Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Respirator
Rs: b,c,e
192. select the mechanism of action of acetylcysteine:
e) stimulates lysosomes with the release of hydrolases and the cleavage of protein
1. Parenteral
-epinefrina
-terbutalina
-reproterol
-formoterol
Determinați varianta de preparate utilizate în status
astmatic: 2/2
+ salbutamol, fenoetrol,
dexametazona; *Fluticazona,
tiotropiu, epinefrina;
aminofilina;
*Ketotifen, clemastina,
atropina
II. Cardiovascular
insuficienţă cardiacă;
• Metoprolol, propranolol
prin urină
d) Blocks sodium channels, decreasing sodium influx into the cell and blocking Na-dependent
depolarization
prostaglandin synthesis
40. Determinați varianta indicațiilor blocantelor receptorilor angiotensinici ca
antihypertensive
· HTA esenţială;
· HTA renovasculară;
· HTA la bolnavii cu afecţiuni obstructive pulmonare, diabetici, maladii
vasculare periferice;
· insuficienţa cardiacă (de perspectivă);
· cu scop diagnostic pentru elucidarea rolului sistemului RAA în patogenia HTA.
nicardipina clonidina,
alfa-adrenoblocante – urapidil,
prazosin alfabeta-adrenoblocant-
labetolol
arteriodilatatoare – hidralazina,
IEC – captopril
• Glucagon, metoxamina
• Fludrocortizon, dexametazona
• Dopamina, angiotensinamida
• Epinefrina, norepinefrina
b)fenilefrina, etilefrina
c)orciprenaline, isoprenalina
d)dobutamina, dopamina
e)epinefrina, orciprenalina
• dobutamina, dopamina
• orciprenalina, dextran 70
• epinefrina, orciprenalina
• fenilefrina, etilefrina
a)salbutamol, fenoterol
b)fenilefrina, dextran 78
c)sol. Hidroxietil, poligelatin
d)dobutamina, dopamine
e)epinefrina, dextran 40
b) Inhibits
hydrogen groups, inhibits energy processes, vasodilation through
prostaglandins;
c) Inhibits
active reabsorption of potassium, increases hydrogen
retention, increases sodiumreabsorption;
d) Reduces passive rebsorption in the proximal tubules, increases
d)enzyme inhibitors: carbohydrase inhibitors blocks the thiol groups (SH) of the enzyme of the
epithelial cells of the ascending part of the Henle loop with the inhibition of energetic processes
(oxidative)
e)increase the osmotic pressure in the renal tubules
- hiperglicemie, hiperlipidemie
tromboze şi embolii vasculare
13. Determinați particularitățile de acțiune și efectele diureticelor antagoniștilor concurenți
al aldosteronului
17. Determinați grupele de preparate ale substituienților plasmatici după mecanism de tip
hemodynamic
Dextran 40
Dextran 70
HEA:
Volecam
Poliver
Verofundin
Poligena:
Oxipolegelina
Gelofuzin
Plasmagel
Polietilenglicoli (Polioxidin)
Soluții saline
glucosolan;
IV. Digestiv
a)In pancreatita cu diaree, steatoree sunt indicate preparate cu conținut ridicat de lipază
b) In pancreatita cu diaree, steatoree sunt indicate preparate cu conținut ridicat de lipază( se repeta
varinatele de raspuns)
c) In pancreatita cronica, medicamente enzimatice combinate cu bilă
d) In pancreatita cu meteorism medicamente enzimatice monocomponente (corect ar fi
Monocomponent+adsorbant, la discreția voastră bifați sau nu , e formulat așa și așa)
E) In pancreatita cu durere sunt indicate medicamentele cu conținut ridicat de protează
precum şi la bolnavii cu terapie concomitentă se pot recomanda preparatele de tip maalox 70,
coalgel 60 în doze medii de 40 ml/zi subdivizate în prize dependente de regimul alimentar.
Bicarbonatul de sodiu: Hipernatriemie, edeme, alcaloză, hipokaliemie (ca rezultatul alcalozei), aritmii,
hipersecreţie secundară (formarea CO2 şi hipersecreţia gastrinei), eructaţie, meteorism, dureri (formarea
CO2), slăbiciune musculară.
