SINDROMUL DE NEURON MOTOR

PERIFERIC SI CENTRAL
 NEURONUL MOTOR PERIFERIC (date anatomice)

PERICARIONUL situat in coarnele anterioare medu-

lare si nucleii motori ai nv.cranieni
AXONII trec in radacinile anterioare med.
sau radacinile motorii ale nervilor
cranieni.
->in continuare se constituie trunchiuri
nervoase,apoi->nervi periferici,ca-
re se distribuie muschilor
 NEURONUL MOTOR PERIFERIC
MANIFESTARI CLINICE
 Paralizia muscilor corespunzatori
(un muschi sau un grup muscular)
 Hipotonie musculara
muschiul isi pierde relieful normal
la palpare masele musculare sunt moi
 Abolirea reflexelor osteotendinoase
 Atrofia musculara
 Fasciculatii (in leziuni pericarionale)
 CAUZE ALE SINDROMULUI DE NEURON
MOTOR PERIFERIC
 Leziuni pericarionale -poliomielita anterioara
acuta
-poliomielita cronica
-siringomielia
-tumorile intramedulare
 Leziuni ale radacinilor -sindromul cozii de cal

anterioare -afectiuni degenerative,

traumatice ,tumorale ale
coloanei vertebrale
CAUZE ALE SINDROMULUI DE NEURON
MOTOR PERIFERIC

 Leziuni ale plexurilor nervoase si ale

nervilor periferici:
- traumatisme
- intoxicatii
- infectii
- compresiuni
 NEURONUL MOTOR CENRAL
(date anatomice)
 Pericarionul -in cortex circumvolutia
frontala ascendenta,aria motorie primara,
girusul precentral(aria 4 Brodman), si aria
motorie secundara (aria 6 Brodman)
 Axonii -fasciculul piramidal, 90%
incrucisat in bulb,dispus in cordoanele laterale
medulare,aceste fibre,fac sinapsa
in cornul anterior medular cu al doilea ne-
uron interconectat cu neuronul motor periferic
,fibrele motorii efectoare se distribuie grupelor
musculare
 SINDROMUL DE NEURON MOTOR CENTRAL
-MANIFESTARI CLINICE-

Sindromul piramidal
 Deficitul motor

-hemipareza/plegie,
-monopareza/plegie brahiala,crurala
-parapareza/plegie
 Tonusul muscular

-crescut=SPASTICITATE
-mai exprimata pe grupul flexorilor,mb.sup
si la grupul extensorilor la membr.inf
SINDROM PIRAMIDAL
deficitele motorii
 SINDROMUL DE NEURON MOTOR CENTRAL
-MANIFESTARI CLINICE-
 Reflexele
ROT(reflexe osteotendinoase)-exagerate
reflexele cutanate abdominale abolite
reflex cutanat plantar in extensie (semn Babinski
si variante prezente)
 Prezenta clonusului piciorului si al rotulei
clonusul piciorului – in decubit dorsal flexia
dorsala a piciorului produce oscilatii ritmice.
 SINDROMUL DE NEURON MOTOR CENTRAL
-MANIFESTARI CLINICE-

 Clonusul rotulei - in decubit dorsal ,deplasarea

rotulei in jos de catre examinator , produce con-
tractii ritmice ale cvadricepsului cu trepidatii ale
rotulei.

 Absenta fasciculatiilor
 AFECTIUNI NEUROLOGICE CARE GENEREAZA
SINDROMUL DE NEURON MOTOR CENTRAL
 AVC (accidentul vascular cerebral),ischemic sau
hemoragic
 Tumorile cerebrale
 Traumatisme cranio-cerebrale(hematom epidu-
ral,subdural)
 Infectii (encefalite,abcese cerebrale,trombofle-
bite cerebrale)
 Scleroza multipla
 CAUZE ALE SINDROMULUI DE NEURON MOTOR
CENTRAL MANIFESTATE CLINIC CU PARAPLEGIE

 Compresiuni mieloradiculare(tumori spi-

nale)
 Scleroza multipla

 Scleroza medulara combinata,prin deficit

de vitamina B12
 mielite