Boala Cushing: plan de îngrijire,

tratament naturist, simptome

doftoria.ro

Boala Cushing: plan de îngrijire,

tratament naturist, simptome
Cushing: expunerea organismului la cantităţi excesive de hormoni glucocorticoizi
generează modificări clinice şi biologice, cunoscute sub numele de sindrom Cushing.

Boala Cushing: tratament naturist

Tratamenteul sindromului Cushing iatrogen constă în renunţarea la medicaţia care l-a
produs, atunci când există alternativă terapeutică. Tumorile suprarenale secretante de
cortizol se tratează chirurgical (suprarenalectomie). În boala Cushing se practică
suprarenalectomie bilaterală (totală în stânga, subtotală în dreapta) şi radioterapie
hipofizară sau interveneţie chirurgicală transsfenoidală pentru excizia adenomului
hipofizar. În celelalte cazuri, mult mai rare, tratamentul este individualizat, chirurgical
şi/sau medicamentos.

Boala Cushing: simptome

Bolnavii au mai frecvent decât populaţia generală boală ulceroasă, glaucom, cataractă,
litiază renală. Perturbările neuropsihice sunt frecvente. Bolnavii au insomnii; adesea au
tulburări emoţionale, cu aspect maniacal sau, mai frecvent, depresiv. Depresia poate fi
severă, cu tentative de suicid. În unele cazuri apar delir şi halucinaţii.
Diagnosticul se face prin evidenţierea secreţiei anormale de cortizol, prin dozarea
cortizolului plasmatic după administrarea de dexametazonă (probă de supresie cu 1mg),
la miezul nopţii sau a cortizolului liber urinar/ 24 ore.

Odată stabilit diagnosticul de sindrom Cushing, depistarea cauzei se face de către

specialistul endocrinolog, în cadrul unei explorări complexe, care include investigaţii
imagistice (tomografii computerizate şi/sau examene prin rezonanţă magnetică nucleară)
ale suprarenalelor, eventual hipofizei, toracelui, abdomenului şi investigaţii hormonale
complexe, bazale sau în cadrul unor probe de supresie.

Efectul de distrugere a proteinelor conduce la modificări atrofice ale tegumentelor; pielea

devine subţire, lipsită de elasticitate, ca o foiţă de ţigară, lăsând să se vadă cu uşurinţă
reţeaua vasculară. Faţa este roşie, bolnavii fac echimoze cu uşurinţă, uneori la
traumatisme pe care nu le remarcă. Apar vergeturi roşii – violacee pe abdomen, la
rădăcina braţelor şi coapselor; acestea pot avea lăţimea de 1-2 cm.

Scăderea imunităţii favorizează apariţia infecţiilor, în special micoze ale pielii şi

unghiilor. Rănile se vindecă greu şi se infectează frecvent. Femeile se plâng de hirsutism,
adică de apariţia pilozităţii în zone specifice sexului masculin: pe faţă, abdomen, în
regiunea lombară, pe piept.La nivelul scheletului, hormonii glucocorticoizi scad formarea
osoasă şi favorizează resorbţia osului, cu osteoporoză secundară şi susceptibilitate la
fracturi de fragilitate.

Necroza aseptică de cap femural este mai frecventă la aceşti bolnavi şi conduce la
artroză.

Creşterea copiilor cu sindrom Cushing este încetinită, lucru cu atât mai evident cu cât
copiii supraponderali au, de obicei, ritm de creştere mai mare decât cei normali.
Intervenţia hormonilor corticoizi în reglarea echilibrului apei şi electroliţilor (în special
bilanţul sodiului) conduce la apariţia hipertensiunii arteriale la ľ din bolnavii cu sindrom
Cushing.

Efectele metabolice favorizează diabetul zaharat şi modificarea în sens aterogen a

grăsimilor din sânge (dislipidemie). Hipertensiunea arterială, diabetul zaharat,
dislipidemia sunt factori de risc pentru evenimente cardiovasculare ca infarctul
miocardic şi accidentul vascular cerebral; bolile cardiovasculare reprezintă, de fapt, cauza
principală de deces la aceşti pacienţi.
Alătură-te comunității noastre de cititori cu un Like pe Facebook Doftoria