- antivomitive
• Uleiul de parafinã
• Lactuloza
• Simeticonà
• Docusatul de sodiu
• Pancreatina
Laxative de volum: seminţele de Plantago, seminţele de in, metilceluloza şi carboximetilceluloza de
sodiu, agarul sau geloza, gelatina, varza de mare (laminaridul), produsele alimentare, pîinia integrală;
mămăliga de mălai necernut; legumele (varza, morcovul, sfecla, castraveţii, dovleceii, ridichea, 642
soia, fasolele, ovăsul, mazărea); fructele (prunele, smochinele, nucile, fructele uscate etc.
Laxativele prin înmuierea scaunului (emolienţe şi lubrifiante): docusatul de sodiu, lactuloza, uleiul de
parafină, uleiurile vegetale (de floarea soarelui, măsline, soie, mindal, grăsimea de peşte etc.).
e)Depending on the dose, they can have a purgative and laxative effect
a)They adsorb water and increase in volume with excitation of the intestinal mucosa
b)Dissociates with retention of water and electrolyte reabsorption
c) They enter the fecal bowl with increasing water and fat penetration
d) It breaks down into irritating substances and retains the reabsorption of water and electrolytes
e)Depending on the dose, they can have a purgative and laxative effect
- Stimulează peristaltism
Preparatele purgative cu acţiune asupra intestinului gros Antrachinonele în mediul alcalin sub influenţa
enzimelor digestive şi bacteriene se scindează cu formarea antrachinonelor - emodinei, acidului crizofanic,
reinei. Acestea se eliberează în intestinul gros cu excitarea receptorilor colonului şi accelerarea pasajului
intestinal. Preparatele sintetice au
proprietăţi asemănătoare antraglicozidelor. Inhibă activitatea Na", K+ , ATP-azei mucoasei intestinului gros,
dereglând absorbţia apei şi electroliţilor, stimulează sinteza prostaglandinelor E|.
34. Determinați varinata de indicații ale purgativelor iritante
se măresc în volum și stimulează motilitatea intestinală;
• colicele biliare
• pilorospasm
• colicele intestinale
Preparatele astringente şi mucilaginoase. Preparatele ce conţin acid tanic sau alţi acizi organici
(tanina, tanalbina, tanoform etc.) precipitează proteinele, pătrund în spaţiile intercelulare cu
micşorarea permeabilităţii capilarelor şi a membranelor celulare şi
respectiv a secreţiilor mucoaselor. Acţiunea este reversibilă la concentraţii mici şi ireversibilă la
cele mari. Ca rezultat se manifestă un efect antiinflamator. Acţiunea
mucilaginoasă se manifestă prin formarea unei pelicule (gel) protectoare pe suprafaţa mucoasei cu
dezvoltarea unui efect antiinflamator şi protector mecanic. Infuziile şi decocturile din plante
exercită un mecanism complex, preponderent efect mucilaginos şi astringent, dependent de
componenţii lor
● Enterosorbenţii (cărbunii activi). Mecanismul lor de acţiune se datorează unei reţeli bine
dezvoltate de pori cu capacitatea de a fixa pe suprafaţa sa diferite substanţe de origine endo-
sau exogenă, responsabile de accelerarea tranzitului intestinal, 640 diminuarea absorbţiei
apei şi electroliţilor, dereglarea proceselor de digestie şi fermentare.
● Răşinile anionice. Colestiramina formează complexe neabsorbabile cu acizii biliari,
endotoxinele microbiene etc. cu diminuarea secreţiei şi dereglarea absorbţiei intestinale.
● Sărurile de bismut. Mecanismul de acţiune este cauzat de fixarea hidrogenului sulfurat
(care este un stimulator al peristaltismului intestinal şi contribuie la propulsarea
conţinutului intestinal) prin formarea sulfurii de bismut.
● Preparatele de aluminiu. Silicatul şi salicilatul de aluminiu produc adsorbţia toxinelor
bacteriene, bacteriilor, produselor de fermentaţie şi putrefacţie cu creşterea
consistenţei conţinutului intestinal şi normalizarea florei intestinale. Atapulgita exercită, de
asemenea, efect astringent cu diminuarea inflamaţiei mucoasei intestinale şi combate spasmele
musculaturii netede, contribuind la micşorarea numărului scaunelor.
