Neurinomul de acustic

Un neurinom de acustic, cunoscut şi sub denumirea de swannom

vestibular,  este una dintre cele mai frecvente tumori benigne cerebrale
 (15-20% din tumorile cerebrale la adulţi) , care se dezvoltă din celulele
Schann. Această tumoră se dezvoltă lent, dar, odată ajunsă la dimensiuni
mari, poate afecta nervii cranieni, în special nervul acustic şi pe cel
facial, nervul trigemen şi nervul glosofaringian, determinând diverse
simptome.
Simptomele neurinomului acustic

+Pierderea auzului treptat unilateral -  însoțită adesea de un ticăit – afecțiune numită tinitus –,

precum și de senzația de presiune în ureche. Rarerori se întâmplă ca neurinomul acustic să
ducă la pierderea bruscă și totală a auzului.
+Tulburările de echilibru
+Vertijul – senzația că totul se învârte în jurul tău, chiar și atunci când stai pe loc
+Amorțeala feței și furnicături
+Slăbiciunea facială
+Schimbări în percepția gustului
+Dureri de cap
+Dificultăți la înghițire și răgușeală
+Confuzie
+Vedere încețoșată sau dublă
+Neîndemânare, împiedicare, scăparea obiectelor din mână
Cauzele neurinomului acustic
+ Principala cauză a neurinomului acustic este un defect genetic al cromozomului
22, care este responsabil cu producția de celule Schwann, cele care secretă
mielina, adică „teaca” ce protejează fibrele nervoase periferice.
+ Anomalia genetică poate fi moștenită, dar asta se întâmplă doar în 5% din cazurile
de neurinom acustic. Un părinte care prezintă acest defect genetic – afecțiune
numită neurofibromatoză de tip 2 – poate transmite mai departe copiilor această
anomalie, riscul fiind de 50%.
+ Însă majoritatea cazurilor de neurinom acustic sunt cauzate de expunerea la doze
crescute de radiații, în special în zona capului și gâtului. De asemenea, expunerea
constantă la sunete puternice poate favoriza dezvoltarea neurinomului acustic.
Diagnostic
+ Medicul va realiza, în primul rând, un test de auz (audiometrie), care măsoară
felul în care pacientul aude sunetele.
+ În funcție de rezultatele la acest test, medicul poate recomanda efectuarea
analizei BAER (Brainstem Auditory Evoked Response) – o metodă prin care se
înregistrează activitatea electrică a creierului ca răspuns la stimularea sonoră.
+ Mai departe, dacă analizele indică un posibil neurinom acustic, este necesară
efectuarea unui test de imagistică prin rezonanță magnetică pentru confirmarea
diagnosticului. RMN-ul poate depista tumori mici de până la 1-2 milimetri în
diametru. 
Tratamentul neurinomului acustic
+ Monitorizarea tumorii – de cele mai multe ori, tumorile sunt de mici
dimensiuni și nu pot fi operate, așa că este preferată observarea acestora
prin RMN efectuat regulat, la 6-12 luni.
+ Operația pe creier – este indicată în cazul tumorilor mari și se
efectuează sub anestezie generală.
+ Radioterapia stereotactică (Gamma-knife) – este utilizată pentru
tumorile mici sau pentru „resturile” care rămân după operația pe creier.
Această procedură prezintă însă și riscuri, precum pierderea auzului,
paralizia facială, tulburările de echilibru sau apariția altor tumori.