Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Disciplină a medicinii de
laborator, care trebuie să ofere
cât mai rapid şi precis
informaţii necesare pentru
decizia clinică la un pacient cu
boală infecţioasă
VARIETĂŢI DE MICROORGANISME
MICROBI ŞI PARAZIŢI
protista
procariotae
vira
REGNUL PROTISTA CUPRINDE MICROORGANISME A
CĂROR CELULE SUNT EVOLUATE, DE TIP EUCARIOT, CU
NUCLEU ŞI ORGANITE CELULARE NESPECIFICE CUM SUNT
RETICOLUL ENDOPLASMATIC, ERGASTOPLASMA,
MITOCONDRIILE, ETC.
▀ PROTOZOARE –
Flagelata
Rhisopoda
Ciliata
Sporozoa
Regnul Procariotae cuprinde microorganisme cu celule
primitive, de tip procariot, lipsite de nucleu adevărat şi de
organite celulare nespecifice, dar cu un înveliş suplimentar
numit perete celular.
Structura bacteriilor
nu au nucleu adevărat ci un
cromozom haploid format
dintr-o moleculã circulară de
ADN
au perete celular rigid
se divid direct
lipsite de organite celulare
comune cu excepţia
ribozomilor
Aşezarea bacteriilor
COLORAŢIA GRAM
COCI BACILI
COCI BACILI
Fam
Enterobacteriaceae
Moraxella catarrhalis Escherichia coli,
Neisseria gonorrhoeae Enterobacter sp.
Citrobacter, Klebsiella sp.
Neisseria meningitidis Proteus sp., Serratia
Haemophilus Salmonella, Shigella,
influenzae Yersinia
Acinetobacter,
Helicobacter
Pseudomonas aeruginosa*
GERMENI ANAEROBI
PERFRINGENS
cocobacilii
forme intermediare
între coci şi bacili:
- Yersinia pestis,
- Bordetella pertussis
-Haemophilus
influenzae
fuzobacterii
bacterii fuzospirilare
(Fusobacterium sp. +
Treponema vincenti)
vibrionii –
bacterii încurbate,
în formă de
virgulă (Vibrio
cholerae);
spirochetele - bacterii
spiralate cu corpul
flexibil şi 12-20 de
spire (Treponema
pallidum), foarte multe
spire strânse
(Leptospira) sau 2-3
spire (Borrelia);
spirilii - bacterii
spiralate cu 1-2 spire
rigide (Spirillum
volutans);
Treponema
pallidum
Leptospira sp.
actinomicetele - bacterii foarte asemănătoare
fungilor şi formează filamente au hife lungi şi
ramificate care se rup, rezultând forme bacilare
(Actinomyces).
ÎNMULŢIREA BACTERIILOR
Diviziune binară
Gram pozitive - formarea unui sept
Gram negative - strangulare directă
DIAGNOSTICUL DE LABORATOR
ÎN BACTERIOLOGIE
DG. BACTERIOLOGIC- Izolarea şi identificarea
bacteriilor din produsele patologice
- recoltarea şi transportul produselor patologice în
laborator
- izolarea bacteriilor pe medii de cultură
- identificarea bacteriilor pe baza caracterelor:
- morfo-tinctoriale
- culturale
- biochimice
- antigenice (r. de aglutinare, precipitare, IF)
- toxinogenezei
- testarea sensibilităţii la antibiotice – ANTIBIOGRAMA
/ ANTIFUNGIGRAMA
Dg. SEROLOGIC – detectarea şi titrarea Ac în serul de
cercetat
- reacţii Antigen-Anticorp (IF, RFC, aglutinare,
CULTIVAREA BACTERIILOR ÎN
LABORATOR
Medii lichide
Mediile solide
colonii
COLONII IZOLATE
Caractere culturale
VIRUSURI: STRUCTURA DE BAZĂ,
OBLIGATORIE, A VIRIONULUI O REPREZINTĂ
Nucleocapsida constituită
din:
miez (core) de acid
nucleic care este, de fapt,
genomul viral, protejat de
un înveliş proteic numit
capsidă
Virusurile formate numai din nucleocapsidă se
numesc virusuri neanvelopate.