43. Determinați mecanismul de acțiune ale opioidelor ca antidiareice:
preparatele influenţează asupra receptorilor opioizi de la nivelul mezenteric şi musculaturii netede. Sunt implicate
şi alte mecanisme de tip colinergic (inhibă eliberarea de acetilcolină) sau necolinergic (mediate prin serotonină,
prostaglandine, endorfine).
- scade motilitate
- crește tonus antrum și duoden proximal
-întârzie evacuarea conținut gastric
- constrictă sfincterele
- scade secreția tubului digestiv
44. Determinați indicațiile opioidelor ca antidiareice:
diareea acută nespecifică; diareea cronică (funcţională, lezională, consecutivă rezecţiei intestinale);
reducerea eliminărilor la bolnavii cu ileostomie sau colostomie.
*Opioidele (codeina, morfina) nu sunt recomandate în diareea cronică. Loperamida are un efect mai
intens şi mai prelungit, precum şi o acţiune mai selectivă asupra tractului gastrointestinal.
1. Fixarea radicalilor liberi şi inhibiţia peroxidării lipidelor - silibinină, hepabene, esenţiale, fosfolip, catergen.
2. Donatori sau ce contribuie la sinteza grupelor metil - ademetionină, colină, cianocobalamină, acid folie
3. Predecesori sau donatori ai grupelor tiolice - ademetionină, tiazolidină, acid lipoic, lipamidă
4. Restabilirea integrităţii structurale ale membranelor hepatocitelor - trofopar, ademetionină, esenţiale,
fosfolip, inozitol, metionină
5. Inhibiţia sintezei prostaglandinelor şi colagenului - silibinină, catergen
6. Activarea sintezei acizilor nucleici şi proteinelor, fosfolipidelor - acidul orotic, silibinină, hepabene
7. Inhibiţia enzimelor microzomiale hepatice - catergen
8. Inducţia enzimelor microzomiale hepatice – zixorină
Sau altfel
- Scad RO
- Detox prin creștere de detoxifianți (glutation, sulfat etc.)
- Sinteza a.n, proteine, enzime
- Antiinflamator (prostaglandine, IL, TNF)
- Scad fibrogeneza (minus necroză și apoptoză)
- Activare Kupfer
- Modulare procese autoimune
- Crește ATP
47. Determinați indicațiile ale hepatoprotectoarelor:
-Steatoză simplă și alcoolică
-Intox
-Hepatită acute și cronice (mai puțin virale)
-Hepatocolangite
- Hiperbilirubinemie, colestaza, diskinezii biliare
-Gilbert
-Icterul nou născutului
-Come hepatice
- Membranostabilizator , antiinflamator
- Antifibrotic , imunomodulator
- antioxidant, antiviral, antitumoral
- Neuro + cardiprotector
- Hipocolesterolemiant
- Spasmolitic
- Antitumoral
- Detoxicant
- Coleretirc, colecistokinetic
51. Determinați variantele indicațiilor silimarinei
● antioxidant
● antihipoxant
● antifibrotic
● detoxicant
● citoprotector
● ameliorarea funcției sintetice
● anticolestatic
● membranostabilizator
k) micșorarea cancerogenezei
l) micșorarea citolizei
m) micșorarea inflamației mezenchimale
n) micșorarea fibrozei
o) micșorarea colestazei
j) Hepatoprotectoare
k) Imunomodulatoare
l) Fibrozantă
m) Antiproliferativă
n) Detoxicantă
a) Actiune fibrozanta
c) Efect bacteriostatic
Spasmoliticele miotrope. Sunt preparate ce influenţează direct asupra musculaturii netede fără a
influenţa receptori specifici. Mecanismul la majoritatea preparatelor se realizează prin inhibiţia
fosfodiesterazei cu creşterea AMPc. Probabil, se vor deosebi prin influenţa preponderentă
asupra diferitor tipuri de izoenzime (I-IV) ale fosfodiesterazei localizate în diferite organe cu
musculatură netedă. Pentru derivaţii metilxantinei se presupune şi o influenţă blocantă asupra
receptorilor 648 adenozinici, manifestată îndeosebi la nivelul musculaturii netede a bronhiilor.
