Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie „Nicolae Testemitanu” din

Republica Moldova
FACULTATEA DE STOMATOLOGIE
Disciplina : Igiena Medicala

Referat la tema : Soarele – prieten

și dușman.

Chișinău 2023

1
Introducere:
Explorând tema "Soarele - Prieten și Dusman" din punct de vedere
medical putem discuta despre impactul pe care expunerea la soare îl are asupra
sănătății umane. Soarele este o sursă vitală de energie și lumină pentru Pământ,
dar poate avea și consecințe negative asupra sănătății noastre dacă nu suntem
atenți la expunerea excesivă sau neprotejată. Vom explora beneficiile și riscurile
asociate cu expunerea la soare și vom oferi recomandări pentru a ne proteja de
efectele sale negative.
Radiatiile ultraviolete
– cele mai nocive: gama, raze X, UVC sunt blocate de stratul de ozon.
– razele vizibile (lumina), care o vedem cu ochiul liber, ne creeaza o stare de
bine, avand un efect antidepresiv
– UVA – acest tip de raze e constant pe intreaga zi, in timp ce UVB-urile sunt
maxime in jurul pranzului si mai slabe dimineata si seara. Trec de sticla, deci
mare ATENTIE, pentru cei care lucreaza in dreptul geamului sau sunt soferi!
Sunt direct responsabile de fotoimbatranirea cutanata, fenomen cunoscut drept
fotoaging! Sunt semnificativ implicate in cresterea riscului de cancer cutanat!!
– UVB – stimuleaza melanina, fiind direct implicate in „bronzarea„ pielii
– declanseaza sinteza de vitamina D
– sunt direct implicate in arsurile solare
– iar pe termen lung=imbatranirea prematura a pielii.

I. Beneficiile expunerii la soare: Soarele joacă un rol crucial în

menținerea sănătății noastre și ne oferă o serie de beneficii
esențiale:
1. Sinteză de vitamina D: Soarele este principala sursă de vitamina D, care
joacă un rol vital în absorbția calciului și menținerea sănătății oaselor.
Expunerea moderată la soare ajută organismul să producă vitamina D în
mod natural.
2. Îmbunătățirea dispoziției și a sănătății mintale: Expunerea la soare
stimulează producția de serotonină, cunoscută și sub numele de "hormonul
fericirii". Aceasta poate îmbunătăți starea de spirit, reducând riscul de
depresie și anxietate.
3. Stimularea sistemului imunitar: Razele solare pot spori activitatea
sistemului imunitar, ajutând la prevenirea și combaterea infecțiilor.
2
 Vitamina D reprezinta o substanta nutritiva pe care organismul o produce in
mod natural atunci cand iti expui pielea la soare, dar se gaseste si ca parte
componenta din unele alimente. Iti prezentam, in cele ce urmeaza, care sunt
beneficiile pe care le ofera aceasta vitamina, din ce surse o poti procura si ce rol
are in buna functionare a organismului.

Ce este vitamina D?
Aceasta vitamina se mai numeste si calciferol. Face parte din cei 24 de
micronutrienti care sunt esentiali pentru ca organismul sa functioneze in mod
corespunzator. Este solubila in grasimi, nu si in apa.

Vitamina D contribuie la absorbtia calciului si fosforului in organism si de

mentinerea nivelurilor lor optime, fiind importanta in dezvoltarea si intarirea
oaselor, dar si pentru creșterea imunitatii la persoanele varstnice si la copii.

Tipuri de vitamina D
Exista urmatoarele forme de Vitamina D: Cele cuprinse intre D1 si D5, precum si
D12. Doua dintre ele sunt esentiale pentru mentinerea starii de sanatate: D2 si
D3. Fie ca ne referim la vitamina D2 sau D3, ambele se pot procura si din
alimente, si din suplimente.

Vitamina D2
Vitamina D2 este cunoscuta si ca ergocalciferol si se poate gasi in diverse
vegetale sau tesuturi ale animalelor. Substanta numita ergosterol este cea care
ajuta la obtinerea acestei vitamine.

