Teste disciplina Sexologie clinica

1. (cs) Ce este erecţia?

Erecția este creșterea de volum a organelor sau a țesuturilor erectile (penis, clitoris), determinată de vasodilatația arterelor și
vasoconstricția venelor și acumularea de sânge în vasele și în spațiile lacunare din interior.

2. (cm)Erectia nocturna este:

Tumescența peniană nocturnă (abreviat TPN), sau erecția nocturnă, acceași cu erecția matinală sau erecția de dimineață,
este un fenomen de erecție spontană a penisului în timpul somnului sau la trezire. Toți bărbații, care nu suferă de disfuncție
erectilă fiziologică, au parte de tumescență peniană nocturnă, de obicei de la trei până la cinci ori pe noapte, fiecare durând
între 15 și 40 de minute (cu o durată medie de 20 de minute). În mod tipic, tumescența peniană nocturnă are loc în
timpul somnului REM. Se crede că tumescența peniană nocturnă contribuie la sănătatea sexuală a bărbaților. Ea nu are
legătură cu visele erotice și ejaculările nocturne.
Fenomen fiziologic, dependent de testosteron (din teste)
3. (cs) Principalul mediator al erecţiei este:
Oxdidul nitric (NO) (teste)

4. (cs) Incidenta maxima a disfunctiei erectile este la:

40-70 ani (teste)
5. (cs) Prevalenţa generală a disfuncţiei erectile în R. Moldova este de:
2015-2016 -40-50% (47,1) (teste)
6. (cm) Prin ce se caraterizează disfuncţia erectilă organică:
Disfuncţia erectilă (DE) reprezintă incapacitatea unui bărbat de a obţine şi/sau menţine o erecţie
suficientă pentru realizarea şi finalizarea unui act sexual satisfacător

. Deşi DE este o tulburare benignă, ea poate afecta atăt starea fizica căt şi psiho-socială a
bărbatului şi a cuplului cu un impact semnificativ asupra calitaţii vieţii.

7. (cs) Prevalenţa generală a ejacularii precoce se incadreaza în limitele:

Conform definițiilor sexologice, ejacularea precoce se caracterizeaza prin aparitia ejaculării la
un interval mai mic de 2-3 minute de la intromisie sau minimum 25-30 de fricții.
 8. (cs) Ejacularea precoce primară este:
-ejaculare precoce primara (dintotdeauna) – barbatul s-a confruntat inca de la debutul vietii
sexuale cu probleme de ejaculare precoce

9. (cm) In declansarea ejacularii precoce secundare pot fi implicate următoarele

mecanisme:

– ejaculare precoce secundara ( dobandita), – barbatul a avut capacitatea de a-si controla

ejacularea, dar si-a pierdut aceasta abilitate ca urmare a unor evenimente stresante care au
aparut in viata sa, sau ca urmare a unor afectiuni: infectii urinare, prostatita, hipertiroidism,
adenom de prostata, sau ca urmare a disfunctiei erectile.

10. (cm) Factorii urogenitali implicati in mecanismul declanşării ejaculării precoce

secundare sunt:
 Activitate reflexa anormala a sistemului ejaculator – ejaculare precoce de cauza neurologica
 Inflamatia si infectia prostatei sau a uretrei
 Lezarea nervilor ca urmare a unor accidente sau interventii chirurgicale

 Cea mai severă complicație a injecțiilor intracavernoase, este?

Cea mai severa complicatie este priapismul iatrogen, deoarece nerecunoscuta la
timp si netratata poate duce la fibrozarea ischemica a corpilor cavernosi, cu
compromiterea definitiva a functionalitatii acestora.


 Mecanismul de actiune al prostaglandinelor din componența injecțiilor

intracavernoase?
Relaxarea arteriolelor si a sfincterelor precapilare, lucru ce creste afluxul sanguin.
Contractia venelor de capacitanta
La nivel celular PGE1 actioneaza prin: activarea adenilat ciclazei membranare, lucru ce duce la cresterea
cantitatii de cAMP; inhibarea secretiei de angiotensina II de la nivel endotelial; modularea tonusului
simpatic inhibitor prin reglarea eliberarii de noradrenalina.