Acest mecanism, posibil, e mai puţin important în acţiunea asupra tubului digestiv.
ADE
AD
ACE
ABD
ACE
BC
BCE
ACD
ABC
ABCD
ACDE
ABCD
ACD
AC
ABCD
ACDE
ACD
ABD
AB
ABC
ACE
AB
25. Selectați hipnoticele utilizate în hiposomnia terminală:
A. Zolpidem
B. Diazepam
C. Zaleplona
D. Difenhidramină (durată medie, restul durată scurtă)
E. Oxazepam
ABCD În hiposomnia terminală se utilizează preparate de lungă durată ca flurazepam, diazepam, clordiazepoxid, barbital,
fenobarbital
BCD
AE
ACE
AE
BCD
BCE
ABD
ABCD
34. Selectați indicațiile preparatelor sedative:
A. Hipertensiune arterială
B. Distonie neurovegetativă
C. Convulsii de geneză necunoscută
D. Insomnii
E. Epilepsie
ABD
ABC
AC
ABD
ABCE
39. Selectați efectele farmacodinamice ale anxioliticelor:
A. Activator
B. Miorelaxant
C. Hipnotic
D. Psihosedativ
E. alfa-adrenoblocant
ABCD
ABCE
ABCD
ABCE
44. Selectați efectele antipsihoticelor:
A. Psihosedativ
B. Antiemetic
C. Hipotermic
D. Miorelaxant
E. alfa-adrenomimetic
ABCD
ABC
AB
ACDE
BCE
49. Selectați reacțiile adverse din partea SNC ale antipsihoticelor:
A. Hepatotoxicitate
B. Reacție paradoxală
C. Depresie
D. diskinezii tardive
E. Hipertermie
BCDE
ABCD
ACE
ACD
12. Determinați varianta de indicații ale preparatelor hormonale ale glandei tiroide:
P.11
14. Determinați varianta de reacții adverse ale preparatelor hormonale ale glandei tiroide:
-sudoraţie;
- slăbiciune;
-palpitaţii;
-aritmii letale la doze mari;
-meteorism;
-dureri în abdomen de tipul colicii;
-agravarea cardiopatiei ischemice, diabetului zaharat, insuficienţei suprarenale;
-osificare prematură a cartilajelor de creştere la copii.
Fracția liberă mare, se metabolizeaz prin citocromul P-450 Fracția liberă mai mare ca la liotironină, T0,5 mai mic ca la
liotironină
Insulina umană regular solubilă mixată cu insulina umană izofan humulin m2-m5, insulin mixtard
35. Determinați varianta de preparate antidiabetice orale din grupa inhibitorilor DIP-IV:
-Sitagliptină
-Vidagliptină
-Saxagliptină
37. Determinați varianta de preparate antidiabetice orale din grupa aginștilor GLP-1:
-Exenatid
-Liraglutid
38. Determinați varianta de preparate antidiabetice orale din grupa tetrazaharidelor:
-Acarboza
-Miglitol
44. Determinați varianta de grupe de preparate antidiabetice orale ce contribuie la eliberarea insulinei:
-Sulfonilureicele ?
VI. Antiinflamatoare+antialergice
parecoxib, nimesulide
d)Meloxicam,etoricoxib, celecoxib
a)Ketorolac, prednisolone
agents
c)Nabumetone, piroxicam
d)Hydroxychloroquine, indomethacin
e)Rituximab, diclofenac
a)Hydroxychloroquine,nimesulide, celecoxib
• Artrita reumatoidà
• Cardiomiopatie
• Retinopatie
Cristalurie, agranulocitoză
+ Anemie, trombocitopenie,
leucopenie
Cristalurie, agranulocitoză
D. Hiponatriemie, hipovolemie
B. Beta-adrenomimetice, alfa-beta-adrenomimetice
B. Terfenadina, acrivastina
C. Desloratadina, fexofenadina
D. Clemastina, cetirizina
E. Cloropiramina, astemizol
Clemastina, cetirizine
terfenadine
d) Astemizole, mebhydroline
e) Promethazine, diphenhydramine
hidrocortizon
hemisuccinat
prednisolon clorhidrat
C. Dexametazona, betametazona
D. Fluticazona, beclometazona
E. Metilprednisolon, triamcinolone
- cortizon, hidrocortizon.