Virusurile care prezintă pe lângă nucleocapsidă şi un
înveliş extern lipoproteic derivat din sistemul
membranar al celulei gazdă (peplos sau anvelopă),
se numesc virusuri anvelopate.
Genomul viral Capsida virală
Este constituit dintr-un singur tip de acid nucleic: Este un înveliş format din numeroase unităţi
• fie ADN, proteice numite capsomere = proteine de
• fie ARN dimensiuni mici care se autoasamblează
în structuri capsomerice mari, iar în final
(niciodată ambii), care conţine întreaga informaţie se asamblează sub forma capsidei virale.
genetică necesară replicării virusului şi care
reprezintă suportul infecţiozităţii acestuia. Există două tipuri de simetrie a capsidelor:
Dimensiune:
Virusurile cu importanţă clinică au dimensiuni
cuprinse între 20-30 nm (picornaviridae) până
la 300 nm (poxviridae)
Formă:
Prin examinare la ME, virionii prezintă o diversitate
de forme:
-sferică (V. gripale, V. paragripale, adenovirusurile)
-paralelipipedică (poxvirusurile)
-de cartuş (v. rabic)
-de spermatozoid (bacteriofagul)
-de bastonaş (v. mozaicului tutunului)
VIRUSURILE POX
Virusurile herpetice
(V.VARIOLIC)
VIRUSUL HIV
Taxonomie. Clasificarea virusurilor
- dermatofiţi
- levuri
- mucegaiuri
FUNGI ŞI INFECŢII CAUZATE DE
FUNGI
Micoze superficiale la
nivelul pielii si a firului de
par
Micoze cutanate sau
subcutanate cu implicarea
unghiilor şi a straturilor
profunde ale pielii
Tip de infecţe
Micoze profunde sau
sistemice în care sunt Micoze superficiale Micoze profunde
implicate organele Epidermophyton Blastomyces
profunde. Această categorie Microsporum
Trichophyton
Candida
Cryptococcus
cuprinde fungii oportunişti Histoplasma
la organisme Aspergillus
imunocompromise Coccidioides
Paracoccidioides
INFECŢII FUNGICE LA OM
Infecţii fungice de interes medical
Tip Localizare Denumirea infecţiei Microorganism Creştere
Superficial Păr, strat mort Ptiriasis versicolor, Trichosporon, Y (ciuperci)
cutanat tinea nigra, pedra Malassezia, /F(filamente)
Exophiala
Cutanat Epidermă, păr, Tinea Microsporum, F
unghii Trichophyton,
Epidermophyton
Subcutanat Derm, subcutan Spirotrichosis, Sporothrix Y, F
micetoma
Sistemic Organismul Coccidioidomicoze, Coccidioides, Endospori
integral histoplasmoze, Histoplasma, Y
blastomicoze, Blastomices, Y
paracoccioidomicoze Paracoccidioides Y
oprortunistic Organismul Cryptococcosis, Cryptococcus Y
integral candidoze, aspergiloze, Candida, Y
pn. pneumocistică Aspergillus, F
P. carinii
Frotiu efectuat din cultură de pe
mediul Sabouraud : Candida
albicans-coloraţie Gram
Candida albicans Sabouraud
Chromagar® - Candida spp.