 Mecanismul de acțiune a Phosfodiesterazei tip 5(PDE5I) este?
 Eliberarează monoxid de azot (NO) in corpii cavernosi in timpul stimularii sexuale,
Monoxidul de azot activeaza enzima guanilat–ciclaza care duce la cresterea concentratiilor de
guanozin monofosfat ciclic (GMPc) producand o relaxare a musculaturii netede din corpii
cavernosi, favorizand astfel influxul de sange.

 Pacient de 50 de ani cu siagnosticul de hipertensiune arterială raportează că la administrarea a 50
de mg de inhibitor a phosfodiesterazei tip 5 (PDE5I) nu a experimentat erecție satisfacătoare.Ce
urmează a fi interprins?
Se mărește doza la 100.
16. (cs) La adultul tânăr, până la 30 de ani prevalează:
 Disfuncție erectilă psihogenă
17. (cm) Principalii factori de risc ai DE organice sunt:
 Fumatul
 Modul sedentar de viață
 Abuzul de alcool
 Obezitatea
18. (cm) Disfuncţia erectilă poate fi indusă medicamentos de:
în urma administrării îndelungate a preparatelor
 antidepresante,
 tranchilizante,
 b-bloncantelor neselective,
 antiandrogenilor.
 antihipertensive
19. (cs) Testul Rigiscan determină:
 Prezența tumeniscenței nocturne
20. (cm) Prin ce se caraterizează disfunctia erectilă psihogena:
 Apare brusc
 Are o cauză cunoscută
 Nu afectează erecția nocturnă
21) Din categoria factorilor psihogeni in ejacularea precoce secundara, vom evalua:

 Dereglarile psihosomatice
 Dereglarile de personalitate
 Starile cornice de anxietate
 Factori cognitivi/afectivi

22) In tratamentul ejacularii precoce se intrebuinteaza urmatoarele remedii medicamentoase

 Anestezice locale
 Inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei
 Inhibitori ai fosfodiesterazei 5

23) Tratamentul chirurgical a ejacularii precoce va presupune

 Frenuloplastie
 Circumcizie
 Crioblatia nervului dorsal al penisului

24) Medicina sexuala este:

Este un domeniu al medicinei clinice care studiază tulburările sexuale și dezvoltă metode de diagnostic, tratament și
prevenire a acestora.

25) Celulele Sertoli raspund la

Acestea sunt un tip de celule durabile situate în pereții tuburilor seminifere ale testiculelor care participă la
spermatogeneză. Funcțiile celulelor Sertoli includ reglarea dezvoltării și etapele timpurii ale funcției celulelor Leydig,
fagocitoza citoplasmei reziduale în timpul spermatogenezei, producerea diferiților hormoni și modelarea barierei
hermatotesticulare.
26. (cs) Pacient de 45 ani, sufera de diabet tip I, raporteaza ineficacitatea tratamentului cu PDE5i dupa 3 ani de
administrare a aceluiasi preparat cu resultate bune asupra erectiei. Ce urmeaza a fi intreprins:

Bărbații cu diagnostic stabilit de DE au tot odată o incidență mare a altor comorbidități, circa 63%, comparativ cu 29%
bărbații fără DE [216]. Inițierea tratamentului cu iPDE5, nu echivalează cu continuarea permanentă a sa, chiar și în
situația unui răspuns pozitiv. Conform datelor din literatură, rata de întrerupere a tratamentului oscilează de la 38% la
73% fiind mai mare la pacienții cu diabet zaharat. Rata de înrerupere a tratamentului în primele 3 luni este de 55%, iar
după o perioadă de 1 an de circa 18%. Analiza calitativă a cauzelor de întrerupere a tratamentului în 36,5% arată absența
efectului, urmează factorii psihosociali, anxietatea, temerile de efecte adverse (11%), siguranța cardiovasculară - 8,7%.
Bărbații la care în tratament s-a implicat partenera au avut o rată semnificativ mai mică de întrerupere a tratamentului
[45].