metronidazole, tinidazole
F. Tetraciclinele
G. Cefalosporinele
H. Penicilienele
I. Aminoglicozidele
J. Polimixinele
K. Glicopeptidele
L. Cefalosporinele
M. Penicilienele
N. Aminoglicozidele
O. Macrolidele
Sindromul cenușiu
F.
G. Bloc neuromuscular
H. Sindromul omului roșu
I. Fotosensibilizare
Reacția de bacterioliză
Sindromul cenușiu
A.
B. Bloc neuromuscular
C. Sindromului omului roșu
D. Hepatotoxicitate
Reacția de bacterioliză
D. Fotosensibilizare
E. Reacția de bacterioliză
A. Ototoxicitate
B. Bloc neuromuscular
D. Fotosensibilizare
E. Disbacterioză cu candidoză
A. Sindromul cenușiu
B. Bloc neuromuscular
C. Retenția creșterii oaselor
D. Fotosensibilizare
E. Reacția de bacterioliză
A. Sindromul cenușiu
B. Bloc neuromuscular
C. Retenția creșterii oaselor
D. Sindromul omului roșu
E. Reacția de bacterioliză
● tromboflebite
● efect nefro si ototoxic
● leucopenie/eozinofilie/neutropenie
● reactii alergice (eritem urticarie frisoane
● omul rosu
● Amicacina
● Netilmicina
● Isepacina
● streptomicina
● kanamicina
● neomicina
● paromomicina
● spectinomicina
20 Enumerați varianta de aminoglicozide de II generație
Lincomicina, clindamicina
A.
B. Streptomicina, neomicina
C. Tobramicina, gentamicina
D. Amicacina, netilmicna
E. Azitromicina, claritromicina
● gentamicina
● tobramicina
● sisomicina
A. Lincomicina, clindamicina
B. Vancomicina, ristomicina
C. Azitromicina, claritromicina
D. Tobramicina, gentamicina
E. Amicacina, netilmicna
Terbinafina, naftifina
C. Pimafucort, poliginax, macmiror
D. Fluconazol, itraconazol, voriconazol
E. Capsofungina, anidulafungina, micafungina
51. Selectați varianta preparatelor antimicotice combinate
A.Natamicina, amfotericina B, nistatina
Pimafucort, poliginax, macmiror
C. Clotrimazol, miconazol, ketoconazol
D. Fluconazol, itraconazol, voriconazol
E. Capsofungina, anidulafungina, micafungina
Care variant مde reacții adverse precoce sunt caracteristice pentru interferoni ?D
• Granulocitopenie, anemie, trombocitopenie
• Pneumonie, fibroz مpulmonarم, efdem pulmonar
• Artimii, hipotensiun arterialم, infarct miocardic
• Febrم, frisoane, artralgii, mialgii
• Hiperbilirubinemie, hiperlipidemie, hemoragie
B. Bloc neuromuscular
E. Reacția de bacterioliză
D. Fotosensibilizare
A. Sindromul cenusiu
Determinați varianta de derivați ai tiosemicarbazonei
A. Nitrofurantoina, nifuratel
B. Ambazona, pronilid
C. Dioxidina, chinoxidina
D. Nitroxolina, clorchinaldol
E. Lienezolid, eperezolid
Determinați varianta de derivați ai oxazolidindinonelor
A. Nitrofurantoina, nifuratel
B. Ambazona, pronilid
C. Dioxidina, chinoxidina
D. Nitroxolina, clorchinaldol
E. Lienezolid, eperezolid
VIII. Hemostaza
1) Preparatele heparinei
a) heparina standard -heparina de natriu; - heparina de calciu;
b) HMMM - nadroparină, dalteparină; - reviparină, enoxaparină; -
parnaparină, tinzaparină; - logiparină.
