captării iodului din sânge
b. *Dereglarea oxidării iodului şi sintezei iodtirozinelor
c. Dereglarea sintezei de tiroglobulină
d. Dereglarea iodinării tiroglobulinei
e. Dereglarea detaşţrii iodtirozinelor din tiroglobulină
244. Scintigrafia glandei tiroide cu iod radioactiv la pacient a demonstrat captarea supranormală a
iodului uniform de întreg parenchimul glandei tiroide. Care este semnificaţia acestei probe?
1. Ce factori influenţează viteza de captare a iodului de către glanda tiroidă?
246. Scintigrafia glandei tiroide cu iod radioactiv la pacient a demonstrat captarea supranormală a
iodului în formă de focar delimitat în lobul stâng. Parenchimul lobului stâng în afara focarului şi lobul
drept nu au captat iod. Care este mecanismul captării intense a iodului de către focarul din lobul stâng ?
11. celulele tumorale răspund la TRH
12. celulele tumorale răspund la TSH
13. celulele tumorale răspund la hormonii tiroidieni
14. * celulele tumorale funcţionează autonom
15. * celulele tumorale sunt areactive la stimulii extraglandulari
247. Scintigrafia glandei tiroide cu iod radioactiv la pacient a demonstrat captarea supranormală a
iodului în formă de focar delimitat în lobul stâng. Parenchimul lobului stâng în afara focarului şi lobul
drept nu au captat iod. Care este semnificaţia lipsei iodului în parenchimul sănătos?
248. Scintigrafia glandei tiroide cu iod radioactiv la pacient a demonstrat captarea supranormală a
iodului în formă de focar delimitat în lobul stâng. Parenchimul lobului stâng în afara focarului şi lobul
drept nu au captat iod. Care este patogenia lipsei captării iodului în parenchimul sănătos?
a. Surplusul de hormoni tiroidieni secretaţi de către tumoare inhibă captarea iodului de parenchimul
sănătos
b. Surplusul de hormoni tiroidieni secretaţi de către tumoare inhibă secreţia de tiroliberină şi prin
consecinţă captarea iodului
c. *Surplusul de hormoni tiroidieni secretaţi de către tumoare inhibă seceţia de TSH şi prin
consecinţă se inhibă captarea iodului
d. *lipsaTSH conduce la atrofia parenchimului sănătos al tiroidei
e. Surplusul de hormoni tiroidieni secretaţi de către tumoare provoacă apoptoza tirocitelor din lobul
drept
249. Ce mecanism reglează captarea iodului de către tirocitele malignizate (cancer tiroidian)?
1. TRH
2. TSH
3. *funcţie autonomă independentă de TSH
4. perfuzia sanguină abunentă a tumorii
5. metabolismul intensificat în celulele canceroase
1. tip I anafilactică
2. tip II citolitică
3. tip III cu complecşi imuni
4. tip IV tip întârziat
5. *tip V stimulator
252. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Investigaţiile biochimice au demonstrat: concentraţia hormonilor tiroidieni în sânge –
crescută; concentraţia TSH în sânge – crescută. Scintigrafia demonstrează captarea supranormală a
iodului radioactiv uniform pe întreg parenchimul tiroidei. Care este patogenia acestei patologii?
1. hipersecreţia TRH
2. *hipersecreţia TSH
3. boala Graves
4. tumoare hormonproducentă în tiroidă
5. consumul alimentar excesiv de iod
253. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Investigaţiile hormonale au demonstrat: concentraţia hormonilor tiroidieni în sânge –
crescută; concentraţia TSH în sânge – scăzută. Scintigrafia demonstrează captarea supranormală a
iodului radioactiv uniform pe întreg parenchimul tiroidei. Despre ce patologie este vorba?
1. hipersecreţia TRH
2. hipersecreţia TSH
3. *boala Graves
4. tumoare hormonproducentă în tiroidă
5. consumul alimentar excesiv de iod
254. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Investigaţiile hormonale au demonstrat: concentraţia hormonilor tiroidieni în sânge –
crescută; concentraţia TSH în sânge – scăzută. Scintigrafia demonstrează captarea supranormală a
iodului radioactiv doar într-un focar delimitat în lobul stâng al glanmdei. Parenchimul adiacent tumorii
nu captează iod. Despre ce patologie este vorba?
