Lipsa soarelui și a căldurii în perioada toamnă-iarnă ne afectează sănătatea în diferite moduri:

cineva a exacerbat boli cronice, alții suferă de răceală, iar alții suferă de depresie. Care este
insidiositatea acestei boli și dacă este posibil să scăpăm de ea, ne va spune un psihiatru,
psihoterapeut, psiholog medical, candidat la științe medicale, profesorul Dmitri Avdeev.
Istoricul medical
Această suferință este cunoscută omenirii din timpuri imemoriale, încă de pe vremea căderii omului. Crizele de
depresie sunt descrise în mod repetat în paginile Vechiului Testament. Este suficient să ne amintim, de
exemplu, de regele Saul, pentru care psalmii lui David au atenuat crizele de chin. Depresia (de la cuvântul latin
depressio, care înseamnă „presă, asuprește”) este o dispoziție scăzută, depresivă, însoțită de letargie,
oboseală, o evaluare trist pesimistă a ceea ce se întâmplă. Înțelegerea modernă a depresiei ca boală începe la
mijlocul secolului al XIX-lea. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) compară depresia cu o epidemie care a
cuprins întreaga umanitate. În 1997, 146 de milioane de oameni din lume și-au pierdut capacitatea de a munci
din cauza depresiei. Potrivit Ministerului Sănătății, 10% din populația de peste 40 de ani suferă de depresie,
dintre care două treimi sunt femei. Potrivit unor estimări, numărul pacienților cu depresie în Rusia crește cu 3-
5% anual. Femeile devin mai des depresive decât bărbații. Cel mai probabil, ideea nu este în „imunitatea”
jumătății puternice a umanității față de depresie, ci în faptul că bărbații sunt mult mai puțin probabil decât
femeile să caute ajutor medical, preferând să-și suprime simptomele cu alcool, să ia medicamente, să meargă.
sa munceasca... Doar 2 3% dintre pacientii cu depresie nu depind de circumstante externe (depresia
endogena), in rest apare mai ales ca reactie la stres.
Cauzele depresiei
Deznădejdea, lipsa de bucurie, splina, melancolia sunt vestigii de depresie. Există o opinie conform căreia
depresia este o boală a civilizației cu solicitările ei copleșitoare asupra unei persoane și suprasolicitarea psiho-
emoțională.De asemenea, depresia poate fi asociată cu boli neurologice și somatice (boala Parkinson, scleroza
multiplă, accident vascular cerebral, hipotiroidism etc.). Cauza acestei afecțiuni poate fi modificările hormonale
din organism (de exemplu, la menopauză). În unele cazuri, depresia este cauzată de medicamente, în special,
contraceptivele hormonale și steroizii anabolizanți.Depresia apare adesea pe fondul stresului sau al unor situații
traumatice severe pe termen lung.
Manifestări ale bolii
Psihiatrii au descris la un moment dat așa-numita triada depresivă: dispoziție scăzută, sumbru; gândire
lentă; retard motor. Alte manifestări ale depresiei includ: tulburări de somn, scăderea capacității de concentrare
și de atenție, apetit scăzut, pierderea reacțiilor emoționale anterioare, lipsa de interes pentru cursul
evenimentelor din viață, indecizie dureroasă, sentimente de inferioritate, idei suicidare (gânduri de sinucidere)
sau actiuni. Dacă aceste simptome persistă mai mult de două săptămâni, este nevoie de asistență
medicală. Există depresii psihogene, somatogene și endogene. Această împărțire este oarecum arbitrară,
deoarece există multe forme intermediare. Să ne oprim asupra unora dintre ele.
Depresia psihogenă
Depresiile psihogenice includ depresia nevrotică, depresia reactivă (care apare după stres sever și tulburări) și
depresia de epuizare. Înainte de a vorbi despre depresia nevrotică, trebuie adăugate câteva cuvinte despre
nevroze. Nevroza este o criză personală, o ciocnire între ceea ce se dorește și ceea ce este real. Și adesea
este o problemă spirituală. Se pare că principalul lucru în originea nevrozei nu este stresul și problemele, ci
personalitatea unei persoane. Mai mult, personalitatea este supărată pe plan intern.
