Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Metode
examinare
1.
2.
3.
4.
5.
6.
LITIAZA RENAL
Radiografia renal
simpl
Avantaje
Dezavantaje
Contraindicaii
Nu exist contraindicaii absolute pentru
urografie.
Exist cteva afeciuni cnd riscul potenial
al examinrii ar putea fi mai mare dect
beneficiul obinut:
sarcina,
alergie la substana de contrast,
insuficien renal asociat cu diabet
zaharat,
mielom multiplu (plasmocitom) nsoit de
oligurie.
!!!
La bolnavii la care creatinina este mai mare de 1,2 mg/dl exist riscul
apariie unei nefropatii dac se folosete o cantitate mare de substan de
contrast. Totui, la bolnavii cu obstrucie parial bilateral, sediu si cauza
obstruciei trebuie identificat chiar dac creatinina este 2 mg/dl, prin folosire a
unei doze mai mici de substan de contrast.
Urografii intravenoase
TUMORILE RENALE
A. TUMORI BENIGNE (chiste, fibroame, papiloame,
angiomiolipoame)
B. TUMORI MALIGNE
CANCERUL DE UROTELIU
CANCERUL RENAL PROPRIU-ZIS (PARENCHIMATOS)
Avantajele TC multislice n
radiodiagnosticul tumorilor renale
1.
2.
3.
4.
5.
TRAUMATISMELE RENALE
MALFORMAII CONGENITALE
ALE RINICHILOR
1. ANOMALII DE NUMR
Agenezia renal
Aplazia renal
Rinichiul supranumerar
2. ANOMALII DE MRIME
Hipoplazia renal
Hipertrofia renal
3. ANOMALII DE FORM
Persistena lobulaiei fetale
- normal dispare dup 4 ani
Fuziunea renal
- rinichi n potcoav
- rinichiul n S (rinichiul sigmoid)
4. ANOMALII DE POZIIE
Ectopia renala
Malrotaia renala
Subcapsulare
Corticale
Medulare
Parapelvicale
Clasificarea Bosniak:
a elaborat o clasificare a chisturilor renale, care le mparte n
dependen de o posibil malignizare ulterioar :
1. Categoria I chisturi simple, necomplicate, benigne, bine delimitate la USG,
CT sau RMN. Se ntlnesc cel mai frecvent, sunt asimptomatice i nu
necesit tratament, doar supraveghere;
2. Categoria II chisturi benigne, cu modificri minime. Se caracterizeaz prin
apariia unor perei n interior, prin depuneri de calciu pe membran sau n
interiorul chistului, precum i chisturile cu coninut hiperdens. Acestea sunt
chisturi care conin snge nvechit, modificat sau coagulat, din care cauz are
loc modificarea densitii coninutului chistului la CT. Chisturile clasice
hiperdense sunt, de obicei, mici (pn la 3 cm), cu contur circular clar i care
nu se contrasteaz. Aceast categorie de chisturi, practic, nu se malignizeaz
nici o dat i necesit doar o supraveghere ecografic.
3. Categoria III chisturile neclare cu tendin spre malignizare. Radiologic au
contur neclar, membrane ngroate i depuneri de calciu asimetrice. n lipsa
factorilor predispozani, cum sunt traumatismul renal sau patologia
infecioas, intervenia chirurgical este indicat, de obicei, la pacienii tineri.
4. Categoria IV chisturi cu coninut lichidian crescut, contur neclar i care, pe
alocuri, acumuleaz contrast din contul componentei tisulare, ceea ce ne
sugereaz o malignizare. Aceast categorie necesit obligator tratament
chirurgical.
Stricturile uretrale
Metoda de elecie de diagosticare imagistic este: URETROGRAFIA
Torsiune testiculara
PROSTATA
1. Inflamatia glandei
2. Hipertrofia prostatei de tip benign
3. Cancerul de prostata
Ultrasound
- stones