2) Heparinoizii - danaparoidă -
pentosan; - sulodexid; 3)Antagoniştii
direcţi ai trombinei
a)Hirudina şi analogii ei - hirudină; - bivaluridină; - lepirudină;
b) Preparate semisitetice şi sintetice - argatroban, efegatran;
- melagatran, ximelagatran.
4). Citratul de natriu.
Danaparoida, sulodexid
Dalteparina, enoxaparina
Acenocumaol, warfarina
a)Hirudina şi analogii ei
- hirudină;
- bivaluridină;
- lepirudină;
b) Preparate semisitetice şi sintetice
- argatroban, efegatran;
- melagatran, ximelagatran.
-Se leaga cu antitrombina III si are o afinitate egala pentru factorii de coagulare X si II
Cuplarea heparinei cu masă moleculară mică cu antitrombina III (A), iar complexul format are afinitate
mare faţă de factorul Xa (B) şi redusă faţă de trombină (C) → acţiune preponderent antitrombotică (cu
risc scăzut de hemoragie).
Cuplarea heparinei nefracţionate cu antitrombina III (A), iar complexul format are afinitate egală faţă de
factorul Xa şi trombina→ acţiune anticoagulantă (cu riscul hemoragiilor).
- blochează receptorii plachetari purinici P2y → împiedică legarea ADP (adenozindifosfat) de receptorii
→ inhibarea activării trombocitelor şi a expunerii receptorilor GP IIb/IIIa şi fixarea fibrinogenului de
aceşti receptori → preîntâmpină cuplarea trombocitelor cu fibrinogenul, ultima etapă a agregării
plachetare; - blocarea receptorilor pentru ADP →inhibarea fosfolipazei C şi ↓ Ca în trombocite.
inhibă fosfodiesteraza, cu mărirea cantităţii de AMPc în celulele musculaturii netede a vaselor, în diferite
ţesuturi şi organe, în plachete şi eritrocite;
Are un mecanism de acţiune mixt.: - inhibă selectiv tromboxansintetaza → ↓ sinteza TXA2 (mecanism
de bază) - blochează receptorii TXA2 → ↓ interacţiunea TXA2 → ↓ agregarea trombocitelor
Hemoragie pulmonara
Răspuns- b, d
angioplastie.
Alte indicații
reducerea riscului trombozelor şi/sau reocluziei şuntului venos după şuntarea aortocoronariană sau
plastia vaselor periferice;
Tromembolism
Hemoragii pulmonare
Răspuns- a, b
Angioprotector, astringent
Agreganți, antifibrinolitici
Rs: C, D
Rs: a, b, d
Altele- interventii chirurgicale pulmonare, pancreasului, soc traumatic, avort criminal, fibrinoliza acuta
postoperatorie
-atropina de provenienta animal: pancreatita acuta, soc traumatic, sepsis, hemoragii, combustii,
pneumonii grave, maladii articulare
28.Determinați indicațiile antifibrinoliticele sintetice:
Supradozarea fibrinoliticelor;
Traume şi intervenţii chirurgicale asupra organelor (plămânii, prostata, pancreasul, glanda tiroidă etc.)
bogate în activatori ai plasminogenului;
Transfuzii masive;
Rs: b, e
Altele-
leucoreea;
extracţii dentare
intervenţii ORL
plăgi
purpura trombocitopenică;
boli hepatice;
în timpul gravidităţii;
la nou-născuţi;
rahitism carenţial.
vitamina K, în calitate de coenzimă al unui sistem enzimatic microzomal, este indispensabilă pentru
sinteza în ficat a unor factori ai coagulării: protrombina (factorul II); proconvertina (factorul VII); factorul
Christmas (IX); factorul Stuart-Prower (X);
a) Difenhidramină, clemastină
b) Ketotifen, prometazină
c) Dexametazonă, epinefrină
d) Platifilină, drotaverină, cromoglicat
e) Fluticazonă, ipratropium
tip imediat
colinoreceptorilor
-anestezic local: blocarea participarii histamine in perceperea durerii si pruritului la nivel terminatiuni
nervoase
• Sedativ-hipnotic:
- somnolenţă, slăbiciune, micşorarea atenţiei şi capacităţii de muncă,
ataxie;
- uneori, mai ales la copii, poate fi nelinişte, anxietate, excitaţie,
confuzie, halucinaţii şi convulsii;
• M-colinoblocant periferic:
- uscăciune în gură;
- dereglări dispeptice (constipaţie etc.);
- creşterea vâscozităţii secreţiilor laringiene şi bronşice;
- tahicardie;
- creşterea presiunii intraoculare;
- retenţia urinei.
