Barbat, 59 ani

Motivele prezentarii

• Durere toracica

• Cefalee occipitala
Istoricul bolii
• Cefaleea a debutat cu cca 2 zile anterior, cu episode scurte de cca 30
min dar care s-au indesit ulterior; in ultimele 24 h a avut mai multe
episoade care au tinut 1-2 ore

• Cu 4 ore anterior prezentarii a debutat durere toracica in regiunea

umarului stang, cu caracter de “apasare”; durata episodului a fost de
cca 2 ore dupa care s-a ameliorat partial fara a trece de tot

• Nu a mai avut dureri pana in prezent

Istoric medical
• HTA de cca 8 ani (max 190 mmHg)

• Diabet zaharat de 10 ani

• Fost fumator, sevrat de 2 ani

• Urmeaza tratament dar nu stie cum se numesc pastilele

Examen clinic
• Agitatie moderata insotita de anxietate

• Pulmonar: fara raluri

• CV:
• zgomote regulate, cu Z2 intarit apical, suflu protomezosistolic in sp V ic stg,
• TA 195/100 mmHg, AV 95 bpm,
• puls periferic palpabil bilateral, dar mai slab la a pedioasa si tibiala posteriara
drepte comaprativ cu stanga
ECG