A) C. albicans (verde)
B) C. glabrata (violet)
C) C. tropicalis (albastru)
D) C. krussei (roz)
PROTOZOARE – PREZENŢA LOR ÎN
ORGANISMUL
UMAN
Protozoarele
infectează ţesuturile
organismului şi
diferite organe ca:
- paraziţi intracelulari
în variate celule ale
oraganismului
(hematii, macrofage,
celule epiteliale, creier,
muşchi)
- paraziţi extracelulari
în sânge, intestine şi
tract uro-genital
CLASIFICAREA PROTOZOARELOR
CLASA FAMILIA GENUL SPECIA
E. histolytica
RIZOPODA Entamoibidae Entamoeba E. coli
E.gingivalis
E. hartmanni
T. gambiense
Trypanosoma T. rhodesiense
T. mexicana
Trypanosomidae
L. donovani
Leishmania L. tropica
L.brasiliensis
FLAGELATA
L. mexicana
T. gambiense
Trichomonadidae Thricomonas T. tenax
T. hominis
Hexamitidae Giardia G. duodenalis
(G. lamblia)
CILIATA Trichostomatina Balantidium B. coli
Eucoccidiida Eimeriina Toxoplasma gondii
Cryptosporidium parvum
SPOROZOA
P. vivax,
Plasmodidae Plasmodium P. malariae
P. falciparum
P. ovale
Incertă Pneumocystis carinii
Blastocystis hominis
CLASIFICAREA PROTOZOARELOR
SUBÂNCRENGĂTURA CLASA FAMILIA GENUL SPECIA
Transmiterea
viermilor la om se face
în 4 moduri:
- prin ouă sau larve
infectate pe cale fecal-
orală,
- larve infectate în
ţesutul unei alte
gazde;
- penetrarea
tegumenului de către
larve,
- prin muşcătura unei
insecte vectoare
INFECŢII UMANE CU HELMINŢI, CĂI
DE TRANSMITERE, LOCALIZARE
Infecţii umane cu CESTODE
Specie Transmitere Alte gazde Localizare la om
Viermi adulţi
Taenia saginata Larve în carne de vită - Intestin
Taenia solium Larve în carne de porc - Intestin
Diphyliobothrium latum Larve în carne de peşte mamifere ce se hrănesc Intestin
cu peşte
Hymenolepsis nana Ouă sau larve în gândaci rozătoare intestin
Hymenolepsis diminuta Larve în insecte Şobolani, şoareci Intestin
Dipylidium caninum Larve în muşte Câini, pisici Intestin
Larve
Taenia solium Ouă în alimente sau apa Porci Creier, ochi
(cisticercoză) contaminate cu fecale
umane
Echinococcus granulosus Ouă transmise de câini Oi Ficat, plămâni, creier
(chist hidatic)
Echinococcus Ouă transmise de carnivore Rozătoare Ficat
multilocularis
Taenia multiceps Ouă transmise de câini Oi Creier, ochi, ţesut sc
Infecţii umane cu TREMATODE
Specie Transmitere Localizare la om
Schistosoma haematobium Larvele care penetrează vase sanguine ale vezicii
Schistosoma japonicum tegumentul vase sanguine ale intestinului
Schistosoma mansoni vase sanguine ale intestinului
Clonorchis sinensis Ingestia de peşte infestat cu Ficat
larve
Fasciola hepatica Ingestia de legume Ficat
contaminate cu larve
Paragonimus westermani Ingestia de crabi infestaţi cu plămâni
larve
Infecţii umane cu NEMATODE
Clasificarea Specie Transmitere Localizare la om
Protozoare:
Trypanosoma cruzi Tripanosomiaza americană ...........
Plasmodium sp. Malaria Ţânţar
Leishmania sp. Leishmanioza ........
Viermi:
Wuchereria and Brugia Filarioza limfatică Ţânţari
Onchocera Onchocerciaza Musca Simulium
DIAGNOSTICUL DE LABORATOR
AL PARAZITOZELOR
Dg.COPROPARAZITOLOGIC
- ex. macroscopic
-ex. microscopic:
- preparat direct în SF şi lugol
- preparat în strat gras (metoda Kato-
Miura)
- preparat după concentrarea elementelor
parazitare
- preparat permanent colorat (met.
Tricrom, hematoxilină ferică şi Ziehl Neelsen)
- Cultivare: m. Loeffler, m.TTY-SB, TTP-S,
NNN
Dg.IMUNOLOGIC