Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
45.osteonecroza - DR - Sova Rares
45.osteonecroza - DR - Sova Rares
- pe radiografie zona de
demarcatie este reprezentata de o
linie radiotransparenta cunoscuta
sub numele de semnul semilunei
Stadiul II
Stadiul III – Rx: colaps
subcondral şi imagine „în
coajă de ou”, cu
sfericitatea capului păstrată
Stadiul IV – Rx: deformarea capului fără atingere cotiloidiană;
Stadiul V – Rx: deformarea capului cu pensare superioară şi
atingere cotiloidiană;
Stadiul VI – Rx: aspect distructiv, degenerativ de coxartroză
avansată.
Clasificarea Comitetul Japonez de Cercetare bazată pe
mărimea şi localizarea zonei de necroză
Tip 1 – necroză în porţiunea capului femural în contact cu
suprafaţa de sprijin acetabular;
Tip 2 – înfundarea zonei necrozate;
Tip 3 – leziuni chistice unice sau multiple în capul femural.
Tip 1A
Durerea
- intensitate moderata, jeneaza mersul rareori este vie
- localizata fie la genunchi fie pe fata interna a coapsei
- este calmata de repaos si accentuata de activitate
Schiopatare
- este intodeauna prezenta
- este influentata de oboseala si durere
Examinarea clinica evidentiaza
Grupa A
- cand fractura intereseaza mai putin din jumatate din epifiza
(grupa 1 si 2 Catteral)
- marginea laterala este pastrata si actioneaza ca o coloana
de sprijin
Grupa B
- depinde de:
- grupa in care este incadrata leziunea dupa una din cele 2
clasificari
- existenta semnelor de risc deumite “head at risk”
Principii
using
Indicatii terapeutice