HIPOTENSIUNEA ARTERIALĂ (hTA)

= sindrom clinic caracterizat prin scăderea valorilor tensionale sub 100 mm Hg pentru
tensiunea sistolică și sub 65 mm Hg pentru tensiunea diastolică

Clasificare:
 în funcție de durată
o permanentă
o trecătoare
 în funcție de etiologie
o esențială
o simptomatică
o ortostatică

hTA esențială:
Etiologie – necunoscută
 are caracter familial
 apare frecvent la persoanele care fac mari eforturi intelectuale
Manifestări clinice:
 uneori – asimptomatică
 Semne atribuite unei nevroze
o cefalee occipitală
o astenie pronunțată
o insomnii
o palpitații
o transpirații
o lipotimie
o sincopă
- este permanentă
- are prognostic bun
Tratament:
 psihoterapie
 evitarea surmenajului fizic sau intelectual
 regim de viață igienic – plimbări în aer liber, somn corespunzător, alimentație
echilibrată
hTA simptomatică
Etiologie:
 insuficiență suprarenală
 intoxicații cu alcool sau nicotină
 boli cronice cașectizante
 pericardita constrictivă
 stenoza Ao sau Mi
 tumori cerebrale
Prognostic – al bolii de bază
Tratament – al bolii de bază

hTA ortostatică

1
= sindrom caracterizat prin apariția de sincope sau lipotimii la trecerea de la clinostatism la
ortostatism
Forme clinice:
- esențiale – la oamenii înalți și slabi
- simptomatice – în boli cașectizante, afecțiuni neurologice etc
Mecanism de producere – se produce o insuficiență a reflexelor vasoconstrictoare ce face ca
sângele să se acumuleze la nivelul membrelor inferioare determinând o ischemie cerebrală
tranzitorie

La trecerea de la clinostatism la ortostatism se constată o scădere a TA cu peste 20 mm Hg.

Manifestări clinice:
 scăderea pulsului
 amețeli, lipotimii sau sincope
O formă particulară – la indivizi peste 40 de ani:
 hTA
 anhidroză
 impotență sexuală
Tratament – ca la celelalte forme