Usturoiul și

efectele
benefice asupra
inimii

ARDELEANU TIBERIU EMIIAN, BMC,

AN 2
CUPRINS
• Introducere
• Usturoiul
• Afecțiunile cardiovasculare
• Efectele usturoiului asupra ser lipidelor
• Efectele usturoiului asupra formării agregatelor plachetare
• Efectele usturoiului asupra tensiuni arteriale
• Concluziile
 INTRODUCERE
• Consumatorii care au probleme cardiovasculare
sunt mai interesați de alimente, mai precis de
componentele acestora care poate întârzia sau
preveni bolile cronice, în special cele
cardiovasculare. Există dovezi disponibile care
indică faptul că un consum mai mare de fructe și
legume duce la o rată scăzută a factorilor de risc
pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi
hipertensiunea arterială, obezitatea, diabet de tip II.
• Conceptul de medicină complementară, alternativă
(CAM) este acum larg răspândit și face parte acum
din sistemele tradiționale de îngrijire a sănătății în
multe părți ale lumii. În cadrul CAM, ierburile,
condimentele și diferite componente ale alimentelor
cu proprietăți medicale (nutraceutice) sunt
comercializate pentru tratamentul și prevenirea
bolilor cronice, inclusiv a bolilor cardiovasculare. În
zilele noastre de îngrijire medicală de înaltă
tehnologie și costuri ridicate, CAM este din ce în ce
mai utilizată și este considerată a fi rentabilă,
oferind astfel economii în îngrijirea sănătății. Unul
dintre cele mai populare în CAM pentru tratamentul
și prevenirea bolilor cardiovasculare este usturoiul.
 Usturoiul
Usturoiul (Allium sativum) este originar din Asia Centrală
și a fost folosit universal ca agent de aromatizare și
fitomedicin. Efectele benefice ale consumului de usturoi
în tratarea unei game largi de boli și tulburări umane sunt
cunoscute de secole. În Egiptul antic, a fost folosit pentru
a promova sănătatea generală și a fost menționat în
Codex Eber ca tratament pentru diferite tulburări. În
China antică usturoiul era folosit pentru promovarea unui
sistem digestiv sănătos și pentru creșterea potenței
masculine, în timp ce în Grecia soldații și sportivii
consumau usturoiul pentru a-și spori rezistența.
Cea mai mare parte a usturoiului (65%) este alcătuită din apă, iar
restul greutății uscate este compusă în principal din carbohidrați care
conțin fructoză, urmați de compuși cu sulf, proteine, fibre și
aminoacizi liberi. De asemenea conține niveluri ridicate de saponine,
fosfor, potasiu, sulf, zinc; niveluri moderate de seleniu, vitamine A și
C; și niveluri scăzute de calciu, magneziu, sodiu, fier, mangan și
vitamine din complexul B. Aproximativ 97% din compușii prezenți în
usturoi sunt solubili în apă și între 0,15 și 0,7% dintre compuși sunt
solubili în ulei. Se raportează că usturoiul are multe proprietăți
medicale, totuși cel mai larg cercetat și raportat efect al usturoiului
este capacitatea sa de a preveni sau de a reduce boala
cardiovasculă.
Afecțiunile cardiovasculare

Boala cardiovasculară (BCV) rămâne principala

cauză de morbiditate și mortalitate la nivel mondial și
se caracterizează prin multipli factori de risc.
Studiile epidemiologice au identificat unele dintre
acestea ca fiind creștrea lipidelor serice (cholesterol
și trigliceride), creșterea fibrinogenului plasmatic și a
factorilor de coagulare, creșterea activării și agregării
trombocitelor, modificări ale metabolismului glucozei
și fumatul. Hipertensiunea arterială și modificarea
oxidativă a lipoproteinelor de joasă densitate (LDL),
radicalii liberi, inflamația arterelor și manipularea
alterată a calciului de către inimă sunt acum
considerate mecanisme importante în dezvoltarea
BCV.
 Afecțiunile
cardiovasculare
Se crede că normalizarea lipidelor anormale, a
lipoproteinelor și a hipertensiunii arteriale, inhibarea
agregării trombocitelor și creșterea statutului
antioxidant și a oxidului nitric previn apariția aceastei
afecțiuni. Modificarea dietei este o parte importantă a
strategiei de reducere și tratare a BCV, prin urmare,
dietele „de designer” și fitochimicale și suplimentele
alimentare sunt promovate activ ca parte a dietei zilnice
pentru a menține o inimă sănătoasă. Pacienți cu boli
cardiovasculare de asemenea, solicită din ce în ce mai
mult produse naturale pentru a-și trata bolile de inimă,
iar consumatorii folosesc CAM pentru a menține o inimă
sănătoasă. Există o utilizare pe scară largă a CAM în
rândul pacienților cu Serviciul Național de Sănătate din
Marea Britanie și au fost raportate rezultate similare
pentru utilizarea plantelor și a suplimentelor în populația
adultă din SUA. Există o utilizare pe scară largă a CAM
pentru menținerea sănății inimii și unul dintre cele mai
utilizate substanțe fitochimice este usturoiul.
 Efectele usturoiului asupra ser lipidelor
Hiperlipidemia și anomaliile lipoproteinelor perturbă nivelul
lipidelor serice și sunt factori de risc în bolile de inimă.
Nivelurile de colesterol sunt legate de starea nutrițională, iar
bolile de inimă sunt tratate prin medicamente, deși
utilizarea produselor naturale precum usturoiul este, de
asemenea, larg răspândită. Numeroase studii au raportat o
reducere a nivelului de lipide serice de către usturoi. Studiile
in vitro au indicat că usturoiul și constituenții săi pot inhiba
enzimele cheie implicate în sinteza lipidelor la hepatocitele
de șobolan dar și la celule HpG2 umane. Cicloaliina, un
aminoacid sulfuros ciclic prezent în usturoi, reduce
nivelurile serice de triacilglicerol la șobolani. Acest lucru a
fost confirmat de un alt studiu care a indicat că alicina, o
componentă a usturoiului, poate afecta ateroscleroza prin
modificarea lipoproteinelor și inhibarea captării LDL. Într-o
altă serie de experimente tetrasulfura de di-alil, o altă
componentă a usturoiului, a fost administrată la șobolani
expuși la cadmiu, care este asociat cu modificări patologice
distincte, inclusiv dislipidemie. Administrarea de di-alil
tetrasulfură a dus la o reducere a BCV mediată de cadmiu.
 Efectele usturoiului asupra ser lipidelor

