Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
EXCLUSIV ABONAILOR
se distribuie NUMAI mpreun cu revista Veterinarul nr. 11
ELECTROCUTAREA
Electrocutarea, folosind curentul alternativ, a fost utilizat ca metod de eutanasie pentru specii precum cinele, bovinele, ovinele, vulpile i nurca. Electrocutarea induce moartea prin brilaie cardiac, ce produce hipoxie. Totui, animalele nu i pierd cunotina timp de 10 - 30 secunde sau mai mult dup debutul brilaiei cardiace. Este imperativ ca aceste animale s e incontiente nainte de a electrocutate. Aceasta se poate realiza prin metode acceptabile. Avantaje(1) Electrocutarea este uman dac animalul este incontient apriori executrii metodei. (2) nu contamineaz chimic esuturile. (3) Este economic. Dezavantaje(1) Electrocutarea poate riscant pentru personal. (2) Cnd se folosesc sonde convenionale unice, metoda poate s nu e util pentru eutanasia n masa deoarece implic mult timp pentru un animal. (3) Nu este o metod util pentru animalele periculoase (4) Este obiectabil estetic din cauza extensiei violente i nepenirii membrelor, capului i gtului. (5) Poate s nu rezulte moartea animalelor mici (< 5 kg) deoarece brilaia ventricular i colapsul circulator nu persist ntotdeauna dup oprirea curentului electric. Recomandri Eutanasia prin electrocutare necesita ndemnare special i echipament care s asigure trecerea curentului spre creier sucient pentru a induce
pierderea cunotinei i brilaia cardiac. Dei metod este acceptabil condiionat dezavantajele sunt mai mari dect avantajele folosirii sale. Tehnicile care aplic curentul electric de la cap la coad, cap la picioare sau de la cap la plcile umede de metal pe care este aezat animalul, nu sunt acceptabile.
IRADIEREA CU MICROUNDE
nclzirea prin iradiere cu microunde a fost folosit primar de ctre neurobiologie pentru a trata metaboliii de la nivel cerebral n vivo n timp ce se meninea integritatea anatomic a creierului. Instrumentele pe baz de microunde au fost desemnate n mod specic pentru eutanasia oarecilor i obolanilor de laborator. Instrumentele difer ca model i pot avea o putere de 3-10 kw. Energia microundelor este direcionat spre capul animalului. Puterea solicitat pentru a distruge activitatea enzimatic cerebral depinde de eciena aparatului, de capacitatea de direcionare spre cavitatea rezonant i de dimensiunea capului roztoarelor. Exista variaii ntre instrumentele folosite i timpul necesar pentru pierderea cunotinei i eutanasie. Un instrument de 10 kw, 2,450 MHz ce opereaz la o putere de 9 kw va crete temperatura creierului la oarece cu 18 - 28 g la 79 C n 330 ms i temperatura creierului la obolan cu 250 - 420 g la 94 C n 800 ms. Avantaje(1) Pierderea cunotinei este realizat n mai puin de 100 ms i moartea n
mai puin de 1 secund. (2) Este cea mai ecient metoda de reparare a esutului cerebral in vivo n vederea analizelor ulterioare de substane chimice enzimatic labile. Dezavantaje(1) Instrumentele sunt scumpe. (2) Numai animalele de dimensiunea oarecilor i obolanilor pot eutanasiate cu ajutorul instrumentelor comercial disponibile. Recomandri iradierea cu microunde reprezint o metod uman de eutanasie a roztoarelor mici de laborator dac instrumentarul induce rapid pierderea cunotinei. Trebuie folosite doar acele echipamente ce au puterea i distribuia corespunztoare a microundelor. Cuptoarele cu microunde pentru scopuri culinare nu sunt acceptabile pentru eutanasie.
02 |
zic de eutanasie aviar ce i are aplicabilitate pe teren atunci cnd alte metode nu pot folosite. Este realizat prin aducerea degetului mare i a arttorului unei mini sub aripa pasrii dinspre zona posterioar i plasarea lor ntre coaste. Arttorul celeilalte mini se plaseaz contra marginii ventrale a sternului, sub furculum. Toate degetele sunt mpreunate i exercit o presiune ce duce la oprirea inimii i a respiraiei. Pierderea cunotinei i moartea apar repede. Este necesar un antrenament corespunztor pentru folosirea acestei tehnici pentru a se evita traumatizarea psrilor. Compresiunea cardiopulmonar nu este potrivit pentru laborator sau n cazul pasrilor mari ori scufundtoare i nici pentru alte specii.
