Plan terapeutic R.G. n vrst de 22 de ani este student la facultatea de Kinetoterapie din Bucureti.

Dei nu a fost diagnosticat de un specialist R. sufer de hiperactivitate cu deficit de atenie. Mai are un frate i foarte puini prieteni. edina 1 Obiectiv : mi propun s identific tulburarea i simptomele asociate acesteia A contientizat c ceva nu este n regul cu ea atunci cnd colegele de liceu i fceau observaii cu privire la faptul c nu are nici un pic de stare, c se mic tot timpul i c nu poate fi atent la un lucru timp ndelungat. Un alt lucru care o nemulumea n acea perioad era faptul c nu putea duce un lucru la bun sfrit. Cnd nu mai putea fi atent la ore i ocupa minile cu alte lucruri (ex: desena haotic pe ultimele 5-6 pagini ale caietului sau ncerca s-i supere colega de banc prin diverse mijloace). Atunci cnd primea observaii din partea colegelor, mrturisete c se nroea i c le rspundea urt, simindu-se atacat. Nu consider c un anume eveniment i-a provocat aceast tulburare i consider c aa a fost tot timpul. O descrie pe mama ei ca avnd acelai comportament i mai spune c nu se simte deloc bine n preajma ei i nici cnd vorbete cu ea la telefon. ntrebndu-o ce simte, mai precis, atunci cnd este n preajma mamei ei, R. spune c se simte agitat, c o incomodeaz prezena mamei ei. Vznd tot acest comportament al ei i observaiile celor din jur necontenind s apar, R, a nceput s se documenteze, i mai ales s neleag de ce nu poate realiza sarcini ce presupun o concentrare mare a ateniei (ex: nu poate citi o carte datorit faptului c nu are rbdare i i zboar gndul n alt parte). n facultate i-a dat seama c poate fi vorba de ADHD. A vorbit cu mama ei dar aceasta a negat cu vehemen c ar putea avea ADHD i nici nu a avut rbdare s-i aduc argumentele necesare. O ntmplare hazlie pe care mi-a povestit-o n timpul edinei terapeutice, este aceea conform creia la insistenele unor colege de facultate R. a ncercat s stea nemicat timp de cinci minute. Lucru care a frapat-o pe R. a fost faptul c n acele cinci minute, cronometrate de colege, n timp ce ncerca s stea nemicat s-a surprins pe sine micnd discret dintr-un degeel. Acest lucru a enervat-o foarte ru deoarece i-a demonstrat iei c nu poate s stea nemicat nici mcar cinci minute. Acest exces de energie de multe ori o face irascibil. i dorete s fie mai temperat i caut s fie nconjurat de astfel de oameni calmi, astfel, ca prin exemplul lor s nvee s-i controleze i ea comportamentul. ntrbndu-o despre alimentaie, mi-a mrturisit c i plac foarte mult dulciurile i mi-a mai spus c bea cola i cafea zilnic. Mananc uneori i dou tablete de ciocolat pe zi. Spune c nu i-ar fi uor s renune n totalitate la dulciuri. De educaia ei s-a ocupat doar mama i foarte puin bunica n grija creia era lsat atunci cnd mama muncea. n cazul R. aceast tulburare cu deficit de atenie este nnscut fiind prezent din perioada n care ea mergea la grdini (a mers la grdini doar un an) i ntlnindu-se i la mama ei. i dorete s fie mai temperat i ncearc diverse metode prin care s reduc aceast agitaie precum i starea de nerbdare i dispoziia.