Păcatul, ca rădăcină a tuturor relelor, implică tulburări nevrotice. Având loc în adâncul spiritului uman, ea excită
pasiunile, dezorganizează voința și scoate emoțiile și imaginația de sub controlul conștiinței. Potrivit Sfântului
Teofan Reclusul, „lumea interioară a unui păcătos este plină de arbitrar, dezordine și distrugere”. Depresia este
un fel de semnal al sufletului despre necazul său, suferința. Dar acesta nu este un strigăt pentru păcate, ci
chinul unui suflet nepocăit, căruia demonii îi șoptesc: „Totul este rău, nu este nimic de sperat...” Nevroza
depresivă începe cel mai adesea din cauza dificultăților vieții. În același timp, starea de spirit a unei persoane
scade, nimic nu-i face plăcere, totul îl irită, cade în deznădejde, melancolie, tristețe, împrejurimile apar într-o
lumină mohorâtă. Foarte des, astfel de condiții apar din cauza faptului că „viața nu a ieșit pe cale cum ai
dori"; doritul nu s-a împlinit, s-a produs un fel de conflict, s-a comis cutare sau cutare infracțiune. Desigur,
minciunile, calomniile și insultele nu aduc bucurie sufletului. Dar dacă o persoană, și cu atât mai mult un creștin,
este complet zdrobită de ei și rămâne mult timp într-o dispoziție tristă sau, mai mult, într-o stare de disperare, o
pierdere completă a stăpânirii de sine, speranță în mila lui Dumnezeu și credința în sfințenia Providenței lui
Dumnezeu pentru o persoană, atunci aceasta nu este în niciun caz o dispoziție creștină. , este un păcat. Aici,
cel rău așteaptă doar ca o persoană să se împiedice și să se cufunde în abisul experiențelor dificile și al
dorului. într-o stare de disperare, pierderea completă a stăpânirii de sine, speranța în mila lui Dumnezeu și
credința în sfințenia Providenței lui Dumnezeu pentru o persoană, atunci aceasta nu este nicidecum o atitudine
creștină, acesta este un păcat. Aici, cel rău așteaptă doar ca o persoană să se împiedice și să se cufunde în
abisul experiențelor dificile și al dorului. într-o stare de disperare, pierderea completă a stăpânirii de sine,
speranța în mila lui Dumnezeu și credința în sfințenia Providenței lui Dumnezeu pentru o persoană, atunci
aceasta nu este nicidecum o atitudine creștină, acesta este un păcat. Aici, cel rău așteaptă doar ca o persoană
să se împiedice și să se cufunde într-un abis de experiențe dificile și dor.
Singura cale corectă către vindecarea de nervozitate, deznădejde, tristețe și dobândirea păcii spirituale este
prin pocăință și corectarea vieții cuiva în conformitate cu poruncile lui Dumnezeu. Desigur, este necesar ca
fiecare creștin să participe la slujbele ortodoxe, în special duminica și de sărbători, și să participe la Tainele
Bisericii. Este necesar să apelăm la Sfintele Taine cu inimă smerită, credință profundă și nădejde în mila lui
Dumnezeu. Este imperios necesar să citiți Sfintele Scripturi, în special Evanghelia, și să împliniți poruncile lui
Hristos, care sunt cuprinse în ea. Literatura patristică oferă un ajutor neprețuit. Faptele bune, grija față de ceilalți
dau mare bucurie unui creștin.
Depresia endogenă (din „natura”)
Luați în considerare acest tip de depresie pe exemplul lui N.V. Gogol. Boala scriitorului la acea vreme nu a fost
recunoscută, medicii au tratat-o incorect, iar liderul său spiritual a evaluat greșit starea pacientului. Timp de 12
ani, Gogol a suferit 9 atacuri afective (stare emoțională dureroasă) ale bolii, care s-au complicat de la atac la
atac, au luat o formă atipică datorită includerii simptomelor delirante. Scriitorul a murit de epuizare severă, cu
tulburări metabolice, iluzii de auto-umilire, iar la apogeul atacului - cu refuz încăpățânat de mâncare, întârziere
motorie și mintală completă și mutism (nu a scos un cuvânt timp de 10 zile).