Asomarea
Animalele pot lovite la nivelul capului prin folosirea unui bol nonpenetrant sau a curentului electric. Asomarea trebuie urmat imediat de dilatare pupilar, rspuns prin clipire i pierdere a coordonrii micrilor. Modicri specice ale electroencefalogramei i pierderea vederii sunt rspunsuri ce indic de asemenea pierderea cunotinei. Lovitura la cap - Asomarea prin lovitura la cap se folosete primar la animalele mici de laborator ce au craniu subire. O singur lovitur trebuie aplicat la nivelul oaselor craniene, central, cu sucient for pentru a produce imediata depresie a sistemului nervos central. Dac este executat corect, cunotina se pierde rapid. Bolul captiv nonpenetrantse poate folosi un bol nonpenetrant pentru a induce pierderea cunotinei la rumegtoare, cabaline i suine. Semnele ecienei metodei se regsesc n colapsul imediat i dup cteva secunde de spasm tetanic, micri uoare ale membrelor posterioare cu frecvena cresctoare. Alte aspecte legate de folosirea metodei sunt similare folosirii bolului captiv penetrant, descris anterior. Asomarea electriccurentul electric alternativ a fost folosit pentru asomarea unor specii precum cinele, bovinele, ovinele, caprinele, petii i puii. Experimentele pe cine au identicat nevoia de a direciona curentul electric spre creier pentru a induce rapid pierdere a cunotinei. La cine, atunci cnd electricitatea trece ntre membrele anterioare i cele posterioare sau ntre gt i membrele posterioare, produce brilaie dar nu induce pierderea brusc a cunotinei. Pentru asomarea electric a oricrui animal, se aplic electrozi pe prile opuse ale capului sau se direcioneaz curentul electric spre creier, pentru a induce rapid pierdere a cunotinei. Ataarea electrozilor i contenionarea animalului pot crea probleme. Semnele ecienei metodei sunt extensia membrelor, opistotonusul, spasmul tonic ce devine clonic, eventual musculatura devine asc. Asomarea electric trebuie urmat imediat de inducerea brilaiei cardiace, sngerare sau alte metode corespunztoare ce asigur moartea.
MACERAREA
Macerarea, prin intermediul unui mecanism conceput special, produce fragmentarea imediat i moartea a puilor de o zi i a oulor embrionate. O lucrare ce revizuie utilizarea comercial a maceratorilor disponibili pentru eutanasia puilor i oulor embrionate indic faptul c moartea prin macerare a puilor de o zi apare imediat i nu produce suferin sau durere. Macerarea este o metod alternativ la folosirea dioxidul ui de carbon pentru eutanasia puilor de o zi. Macerarea se presupune a echivalent cu dislocarea cervical sau compresiunea cranian i este considerat a un mijloc acceptabil de eutanasie a puilor de o zi, de ctre Federation of Animal Science Societies, Agriculture Canada, World Organization for Animal Health (OIE) i Uniunea European. Avantaje(1) moartea este aproape instantanee. (2) Metoda este sigur pentru operatori. (3) Pot omorte animale n numr mare, rapid. Dezavantaje (1) este necesar echipament special, (2) esuturile macerate pot prezenta risc de biosecuritate. Recomandri Macerarea necesit echipament special ce trebuie pstrat n condiii excelente. Puii trebuie livrai ntr-un mod i o rat care s previn aglomerarea la locul de intrare n macerator i s nu produc rniri, sufocri sau suferin ce poate evitat nainte de macerare.
