MINISTERUL EDUCAȚIEI CULTURII ȘI CERCETĂRII AL REPUBLICII MOLDOVA

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE AL REPUBLICII MOLDOVA

I.P. COLEGIUL DE MEDICINĂ CAHUL

Semnele de pericol pentru viaţă

în viziunea CIMC. 
Sindromul convulsiv.

A E L A B O R AT : B U Z I L Ă M A R I A
G R U PA A M - 5 5    
A V E R I F I C AT : B U L A R U N I C O L A E
 VERIFICAREA  PREZENŢEI
SEMNELOR GENERALE DE
PERICOL

SE ÎNTREABĂ MAMA DESPRE PROBLEMELE COPILULUI

Se determinați dacă vizita actuală este primarà sau repetată. 
Dacă vizita este repetată, utilizați instrucțiunile din schema TRATAȚI
COPILUL.
Dacă vizita este primară, apreciați starea copilului în modul următor:
EXAMINAȚI:
1. Examinați, dacă copilul este letargic sau fără conștiință .
INTREBAȚI:​
2. Prezintă copilul convulsii la moment. •Poate copilul bea sau suge piept? ​
•Vomită după fiecare hrană sau băutură? ​
•A avut copilul convulsii?​
Copilul care prezintă orice semn de pericol necesită o atenție IMEDIATĂ; finisați
examinarea şi tratamentul prespitalicesc pentru a nu reține spitalizarea. Dacă copilul
are convulsii acum, asigurați permiabilitatea căilor respiratorii şi trataţi copilul cu
diazepam. Apoi urgent apreciați, clasificați și realizați tratamentul necesar
prespitalicesc şi IMEDIAT spitalizați.
Convulsiile apar frecvent la o ascensiune bruscă a temperaturii în contextul unei infecții
banale virale sau bacteriene, de cele mai multe fiind vorba despre o afecțiune a căilor
aeriene superioare sau inferioare: amigdalita, angina acută, bronsiolita, pneumonie, mai
rar infecție digestivă sau de tract urinar. De obicei temperatura la care apar convulsiile
este de peste 39 grade, dar s-au descris episoade și la febră mai mică, peste 38.
Simptomele convulsiilor

Copilul își pierde starea de constiență și are o manifestare de tipul zvâcnirilor ritmice ale brațelor
sau picioarelor. Durata acestui eveniment este de la unu pana la doua minute. O durată mai
lungă transformă criza într-una complexă. După criză, copilul poate fi confuz sau somnoros, dar
nu are deficit post critic.
Convulsiile febrile complexe sunt mai puțin frecvente și pot dura mai mult de 10-15 minute.
 Asistența de Urgență în Convulsii 
  1.Copilul se culcă pe o suprafață dreaptă,moale.  
2.Se eliberează cavitatea bucală ,capul se pune pe o parte
pentru a preveni aspirația mucoaselor și maselor vomitante.
3.Se eliberează de scutece, haine.
4.Se asigură aflux de aer curat.
5.Se înlătură exitanții fizici și mecanici ( lumina, zgomotul).
6.Se administrează Sol.Diazepam 0,5 % -0,1 -0,2 ml i/v.
7.Sol.Fenobarbital 10-20 mg lent i/v poate fi repetat peste 20
min ,  câte 5 mg de 1-2 ori.
 Tratamentul Convulsiilor
la Copil cu Diazepam
Asigurați Permeabilitatea Căilor Respiratorii
 Întoarceți copilul pe o parte pentru a preveni aspirația; 
 Se interzice de a introduce ceva în cavitatea bucală
 Dacă buzele şi limba copilului sunt de culoare vinete, deschideți, examinaţi şi
convingeți-vă de faptul că căile respiratorii sunt curate;
 Dacă este necesar, aspirați din laringe sputa cu ajutorul cateterului introdus
transnazal.
Administrați Diazepam Rectal
► Aspiraţi din fiolă într-o seringă tuberculinică o doză de diazepam. Apoi
înlăturaţi acul.
► Introduceți seringa rectal la adâncimea de 4-5 cm şi injectați soluția de diazepam.
➤ Menţineţi fesele timp de câteva minute lipite etanş una de alta.
 Vârsta și greutatea Diazepam rectal soluție 10mg/
2ml,
Doza 0,5mg/kg

1-4 luni (3-6 kg) 0,5 ml

4-12 luni (6-10 kg) 1,0 ml
12 luni-3 ani (10-14 kg) 1,25 ml
3-5 ani (14-19 kg) 1,5 ml

Dacă Este Febră, Micşorați Temperatura Corpului

Fricționați copilul cu apă de temperatura camerei.