Vitamina D3
Vitamina D3 este cea care se produce atunci cand iti expui pielea la soare.
Aceasta se obtine prin expunerea la razele UV, cand substanta 7-
dehidrocolesterol devine vitamina D3. Exista si in alimentele de provenienta
animala, caz in care mai este cunoscuta si sub numele de colecalciferol.

Rolul vitaminei D in organism

Vitamina D are un rol foarte important la nivelul organismului. Aceasta are
contributie in reglarea nivelurilor de calciu si fosfor, ceea ce duce la intarirea
oaselor. De asemenea, poate contribui si la sanatatea musculaturii, si la nivelul
ridicat de imunitate.

3
Aceasta vitamina ajuta la fixarea calciului in oase si in dinti, avand rol in
mineralizarea lor adecvata. In plus, are contributie si la asimilarea fosforului in
intestinul subtire. In acest mod, este esentiala pentru starea optima de sanatate. Pe
langa aceste aspecte, vitamina D reduce riscul de fracturi osoase, intrucat
blocheaza hormonul paratiroidian, care reabsoarbe tesutul osos si provoaca
subtierea oaselor.

Vitamina D: beneficii
Pielea poate produce in mod natural Vitamina D, iar soarele are o contributie
esentiala in acest sens. Atunci cand te expui la soare, exceptand perioadele
caniculare, pielea transforma provitaminele in calciferoli. Acestia ajung sub
forma de esteri si acizi grasi care se depoziteaza in tesuturi si organe.

Vitamina D sprijina organismul atat din punct de vedere fizic, cat si psihic. Iata
care sunt beneficiile pe care le ofera Vitamina D:

Intarirea imunitatii
Alaturi de alte vitamine si minerale, vitamina D poate contribui la intarirea
imunitatii. Are rol in potentarea modului de actionare a vitaminelor A si C in
organism. Sprijina buna functionare a unor glande precum tiroida, paratiroida si
hipofiza.

Reducerea riscului de a dezvolta unele afectiuni

Lupta pentru reducerea riscului de a dezvolta anumite afectiuni, cum
sunt osteoporoza, rahitismul, scleroza in placi, boli inflamatorii intestinale, artrita
reumatoida.

Reglarea ritmului cardiac

Poate contribui la normalizarea functiei neuromusculare si la reglarea ritmului
cardiac, scazand, in acest mod, riscul de a face atac de cord sau hipertensiune.

Buna functionare mentala

Este de ajutor in procesul de formare si dezvoltare a creierului, precum si la
functionarea mentala. Vitamina D ar putea contribui la reducerea depresiei si la
obtinerea unei stari generale de bine.

4
 Pierderea in greutate
Ar putea contribui la pierderea in greutate. Unele persoane supraponderale ar
putea sa se confrunte cu niveluri scazute ale vitaminei D in organism. Sunt
necesare insa mai multe studii pentru ca cercetatorii sa poata stabili cu exactitate
aportul pe care Vitamina D il are in lupta cu afectiunile si in vederea pierderii in
greutate.
Doza necesara de vitamina D
Atat copiii, cat si adultii pot lua suplimente cu Vitamina D. Doza zilnica
recomandata este intre anumite intervale, dupa cum iti prezentam in cele ce
urmeaza:

 Copiii cu varsta intre 0 si 12 luni: 10 mcg (400 IU);

 Copiii peste 12 luni si adolescentii: 15 mcg (600 IU);
 Adultii cu varsta in intervalul 18-70 de ani: 15 mcg (600 IU);
 Adultii cu varsta de peste 70 de ani: 20 mcg (800 IU);
 Femeile insarcinate sau care alapteaza: 15 mcg (600 IU).
In unele cazuri, medicul poate considera necesar sa ajusteze dozele de vitamina
D. Acest lucru se stabileste in urma unui control specializat, in functie de
particularitatile fiecarei persoane.