1. hipersecreţia TSH
2. boala Graves
3. *tumoare hormonproducentă în tiroidă
4. consumul alimentar excesiv de iod
5. hipersecreţia tiroliberinei
255. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Investigaţiile hormonale au demonstrat: concentraţia hormonilor tiroidieni în sânge –
scăzută; concentraţia TSH în sânge – crescută. Scintigrafia demonstrează captarea supranormală a
iodului radioactiv uniform pe întreg parenchimul tiroidei. Care este patogenia acestei patologii?
1. hipersecreţia TRH
2. hipersecreţia TSH
3. boala Graves
4. tumoare hormonproducentă în tiroidă
5. *carenţa alimentară de iod
256. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Investigaţiile hormonale au demonstrat: concentraţia hormonilor tiroidieni în sânge –
scăzută; concentraţia TSH în sânge – crescută. Scintigrafia demonstrează captarea diminuată a iodului
radioactiv uniform pe întreg parenchimul tiroidei. Care este patogenia acestei patologii?
257. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Ulterior a fost stabilit diagnosticul hipotirodsm autoimun Hashimoto. Care este
patogenia acestei boli?
258. Pacientul D., 45 ani, s-a adresat la medicul-endocrinolog din cauza măririi în volum a glandei
tiroide („guşă”). Ulterior a fost stabilit diagnosticul boala Graves. Care este patogenia acestei boli?
261. Modelul experimantal al hipertiroidismului a fost reprodus prin administrarea de L-tiroxină timp de
2 săptămâni. La finele acestei perioade animala prezenta excitabilitate crescută, agitaţie motorică,
temperatura corpului – 37,5ºC. Ce modificări metabolice au avut loc la animalul tratat cu L-tiroxină?
1. *intensificarea catabolismului
2. *creşterea consumului de oxigen
3. diminuarea metabolismului bazal
4. *creşterea metabolismului bazal
5. intensificara anabolismului proteic
262. Modelul experimantal al hipertiroidismului a fost reprodus prin administrarea de L-tiroxină timp de
2 săptămâni. La finele acestei perioade animala prezenta excitabilitate crescută, agitaţie motorică,
temperatura corpului – 37,5ºC. Cum se modifică metabolismul energetic la animalul cu hipertiroidism?
263. Modelul experimantal al hipertiroidismului a fost reprodus prin administrarea de L-tiroxină timp de
2 săptămâni. La finele acestei perioade animala prezenta excitabilitate crescută, agitaţie motorică,
temperatura corpului – 37,5ºC. Animalul cu hipertireoză experimentală a fost expus hipoxiei hipobarice.
Ce reacţii metabolice compensatorii servesc la adaptarea animalului la hipoxia exogenă?
264.
Ce dereglări metabolice au diminuat rezistenţa animalului cu hipertireoză la hipoxie?
1. *intensificarea proceselor oxidative
2. intensificarea proceselor de fosforilare oxidativă
3. sporirea generării de ATP
4. *diminuarea procesele de fosforilare oxidativă
5. *reducerea randamentului proceselor oxidative
265. Care este patogenia posibilă a pierderilor ponderale în hipertireoză?
268.
Care sunt consecinţele hiperlipidemiei în hipertireoză?
1. distrofia lipidică a ficatului
2. ateromatoză provocată de VLDL şi LDL
3. *catabolismul intens al lipidelor
4. catabolismul diminuat al lipidelor
5. *lipsa ateromatozei din cauza catabolismului intens al colesterolului
271.
. Care este patogenia posibilă a hipertensiunii în hipertireoză?
2. *tahicardia
2. *Creşterea tonusului SNV simpatic
3. *Creşterea sensibilităţii adrenoreceptorilor sub acţiunea hormonilor tiroidieni
4. *creşterea debitului cardiac
5. efectul inotrop pozitiv al hormonilor tiroidieni
272. Pacienta C., 32 ani cu hipertireoză. Investigaţiile funcţionale au demonstrat creşterea
metabolismului bazal măsurat prin consumul de oxigen mărit. Care sunt consecinţele consumului excesiv
de oxigen?