Profesor-psihiatru D.E. Melekhov, în cartea sa Psihiatrie și probleme ale vieții spirituale, scrie: „Gogol suferă
primul atac de boală în 1840 la Roma. El este conștient că se află într-o stare neobișnuit de dureroasă și scrie
prin scrisori despre greutate în piept, presiune neexperimentată până acum, despre digestie oprită (ceea ce
este tipic depresiei), despre dorul dureros. El scrie: „Soarele, cerul — totul îmi este neplăcut. Bietul meu suflet:
nu are adăpost aici. Acum sunt mai potrivit pentru o mănăstire decât pentru viața laică.” Starea inversă în 1841
în scrisori către diferite persoane: „Da, prietene, sunt profund fericit, aud și cunosc momente minunate, o creație
minunată se întâmplă și se realizează în sufletul meu”... „Munca mea este grozavă , isprava mea este salvarea”
... „O, crede-mi cuvintele. De acum înainte, cuvântul meu este învestit cu o autoritate superioară ”...“ Inima mea
este bună și proaspătă.” Aksakov scrie mai târziu despre aceste perioade: „În aceste perioade, Gogol a căzut
pe tonul urât al unui mentor încrezător în sine”. În timp, convulsiile devin mai frecvente și mai severe. Ultimul
atac al bolii în care a murit Gogol a fost malign. Se știe că a petrecut două zile în fața icoanelor în genunchi fără
mâncare și băutură. Servitorul se întoarce către prietenii săi, deoarece se teme pentru viața lui. În perioada 11-
12 februarie, arde toate manuscrisele celui de-al doilea volum din Dead Souls. Din acea noapte, stă întins în pat
timp de zece zile, nu vorbește cu nimeni până la moarte. Servitorul se întoarce către prietenii săi, deoarece se
teme pentru viața lui. În perioada 11-12 februarie, arde toate manuscrisele celui de-al doilea volum din Dead
Souls. Din acea noapte, stă întins în pat timp de zece zile, nu vorbește cu nimeni până la moarte. Servitorul se
întoarce către prietenii săi, deoarece se teme pentru viața lui. În perioada 11-12 februarie, arde toate
manuscrisele celui de-al doilea volum din Dead Souls. Din acea noapte, stă întins în pat timp de zece zile, nu
vorbește cu nimeni până la moarte.
Pe baza informațiilor de mai sus, profesorul D.E. Melekhov trage următoarele concluzii: Gogol suferea de o
psihoză delirante afectivă cu un curs circular paroxistic. Scriitorul știa despre boala sa periodică acum obișnuită
și a luptat cu ea cu ajutorul prietenilor și al mărturisitorului părintelui Matei. Descrierea acestei boli în literatura
psihiatrică nu era cunoscută și a apărut pentru prima dată la doi ani după moartea lui Gogol (în 1854).
Comportamentul medicilor și al confesorului în raport cu stările patologice ale lui Gogol a fost eronat.  Cu
asemenea boli, datoria mărturisitorului este să recunoască în timp rădăcinile afective ale depresiei și maniei, să
recomande din timp să solicite ajutor de la un medic și să ajute la lupta în timpul depresiei cu descurajare, cu
gânduri păcătoase de sinucidere, cu deznădejde, tristețe lumească, cu dor, care „produce moarte” și în timpul
exaltării - pentru a ajuta la combaterea gândurilor mândre, supraestimarea capacităților, care sunt direct legate
de starea de iluzie. Acestea sunt rezultatele lipsei de competență a medicilor și (să zicem) diagnostic spiritual,
care în vremea noastră sunt deja de neiertat: nu pot fi evitate decât prin eforturi unite un medic și un confesor,
un pacient credincios are nevoie de ajutorul ambilor.
Există multe varietăți de depresie endogene: depresie anxioasă, depresie cu pierderea reacțiilor emoționale la
mediu, depresie cu iritabilitate sau furie, depresie cu gânduri și temeri obsesive. Acest exemplu este doar un
caz special, deși este foarte ilustrativ. În unele cazuri, depresia endogenă decurge foarte luminos, aducând
multă suferință unei persoane, iar în alte cazuri, cursul ei este destul de moderat sau chiar ușor (aceasta este
așa-numita subdepresie). Munca spirituală în depresie este aceeași ca în orice boală. Este foarte important să
te smeri și să-ți înduri slăbiciunea ca cruce de la Domnul.
Depresia la adolescenți
Nu cu mult timp în urmă, depresia a atins apogeul între 30 și 40 de ani, dar în zilele noastre, depresia a devenit
dramatic „mai tânără” și afectează oamenii până la 25 de ani. Depresia la adolescenți se manifestă și printr-o
scădere a fondului de dispoziție și activitate. Uneori sună gânduri despre propria lor valoare scăzută, abilități
proaste. Performanța școlară se deteriorează aproape întotdeauna. Adolescentul pare preocupat,
indiferent. Mai rău poftă de mâncare, somn. Cu toate acestea, de multe ori doar o schimbare de peisaj,
rezolvarea unei situații conflictuale, trecerea la ceva vesel, calm, elimină simptomele depresiei. În acest sens,
evoluția depresiei la copii și adolescenți este relativ mai favorabilă decât la adulți. Aș dori să remarc o tendință
negativă. Adolescenții cu vârsta cuprinsă între 13-15 ani recurg adesea la alcool, iar acum din ce în ce mai des
la droguri ca mijloc de auto-tratament pentru depresie. Studiile arată că 17% dintre adolescenții cu tulburări de
dispoziție își vizitează medicul pentru prima dată după consumul de droguri. Foarte des, manifestările depresive
la copii se găsesc sub formă de plângeri și afecțiuni somatice - de exemplu, creșterea temperaturii, dureri
abdominale, dureri de cap etc., ceea ce indică adesea suferința psihică a copilului.
