Antiinflamatoarele nesteroidiene (prescurtate AINS) reprezintă o clasă de medicamente care au

efecte analgezice și antipiretice, și, în doze mai mari, efecte antiinflamatoare. Înlătură sau
diminuează unele simptome și semne ale inflamației în reumatism și în alte boli inflamatorii.
Inflamația este un proces lung complex, reprezentat de fenomene de reacție ale organismului față
de agresiunile fizice, chimice, infecțioase, sau față de reacțiile interne (alergie, autoimunitate).Ea
poate fi împărțită în trei faze:

• inflamatia acuta: răspunsul inițial la agresiune inițială. Este mediată de autacoide:

histamină serotonină, bradikinină, prostaglandine. leucotriene
• raspunsul imun este declanșat de antigeni, și poate fi folositor organismului
• inflamația cronică: se eliberează mediatori care nu intervin în răspunsul acut.Una dintre
cele mai importante boli de acest gen este poliartrita reumatoidă în care inflamația
cronică are drept rezultat durerea și distrugerea osului și cartilajului articular.
Lezarea tesuturilor duce la eliberarea enzimelor lizozomale, acidul arahidonic este eliberat și astfel
sunt sintetizate eicosanoidele. Acidul arahidonic este transformat pe 2 căi

• Calea ciclooxigenazei produce prostaglandine (PG), care sunt responsabile de efecte

asupra vaselor sanguine, terminațiilor nervoase. Ciclooxigenaza are 2
izoforme: COX1 (acțiune homeostatică) și COX2 (enzimă ce apare în timpul inflamației
și se pare că facilitează raspunsul inflamator).
• Calea lipooxigenazei care ducela leucotriene (LT), cu un puternic efect chemotactic
asupra neutrofilelor, eozinofilelor, producînd de asemenea bronhoconstricție.
La locul leziunii tisulare por fi eliberate următoarele substanțe:

• amine: histamina, serotonina

• polipeptide: kinine-bradikinina, kalidina
• radicali liberi ai oxigenului: anionul superoxid este format de reducerea oxigenului
molecular, ceea ce duce în final la formarea peroxidului de hidrogen sau radical hidroxil;
acești compuși ai oxigenului interacționează cu acidul arahidonic dînd naștere la
substanțe care perpetuează procesul inflamator.

Clasificare[modificare | modificare sursă]

Se face în funcție de criteriile terapeutice și chimice

• Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): sunt substanțe care fac parte din grupa
analgezice-antipiretice-antiinflamtoare, la care predomină efectul antiinflamator.
Se împart în următoarele categorii
•
o Antiinflamatoare nesteroidiene clasice (generația I)
▪ Acizi carboxilici:
▪ Derivați de acid salicilic: acid
acetilsalicilic, diflunisal, benorilat.
▪ Derivați de acid acetic:
▪ derivati de acid
fenilacetic: diclofenac, alclofenac, aceclo
fenac
 ▪ derivați de acizi carbociclici și
heterociclici
acetici: indometacin, sulindac, lonazolac,
ketorolac
▪ Derivați de acid
propionic: ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprof
en, dexketoprofen.
▪ Derivați de acid fenamic: acid flufenamic, acid
mefenamic, acid niflumic.
▪ Acizi enolici
▪ Pirazolone: aminofenazonă, fenazonă, fenilbutazonă
, metamizol, propifenazonă
▪ Oxicami: piroxicam, tenoxicam, lornoxicam, meloxica
m
o Antiinflamatoare nesteroidiene inhibitoare selective sau specifice de
COX-2 (generația a II-a)
▪ Blocante selective:meloxicam, nimesulidă
▪ Blocante specifice (coxibi): celecoxib, parecoxib, etoricoxib;
retrași de pe piață: rofecoxib, valdecoxib, lumiracoxib.
O noua clasificare a antiinflamatoarelor este facută în 1999 De T. Warner, clasificare făcuta în
spiritul conceptului COX-1/COX-2