Miorelaxante

periferice
farm.Goga Otilia Gabriela
 Terminologie

 Spasticitate – este o tulburare motorie

caracterizată prin creșterea frecvenței contracțiilor
musculare

 Spasme musculare – crampe

musculare , contracții involuntare ale mușchior
 Locul de acţiune al
miorelaxantelor

 Măduva spinării
 Joncţiunea neuromusculară
 Celulele musculare
 Etiologia spasticităţii

 Paralizie cerebrală  Leziuni ale măduvii

 Accidente vasculare spinării
cerebrale (AVC)  Boli
 Traumatisme neurodegenerative
cerebrale  Scleroza multiplă
 Miorelaxante periferice

Miorelaxante periferice, numite şi:

-curarizante
-blocante neuromusculare
-blocante mio-neuronale sunt substanţe medicamentoase
care produc relaxarea muşchilor striaţi .

Mecanismul de acţiune este de două feluri:

-antagonist antidepolarizant sau
-agonist cu depolarizare prelungită sau antirepolarizant.
 Miorelaxante periferice
(curarizante)
 Clasificare :
1.Curarizante antidepolarizante – împiedică depolarizarea
- tubocurarina
- d- tubocurarina
- vancuroniu
- pancuroniu
- vecuroniu
2.Curarizante depolarizante – cu depolarizare prelungită-antirepolarizante
- decametoniu
- suxametoniu
 Miorelaxante periferice

Sunt indicate în:

- intervenţii chirurgicale
-endoscopie
-ortopedie
-diagnosticul miasteniei

Efecte ale supradozării :

- paralizia mușchilor respiratori

Antidot:
- Neostigmina
 EXEMPLE DE MIORELAXANTE PERIFERICE

1.CURARIZANTE DERIVAŢI DE COLINĂ (depolarizante):

-SUXAMETHONII CHLORIDUM:denumirea comercială Lystenon,
Myorelaxin
Indicații - miorelaxare de scurtă durată
- tehnici de diagnostic și terapie : bronchoscopie , intubație,
gastroscopie, reducerea fracturilor
2. CURARIZANTE DERIVATI DE AMONIU CUATERNAR
(antidepolarizante):
- D-TUBOCURARINA denumire comercială Tubocurarina
- PANCURONII BROMIDUM denumire comercială:Pancuronium
Pavulon – acțiune de lungâ durată
- VECURONII BROMIDUM denumire comercială: Norcuron-cel mai
puternic și de durată scurtă
-ATRACURIUM BESILATE denumire comercială: Tracrium
-CISATRACURIUM denumire comercială Nimbex
 EXEMPLE DE MIORELAXANTE PERIFERICE

- GALAMINA denumire comercială Flaxedil

- PIPECURONIUM denumire comercială Arduan
- ROCURONII BROMIDUM denumire comercială Esmeron .
Rocuronium
- MIVACURIUM CHLORIDE denumire comercială Mivacron
 ALTE MIORELAXANTE PERIFERICE

TOXINUM BOTULINICUM TYPUM A

Produse tipizate: Dysport , Vistabel

TOXINUM BOTULINICUM TYPUM B

Produse tipizate: Neurobloc
 Miastenia gravis

https://youtu.be/M6DkDEj1baI