27. (cm) Ce este necesar pentru obtinerea unei erectii:

Un nivel sufficient de testosteron.

Stimuli sexuali psihici

Stimuli sexuali mecanici

28. (cs) Toate medicamentele mentionate mai jos pot cauza disfunctie erectila, cu exceptia:

Despre care medicamente merge vorba???

29. (cm) Ce factor hormonal nu intra in evaluarea obligatorie a disfunctiei erectile:

????

30. (cm) Sexologia este:

știința care studiază comportamentul sexual uman și manifestările sexuale.

știința care studiază sexualitatea umana si aspectele ce o caracterizeaza:fiziologice psihologice si comportamentul sexual
normal sau dereglarile sexuale.

este o știință interdisciplinară, care cuprinde nu doar medicina și psihologia, ci și filosofia, sociologia, antropologia,
statistica și chiar criminologia

31. (cm) Erectia poate fi de tip:

– erectia psihogena este raspunsul la stimuli psihici si vizuali; stimul psihic inseamna dorinta sexuala, ganduri,
imaginatie, emotia apropierii umane, etc;
– erectia reflexogena este raspunsul la stimuli, fizici, mecanici si tactili: sarut, mangaiere, etc.
– erectiile spontane (nocturne, diurne) sunt erectii fara stimul erotic care pot sa apara pe neasteptate ziua in
cursul activitatilor cotidiene sau noaptea, in timpul somnului.

32. (cm) Care sunt factorii pe care ii precautam in evaluarea bio-psiho-sociala a disfunctiei erectile
psihogene?:
 Depresia, anxietatea sau alte tulburari psihologice

 Stresul

 Probleme cu partenera legate, de pilda, de lipsa de comunicare

33. (cm) Dorinta sexuala este stimulata de urmatorii neuromediatori si hormoni:
Progesteronul
Estrogenul
testosteronul
dopamina
Oxidul nitric
34. (cm) Dorinta sexuala este inhibata de urmatorii neuromediatori si hormoni:
Serotonina

35. (cm) Stari patologice in care putem avea afectarea functiei sexuale:
Printre cele mai importante cauze metabolice ale diagnosticului de disfunctie erectila se disting:
 diabetul zaharat de tip 2
 obezitatea
 dislipidemia
Cauze vasculare
 bolile cardiovasculare
 hipertensiunea arteriala
Cauze organice/endocrinologice
 afectiuni ale prostatei/hiperplazie prostatica benigna (adenomul de prostata)
 afectiuni ale glandei hipofize, testiculului sau glandei tiroide
Cauze ocupationale/toxice
 consumul exagerat de tutun si alcool
 sedentarismul
36. (cs) Patologii neurologice caracterizate prin simptome de hipersexualitate:
 Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
 oligofrenie
 schizofrenie
 Demența asociată cu boala Alzheimer, alte leziuni difuze ale sistemului nervos central

37. (cm) Medicamente care pot afecta raspunsul sexual feminin:

 psihotrope: inhibitorii recaptării serotoninei, benzidiazepine, barbiturice, antidepresive triciclice,
antipsihotice;
 antihipertensive: beta blocante, Spironolactonă, Metil Dopa;
 antihormonale: Danazol, analogi de gonadorelină, antiandrogeni, antiestrogeni, inhibitori de aromatază;
 anticolinergice, o statinele – prin diminuarea sintezei de steroizi sexuali din colesterol

38. (cm) Factori psihologici de afectare a functiei sexuale:

 alterarea imaginii corporale,
 alterarea încrederii în sine,
 criză maritală,
 alt partener,
 anxietate,
 depresie,
 personalitate introvertită,
 instabilitate emoţională.
 nesiguranţă,
 relaţie nouă,
  prima experienţă sexuală