Ciclosporina A este un medicament imunosupresor

utilizat în mod obișnuit și unul dintre efectele sale
secundare este creșterea LDL plasmatică. A fost
investigat efectul consumului de usturoi crud și
usturoi cu acoperire enterică asupra parametrilor
biochimici ai sângelui uman la persoanele
hiperlipidemice. Usturoiul crud (5 g de două ori pe zi
timp de 42 de zile) a dus la scăderea lipidelor serice
la fel ca comprimatele de usturoi acoperite enteric
(egale cu 400 mg/zi timp de 42 de zile). Efectul
suplimentării de usturoi pe termen scurt asupra
metabolismului lipidic în hipertensivitate asupra
subiecțiilor, au indicat că suplimentarea cu usturoi ar
putea fi utilă ca agent adjuvant în tratarea pacienților
hiperlipidemici. O analiză a studiilor clinice efectuate
până acum indică faptul că usturoiul este eficient în
scăderea colesterolului seric la subiecții
hipercolesterolemici și este probabil ca acest efect
să fie observat la un anumit prag al colesterolului
seric .
 Efectele usturoiului asupra formării agregatelor plachetare

• Se recunoaște acum că trombocitele joacă un rol important în etiologia

bolilor cardiovasculare. La activare, trombocitele suferă o schimbare de
formă, se agregează, își secretă conținutul și în cele din urmă eliberează
acid arahidonic care este transformat în prostaglandine și produse
înrudite cu lipoxigenazele.

• Rolul usturoiului în prevenirea agregării trombocitelor a fost investigat pe

larg și dovezile indică faptul că usturoiul previne agregarea plachetară
prin efecte multiple. Enzimele ciclooxigenazei (COX) sunt crescute în
celulele inflamate și canceroase și s-a raportat că usturoiul inhibă
enzimele COX-1 și COX-2 și peroxidarea lipidelor in vitro. În sprijinul
acestui lucru, trisulfura de di-alil (DAT) din uleiul prezent în usturoi
prezentă proprietăți anticoagulante prin inhibarea trombocitelor,
prevenind astfel formarea trombului. Cu toate acestea, la o doză mare,
DAT crește semnificativ concentrația plasmatică de fibrinogen și
afectează, de asemenea, nivelurile altor parametri hematologici, cum ar
fi numărul de eritrocite, hemoglobine și trombocite.
Efectele usturoiului asupra formării agregatelor plachetare