Pentru a beneficia in mod natural de aport de vitamina D in mod corespunzator,

tine cont sa iti expui la soare bratele, fata, spatele si picioarele. Se recomanda ca
acest lucru sa aiba loc timp de zece, pana la cincisprezece minute, cu o frecventa
de doua sau trei ori pe saptamana, in afara intervalelor orare caniculare. De
asemenea, acorda atentie dietei si consuma alimente bogate in vitamina D.

Pe masura ce inaintezi in varsta, este necesara o cantitate mai mare de vitamina

D, astfel ca este indicat sa discuti cu un medic despre necesitatile individuale,
pentru a evita deficitul.

Deficitul de vitamina D: simptome

Atunci cand te confrunti cu un deficit de vitamina D, poti experimenta
urmatoarele simptome:

 Senzatia de oboseala, dureri

 Te poti simti foarte obosit si te confrunti cu dureri bruste si intense sau un
disconfort care dureaza o perioada indelungata.
 Slabiciune severa la nivelul oaselor sau muschilor
5
  Este posibil sa simti o slabiciune foarte pronuntata in zonele oaselor si ale
tesutului muscular. Pot aparea fracturi in special in zone precum pelvis,
solduri, picioare.
 Mergi la medic pentru un consult de specialitate daca te confrunti cu astfel
de simptome. Acesta va solicita o analiza pentru a determina nivelul de
vitamina D din sangele tau si vei necesita investigatii de tipul radiografiilor,
ca sa poata observa densitatea oaselor tale.

Cauzele deficitului de vitamina D

In anumite cazuri, poti prezenta carenta de vitamina D, iar acest lucru reiese in
urma unei analize. Iata care sunt factorii care pot duce la deficit in cazul acestei
vitamine:

 Nu beneficiezi de expunere la soare

Lipsa expunerii indeajuns de mari la soare este cauza principala care duce la
deficitul de vitamina D. Organismul tau ar putea produce o cantitate redusa din
aceasta cand petreci mult timp in locuinta.

 Poate exista carenta de vitamina D si daca in zona in care locuiesti sunt

niveluri ridicate de poluare, daca utilizezi produse cu protectie solara, daca
locuiesti intr-un oras cu blocuri inalte. In aceste situatii, este important sa
beneficiezi de un aport de vitamina D din alte surse.
 Dieta slaba in alimente ce contin vitamina D
Cu toate ca principala cauza ce duce la deficitul de vitamina D este lipsa
expunerii la soare, este posibil si ca dieta saraca in alimente ce contin vitamina D
sa contribuie la carenta. Adopta o dieta echilibrata, din care sa nu lipseasca
alimente precum: ton, somon, sardine, ficat de vita, creveti, galbenus, ciuperci.
Pe langa acestea, poti consuma si unele fortificate, precum lapte, iaurt, fulgi de
ovaz, suc de portocale.
Vitamina D: surse
Tipurile de vitamina D au surse diferite. D3 se poate obtine dupa ce te-ai expus in
mod corespunzator la soare, dar o poti procura si din alimente de provenienta
animala. In schimb, D2 se poate lua din vegetale si alimente fortificate.

Surse pentru vitamina D2

Exemple de surse: ciuperci (de cultura sau, de preferinta, crescute la lumina
ultravioleta), alimente fortificate.

6
Surse pentru vitamina D3
Exemple de surse: unt, galbenus, ficat, peste gras si ulei de peste. Opteaza, pe cat
posibil, sa consumi alimente bio.

Suplimente alimentare
Exista suplimente alimentare cu vitamina D pentru adulti, dar, totodata, si
vitamina D pentru copii. Pentru acestea insa se recomanda sa consulti un medic
inainte de a le administra.

