Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Manifestarile clinice ale unui ulcer (boala ulceroasa) sunt tipice - durerea
epigastrica, descrisa frecvent ca arsura sau roadere, apare la 1 - 3 ore dupa masa,
fiind ameliorata imediat cu antiacide si alimente (temporar), adesea trezeste
bolnavul din somn (ora 4). Crizele dureroase apar grupate, cateva zile la rand,
separate de perioade de acalmie cu durata variabila. Durerea se remite in general
inainte de vindecarea completa a ulcerului. In afara de durere, pacientii pot
prezenta o varietate de simptome - greata, balonari, anorexie, eructatii excesive
si disconfort epigastric.
1/3 din pacientii cu ulcer pot dezvolta in timp complicatii care sa necesite
spitalizarea de urgenta :
intreruperea fumatului
evitarea bauturilor alcoolice
evitarea excesului de cafea si mai ales consumarea acesteia pe nemancate
nu se vor folosi antinflamatoare nesteroidiene si cortizonice in puseele dureroase,
iar in afara acestora, cu prudenta, obligatoriu asociind medicatie
gastroprotectoare
Aspirina este interzisa la pacientii cu boala ulceroasa documentata (nisa) in
antecedente (inclusiv cea tamponata sau microdozata de uz cardiologic)
se vor evita alimentele excitante pentru secretia gastrica acida (supa de carne,
conservele, afumaturile, tocaturile condimentate, prajelile), condimentele picante,
bauturile carbogazoase (tip Cola, Fanta)
orar regulat al meselor, incluzand 3 mese principale si 2 gustari intre acestea (sa
nu treaca mai mult de 3 - 4 ore intre ele, exceptand perioada de somn). Se prefera
sa se manance putin si des, evident o dieta cat mai echilibrata si cu alimente de
calitate
evitarea stressului si starilor conflictuale
Medicamentele folosite pentru tratamentul unui ulcer apartin mai multor clase, in
principal se folosesc 4 categorii de medicamente :
Antiacide - pentru tamponarea secretiei gastrice crescute (cu efect imediat dar de
scurta durata datorita efectului de rebound secretor, adica cresterii secretiei
gastrice in mod reflex dupa tamponarea continutului acid al stomacului).
Antisecretorii - care reduc sau inhiba secretia gastrica acida.
Mucoprotectoare - care cresc capacitatea de aparare a stomacului.
Antibiotice pentru eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori.
Exista protocoale standardizate de tratament al ulcerului, combinand mai multe
medicamente, adaptate fiecarui pacient in parte de catre medicul curant. In prezent
se pune mare accent pe eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori, garantia
vindecarilor de durata in boala ulceroasa.