distrofie simpatica reflexa, algoneurodistrofie, atrofie Sudeck, atrofie posttraumatica, distrofie reflexa neurovasculara, sindrom umar-mana, osteoporoza posttraumatica

dureroasa, etc

sindrom dureros neuropat disfunctii autonome edem, anomalii ale vascularizatiei tegumentare, anomalii ale sudoratiei durere severa tipul I distrofia simpatica reflexa declansat de un stimul nociv tipul II cauzalgia dupa o leziune nervoasa

Factori declansatori: traumatisme imobilizari gipsate interventii chirurgicale infarct miocardic AVC, afectiuni ale SNC neoplazii

durere si tumefactie la nivelul unei extremitati

durere severa initial localizata se extinde la nivelul extremitatii

afectate, fara a respecta dermatoamele

tulburari cutanate
vasomotorii piele calda, apoi devine rece, modificari de culoare

sudoripare hiperhidroza
pilozitate accentuat (hipertricoza) atrofie tegumentara

modificari unghiale limitarea mobilitatii articulare

antalgica, apoi apare fibroza, contracturi in flexie

slabiciune musculara

Stadiul I, acut 3-6 luni

Stadiul II, distrofic 3-12 luni

durere n zonele distale ale membrului afectat, agravata de miscare tumefactie contractura musculara limitarea mobilitatii articulare piele calda, modificari de culoare persistenta durerii tegumente reci, indurate debutul atrofiei musculare si subcutane limitarea mobilitatii osteoporoza

Stadiul III, atrofic dup 9-18 luni

Stadiul IV, psihologic depresie severa

durere constanta atrofie tegumentara contracturi in flexie osteoporoza difuz progresiva

Tratament - obiective
combaterea durerii i edemelor incetinirea evolutiei bolii

prevenirea complicatiilor tardice

imbunatatirea calitatii vietii

Tratament profilactic
prevenirea dezvoltarii acestui sindrom - mobilizari precoce in

cazul leziunilor traumatice, neurologice, postoperator

Tratament medicamentos

Tratament de recuperare stadiul I

masaj drenaj venos si limfatic manevre usoare
hidrotermoterapie

crioterapie bai alternante electroterapie scop antalgic kinetoterapie mobilizari precoce contractii izometrice hidrokinetoterapie

Tratament de recuperare stadiul II

hidrotermoterapie

termoterapie daca s-a remis procesul inflamator electroterapie scop antalgic kinetoterapie mobilizari pasivo-active contractii izotonice mecanoterapie reeducarea mersului, cu ncarcare progresiva reeducarea prehensiunii reeducarea coordonarii hidrokinetoterapie

Tratament de recuperare stadiul III

individualizat in functie de simptomatologia si toleranta

pacientului program de exercitii aerobe cu impact scazut inot