TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI

TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI

Creşterea progresivă a speranţei de viaţă a

determinat ca 13% din populaţia globului să de
păşească 65 de ani, cifră estimată a se dubla
până în anul 2030. Cea mai mare provocare a
nutriţiei în viitor este stabilirea recoman dărilor
nutriti ve pentru prevenirea/întârzierea bolilor
cronice, cu atât mai mult cu cât 44% din
persoanele vârstnice din ţările dezvoltate sunt la
risc de malnutriţie.
 TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI

OBIECTIVE

• Discutarea factorilor care afectează necesarul nutrițional

al persoanelor vârstnice
• Descrierea modului în care necesarul nutrițional al
vârstnicului diferă față de cel al persoanelor tinere
• Descrierea statusului oral al pacientului vârstnic și a
modului în care acesta influențează statusul nutrițional
• Descrierea soluțiilor la problemele nutriționale
frecvente ale vârstnicilor.
 TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI
Modificări fiziopatologice asociate îmbătrânirii
 reducerea masei corporale - duce la pierderea apetitului, a lipsei de energie; poate fi evitată prin
practicarea acivităţilor fizice
 - pierderea densităţii osoase – creşte riscul de fracturi şi osteoporoză
 - alterarea funcţiei imunitare, creşte riscul infecţiilor
 - reducerea simţurilor (olfactiv, gustativ), contribuie la pierderea apetitului
 - modificări digestive: pierderea danturii, senzaţia de „uscăcine a gurii” (xerostomie), tulburări de
deglutiţie, disfuncţii esofagiene – afectează capacitatea de a mesteca alimentele, ingestia acestora şi
reducerea greutăţii corporale
 - afectarea funcţiei digestive cu apariţia constipaţiei; gastrită atrofică cu scăderea absorbţiei acidului
folic, vit. B12, Fe; scăderea activităţii lactazei cu reducerea aportului de Ca prin evitarea produselor
lactate
 - deteriorarea funcţiei renale şi a consumului de lichide cu scăderea ratei filtrării glomerulare,
reducerea eliminării medicamentelor şi creşterea riscului de deshidratare
 - alterarea funcţiei hepatice cu scăderea activităţii enzimelor de meta­­bolizare a medicamentelor şi
încetinirea metabolismului unor medicamente.
 TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI
Alimente consumate cu moderaţie sau interzise

• lactate, derivate lactate şi brânzeturi grase

• carne de porc, slănină, şuncă, cârnaţi, organe, vânat, carne cu  grăsime vizibilă şi
 bogată în purine
• untură, unt de cocos, unt în cantitate mare, seu, maioneză
• cartofi prăjiţi, leguminoasele uscate, mâncăruri preparate cu rântaşuri şi prăjeli
• supe, ciorbe drese cu smântână, unt, gălbenuş de ou; cele bogate în grăsime
animală
• băuturi alcoolice concentrate, băuturi foarte dulci; compoturi, siropuri foarte
concentrate 
• -zahărul în cantitate crescută, ciocolata, miere, dulceţuri, siropuri,
marmelade, torturi, prăjituri cu cremă şi frişcă, aluat franţuzesc, produsele de
patiserie.   
 TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI
Alimente permise:

• lapte degresat, iaurt, brânză de vaci, telemea de vacă

• carne slabă, fără grăsime vizibilă, peşte slab
• supe de carne degresate, de legume sau de peşte
• ulei de măsline, de floarea soarelui, de soia, de germeni de porumb, unt (în cantitate
redusă); oul (în special albuşul)
• pâine intermediară sau pâine albă veche de o zi, cereale integrale, paste făinoase integrale,
în limita glucidelor permise
• prăjituri de casă preparate cu ulei, şi mai puţin dulci
• legume proaspete sau preparate sub diferite forme (piure, la aburi, la grătar, sote, budinci)
• fructe de sezon, proaspete, sucuri de fructe, consumate cât mai repede după preparare,
compoturi mai puţin dulci, piureuri de fructe, fructe coapte 
•  ceai, apă minerală, apă plată; cafea, bere, vin NUMAI în cantităţile recomandate de medic.
TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI
 TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI
Cauze

1. Scăderea cantităţii şi calităţii fibrelor musculare şi a sintezei de

proteine musculare.
2. Reducerea nivelului de testosteron la bărbaţi, scăderea secreţiei
de GH şi, consecutiv, a nivelului de IGF-1.
3. Lipsa activităţii fizice (duce la scăderea masei musculare chiar în
prezenţa unui aport corespunzător de proteine şi calorii), bolile
vasculare periferice, scăderea numărului de terminaţii nervoase
la nivel muscular, aportul alimentar scăzut de proteine şi creati nă
(rol important în funcţia muşchiului), citokinele proinflamatorii
(IL-6).
TERAPIA NUTRITIONALA LA VARSTNICI