39. (cm) Indexul Internaţional al Funcţiei Erectile:

 Functia erectila
 Functia orgasmica
 Dorinta sexuala
 Satisfacția actului sexual
 Satisfactia generala
40. (cm) Indexul funcției sexuale feminine:
 Dorința
 Excitare
 Lubrefiere
 Orgasm
 Satisfacție
 Durere

41. (cm) Profilul ejacularii premature:

Ejacularea precoce (rapidă sau prematură) e caracterizată prin incapacitatea de a reține ejacularea suficient timp pentru
a permite satisfacerea sexuală a partenerei sau prezenșa ejaculării la o stimulare sexuală minimă, sau la scurt timp după
penetrare sau anterior ei.
Ejacularea precoce:
 Este cea mai frecventă afecțiune sexuală masculină (incidența 30-90%)
 Are o incidență înaltă la tineri
 Este tratată eficient ăn majoritatea situațiilor
Ejacularea precoce se caracterizează prin apariția ejaculării la un interval mai mic de 2-3 min de la intromisie sau minim
25-30 de fricții. Uneori ejacularea survine pînă la intromisie și e numită ejaculare anteportas.

42. (cm) Compozitia spermei:

Sperma este alcătuită din 60% lichid seminal, 25% fluid prostatic, 10% spermatozoizi și 5% mucus.
 Testicul 2-5% Aproximativ 200-500 milioane de spermatozoizi, eliberați la ejaculare
 Vezică seminală 65-75% aminoacizi, citrat, enzime, fructoză (principala sursă energetică a spermatozoizilor, care
se bazează pe zaharurile din plasma seminală pentru energie), fosforilcolina, prostaglandine (implicate în crearea
unui răspuns de imunitate a femelei împotriva spermei străine), proteine, vitamina C
 Prostată 25-30% acid citric, fibrinolizină, antigen specific prostatei , enzime proteolitice , zinc (servește la
stabilizarea cromatinei din ADN în celulele spermei. O deficiență în zinc poate să cauzeze o fertilitate mai scăzută
datorită fragilității crescute a spermei. Deficiența de zinc poate să afecteze în mod advers și spermatogeneza)
 Glandă bulbouretrală < 1% galactoză, mucus (servește la intensificarea mobilității spermatozoizilor în vagin
creând un canal vâscos pentru ca spermatozoizii să înoate prin el și să prevină difuzia lor în spermă. Contribuie la
aspectul gelatinos al spermei), acid sialic

43. (cm) Dupa criteriul cronologic dereglarile de ejaculare pot fi:

Precoce, tardivă, anejacularea (retrogradă)

44. (cm) Dupa efect ejacularea poate fi: ???

45. (cm) Masturbarea este:

 O formă a sexualității umane
 O formă de cunoaștere a propriului corp

45 Masturbarea este: reprezinta stimularea organelor genetale proprii cu scop de excitare sexuala si obtinere a
placerii, inclusiv pină la orgasm.
a) O forma a sexualitatii umane
e) o forma de cunoastere a propriului corp

46(cs)Motivatia hedonica a activitatii sexuale este:

Obtinerea unei placeri

47. (cs) Manifestarea fiziologica ce determian trecerea in perioada pubertara la baeti este:
Ejacularea

48. (cs) Climacteriul masculin ( andropauza) este format din 2 componente principale:
Diminuarea libidoului si functiei erectile

49. (cs) Etapa sexualitatii mature se caracterizeaza prin:

Menținerea ritmului sexual adecvat, dependent de constituția sexuală individuală a fiecăruia (în medie 2-3 relații
sexuale pe saptămană)

50. (cm) Motivele de baza ale activitatii sexuale umane sunt:

- biologic (in scopul reproducerii speciei umane)
- hedonic (in scopul obtinerii placerii)
- relaționl (in scopul oferirii și obținerii unei plăceri)