Sunteți pe pagina 1din 3

Bărbat,67 de ani, Înălțime = 175 cm, Greutate = 90 kg

Ocupație: pensionar
Pacientul este cunoscut cu - Ciroză hepatică alcoolică și varice esofagiene .

Greutatea ideală = 175 – 100 = 75 kg


NE= 30 kcal/kg corp/zi x 75 kg = 2250 kcal/zi
IMC = 90 / (175)2 = 29,38 kg/m2

Pacientul este supraponderal, dar din cauza comorbidităților de care suferă nu dorim să îl scădem
în greutate.

Aceste 2250 kcal/zi sunt distribuite pe macronutrienți după cum urmează:

Lipide – 35% x 2250 kcal = 788 kcal : 9 = 88 g


- acizi graşi saturaţi: <10% necesarul energetic zilnic;
- acizi graşi mononesaturaţi: 10-12% necesarul caloric zilnic;
- acizi graşi polinesaturaţi cis: 6-10% necesarul caloric zilnic;
- acizi graşi trans: <1% necesarul caloric zilnic.
Proteine – 15% x 2250 kcal = 338 kcal : 4 = 85 g
Glucide - 50% x 2250 kcal = 1125 kcal : 4 = 281 g
Colesterol < 300 mg / zi
Fibre - 20g / 1000kcal = 45 g
Apa – 1 ml/kcal/zi -------- 2250ml
Sare < 4 g / zi

Repartiția kcal pe mese este după cum urmează:

Mic Dejun :20% adică 450 kcal;


Gustare 1: 15% adică 338 kcal;
Prânz : 30% adică 675 kcal;
Gustare 2: 15% adică 338 kcal;
Cină : 20% adică 450 kcal;
Recomandări generale:

Interzicerea fumatului şi a consumului de alcool !!!

Pentru a evita rănirea sau ruptura varicelor esofagiene se recomandă urmatoarele:

- se va prefera hrana sub forma de pastă, cum ar fi terciuri, piureuri, mâncare pasată, supe, ciorbe
strecurate. 

- se vor introduce în gură cantități mici de alimente, 

- se vor evita alimentele crocante sau uscate, cum ar fi biscuiții, fructele uscate, nucile, alunele, etc;

- alimentele se vor consuma reci, cât mai aproape de temperatura camerei.

Din cauza prezenței cirozei hepatice se recomanda o dietă :

- Hipercalorică

- Normo proteică

- Moderat hiperlipidică

- Hiperglucidică

- Hiposodată

Suplimentarea mineralelor deficitare:

K, Zn, Mg, Ca,

Suplimentarea vitaminelor deficitare

Grupul B, C, K – uneori
Mic Dejun Cantitate Kcal Glucide Lipide Proteine
lapte 200 130 10 8 7
Fulgi de ovaz 50 175 23 3 6
banana 50 45 12 0 0
zmeura 100 52 11 0 1
Afine 100 53 13 0 1
Total mic dejun 500 455 69 11 14
Gustarea 1
Avocado 100 160 8 17 2
Rosii 100 24 5 0 1
Pâine albă 50 150 23 2 3
Total G1 260 334 36 19 6
Pranz
supa crema de legume 250 130 15 6 3
pastrav la cuptor 150 226 0 10 31
orez brun 200 225 42 2 4
cirese 150 95 24 0 2
Total pranz 800 676 81 18 40
Gustarea 2
Iaurt 150 91 5 7 5
Semințe chia (măcinate) 50 223 17 19 7
Afine 50 26 6 0 0
Total G2 250 340 28 26 12
Cina
spaghete integrala 200 316 57 3 9
pasta rosii 100 60 14 0 4
ciuperci 100 35 6 0 2
parmezan ras 10 40 0 4 3
Total cina 410 451 77 8 18
Totalul Zilei 2220 2256 291 82 90