Vitamina D: contraindicatii
Anumitor persoane le este contraindicat sa ia suplimente cu vitamina D. Iti
prezentam in continuare cine trebuie sa evite aceasta vitamina:

Persoanele cu anumite afectiuni medicale

De exemplu, cele care au fost diagnosticate cu sarcoidoza, care se confrunta cu
pietre la rinichi sau in cazul in care rinichii functioneaza necorespunzator.

Cele care au niveluri ridicate de fosfor si calciu in sange

Analizele la sange pot indica niveluri ridicate de fosfor si calciu in cazul unor
persoane. Acestora le este contraindicat sa ia suplimente cu vitamina D, deoarece
cantitatile din organism ar fi in exces.

Este important sa retii ca excesul de vitamina D este periculos. Pentru a te

asigura ca nivelul acesteia din sange este incadrat in limitele firesti, mergi regulat
la controale de rutina.

Poti lua suplimente pentru intarirea imunitatii care conțin vitamina D, însă se
recomandă să discuți un medic înainte. Acesta poate stabili cu exactitate
cantitatea necesară și pentru ce durată, în baza unei analize și a unui diagnostic
stabilit in mod corect. De asemenea, în cazul în care simți o stare severă de
oboseală, dureri la nivelul oaselor și musculaturii, mergi la un consult medical.

II. Riscurile expunerii excesive la soare: Cu toate acestea,

expunerea prelungită și neprotejată la soare poate avea consecințe
negative asupra sănătății noastre:
7
 1. Arsurile solare: Expunerea excesivă la soare fără protecție poate duce la
arsuri solare, care pot provoca roșeață, durere și chiar vezicule pe piele.
Arsurile solare repetate pot crește riscul de cancer de piele.
2. Cancerul de piele: Expunerea prelungită la razele ultraviolete (UV) ale
soarelui este un factor de risc major pentru dezvoltarea cancerului de piele.
Este important să ne protejăm de radiațiile UV prin utilizarea de creme cu
factor de protecție solară (FPS) adecvat și evitarea expunerii excesive în
orele de vârf ale zilei.
3. Îmbătrânirea prematură a pielii: Radiațiile UV pot deteriora colagenul și
elastina din piele, ducând la apariția ridurilor, petelor solare și a altor semne
de îmbătrânire prematură a pielii.
Cancerul de piele
Pielea este cel mai mare organ al organismului uman. Rolul acesteia este de a
proteja împotriva rănilor și infecțiilor și de a regla temperatura corpului. De
asemenea, pielea păstrează apa, grăsimile și are un rol în producerea vitaminei D.
Pielea este formată din trei straturi: epidermul (stratul extern), dermul (stratul
intermediar) și hipodermul (stratul profund).

Aspectul pielii este influențat de expunerea la soare odată cu trecerea timpului,

motiv pentru care anormalitatile apar odată cu înaintarea în vârstă. În timp,
radiațiile UV contribuie la degradarea fibrelor din structura pielii, în special a
elastinei și a colagenului, rezultând într-o piele cu aspect uscat și ridat. Dintre
aceste modificări care survin odată cu expunerea la razele solare, putem aminti:
keratoza actinică (o leziune precanceroasă), cancerul de piele (melanomul,
carcinomul bazal sau cu celule scuamoase), tumorile benigne, ridurile (fine sau
adânci), pistruii, elastoza.

Cancerul de piele - Factori de risc

Principala cauza a apariției acestei forme de cancer este expunerea îndelungată la

radiațiile ultraviolete, indiferent de anotimp. Astfel, arsurile solare pot conduce în
timp la dezvoltarea melanomului. Alți factori de risc includ expunerea la raze X
sau lucrul în medii cu chimicale, cicatricile rezultate în urmă arsurilor sau diverse
alte afecțiuni.

Sunt expuse riscului persoanele cu pielea deschisă la culoare, cu piele care

prezintă pistrui (de regulă cei cu părul blond/roșcat și ochi albaștri/verzi). Riscul
de apariție la persoanele de culoare este mai scăzut. Cu toate acestea, moștenirea

8
genetică poate influență apariția prin factori ereditari, indiferent de culoarea
pielii.