1. Hipoxie anemică
2. Hipoxie circulatorie
3. hipoxie respiratorie
4. hipoxie histotoxică
5. *hipoxie hipermetabolică
273. Pacienta C., 32 ani cu hipertireoză. Investigaţiile funcţionale au demonstrat creşterea
metabolismului bazal măsurat prin consumul de oxigen mărit. Care este patogenia
consumului excesiv de oxigen?
1. Hiperactivitatea musculară
2. stimularea fosforilării oxidative
3. *stimularea proceselor oxidative
4. *decuplarea oxidării şi fosforilării
5. *intensificarea proceselor biochimice “inutile”
274. Pacienta C., 32 ani cu diagnosticul prezumptiv hipertireoză. Ce investigaţii suplimentare sunt
necesare pentru diferenţierea variantelor de hipersecreţie tiroidiană: terţiară, secundară sau primară?
1. Dozarea tiroliberinei
2. Dozarea concomitentă a TRH şi TSH
3. Dozarea concomitentă a hormonilor tiroidieni şi TRH
4. Dozarea concentraţiei de iod plasmatic
5.*Dozarea concomitentă a hormonilor tiroidieni şi TSH
275 Pacienta C., 32 ani cu diagnosticul prezumptiv hipertireoză. Investigaţia suplimentară a depistat în
sângele pacientei prezenţa anticorpilor antitireceptori pentru TSH. Care sunt principiile terapiei
patogenetice a hipertiroidismului autoimun?
1. propiltiouracilul
2. β-adrenoblocatori (propranolol)
