UNIVERSITATEA DUNAREA DE JOS DIN GALATI

FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE

SPECIALIZAREA: FARMACIE

CURS
DE
FIZIOPATOLOGIE

PROFESOR:CONF UNIV DR . CRAESCU MIHAELA

TEHNOREDACTAT DE VRINCEANU IONUT , ANUL II FARMACIE

CURSUL 1

STAREA DE BOALA
FIZIOLOGIA = starea de normalitate a organismului

FIZIOPATOLOGIA = starea de boala a organismului

MODIFICARI :

- CLINICE – ceea ce vedem: facies , fatigabilitate etc

- HEMOLEUCOGRAMA – analizele de laborator :

Nr crescut de leucocite : LEUCOCITOZA

Nr scazut de leucocite : LEUCOPENIE

VSH = VITEZA DE SEDIMENTARE A HEMATIILOR

SIDEREMIE = cantitatea de fier ( HEMOGLOBINA)

Nr scazut de neutrofile = NEUTROFILIE , de aici rezulta faptul ca:

LEUCOCITOZA + NEUTROFILIA = INFLAMATIE IN ORGANISM

BOALA : SUBACUTA – se intampla in momentul acesta

ACUTA – s-a petrecut acum ( maxim o saptamana)

CRONICA – boala este de un timp indelungat ( 3 – 6 luni)

BOALA: GENETICA – mostenita de la parinti , bunici

EREDITARE – transmise descendentilor , aberatii cromozomiale

EVOLUTIA BOLII:

Cuprinde 3 etape:

 Perioada de debut – prima faza

 Perioada de stare – a 2 a faza
 Finalul bolii – a 3 a faza

Perioada de debut : are 2 faze : debutul fiziopatologic si perioada de latent

Debutul fiziopatologic este asimiliat cu perioada de incubatie a bolii ( secunde => zile sau saptamani )

Perioada de stare: variabila ca si durata , inepe cu aparitia modificari caracteristice bolii , finalizand cu
inceputul declinului

Debutul clinic : este cuprins intre intervalul dinntre primele semen de modificare de boala si aparitia
tuturor manifestarilor caracteristice bolii respective .

Finalul bolii : poate consta in : vindecare, cronicizare sau exitus ( deces)

CURSUL 2

REACTIA INFLAMATORIE

Inflamatia poate fi cauzata de:

Microrganisme : bacteria , virusuri, fungi , paraziti

Corpi straini : proteine , cristale de siliciu , azbest

Necroze : distructii celulare cauzate de factori mecanici ( plagi , striviri , diulceratii) ; factori chimici (leziuni
produse de baze/acizi) ; factori fizici (temperature, radiatii , radioactivitate );factori endogeni (tumori ,
hemoliza , reactii autoimmune)

Clasificarea inflamatiilor :

 acute
 cornice
 granulomatoasa - forma specifica a inflamatiei cornice ce se dezvolta ca raspuns la anumiti
agenti :micobacterii si fungi

In raspunsul inflamatiei vorbim despre faze:

Faza I – VASCULARA :

- Modificari ale fluxului sanguin

- mofidicare ale calibrului vascular

- modificare ale permeabilitatii vasculare ( vasoconstrictie si vasodilatatie)

Faza II – CEULARA

- leucocitele vin in focarul inflamator

ETAPE :

1. Marginatia cu rostogolirea si aderarea la peretele vascular

2. Diapeteza – strabate endoteliul
3. Migratia – strabate tesutul interstitial
4. Fagocitoza
5. Eliberarea produsilor leucocitari

Faza III – EXUDATIVA

- formarea exudatelor ( aparitia edemelor)

Transudat = lichid fiziologic

Exudat = lichid pathologic

Intr-un:

Transudat – lichid extravascular cu continut scazut de proteine

Exudat – continut crescut de proteine , tritusuri celulare si celule sanguine

Intr-un exudat exista si LDH crescut , glucoza multa si resprezinta rezultatul alterarii permeabilitatii vaselor mici
din focarul inflamator

Faza IV – REPARAREA SAU VINDECAREA

Conractia fibrelor de collagen favorizeaza inchiderea marginelor leziunii

Intr-un sindrom ionflamator exista uin raspuns local dar si un raspuns systemic

Manifestarile locale ale inflamatiei acute constau in :


ROSEATA – RUBOR
 ERITEM
 CALOR (CALDURA)
 TUMOR (EDEM)
 DOLOR (DURERE)
 FUNCTIOLESA (pierederea temporara a functiei)

Raspunsurile sistemice ale inflamatiei :

LEUCOCITOZA – nr crescut de leucocite

Cresterea proteinelor circulate ( sinteza)

FEBRA – reprezinta raspunsul precoce declansat de actiunea pirogenilor endogeni asupra termostatului
hipotalamic (CITOKINE SI MACROFAGE)

Un raspuns febril poate avea efecte benefice sau negative la nivel de organism

Efecte negative: frisoane , fatigabilitate , dezechilibre hidro-electrolitice

NU SE ADMINISTREAZA ANTITERMICE PT TEMEPRATURA MAI

MARE SAU EGALA CU 38.5
PROTEINE DE FAZA ACUTA POZITIVE:

FIBRINOGEN , CRP – PROTEINA C REACTIVA , HEPTOGLOBINA ,CERULOPLASMINA

PROTEINE DE FAZA ACUTA NEGATIVE:

ALBUMINA , PREALBUMINA , TRANSFERINA.

CURSUL 3

TERMOREGLAREA

Temperature optima a unui individ sanatos : 37.2 -37.6 grade celcisus

Daca temperature creste peste 38.5 grade Celsius , atunci se administreaza antitermice

Temperatura:

Orala: 36.7oC

Axilara , rectal : 36.7oC plus sau minus 0.5 oC

TERMOGENEZA = SUPLIMENTAREA DE CALDURA

TERMOLIZA= PIERDEREA DE CALDURA

Temp interna represinta temperatura organismului care depinde de bilantul dintre

termogeneza si termoliza , nefiind influentat de variatiile de temperatura ale mediului ambient

Adaptarea la frig: producerea de caldura

Cei mai mari producari de caldura din organism sunt:

Ficatul si tesutul muscular ( ficatul 60 % , tesutul musucular 40%)

Producerea de caldura de catre tesutul muscular se realizeaza prin frisonare – cresterea

tonusului muscular

Termogeneaza hepatica – creste viteza proceselor metabolice supusa controlului hormonal

(cotecalaminele ( adrenalina si noradrenalina) si hormonii tiroidieni

TERMOLIZA

1. RADIATIA – transfer de caldura de la organism la corpurile din mediul inconjurator

cu o temperature mai mica
2. CONVECTIA – pierderea de caldura prin curenti de aer
3. CONDUCTIA – transfer de caldura intre obiectele aflate in contact direct
4. EVAPORAREA – se realizeaza prin evaporarea apei la nivelul tegumentului si a
mucoasei respiratorii ( perspiratie) si evaporarea lichidului sudoral( transpiratie)

Mecanismele fiziologice de adaptare a termolizei constau in cresterea temperaturii mediului

ambient care determina cresterea fluxului sanguine, tegumentar prin vasodilatatia cutanata
intensificand termoliza prin radiatie si convective

Temperature este controlata de hipotalamus

Centrul anterior se opune tendintei de supraincalzirea aorganismului , asadar pe aici are loc
termoliza.

Centrul posterior se opune tendintei de racier a organismului , de aici rezulta termogeneaza si

incalzirea organismului

REACTIA FEBRILA

FEBRA reprezinta o reactive generala nespecifica a orgasnimului la numeori stimului

( PIPROGENI)