Simptome

 Orice fel de schimbare a aspectului pielii poate fi un indicator al unei

anormalități, indiferent că este vorba de apariția unei noi alunițe sau
modificarea aspectului uneia deja existente.
 Carcinomul bazal - poate fi localizat la nivelul fetei, gâtului sau urechilor,
având formă unui mic nodul cu un aspect neted și lucios. La nivelul
membrelor se prezintă sub formă unei leziuni de culoare roz-maronie.
 Melanomul - se prezintă că o pată sau sub formă unui nodul pigmentat. Are
margini neregulate, un diametru >6mm și o culoare variabilă, de la roșu-
maroniu până la negru, albastru sau alb.
 Carcinomul cu celule scuamoase - se prezintă că un nodul de culoare roșie
sau că o leziune plata și aspră la atingere. Poate cauza prurit (mâncărimi),
sângerări și poate fi acoperit de coji.

Diagnostic

Pentru certitudinea diagnosticului se recurge la efectuarea unei biopsii. După

examinarea microscopică, medicul dermatolog va decide metodă de tratament, în
funcție de dimensiunile zonei afectate și de tipul de cancer de piele. Tratamentul
standard pentru cancerul de piele non melanom (carcinom bazal sau scuamos)
poate include excizia țesutului, criochirurgie (înghețarea țesutului afectat),
chiuretaj, electrodisecare, tratamente cu radiații sau chimioterapie. În cazul
melanomului, se recurge la excizii largi, radioterapie, chimioterapie.

Preventie

Pentru a încetini procesul de îmbătrânirea a epiteliului, se recomandă

următoarele:

 Renunțarea la fumat;
 Utilizarea unei creme cu factor de protecție UV, cu 30 de minute înainte de
expunerea la razele solare;
 Ochelari de soare cu protecție UV;
 Evitarea intervalelor orare în care soarele este foarte puternic (între 11:00 și
15:00);
 Folosirea lotiunilor hidratante și a produselor cosmetice.

9
III. Măsuri de protecție solară: Pentru a beneficia de efectele
pozitive ale soarelui și a ne proteja de efectele negative, trebuie să
adoptăm măsuri de protecție adecvate:
1. Utilizarea cremei cu factor de protecție solară (FPS): Aplicați cremă cu FPS
pe toate zonele expuse ale pielii cu cel puțin 30 de minute înainte de
expunerea la soare și reaplicați la intervale regulate, în special după baie
sau transpirație excesivă.
2. Evitați expunerea în orele de vârf ale zilei: Încercați să evitați expunerea
directă la soare între orele 10:00 și 16:00, când radiațiile UV sunt cele mai
puternice.
3. Purtați îmbrăcăminte adecvată: Acoperiți-vă cu haine ușoare, dar
protectoare, și purtați pălării și ochelari de soare pentru a vă proteja ochii și
pielea de radiațiile solare.
Concluzie:
Soarele este o sursă importantă de energie și lumină, care are beneficii
semnificative asupra sănătății noastre. Cu toate acestea, trebuie să fim conștienți
de riscurile asociate cu expunerea excesivă și neprotejată la soare. Prin adoptarea
măsurilor de protecție adecvate și prudență în expunerea la soare, putem să ne
bucurăm de toate aspectele pozitive pe care aceasta le aduce, fără a ne pune
sănătatea în pericol.

Bibliografie:
1. https://chat.openai.com/c/0c035195-ee8a-4280-a9f2-5b396e1c84e8
10
2. https://www.sanador.ro/cancer-de-piele#:~:text=%2C%20pistruii%2C
%20elastoza.-,Cancerul%20de%20piele%20%2D%20Factori%20de%20risc,
%C3%AEn%20timp%20la%20dezvoltarea%20melanomului.
3. https://www.dermaskin.ro/soarele-prieten-sau-dusman/
4. https://www.drmax.ro/articole/vitamina-d-beneficii-surse-rol

11