CURSE UCIGAE
Cursele mecanice se folosesc pentru colectarea i uciderea mamiferelor mici n scopuri comerciale (blan, piele sau carne), scopuri tiinice, pentru a opri stricciunile produse pe o proprietate sau pentru a proteja sigurana omului. Utilizarea lor rmne controversat i studiile au recunoscut faptul c aceste capcane nu totdeauna asigur o moarte rapid i lipsit de suferin. Din acest motiv se prefer folosirea capcanelor urmat de alte metode de eutanasie. Exist cteva situaii n care nu este posibil sau mai mult, devine chiar stresant pentru animale sau periculos pentru oameni, s se foloseasc aceste capcane. Dei noile tehnologii mbuntesc continuu aceste capcane, testarea individual este recomandat pentru a ne asigura c sunt eciente. Dac trebuie folosite, trebuie alese capcanele cele mai umane, aa cum au fost evaluate de procedurile de testare ISO. Pentru a atinge nivelul necesar de ecien, capcanele trebuie s e modicate fa de standardele de producie ale fabricantului. n plus, dup cum se specic n studiile tiinice, amplasarea acestora, selectivitatea aparatului, amplasarea corpului, sensibilitatea intei i tipul intei, dimensiunea i conformaia reprezint consideraii eseniale ce pot afecta capacitatea unei capcane de a atinge aceste standarde. Unele capcane au fost evaluate tiinic i s-a dovedit faptul c acestea au corespuns standardelor necesare diferitelor specii. Avantaje Mamiferele mici pot ucise cu suferin minim asociat cu manipularea i contactul uman. Dezavantaje(1) Capcanele pot s nu omoare n intervale acceptabile. (2) Selectivitatea i eciena sunt dependente de ndemnarea i eciena operatorului. RecomandriCapcanele nu totdeauna corespund standardelor cerute pentru eutanasie. n acelai timp, este recunoscut faptul c ele pot practice i eciente n scop
METODE AJUTTOARE
Reprezint metode ce nu pot induce moartea utilizate singular. Ca atare aceste metode trebuie folosite mpreun cu alte proceduri, precum ageni farmacologici, sngerare sau decapitare pentru eutanasierea animalelor.
Sngerarea
Poate folosit pentru a asigura moartea ulterior folosirii altor metode, la animalele incontiente. Deoarece anxietatea este asociat cu extrem hipovolemie, sngerarea nu trebuie folosit ca mijloc unic de eutanasie. Metoda se practic n scopul obinerii unor produse pe baz de snge,
| 03
suplimentare de precauie precum manipularea i contenia zic sau chimic, ce reprezint consideraii importante.
Animalele slbatice
Pentru animalele slbatice multe din recomandrile anterioare nu sunt valabile. S-au recunoscut situaii cnd eutanasia nu este posibil din motive de siguran uman i animal i nu se poate aplica dect uciderea animalelor. Condiiile de teren dei mai provocatoare dect cele ce pot controlate, nu reduc sau minimalizeaz obligaiile etice de a reduce durerea i suferina pn la gradul cel mai mare posibil atunci cnd se ia viaa unui animal. Deoarece eutanasia se execut ades de ctre personal n locaii ndeprtate, trebuie asistai de medici veterinari, biologi i ali profesioniti din domeniul medical pentru a asigura utilizarea unor protocoale umane. n cazul animalelor slbatice, personalul poate s nu e sucient antrenat pentru utilizarea tehnicilor de eutanasie, echipamentele necesare pot s nu e disponibile, sau locaiile ndeprtate s nu permit expunerea la medicaiile potente anestezice corespunztoare i n aceste cazuri nu exist dect varianta mpucrii sau a capcanelor. n aceste condiii metodele specic alese trebuie s in cont de vrst, specie, clasa taxonomic. Muniia i armele trebuie s e potrivite pentru specia i scopul respectiv. Personalul trebuie s e sucient de bine pregtit pentru a utiliza armamentul n conformitate cu legislaia n vigoare. Rspunsurile comportamentale ale speciilor slbatice i netradiionale captive n contact apropiat cu omul sunt foarte diferite de cele folosite pentru animalele domestice. Aceste animale sunt de obicei fricoase i suferinde. Astfel manipularea acestor animale ades implic anestezie general pentru c pierderea cunotinei s elimine anxietatea, durerea, suferina, teama. Chiar i atunci cnd animalul