Unitatea de curs: Tehnologia protezelor parțial mobilizabile acrilice
Realizat: Mutelică Maria Gr. 208 Verificat: Pădureț Galina Suportul dentoparodontal
Totalitatea dinților restanți pe arcadă împreună cu suportul parodontal.
Dinții împreună cu parodonțiul au capacitatea de a reduce pe cale reflexă presiunile exagerate. Ei reprezintă un element de sprijin și ancorare, asigurând stabilitatea și eficiența funcțională. Pe dinții restanți proteza se ancorează și se stabilizează în contact intim cu tot câmpul protetic. Analiza suportului dento-parodontal
Prin examen clinic;
Prin radiografii; Prin modelul de studiu.
Pe baza lor se elaborează planul de tratament și prognosticul tratamentului.
Evaluarea suportului dento- parodontal este necesară pentru a stabili numărul şi topografia dinţilor stâlpi. Evaluarea se realizează pe baza următoarelor criteri: 1 Întinderea edentaţiei şi topografia ei ne permit să vedem solicitările la care erau supuşi dinţii înainte de edentaţie. 2 Valoarea de suport. Pentru evaluarea ei s-a recurs la: a)Stabilirea unei valori de rezistenţă parodontală fiecărui dinte faţă de solicitările masticatorii. b)stabilirea valorii suportului parodontal în funcţie de valorea suprafeţei parodontale adică suprafaţa rădăcinilor. 3Starea de sănătate a parodonţiului marginal ( migrări dentare,retracţii gingivale,pungi parodontale,intervenţii pe parodonţiul marginal etc). 4Morfologia dinţilor morfologie coronară -dacă coroana este mai mare va rezulta un suport de susţinere mai mare şi o fricţiune mai mare; morfologie radiculară -nr şi direcţia rădăcinilor. 5Topografia dintelui pe arcadă -cu cât dintele este situat mai distal cu atât are importanţă mai mare în privinţa solicitărilor 6 Direcţia de implantare a dinţilor. -dintii nu sunt implantati perpendicular in oasele maxilare -forma semieliptica a arcadelor, face ca fiecare dinte sa prezinte o implantare caracteristica la nivelul arcadelor -la maxilar, axele de implantare converg catre apex,iar la mandibula sunt divergente spre apex 7 Implantarea dintelui-reprezintă expresia raportului între coroana şi rădăcina clinică. Se consideră dintele echilibrat funcţional când braţul intraalveolar este mai mare decât cel extraalveolar. 8 Reactivitatea parodontală-exprimă puterea de răspuns a parodonţiului la solicitările la care este supus. Ancorajul, mentinerea si stabilitatea protezelor este dependentă de
Numărul dinților restanți;
Repartizarea topografică a dinților restanți; Implantarea dinților restanți; Morfologia coronară; Valoarea parodontală a dinților restanți; Ocluzia. Numărul dinților restanți influentează stabilitatea protezei, fiind în corelație cu repartizarea lor. Un număr mai mare de dinți este mai favorabil stabilității. Dinții restanți grupați oferă condiții mai puțin favorabile decât același număr repartizați în moduri diferite. Dinții alăturați au rezistență parodontală mai mare decât dinții izolați. Repartizarea topografică a dinților restanți Dinții restanți pot fi situați într-o singură zonă sau în mai multe zone, fiind situați în moduri diferite, separați de brețele de edentație. După topografia sprijinului şi după poziţia dinţilor stâlpi pe arcade se disting următoarele feluri de sprijin: a)sprijinul punctiform cu element de agregare la o singură extremitate; b)sprijin linear caracterizat prin elemente de agregare la ambele capete; c)sprijin în suprafaţă când puntea se agregă pe cel puţin trei dinţi situaţi în segmente diferite ale arcadei