Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AMG III A
EDEMUL PULMONAR
Edemul pulmonar este o afecțiune ce se manifestă prin prezența exsudatului alveolar și prin
creșterea presiunii venoase pulmonare. Edemul pulmonar apare ca urmare a insuficienței
acute și severe a ventriculului stâng. Este o patologie cu un grad mare de mortalitate. De
aceea, consultul medical este necesar de la apariția primelor simptome. Dintre acestea,
principalul simptom este reprezentat de dispnee (dificultatea de a respira).
Astfel de afecțiuni apar drept complicații ale unei patologii de fond, dar pot fi cauzate și de un
tratament inadecvat sau o complianță scăzută la acesta. De asemenea, respectarea regimului
alimentar indicat este foarte importantă. Schimbări ale dietei, cum ar fi consumul excesiv de
sare, favorizează apariția edemului pulmonar.
Cel mai important simptom este dispneea. Aceasta se accentuează la efort sau în decubit
dorsal. Poate avea debut brusc sau poate apărea gradual și într-o perioadă mai lungă de timp,
de la câteva ore la câteva zile.
senzația de sufocare;
agitație;
anxietate;
tuse cu expectorație;
spută sanguinolentă;
cianoză;
diaforeză accentuată;
wheezing (expir șuierat).
Examenul clinic
Frecvența cardiacă este rapidă, iar pulsul este slab. Pacientul prezintă hipertensiune. În unele
cazuri, poate apărea și hipotensiunea. Aceasta reprezintă un factor de prognostic negativ. La
auscultația cardiacă se constată prezența zgomotelor cardiace puternice. Uneori, poate apărea
fuziunea zgomotelor cardiace III și IV. În cazuri severe, se dezvoltă insuficiența ventriculară
dreaptă. Semnele caracteristice sunt:
Auscultația pulmonară relevă raluri inspiratorii de intensitate scăzută. Acestea sunt prezente
bilateral, atât anterior, cât și posterior. Inițial, pot fi auscultate la nivelul bazal al plămânilor.
Pe măsură ce edemul pulmonar evoluează, ralurile urcă spre vârf.
Stabilirea diagnosticului de edem pulmonar necesită mai multe etape și implică o serie de
investigații. Edemul pulmonar este o afecțiune care apare, de cele mai multe ori, asociată cu
alte patologii. De aceea, sunt recomandate mai multe investigații medicale, pornind de la cele
de bază până la cele specifice.
OANCEA ELENA – STELUȚA
AMG III A
Analize de sânge
hemoleucograma;
ionograma;
nivelul de BNP (peptid natriuretic cerebral);
D-Dimeri;
creatinina;
uree.
EKG
Radiografia
Una dintre investigațiile importante este radiografia. Aceasta evidențiază prezența edemului
pulmonar. Are avantajul că poate preciza și stadiul de evoluție al acestei afecțiuni.
Cunoașterea stadiului în care se află edemul pulmonar permite alegerea tratamentului optim.
Ecocardiografia
Această investigație este o tehnică invazivă. Permite evaluarea presiunii pulmonare capilare.
Pentru pacienții ce prezintă edem pulmonar ca urmare a unui infarct miocardic, este indicată
tromboliza sau angioplastia coronariană percutanată. În cazul celor care au tulburări de ritm,
se aleg metode de cardioversie cu curent continuu sau se administrează beta-blocante.
Este important de menționat că pacienților care au avut un episod de edem pulmonar le sunt
indicate unele recomandări. Acestea au scopul de a preveni recidiva. Astfel, este esențial:
Edemul pulmonar este o afecțiune medicală complexă, care necesită îngrijiri speciale. Cel mai
important aspect constă în depistarea cauzei care determină apariția acestei patologii. Astfel,
este posibil a se alege tratamentul corespunzător și a evita complicațiile. Rata de supraviețuire
la 6 se estimează a fi de aproximativ 85%. Pentru menținerea unei stări de sănătate cât mai
bună, este indicat consultul medical de la apariția primelor simptome și urmarea
recomandărilor.