se a sub anestezie general minimalizarea cmpului vizual, auditiv i a stimulrii tactile asigur o eutanasie ct mai lipsit de stres. Folosind anestezia general exist posibilitatea de a utiliza mai multe metode de eutanasie. Eutanasia ce implic anestezie general, tranchilizarea sau folosirea analgezicelor urmat de injectarea unor substane intravenos, dei este de preferat, nu este practic. Anestezicele injectabile nu sunt totdeauna legale sau disponibile i suferina animalelor indus de capturare, transport la o clinic veterinar trebuie luate n consideraie atunci cnd se alege tehnica cea mai uman la dispoziie. Medicii veterinari ce ofer suport celor ce lucreaz cu ani-
EUTANASIA SPECIILOR NECONVENIONALE: SLBATICE, ACVATICE, SPECIILE DE LA GRDINILE ZOOLOGICE I A ANIMALELOR ECTOTERME
Comparativ cu informaia obiectiv referitoare la eutanasia animalelor de companie, de ferm, a celor de laborator, eutanasia speciilor de la grdinile zoologice, slbatice, acvatice i ectoterme a fost studiat mai puin i astfel liniile directoare sunt mai puine. Indiferent ns de caracteristicile unice sau special ale unui animal, atunci cnd este necesar a executa o tehnic de eutanasie moartea trebuie s e indus fr durere i ct mai repede posibil. Selectnd o metod de eutanasie pentru aceste specii, intervin factori i criterii noi fa de cele discutate anterior. Mijloacele selectate trebuie s in cont de specie, dimensiune, aspect, de sigurana, locaia animalului i experiena personalului. Consideraie major trebuie acordat faptului c animalul se a n slbticie, captivitate sau este liber. Diferenele anatomice trebuie luate n consideraie. De exemplu, ambienii, petii, reptilele i mamiferele marine difer mult de speciile domestice din punct de vedere anatomic. Venele pot dicil de localizat. Unele specii au carapace sau alte adaptri anatomice defensive (de exemplu, solzi, spini). Pentru metodele zice, accesul la sistemul nervos central poate dicil deoarece creierul poate mic i dicil de localizat de ctre persoane lipsite de experien.
04 |
malele rnite sau prinse vii n capcane trebuie s ia n consideraie suferinele provocate de capturare, transport, manipulare i posibila consumare a carcasei atunci cnd sunt rugai s asiste eutanasia. Alternativele la eutanasie cu anestezie general sunt injectarea intraperitoneal de pentobarbital de sodiu, agenii inhalani (camera de C02, camera de CO) i mpucarea. n cazurile n care nu sunt disponibile anestezicele pre-eutanasie, injectarea intraperitoneal de pentobarbital de sodiu dei mai nceat n producerea pierderii cunotinei, este de preferat injectrii intravenoase dac contenia va produce suferina animalului sau este periculoas pentru operator. Speciile slbatice pot ntlnite ntr-o varietate de situaii. Eutanasia aceleiai specii n condiii diferite poate necesita diferite tehnici. Chiar ntr-un mediu controlat, o fraciune extrem de animale mari pot amenina sigurana practicantului, a observatorilor i chiar a animalului nsui. Atunci cnd se pune problema siguranei, agenii blocani neuromusculari se pot folosi imediat anterior eutanasiei. Pentru c aceast tehnic s e uman, operatorul trebuie s se asigure de faptul c va avea control asupra animalului i va putea efectua eutanasia nainte de apariia suferinei. Succinilcolina nu este acceptabil ca metod de contenie deoarece animalele slbatice pot s nu e recuperate destul de repede pentru a se preveni suferina sau stopul respirator indus de agentul blocant neuromuscular.
Psri
Multe tehnici discutate anterior sunt potrivite pentru eutanasia psrilor captive obinuite cu contactul uman. Psrile pot colectate prin numeroase metode incluznd plasele i capcanele, cu eutanasie ulterioar. Pentru colectare se recomand mpucarea. Psrile trebuie ucise prin folosirea ncrcturii corespunztoare de muniie pentru speciile colectate. Psrile rnite trebuie ucise repede prin tehnicile descrise anterior. Psrile mari trebuie anesteziate anterior eutanasiei folosind anestezice generale.
| 05
folosirea C02 i a metodelor zice precum mpucarea, bolul penetrant captiv i dislocarea cervical.