Vă dau un exemplu. O bunica a venit la recepție despre nepoata ei de nouă ani. Părinții ei s-au certat adesea,
s-au scandalizat și, în cele din urmă, au divorțat, tatăl ei a părăsit familia. Pe acest fundal, fata a dezvoltat astm
bronșic și nu au fost detectate alergii și nici modificări ale țesutului bronhopulmonar, iar faptul de răceli frecvente
nu a fost stabilit. S-a dovedit că copilul avea o variantă neurogenă de astm; cauza crizelor de astm a fost un
conflict nevrotic. Această boală este strigătul sufletului unui copil. Ca recomandare terapeutică și profilactică
pentru tulburările nevrotice la copii, este posibil să se sugereze utilizarea băilor cu adaos de sare de mare, băile
de conifere sunt bune. Este indicat să luați preparate cu vitamine. Ar trebui să limitați aportul de băuturi
stimulatoare (ceai, cacao etc.). Un rol important îl joacă munca fizică fezabilă, întărirea copilului, expunere
suficientă la aer proaspăt. Drumețiile, excursiile în afara orașului la natură sunt bune, mai ales cu întreaga
familie. Relațiile calme și calde ale tuturor membrilor familiei între ei și, desigur, cu copilul sunt foarte
importante, ceea ce va crea o atmosferă de dragoste în casă. Este necesar să temperați voința copilului, să-l
învățați să îndure adversitatea, tristețea, boala. Creșterea unui copil este, înainte de toate, dragoste și un
exemplu demn. Și cel mai important, fii mereu cu Hristos. Abia atunci copilul va crește ca o persoană sănătoasă
din punct de vedere moral. dragoste și exemplu demn. Și cel mai important, fii mereu cu Hristos. Abia atunci
copilul va crește ca o persoană sănătoasă din punct de vedere moral. dragoste și exemplu demn. Și cel mai
important, fii mereu cu Hristos. Abia atunci copilul va crește ca o persoană sănătoasă din punct de vedere
moral.
Tratament pentru depresie
Depresia psihogenă este o problemă de personalitate, iar acest tip de depresie este tratată în principal prin
mijloace spirituale și psihologice. Pentru o persoană ortodoxă, aceasta este o luptă cu patimile păcătoase, o
procesiune către Hristos prin răbdare, smerenie, blândețe și iubire. Împreună cu aceasta, desigur, combinația
potrivită de odihnă și activitate fizică, comunicarea rezonabilă și sufletească sunt importante. Ar fi util să urmați
un curs de terapie restaurativă, aer curat, somn suficient. Depresia endogenă, de regulă, nu poate fi vindecată
fără prescrierea medicamentelor necesare. Sunt prescrise de un psihiatru. În unele cazuri, este necesară
spitalizarea și terapie intensivă într-un cadru spitalicesc.Depresiile ascunse și somatogene necesită și
medicație. Tulburările depresive sunt tratate în primul rând cu antidepresive. Farmaciile vand preparate pe baza
de sunatoare: Deprim, Negrustin, Gelarium. În cazul depresiei superficiale, aceste medicamente pot fi luate
singure. Stafidele, caisele uscate, mierea au un efect benefic asupra sistemului nervos. Merită să ne amintim de
beneficiile întăririi corpului. Un rol important îl joacă munca fizică fezabilă, în special pentru tineri.
Una dintre tehnicile psihologice eficiente este raționalizarea.. În primul rând, trebuie să te liniștești, să te
rogi; apoi luați o foaie albă, un pix și analizați cu atenție, sobru situația dificilă sau conflictuală actuală, scrieți
principalele cauze ale coliziunii și posibilele modalități de rezolvare a acestui conflict, cântăriți toate argumentele
pro și contra, luați în considerare nevoile și preocupările. dintre toți participanții la neînțelegerea existentă, găsiți
pe cele potrivite argumente în favoarea rezistenței, stăpânirii de sine, umilinței. Pe parcurs, puteți vedea câteva
circumstanțe neobservate anterior, nuanțe psihologice semnificative. Etapa finală a raționalizării ar trebui să fie
adoptarea unei decizii definitive, deoarece cu cât persistă mai mult o atitudine ambiguă, ambivalentă față de
conflict, cu atât este mai dificil să o rezolvi și, prin urmare, să restabiliți liniștea sufletească.
