Cardiopatii

congenitale
 Definiție
• Anomalii ale cordului și ale marilor vase
care apar pe parcursul vieții intrauterine
în procesul de formare a organelor

• Pot fi izolate sau pot fi asociate cu

malformații ale altor organe
 Generalități
• Etiologia: plurifactorială (genetică, virală,
toxică)
• Șunt stânga – dreapta: este vorba despre
o comunicare anormală între circulația
sanguină sistemică (stângă) și cea
pulmonară (dreaptă).
 Cardiopatii
congenitale
• Defectul septal interatrial (DSA)
• Defectul septal interventricular (DSV)
• Persistența de canal arterial (PCA)
• Coarctația de aortă
• Tetralogia Fallot
• Transpoziția de mari vase
 Defectul septal
interatrial
• Orificiu în peretele care separă cele
doua atrii (sept interatrial)
• Exista mai multe tipuri de defecte septale
interatriale,
• Cel mai frecvent: în porțiunea mijlocie a
septului.
• Ușor de corectat chirugical.
• Are grade diferite de severitate în funcție
de mărimea orificiului.
 Defectul septal
venicular
• Orificiu în septul interventricular, peretele
care separa ventriculul stang de
ventriculul drept. Defectul septal
ventricular mic este foarte „zgomotos” –
determina un suflu cardiac

• Defectul septal ventricular mare are

consecinte hemodinamice importante,
producând insuficiență cardiacă
• Tratamentul este chirurgical
 Persistența de
canal arterial
• Persistența după naștere a unui vas, care
în viața intrauterină, când plămanii nu
functioneaza, leagă aorta de artera
pulmonară. În mod normal, acest vas se
închide după naștere și se transformă într-
un ligament fibros.
• Persistența lui determină șunt stânga-
dreapta între aortă și artera pulmonara.
• Trebuie operat în copilărie
• Interventia chirurgicala constă în ligatura
și/sau rezecția canalului
Coarctația de aortă
• Îngustare a aortei descendente toracice.

• Obstacol în propagarea sângelui către

organele din abdomen și către membrele
inferioare, care vor fi irigate
necorespunzator.

• Coarctatia de aorta determina o forma

particulară de hipertensiune arteriala:
tensiunea arteriala este mult crescuta la
nivelul membrelor superioare și este
mică la nivelul membrelor inferioare.
 Tetralogia Fallot
• Asociază:
1. Defect septal ventricular
2. Aorta călare (adică aorta, in loc sa
porneasca numai din ventriculul stang,
porneste din ambii ventriculi – este călare pe
cei doi ventriculi)
3. Stenoza pulmonară
4. Hipertrofie de ventricul drept
• Boala detemină cianoză, sincope, aritmii
ventriculare, insuficiență cardiacă, etc.
Este o cardiopatie severă și trebuie
operată în copilarie.
 Transpoziția
marilor vase
• Se schimbă conexiunile normale dintre
ventriculi și vasele mari: aorta pornește
din ventriculul drept și artera pulmonară
din ventriculul stâng.
• Se asociază cu una sau mai multe
anomalii care dau șunt stânga-dreapta:
DSA, DSV, PCA.
• Extrem de severă
• Se poate rezolva chirurgical