Prostatectomia radicală

Cel mai frecvent tratament primar pentru cancerul de prostată.

Oferă vindecare definitivă la majoritatea pacienților.
Radioterapia și terapiile ablative
Obțin rate mari de succes la populațiile adecvate de pacienți.
Incidența recidivei biochimice variază:
-prostatectomie radicala – 19 - 35% la 10 ani
-radioterapie primară – 30 % la 10 ani
Prostatectomia radicală
Cel mai frecvent tratament primar pentru cancerul de prostată.
Oferă vindecare definitivă la majoritatea pacienților.
Radioterapia și terapiile ablative
Obțin rate mari de succes la populațiile adecvate de pacienți.
Incidența recidivei biochimice variază:
-prostatectomie radicala – 19 - 35% la 10 ani
-radioterapie primară – 30 % la 10 ani
Prostatectomia radicală
Cel mai frecvent tratament primar pentru cancerul de prostată.
Oferă vindecare definitivă la majoritatea pacienților.
Radioterapia și terapiile ablative
Obțin rate mari de succes la populațiile adecvate de pacienți.
Incidența recidivei biochimice variază:
-prostatectomie radicala – 19 - 35% la 10 ani
-radioterapie primară – 30 % la 10 ani
Prostatectomia radicală
Cel mai frecvent tratament primar pentru cancerul de prostată.
Oferă vindecare definitivă la majoritatea pacienților.
Radioterapia și terapiile ablative
Obțin rate mari de succes la populațiile adecvate de pacienți.
Incidența recidivei biochimice variază:
-prostatectomie radicala – 19 - 35% la 10 ani
-radioterapie primară – 30 % la 10 ani
Post-prostatectomie
Boala recurentă apare cel mai frecvent la nivel local, în fosa prostatei,
ganglioni limfatici pelvini și retroperitoneali
Metastazele scheletice mult mai puțin frecvente.
Alte locuri de recidivă:
Ganglionii limfatici mediastinali și cervicali, metastazele la distanță.
Recidiva biochimia = ↑PSA postterapeutic
Explorarea imagistică aleasă trebuie să reflecte locația în care ne asteptăm să
apară recurența: local sau la distanță
 Progresie metastatică
Local La distanță
Interval fără boală >24 luni <24 luni
Creștere PSA Lent Rapid
Margini chirurgicale Negative Pozitive
Gleason <8 ≥8
Suspiciune de recurență locală

Scintigrafia osoasă - valoare predictiv pozitivă redusă și sensibilitate redusă

(PSA < 10 ng/mL)
Utilizarea de rutină a scintigrafiei osoase în evaluarea BCR nu este justificată