Modele de analiz funcional n terapia cognitiv comportamental

Unul dintre cele mai frecvente este modelul ABC A=antecedenteB=behavior(comportamentul simptom) C = consecine (beneficiile
simptomului)
Analiza funcional ne ajut s precizm rolul i locul
comportamentului simptom n sistemul de persoanlitate. precizm
funcia simptomului n sistemul de persoanlitate
1. Modelul propus de Skinner SORC
S= Stimul (antecedentul , trigger)
O = organism (ceea ce se ntmpl n interiorul nostru emoii cogniii
reacii fiziologice)
R = reacie pacientul caut o surs de securizare n proximitate
C = consecine linitire, relaxare.
2. Model de analiz BASIC ID propus de Arnold Lasarus , Jean
Coutrouo a mai adugat EA Basic IDEA
B=behavior comportamentul simptom , cel pentur care clientul
solicit ajutor
A= affect emoii, anxietate, depresii, vinovie
S = senzaii corporale manifestri neurofiziologice palitaii,
ameneli , transpiraii
I = interpersonal calitatea ,stilul i cantitatea relaiilor
interpersoanle. cum anume comportamentele simptom au influenat
sau influeneaz relaiie interpersonale. Ex : lamentrile
C= cogniii monologul interior al clientului - Dac voi eua sunt un
om mort, sunt un nimeni, etc.
I = imagerie imaginile care nsoesc comportamentul simptom
scene n care individual se vede umilit sau se confrunt cu un pericol.
Anxietatea este un rspuns la un pericol imaginar. (imginaia este o
resurs)
D = drog substanele medicamente, alte substane cafea, tutun ,
alcool.
E = expectaii ce ateapt pacientul de la terapie. ateptrile pot
devein predicii ce se automplinesc.
A = ateptrile terapeutului ateptri realiste atinse ntr-un termen
rezonabil. Obiective minimal adaptative pstrarea unei doze de
team pentru a fi funcional i efficient. De cine anume au fost
observate schimbrile? Contientizarea schimbrilor au un impact
puternic.
Grila SECCA
S= stimul, situaie
E= emoii

C = cogniii
C = comportament
A = anticipare apare teama de team.
Tehnicile utilizatea n terapia cognitiv-comportamental
Relaxarea i desensibilizarea sistematic
Relaxarea este un element nelipsit n orice terapie a anxietii
deseori doar nvnd pacienii s se relaxeze poate rezolva
simptomul.
Este important s realizm daca teama este produs de un pericol real
sau ireal. Ne punem ntrebarea Teama este justificat de ce se
ntmpl n jurul meu?
Terapia tulburrilor anxioase carte recomandat
Emoii fundamentale carte recomandat
Tehnica de relaxare muscular progresiv a lui Jacobson.
Simplitate este unul din avantajele acestei tehnici. Poate fi practicat
n aproape orice condiii. Principiul care st la baza acestei tehnici este
acela de a l provoca pe cleitent s contientizeze diferena dintre
ncordare i relaxare.
Se ncepe cu mna dominant , etc....pan la picioare. Se ncordeaz i
dup care se cere s se relaxeze i s se observe diferena ntre
disconfortul ncordrii i confort relaxrii.
Antrenamentul autogen (acest termen depatologizeaz procedura,
nu este un tratament, este un antrenament) propus de Schultz (Andre
Weitzenhopher denumete autohipnoz)
Tehnic de autorelaxare concentrativ (paradoxal denumit dar
relaxarea se face prin concentrarea asupra unor pri ale corpului i
senzaii) Sugetii= formule intenionale, prin care dirijau atenia n
anumite zone. Se pot dezvolta capacitpi de control a unor funcii
nafara controlului nostru , ex. Cardiovascular.
Conine 2 cicluri- 2 pri
Prima parte are ca funcie principal inducerea strii de relaxare i
controlul cardiovasculare, respiratorii
A doua parte- se apropie de meditaia de tip oriental i seamn cu
hipnoza. Tehnici de descoperierea culorii interioare- prin care se
disociaz de exterior. Interogare a incontientului ce nseamn pentru
mine dreptatea ...etc? tehnici de interpenetrare afectiv s se
transpun n locul altei persoane pentru a simi ce simte cealalt
persoan dezvoltarea capacitii empatice.

