Seminarii Psihoterapii

1.Comunicarea diagnosticului
-abordarea pozitiva in comunicarea acestuia- clientului i se comunica si aspectele pozitive din
viata sa
-in abordarea clasica se puncteaza si simptomele
-se realizeaza o prezentare a trecutului, prezentului si viitorului
-rezumat succint a ceea ce a spus, dar si a ceea ce va urma (psihoterapie si/sau medicatie etc.)
-ii prezentam factorii distali (,,te confrunti cu asta din adolescenta/ copilarie, atunci s-a
intamplat...’’), factorii proximali (ii prezentam ce s-a intamplat in urma cu putin timp si a
determinat simptomele)
- ii prezentam faptul ca in trecut acele simptome au fost adaptative, insa in prezent sunt
disfunctionale (,, la inceput, aceste simptome au fost utile, insa repetarea acestora de-a lungul
timpului le-a transformat in simptome dezadaptative’’)
-ii prezentam ca rezolvarea simptomelor se va realiza treptat, nu toate in acelasi timp
-daca pacientul are dificultati in intelegerea celor comunicate, ii vom explica a doua oara, dand
exemple mai concrete.
-unii clienti pot simti ca isi pierd unicitatea (unii isi pot considera tulburarea ca fiind singurul
lucru semnificativ din viata lor, ceva ce ii face deosebiți)
-astfel, este esential sa nu rezolvam simptomele fara a pune altceva in locul lor
-i se da libertatea sa continue sau nu terapia, sa apeleze sau nu la alti terapeuti (,, ramane la
latitudinea dvs. sa alegeti daca vreti sa continuati sau nu aceste sedinte’’)
- trebuie sa identifcam care sunt expectantele clientului fata de terapie sau cum crede acesta ca i
se vor rezolva problemele (,, care sunt asteptarile dsv. fata de aceste sedinte/terapie’’, ,,cum va
vedeti viata fara probleme’’)

2.Tehnici de relaxare

1)Interventii la nivel biologic pentru a reduce fondul anxiogen ( tensiunea musculara etc.)
-ex. : relaxarea progersiva Jacobson
-nu se pliaza pe fiecare tulburare
-training autogen= a nu face nimic, concentrare deconcentrativa
-bio-feedback- un aparat la care se conecteaza pacientul; relaxarea este indicat de oprirea oricarui
sunet al aparatului
2) Interventii la nivel interpersonal (cum sa socializeze adecvat in situatiile sociale)

3.Training autogen

Carte- ,,Antrenament autogen’’, Schultz

-varianta succinta de 6 saptamani

Indicatii
-limbajul intern determina anumite comenzi motorii de relaxare
Formula autointentionala- ,,Calm’’- pe insipratie
-,,Relaxat’’, pe expiratie

1) Exercitiul greutatii- relaxare la nivel muscular+cresterea temperaturii corpului

2) Ex. inimii- relaxarea ritmului cardiac (in cazul anxietatii)
3) Ex. respiratiei- respiratia abdominala
4) Ex. plexului solar
5) Ex. fruntii- fluxul vascular este directionat spre ceafa

Etapa initiala
1) O camera linistita, cu o temp. calda, usor intunecata (max. de 2 ori/zi)
2) Contraindicatii- nu cu 1-2 ore inainte de culcare; nu imediat inainte sau dupa masa;
nu imediat dupa trezire
Saptamana 1
Exercitiul greutatii
Se incepe cu formula ,,(Sunt) calm (la nivel mintal)-pe inspiratie, (sunt) relaxat (la nivel fizic)-pe
expiratie’’- o singura data
- Se intreaba clientul cum isi reprezinta starea de greutate
- Isi comuta atentia pe brate si reprezentarea integrala a acestora (de la umar pana la
degete)
- Se repeta de 10-15 ori ,,bratul drept greu’’; apoi se trece la bratul stang si se efectueaza
acelasi execitiu, apoi se trece la ambele brate (,,bratele grele’’x10-15)
- La final se spune din nou formula ,,calm- pe inspiratie, relaxat- pe expiratie’’
- Apoi se trece la membrele inferioare si se reiau aceleasi exercitii

Saptamana 2
Exercitiul caldurii
-imaginea favorita a clientului referitoare la caldura
- se incepe cu formula ,,calm, relaxat’’
- se continua cu ,,bratul drept cald’’, ,,bratul stang cald’’, ,,bratele calde’’ x 10-15
- se termina cu formula ,,calm, relaxat’’

Saptamana 3
Exercitiul inimii (nu se recomanda celor cu probleme cardiovasculare)
-reprezentarea propriei inimi/ a zonei pieptului
- se incepe cu formula ,,calm, relaxat’’
-,, inima bate ritmic, regulat’’ x 10-15

Saptamana 4
Exercitiul respiratiei
-,,respir profund, linistit’’

Saptamana 5
Exercitiul plexului solar
-palma dreapta in zona abdomenului, in cea a plexului
-apare relaxarea abdomenului
-imaginarea dilatarii si relaxarii abdomenului
-imaginarea unui glob cald, soare in acea zona

Saptamana 6
Exercitiul fruntii
-reprezentarea unei senzatii de racire a fruntii
-,,fruntea rece, ceafa calda’’ x 10-15

Contraindicatii- nu se utilizeaza in cazul depresiei majore, epilepsiei, deficientelor mintale,

demente, boli cardiovasculare, tulburari psihotice.

4. Abordarea comportamentala

-comportamentul este determinat de antecedente si motivat de consecinte

-pt. a afla antecedentele se pun intrebarile ,,Cand? Unde? Cum?’’.
-consecintele pot sa fie intaririle administrate imediat dupa comportament
-recompensele se administreaza doar dupa un set de comportamente mai complexe
Tipuri de intariri
a)obiecte- trebuie sa fie ceva mai nesemnificativ decat o recompensa
b)afective
c) sociale
- o singura persoana trebuie sa administreze intarirea
-dupa ce se stabilizeaza comportamentul e indicat sa se treaca la int. sociale= interactiuni cu
prietenii, iesiri la locul de joaca, plimbari, respectiv la cele afective=gesturi, mimica (zambet,
imbartisare, sa bati palma, mangaiere)
-astfel se ajunge la intaririle naturale (desi nevoia de intariri materiale se mentine)
- recompensele se ofera dupa o inlantuire de comportamente complexe; trebuie sa fie
proportionala cu comportamentul; se ofera o singura data, de catre o singura persoana; copilul
trebuie sa fie constient pt. ce a primit acea recompensa
-pedeapsa= se administreaza imediat dupa comportament; trebuie sa fie mai scazuta decat fapta;
sa nu afecteze relatia afectiva cu parintele; sa se axeze doar pe comportamentul realizat, nu
global, pe copil.

5. Terapia existentialista

- conteaza prezentul si nu trecutul ( deoarece pot sa apara falsele memorii ) – (nu neaga
importanta trecutului )insa nici viitorul. Cel mai important aspect este autenticitatea, decizia