Providența.În ciuda varietății de evenimente din viață, multe dintre ele sunt repetate în mod repetat și
reprezintă, așa cum ar fi, un fel de „clișeu”. Din experiență se știe că se poate „împieci”, pierde liniștea
sufletească sau cădea în păcate în mod regulat, în aceleași situații. Prin urmare, este necesar să vă pregătiți
din timp pentru dificultăți, conversații importante, întâlniri. Desigur, este imposibil să ții cont de totul, dar se pot
prevedea multe. Mai mult, trebuie să ne pregătim nu numai prin reflecție, ci și prin rugăciune, conversație cu
mărturisitorul, sfaturile și binecuvântarea lui. Sfântul Teofan Reclusul ne sfătuiește: „Dimineața, după rugăciune,
așează-te și calculează ce trebuie să faci în timpul zilei, unde să fii, cu ce și cu cine să te întâlnești și, în
legătură cu asta, stabilește dinainte ce să te gândești unde, ce să spui, cum să-ți păstrezi sufletul și trupul
etc. Aceasta înseamnă că un creștin adevărat trebuie să se stăpânească pe sine, să gestioneze el însuși toate
mișcările sufletului său și să nu permită ca acestea să se întâmple de la sine, ca fără știrea lui.  El însuși trebuie
să fie stăpânul a tot ceea ce se întâmplă în el, stăpânul propriilor sale forțe.
Comutarea este o tehnică simplă și eficientă. Cine nu știe cât de plăcut este să te plimbi pe poteca pădurii, să
asculti cântarea păsărilor, să admiri florile de luncă. O persoană îi place să lucreze la țară, alta - întâlnirea cu
prietenii și o seară petrecută într-o comunicare cordială și plină de suflet și așa mai departe. Capacitatea de a te
odihni în folosul sufletului este o înțelepciune care merită stăpânită.
Singurătate și tăcere. Este absolut necesar ca fiecare dintre noi să ne retragem din când în când (măcar o
jumătate de oră), să tacăm, să ne punem în ordine gândurile, să ne rugăm în tăcere; deconectează-te de grijile
cotidiene, fii singur cu Dumnezeu și cu tine însuți.E bine să faci o plimbare cu o rugăciune pe buze și liniște în
inimă, poți să faci cu ac sau să citești.
Mâhnire răbdare. În practică, cu ajutorul lui Dumnezeu, a fost posibil să mângâiem în acest fel o persoană
îndurerată. I s-a cerut să-și imagineze ultima zi a vieții sale pământești și să-și evalueze experiențele din acest
punct de vedere. Adesea, acest sfat este util.
În concluzie, aș dori să dau rețeta ierarhului spiritual Ignatie (Bryanchaninov): „Vă trimit o rețetă spirituală și
vă sfătuiesc să utilizați medicamentul propus de mai multe ori pe zi, mai ales în momentele de suferință sporită,
atât psihică, cât și corporală. Când este folosit, nu va încetini descoperirea puterii și a vindecării, ascuns în
vindecare, în exterior cel mai umil. Retras, spuneți încet, cu voce tare pentru dvs., înglobând mintea în cuvinte
(așa ne sfătuiește Sfântul Ioan al Scării) următoarele:

„Slavă Ție, Dumnezeul meu, pentru întristarea trimisă; vrednic după faptele mele voi primi: pomenește-mă în
împărăția ta!” 
Rugăciunea trebuie rostită foarte încet. După ce ai rostit o rugăciune o dată, odihnește-te puțin. Apoi spune din
nou și odihnește-te din nou. Continuați să vă rugați astfel timp de cinci sau zece minute, până când vă simțiți
sufletul calm și mângâiat. Motivul pentru aceasta este clar: harul și puterea lui Dumnezeu constă în glorificarea
lui Dumnezeu, și nu în elocvență și verbozitate. Doxologia și mulțumirea sunt lucrările pe care ni le-a dat
Dumnezeu Însuși – în niciun caz o invenție umană. Apostolul poruncește această lucrare în numele lui
Dumnezeu (vezi 1 Tes. 5:18).” 
Dacă nu puteți face față unei dispoziții plictisitoare, cereți ajutor de la un medic.
Pregătit de Irina Sendetskaya,
Revista pentru femei ortodoxe „Slavyanka”, noiembrie-decembrie 2016