Trombocitele exprimă izoforma constitutivă a

sintetazei de oxid nitric (cNOS), iar activarea acestei
enzime prin influxul de calciu în timpul agregării
trombocitelor oferă un mecanism de feedback
important care previne agregarea trombocitelor. S-a
raportat, de asemenea, că usturoiul își exercită
efectul benefic asupra agregării trombocitelor prin
creșterea disponibilității NO. Oxidul nitric inhibă
aderența trombocitelor, secreția de granule
plachetare, agregarea trombocitară și eliberarea
acidului arahidonic. De asemenea, s-a raportat că
lipoproteina cu densitate scăzută (LDL) la contactul
cu trombocitele induce agregarea acestora. În ciuda
unor date contradictorii, există dovezi puternice că
usturoiul inhibă agregarea trombocitelor prin
mecanisme multiple, cum ar fi inhibarea activității
ciclooxigenazei, suprimarea mobilizării Ca2 +,
creșterea AMPc, creșterea disponibilității NO,
creșterea nivelului de antioxidant și interacțiunea
GPIIb/IIIa la receptorul său de fibrinogen.
EFECTUL USTUROIULUI ASUPRA
TENSIUNII ARTERIALE
• Creșterea tensiunii arteriale (hipertensiunea arterială) este un factor de risc bine stabilit pentru boli
de inimă și pare să existe o asociere puternică între tensiunea arterială și unii parametri legați de
stresul oxidativ, ceea ce indică faptul că stresul oxidativ poate fi implicat în patofiziologia
hipertensiunii.
• S-a demonstrat că dietele bogate în substanțe fitochimice precum usturoiul reduc hipertensiunea
arterială. De asemenea, s-a raportat că usturoiul își exercită acțiunea antihipertensivă prin afișarea
efectelor de tip prostaglandine despre care se știe că scad rezistența vasculară periferică. Un alt
mecanism prin care usturoiul poate reduce hipertensiunea arterială este capacitatea sa de a inhiba
enzimele de conversie a angiotensinei și efectele vasodilatatoare, totuși nu a fost raportat nici un
efect al usturoiului în hipertensiune arterială. În 2008, a fost raportată o revizuire sistematică și
metaanaliza efectului usturoiului asupra tensiunii arteriale. Studiile controlate randomizate cu
grupuri placebo adevărate folosind preparate numai cu usturoi, raportat la sângele sistolic și
diastolic mediu presiunea și abaterile standard au fost incluse în meta-analiză. Concluzia acestei
revizuiri a fost că preparatele cu usturoi sunt superior placebo în reducerea tensiunii arteriale la
persoanele cu hipertensiune.
 Concluzie
•Factorii care contribuie la boala cardiovasculară
sunt reducerea fibrinolizei, creșterea agregării
trombocitelor și coagularea sângelui, lipidele din
sângele seric crescute, creșterea oxidării LDL,
hipertensiunea arterială.

•Sugerează că usturoiul se poate reduce lipidele

serice la subiecții hipercolesterolemici, și, în plus,
are proprietăți antioxidante puternice și poate
reduce stresul oxidativ prin creșterea disponibilității
NO, care la rândul său reduce gradul de oxidare a
LDL. Consumul de usturoi este, de asemenea,
asociat cu o reducere a hipertensiunii și cea mai
raportată proprietatea usturoiului este capacitatea
sa de a inhiba agregarea trombocitelor la subiecți
sănătoși.
 Bibliografie
• Rahman, K. (2003). Garlic and aging: new insights into an old remedy. Ageing Research Reviews, 2, 39–56. 2.
• Bazzano, L. A., Serdula, M. K., & Liu, S. (2003). Dietary intake of fruit and vegetables and risk of cardiovascular disease. Current Atherosclerosis Reports, 5, 492–499.
3.
• Lundberg, J. O., Feelisch, M., Bjorne, € H., Jansson, E. A., & Weitzberg, E. (2006). Cardioprotective effects of vegetables: Is nitrate the answer? Nitric Oxide, 15, 359–
362. 4.
• Herman, P. M., Craig, B. M., & Caspi, O. (2005). Is complementary and alternative medicine (CAM) cost-effective? A systematic review. BMC Complementary and
Alternative Medicine, 5, 11.
• Sharples, F. M., van Haselen, R., & Fisher, P. (2003). NHS patients’ perspective on complementary medicine: a survey. Complementary Therapies in Medicine, 11,
243–248.
• Crawford, N. W., Cincotta, D. R., Lim, A., & Powell, C. V. (2006). A cross-sectional survey of complementary and alternative medicine use by children and
adolescents attending the University Hospital of Wales. BMC Complementary and Alternative Medicine, 6,
• Kennedy, J. (2005). Herb and supplement use in the US adult population. Clinical Therapeutics, 27, 1847–1858. 15.
• Buettner, C., Phillips, R. S., Davis, R. B., Gardiner, P., & Mittleman, M. A. (2007). Use of dietary supplements among United States adults with coronary artery
disease and atherosclerotic
• Allison, G. L., Lowe, G. M., & Rahman, K. (2006). Aged garlic extract and its constituents inhibit platelet aggregation through multiple mechanisms. Journal of
Nutrition, 136, 782S–788S.
• Chan, K. C., Yin, M. C., & Chao, W. J. (2007). Effect of diallyl trisulfide-rich garlic oil on blood coagulation and plasma activity of anticoagulation factors in rats. Food
and Chemical Toxicology, 45, 502–507.
• Ku, D. D., Abdel-Razek, T. T., Dai, J., Kim-Park, S., Fallon, M. B., & Abrams, G. A. (2002). Garlic and its active metabolite allicin produce endothelium- and nitric
oxide-dependent relaxation in rat pulmonary arteries. Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology, 29, 84–91.