• Hipotensiune arterială
• Efecte iritante ale mucoasei gastrice cu greaţă, dureri în epigastru,
dispepsie.
• Efect cardiotoxic cu creşterea intervalului Q-T, lărgirea undei T, extrasistolii
ventriculare polimorfe şi tahicardie (torsades de pointes);
• Reacţii alergice – dermatite, febră, fotosensibilizare.
• Dereglări hematopoetice – leucopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică
(rar).
• Toleranţă –se dezvoltă la a 5-7 zi pentru preparatele de I generaţie, când
pot surveni reacţii alergice;
• Mutagenitate – dezvoltare în condiţii experimentale a melanomului şi
Fibrosarcomei
a)buprenorfina
b)trimepiridina
c)metadona
d)tilidina
e)morfina
2) active 5-10 mg
- morfină, metadonă, piritramidă, dextramoramidă, nalbufină
2) active 50-100 mg
- morfină, dextropropoxifen, tramadol, tilidină
a)Tramadol.fentanil,clonidină
b) Fentanil, carbamazepină, ketorolac
c) Metamizol, paracetamol, diclofenac
d) Paracetamol, amitriptilina, ketamina
e) Dexketoprofen, ketorolac, baralgin
Analgezicele neopioide
- Derivaţii paraaminofenolului sau analgezice antipiretice :
paracetamol, fenacetină şi preparatele combinate
(citramon, solpadein, coldrex, saridon, panadol etc.)
- preparate din diverse grupe : clonidină, amitriptilină,
imipramină, ketamină, carbamazepină, gabapentina,
pregabalina, valproat de natriu, baclofen, somatostatină,
difenhidramină
23. Determinați varianta de preparate analgezice neopioide cu acțiune centrală:
a)Tramadol.fentanil,clonidină
b) Fentanil, carbamazepină, ketorolac
c) Metamizol, paracetamol, diclofenac
d) Paracetamol, amitriptilina, ketamina
e) Dexketoprofen, ketorolac, baralgin
Analgezicele neopioide
- Derivaţii paraaminofenolului sau analgezice antipiretice :
paracetamol, fenacetină şi preparatele combinate
(citramon, solpadein, coldrex, saridon, panadol etc.)
- preparate din diverse grupe : clonidină, amitriptilină,
imipramină, ketamină, carbamazepină, gabapentina,
pregabalina, valproat de natriu, baclofen, somatostatină,
difenhidramină
26. Selectați varianta de efecte ale analgezicelor opioide asupra centrelor SNC:
30. Selectați reacțiile adverse ale analgezicelor opioide din partea SNC:
31. Selectați efectele nedorite ale analgezicelor opioide din partea tubului digestiv și
urinar:
32. Selectați reacțiile adverse ale analgezicelor opioide din partea sistemului respirator
și cardiovascular:
- inhiba COX 3 la nivelul maduvei cu micsorarea sintezei prostanoizilor, unul din factorii
hiperexcitabilitatii
-influenta asupra sistemului serotoninergic cu majorarea concentratiei serotoninei deoarece in
sindromul algic se constata o scadere a serotoninei
-inhibarea sintezei prostoglsndinelor in SNC
cefalee, migrena, dureri dentare, dureri musculare, dureri postoperatorii, artrite, nevralgii, stari
febrile, dureri in dismenoree
a) Anemie, methemoglobinemie
b) Hepatită toxică
c) Ulcer gastric și duodenal
d) Toleranță, sindrom de abstinență
e) Nefropatie
a) Depresie respiratorie
b) Dependenta medicamentoasa în cazul tratamentului de lungă durată
c) Hipotensiune arterială, palpitații
d) Hipertensiune arterială, tahicardie
e) Ulcer gastric sau hemoragii