edina 2 Ipoteza : Cu ct consider aceast tulburare ca pe ceva ru cu att stima de sine i va scdea. Obiectiv : mi propun s o fac sa vad i partea bun a ADHD-ului n aceast edin am dezobinuit-o pe client s mai priveasc ADHD-ul ca pe un handicap. I-am explicat c prin exerciii i perseveren poate ajunge s-i controleze comportamentul i s-i poat focusa atenia. Despre energie i-am spus c i-o poate consuma prin diverse sporturi care-i fac plcere. edina 3 Ipoteza : Cu ct se menine consumul de dulciuri cu att energia este mai crescut. Obiectiv : mi propun s-i sugerez clientei s reduc consumul de dulciuri. I-am explic clientei impactul major pe care l au dulciurile asupra organismului i de ce este important s reduc consumul acestora. I-am sugerat s reduc treptat consumul de ciocolat, n special, pn ajunge la cteva bucele pe zi. Pentru a nu-i fi greu s renune la ciocolat i-am propus ca un nlocuitor s consume ceaiuri de linite i relaxare. I-am explicat i influena pe care o au ceilali asupra noastr i am ncurajat-o s i aleag prieteni cu un temperament flegmatic cu care s-i petreac timpul liber, care s aib o influen bun asupra ei, cu care s se simt bine, fr teama de a considera c acetia i analizeaz comportamentul, aa cum se ntmpla la facultate sau cum se ntmpla la liceu. Menionez c edinele s-au desfurat la cteva zile distan una de cealalt pentru a identifica evoluia comportamental dup aplicarea metodelor prezentate n cadrul terapiei. edina 4 Ipoteza: Lipsa unui program bine stabilit poate menine simptomele. Obiectiv : Organizarea unui program zilnic pentru consumarea i dirijarea energiei. Din mrturisirile clientei renunarea la ciocolat a decurs bine i a nceput s se obinuiasc cu ceiurile. Consider c o mai linitesc puin ceaiurile dar nu suficient de mult pe ct ar vrea. Am realizat mpreun cu R. un program sptmnal pentru consumarea i dirijarea energiei. Deoarece anumite sporturi i sunt accesibile datorit facultii n cadrul creia este student, a fost uor s i practice un sport care s-i cosume aceast energie, fr s fie costisitor din punct de vedere material. Timp de o saptamn am stabilit s mearg zilnic la not i la atletism, alternnd zilele. Am stabilit i cteva sarcini pe care s le fac zilnic, cu promisiunea s le duc la bun sfrit. Ponturile pe care i le-am dat cu privire la finalizarea unei sarcini au vizat mprirea sarcinii n pri mai mici i realizarea acestor pri de-a lungul zilei. edina 5 Ipotez : Cu ct neatenia este mai accentuat cu att i va fi mai greu s nvee Obiectiv : Dezvoltarea ateniei (exerciii de atenie)

n aceast edin am ntrebat-o pe R. despre modul cum nva. Mi-a relatat c majoritatea materiilor presupun diferite sporturi cum ar fi : balet, not, atletism etc i la aceste, importante sunt probele sportive. ns, atunci cnd mai are de nvat i este foarte dificil ntruct nu se poate concentra, dei i dorete acest lucru. I-am sugerat ca nainte s se apuce de nvat sau de orice alt lucru, s l mpart n pri mai mici i s l rezolve sau s l nvee treptat cu pauze mici. I-am mai spus s elimine din ncpere orice stimul ce i-ar putea atrage atenia. Iar dup reuit, adic dup ce nva sau rezolv un lucru s-i acorde timp i plcerilor proprii. edina 6 Ipotez : Cu ct este mai puin relaxat, cu att nu poate realiza o sarcin ce-i solicit rbdarea iar acest lucru nu ajut deloc fuciile psihice. Obiectiv : nvarea clientei a exerciiilor de relaxare. Pentru momentele n care se simte ncordat i se afl n prezena altor persoane iam prezentat un exerciiu de respiraie. Am pus-o s respire lent, ct mai profund, inspirnd aerul mai nti abdominal i apoi toracic, fr s foreze. Un alt exerciiu prezentat ce vizeaz aceeai situaie const n inspirarea profund a aerului i retenia pe plin a acestuia. Apoi am pus-o s-i mpreuneze palmele la nivelul inimii pentru 3-5 secunde, apoi s expire aerul n timp ce i relaxa minile. Exerciiul lam repetat de 5 ori mpreun cu ea. nc un exerciiul pe care i l-am propus s-l realizeze i acas ntr-un spaiu n care s nu existe nici un stimul care s-i distrag atenia, viza o parcurgere perceptiv a ntregii structuri anatomice, pe grupe musculare, de la picioare la cap sau invers. Am pus clienta s se aeze pe o suprafa plan din ncpere i-am spus s nchid ochii. Am ncercat s-i induc o stare de relaxare a fiecrei pri a corpului. n acest exerciiu am insistat pe relaxarea minilor datorit prezenei lor intense asupra activitilor noastre zilnice. Concluzii: edinele au decurs conform planului stabilit. Clienta a reuit s respecte cerinele mele i se declar mulumit de rezultatele obinute. Spune c i este foarte greu s duc un stil de via att de bine organizat ns rezltatele o ncurajeaz atunci cnd este pe punctul de a ceda.