Nr. 855174 Data: 10.04.

2023

BULETIN DE INTERPRETARE TOMOGRAFIE COMPUTERIZATĂ

Pacient: CRACIUN ADRIAN-PETRU sex: M vârstă: 33 ani

Trimis de: SORIN-ADRIAN SAFTESCU
Diagnostic de trimitere: Neo de jonctiune rectosigmoidian. Meta limatica retroperitonneala
Medic radiolog şef tură: FORGA CODRUŢA-TIANA
Regiunea anatomică examinată: CT - TORACE SDC, CT - PELVIS SDC, CT - ABDOMEN
SDC
Rezultat
Torace: Fără determinări secundare pleuropulmonare.
Trahee şi bronşii principale permeabile.
Fără adenopatii mediastinale, în hilurile pulmonare şi axilare.
Fără acumulări fluide intrapleurale.
Cord şi vase mari de aspect normal.
Fără determinări secundare osoase la nivelul scheletului toracic.
Abdomen+Pelvis: Ficat cu hipertrofie parţială a lobului stg., fără leziuni focale.
VP la hil 1,4 cm, permeabilă.
VS la hil 1 cm, permeabilă.
Colecist fără calculi radioopaci, pereţi veziculari subţiri.
Căi biliare intra şi extrahepatice de aspect normal.
Pancreas, glande suprarenale şi rinichi stg. de aspect normal.
Rinichiul dr. prezintă la nivel medular în 1/3 medie un chist de 0,95 cm.
Sistem ureteropielocaliceal de aspect normal bilateral.
Fără adenopatii intraperitoneale. Fără ascită.
Status post neoplasm de jonctiune rectosigmoidian operat. Anastomoza colo-rectala.
Clipuri metalice postoperatorii paraaortic stg. secundare rezecţiei AMI şi VMI.
Limfonodul de 0,5 cm situat la nivel retroperitoneal infrarenal, imediat inferior de vena renală
stg.
Fără adenopatii în grupele iliace comune, iliace externe, iliace interne şi femurale comune.
Vezică urinară fără modificări parietale sau intracavitare.
Prostată şi vezicule seminale fără leziuni evidente CT.
Fără determinări secundare osoase la nivelul coloanei lombare şi bazinului.
Concluzie: Status post neoplasm de jonctiune rectosigmoidian operat, cu adenopatii
retroperitoneale, în curs de terapie cu cetuximab.
Adenopatii retroperitoneale reduse numeric şi dimensional persistând un mic limfondul de 0,5
cm situat retroperitoneal paraaortic inferior de vena renală stg.
Fără determinări secundare toraco-abdomino-pelvine.

DR. DR. MED. IACOB NICOLETA

Medic primar radiolog
Competenta RMN si CT
1/1