3. Iodul radioactiv
4. *Antialergice, imunosupresive
5. Preparate de iod (KI sau NaI)
a. *hipovolemia
b. *hiperosmolaritatea plasmei sanguine
c. hiposmolaritatea plasmei sanguine
d. *hipernatriemia
e. hiperkaliemia
279. Care este mecanismul hiposecreţiei hormonului antidiuretic la trauma picioruşului hipofizar?
k. #oliguria
l. poliuria
m. #hiperstenuria
n. hipostenuria
o. polakiuria
u. #Amenoree
v. #sterilitate
w. hipogalactie
x. #lactoree
y. Atrofia glandelor mamre
z. #ginecomastie
aa. hipersexualitate
bb. hirsutism
cc. #oligozoospermie
dd. #diminuarea libidoului
i. *gigantism
ii. *splanhnomegalie
iii. acromegalie
iv. nanism
v. atrofia splanhniilor
i. gigantism
ii. *splanhnomegalie
iii. *acromegalie
iv. nanism
v. atrofia organelor interne
290. Care sunt manifestările somatice în hiposecreţia somatotropinei la adulţi?
i. nanism
ii. gigantism
iii. #hipotrofia organelor interne
iv. acromegalia
v. *atrofia scheletului
i. #nanism
ii. gigantism
iii. hipotrofia organelor interne
iv. acromegalia
v. subdezvoltarea scheletului
Fiziopatologia specială
Negru – VL
Roşu - EB
I. Sistemul nervos central (62)
a. #hipoxia
b. oxigenarea optimă
c. nutriţia optimă
d. creşterea ATP intracelular
e. concentraţia crescută de Na extracelular
13. Cum se modifică potenţialul de repaus al celulei excitabile la sistarea pompelor membranare Na,K?
a) #depolarizare
b) repolarizare
c) inversia potenţialului
d) hiperpolarizare
e) nu se modifică
14. Cum se modifică concentraţia intracelulară a electroliţilor la sistarea pompelor membranare Na,K?
a. creşte concentraţia de K şi Na
b. scade concentraţia de K şi Na
c. #creşte concentraţia de Na; scade concenraţia de K
d. scade concentraţia de Na ; creşte concntaţia de K
e. creşte concentraţia de Na; concentraţia de K nu se modifică
15. Cum influenţează sistarea pompelor membranare Ca,Mg asupra homeostaziei Ca intracelular?
a. creşte concentraţia de Ca în reticulul endoplasmatic
b. scade concentraţia de Ca în reticulul endoplasmatic
c. #creşte concentraţia de Ca în hialoplasmă
d. scade concentraţia de Ca în hialoplasmă
e. creşte concentraţia de Ca în reticulul endoplasmatic şi hialoplasmă
a) #deschid canalele de Na
b) deschid canalele de Ca
c) deschid canalele de Cl
d) deschid canalele de H
e) blochează canalele de Ca
a) deschid canalele de Na
b) deschid canalele de Ca
c) #deschid canalele de Cl
d) deschid canalele de H
e) blochează canalele de Ca
22. Care este efectul epuizării rezervelor de noradrenalină în terminaţiunile simpatice postsinaptice?
a) #hipotensiune arterială
b) hipertensiune arterială
c) hipotonie musculară
d) hipertonus muscular
e) tremor parkinsonian
23. Care este efectul epuizării rezervelor de dopamină în centrii nervoşi extrapiramidali?
a) hipotensiune arterială
b) hipertensiune arterială
c) hipotonie musculară
d) hipertonus muscular
e) #tremor parkinsonian
24. La afecţiunea căror structuri survine paralizia spastică?
a) motoneuronii spinali
b) #motoneuronii corticali
c) motoneuronii sistemului extrapiramidal
d) nervii motorii spinali
e) nervii vegetativi spinali
25. La afecţiunea căror structuri survine paralizia spastică?
a) motoneuronii spinali
b) motoneuronii sistemului extrapiramidal
c) nervii motorii spinali
d) #tractul corticospinal
e) nervii vegetativi bulbari
26. La afecţiunea căror structuri survine paralizia flască?
a) #motoneuronii spinali
b) motoneuronii corticali
c) motoneuronii sistemului extrapiramidal
d) nervii vegetativi spinali
e) nervii vegetativi spinali
39.Agnozia prezinta
a.incapacitatea de a recunoaste partile corpului”
b. incapacitatea de a determina amplasarea spatiala a partilor corpului”
c.incapacitatea exercitarii functiilor integratve
d. incapacitatea determinarii prin pipait a formei obiectelor
e.pierderea sensibilitatii discriminative
42.Poliestezia prezinta
a) perceperea excitatiilor de caldura print o senzatie de rece
b) micsorarea pragului de receptie senzitiva
c) senzatie algica atroce
d) inglobarea multiplelor excitatii in senzatia algica
e) incapacitatea de recunoastere a marimii si formei obiectelor
43.Paresteziile desemneaza:
a) raspuns exagerat la un stimul dureros
b) perceperea unui stimul nedurros ca dureros
c) micsorarea pragului de receptie senzitiva
d) amorteli, intepaturi, furnicaturi
e) pierderea perceptiei dureroase.
52.Care este mecanismul durerii la contracţia spastică a musculaturii netede a organelor interne?
a. sinteza kininelor nocigene
b. acumularea cataboliţilor anaerobi
c. excitarea mecanică a receptorilor nocigeni
d. micşorarea pragului de excitaţâie a nociceptorilor
e. sensitizarea nociceptorilor
a. simpaticotonie”
b. vagotonie
c. hiperalgie”
d. analgezie
e. hiperpatie
a. inhibiţia nociceptorilor
b. excitarea nociceptorilor”
c. marirea numarului de nociceptori”
d. micşorarea numârului de nociceptori
e. fosforilarea nociceptorilor.
67.Care este efectul activării sistemului vegetativ simpatic asupra metabolismului glucidic?
a. activarea glicoligenogenezei cu hipoglicemie
b. activarea glicogenolizei cu hiperglicemie
c. activarea neoglucogenezei
d. activarea oxidării glucidelor în ciclul Krebs
e. activarea lipogenezei din glucoză
68.Care este efectul activării sistemului vegetativ simpatic asupra metabolismului lipidic?
a. activarea lipogenezei din glucoză
b. activarea oxidării lipidelor în ciclul Krebs
c. activarea beta-oxidării acizilor graşi
d. #activarea lipolizei cu hiperlipidemie de transport
e. activarea transformării acizilor graşi în glucoză
74. Care este efectul simpaticotrop asupra vaselor sanguine ale organelor abdominale?
a. vasele cu inervaţie alfa-adrenergică se spasmează
b. vasele cu inervaţie alfa-adrenergică se dilată
c. vasele cu inervaţie beta-adrenergică se spasmează
d. vasele cu inervaţie alfa-adrenergică se dilată
e. vasele organelor abdominale nu posedă inervaţie simpatică