Tehnici ce aparin primului ciclu

Este important cum anume prezentm antrenamentul autogen s
considere clientul c este o tehnic care l ajut s depeasc
problema lui, care are relevan n tratamentul lui.
Psihoterapia n medicina intern i general carte
1. Sistemul nervos al omului are dou mari pri importantesistemul nervos de relaie i sistemul nervos vegetativ , autonom
2. Sistemul nervos de relaie coordoneaz funcii aflate n sfera
controlului voluntar. Sistemul nervos vegetativ coordoneaz
funcii care sunt nafara controlului voluntar ex organele.
3. Problemele pe care le avei dumneavostr se datoreaz faptului
c SNV nu mai reacioneaz n concordan cu situaiile n care
v gsii la un momet dat.
4. Dei am spus c SNV coordoneaz funcii care nu sunt n sfera
controlului voluntar, el poate fi controlat ntr-o manier indirect
printr-un mijloc de imagii i sugestii.
5. Antrenamentul autogen este o suit de sugestii i imagini care
au ca principal obiectiv influenarea SNV.
exerciii fundamentale au ca principal obiectiv inducerea unei
stri de relaxare. Aceast stare este trit de majoritatea oamenilor ca
senzaie de greutate i cldur. Greutatea = dificultatea de a mica
atunci cnd muchii sunt relaxai. Senzaia de plutire vasele de snge
au n componena lor fibre musculare- se relaxeaz muchii i circulaia
se mbuntete. Se poate adera la senzaii de uurare, depinde ce
prefer clientul. Este indicat s se practice de 2-3 ori pe sptmn n
primele 3 sptmni i dup 1 pe sptmn.
Se practic ntins pe spate i cu braele uor distanate, o ptur rulat
sub cef i una mic sub genunchi. Se recomand si palma stng pe
ininim pentru un bun feedback. Este o poziie de maxim
vulnerabilitate..poate induce o senzaie de anxietate n prezena unui
terapeut pe care pacientul nu il cunote bine. Alt poziie poziia
birjarului poate fi meninut fr ncordarea unor grupe musculare
majore. Genunchi uor deprtai, gambele perpendiculare pe podea,
coloana curbat, capul n jos, trunchiul puin aplecat dar nu prea mult
s nu solicite muchii dorsali. Braele pe coapse n interior. Se poate
utiliza un fotoliu comod cu sprjin pentru coate i cap. Durata unui
exerciu complet de antrenament autogen e bine s nu depeasc 1520 min.
Exerciiul are 3 pri
1. Introducere Invitaia s descopere o poziie comod - lai totul
s treac pe lng tine, asemenea unui copac, dei viu, indiferet

2. Sugestiile greutate: imagineaz-i c braul tu drept devine

din ce n ce mai greu (evitarea aprecierii absolute) , profund
relaxat. Se cufund confortabil n patul/fotoliului n care te afli.
3. Partea final/Recapitulaie repetm senzaiile pe care le
triete cleintul. greutate linite relaxare. cau un rezumat.
Inducerea senzaiei de greutate ncepe cu braul dominant, dup
care cellalt bra, urmeaz piciorul din partea dominant i
urmeaz cellalt picior, abia dup aceea se genralizeaz la tot
corpul. Pentru senzaia de cldur o cldur plcut etc.. fluidul
greu i cald mi cuprinde... m las legnat de ...
4. Ieirea din stare gradual se readuce n starea obinuit, plin de
energie.
Exerciii specifice sunt formulate la persoana nti. pentru inim,
pentru controlul respiraiei, plexul solar, exerciii pentru cap. Aceasta
este ordinea de respectat cardio, respiraie, plex, cap.
Exerciii pentru cord inima bate ritmic , egal linitit. Pompeaz linitit
sngele cald n tot corpul asemeni celui mai desvrit mecanism care
exist. Inima funcioneaz de la sine, ritmic, egal, linitit.
Exerciiul pentru controlul respiraiei aerul intr i iese n voie din
plmni, plmnii respir mei singuri prin toi porii si, respiri liber, de
la sine, aerul curat care m nconjoar.
Exerciii pentru plexul solar - plexul solar, Soarele corpului meu,
centrul n care este concentrat acum cldura ntrebului meu corp.
Muchiii sunt destini.
Exerciiul pentru cap mi simt capul liber i linitit, pleoapele adormite
acoper globii oculari abseni la tot ce m nconjoar, toropii de linite
i amintiri. O boare uoar adie rcorindu-mi fruntea, tmplele mi sunt
cuprinse de rcoarea aerului care m nconjoar. Muchii feei complet
relaxai. Faa relaxat ca faa unui copil adormit.