POSTFA
Acest ghid rezum cunotinele contemporane asupra eutanasiei la animale i atrag atenia asupra lipsei de date tiinice referitoare la durere, disconfort i suferin la animalele ce sunt eutanasiate. Multe rapoarte asupra diferitelor metode de eutanasie au fost excluse din aceste recomandri datorit naturii lor anecdotice sau opiniilor nesusinute tiinic. Se recomand efectuarea de experimente bine documentate care s sporeasc gradul de cunoatere al ecrei proceduri i metode de eutanasie. Fiecare metod de eutanasie prezint avantaje i dezavantaje. Este puin probabil ca n ecare situaie s existe metod care s satisfac toate criteriile. Este nepractic pentru aceste recomandri s se ia n calcul ecare situaie particular deci se impune folosirea ghidului cu judecat profesional adecvat. Imposibilitatea de a lista sau recomanda toate mijloacele de eutanasie posibile n cazuri diferite nu condamn utilizarea diverselor metode folosite ocazional. Pot exista situaii particulare n care s se impun folosirea unei anumite metode pentru animalele utilizate n cercetare, de exemplu, aceste situaii trebuie atent cntrite i se va cere sfatul medicilor veterinari. n alte situaii se va apela la raionamentul profesional. Medicii veterinari descurajeaz folosirea produselor neaprobate pentru eutanasie cu excepia produselor ce au un mecanism cunoscut de aciune i exista studii referitoare la utilizarea acestuia. Cei responsabili pentru eutanasie vor avea responsabilitatea de a decide tehnica corespunztoare, folosind criteriile indicate de acest ghid. n absena unei dovezi rezonabile i denitive, trebuie acionat n interesul animalului. Colegiul Medicilor Veterinari are convingerea c ori de cte ori este necesar a ucide un animal aceasta se va petrece ct mai rapid i cu ct mai puin durere i suferina pentru animal. Aceste recomandri sunt adresate medicilor veterinari ce se confrunt cu aceast problem i este dorina sincer a Colegiul Medicilor Veterinari ca aceste recomandri s e folosite contient de toi cei ce se ocup de bunstarea animalelor. Se consider c aceste recomandri vor mbuntite cu noi ediii rezultate din noile studii tiinice ce urmeaz a publicate.
Mamifere marine
Barbituricele sau opioidele puternice (de exemplu, hidroclurura de etorpina [M 99] i carfentanilul) sunt ageni de elecie pentru eutanasia mamiferelor marine, dei este recunoscut faptul c folosirea lor nu este totdeauna posibil i poate potenial periculoas pentru personal. O mpuctur bine plasat poate o metod acceptat condiionat pentru eutanasia unor specii de mamifere marine. Pentru balene sau alte cetacee mari sau pinipede, clorura de succinilcolina mpreun cu clorura de potasiu administrate intravenos sau intraperitoneal, se pot folosi. Aceast metod nu este acceptabil cum a fost denit n acest ghid ducnd la complete paralizie a musculaturii respiratorii i eventual la moarte datorit hipoxiei. Metoda poate ns mai uman dect sufocarea animalelor timp de ore sau zile n situaia n care nu sunt disponibile alte variante.
EUTANASIA N MAS
n condiii neobinuite, precum eradicarea unor boli i dezastre naturale, opiunile de eutanasie sunt limitate. n aceste situaii tehnica cea mai potrivit ce minimalizeaz riscul uman i animal trebuie utilizat. Aceste opiuni includ, dar nu sunt limitate la
06 |
Ambieni
Barbiturice, anestezice inhalante (la speciile corespunztoare), C02, CO, metan sulfonat tricain (TMS, MS 222), hidroclorur de benzocain, secionarea dubl a mduvei spinrii Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, foc de arm (numai pentru animalele slbatice n libertate) Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general Barbiturice, anestezice inhalante, C02, metan sulfonat tricain (TMS, MS 222), hidroclorur de benzocain, 2-fenoxietanol Barbiturice, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general, bolul captiv penetrant Barbiturice, hidroclorur de etorpin Barbiturice, anestezice inhalante, C02 (nurca are nevoie de concentraii nalte pentru eutanasie fr ageni suplimentari), CO, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general Barbiturice Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general Barbiturice, anestezice inhalante (la speciile corespunztoare), C02 (la speciile corespunztoare) Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, clorura de potasiu n asociere cu anestezia general, iradiere cu microunde Barbiturice, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general, bol captiv penetrant Barbiturice, C02, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general, bol captiv penetrant Barbiturice, anestezice inhalante, C02, CO, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general Barbiturice IV sau IP, anestezice inhalante, clorur de potasiu n asociere cu anestezia general
Pasri
Pisici
Cini
N2, Ar, Bolul captiv penetrant, electrocutarea, T-61 n asociere cu anestezia obligatorie Asomarea i decapitarea /secionarea mduvei spinrii Clorat hidrat (IV, dup sedare), foc de arm, electrocutare Foc de arm (cetacee< 4 metri lungime) N2, Ar, electrocutare urmat de dislocare cervical
Peti
Anestezice inhalante C02, CO, N2, Ar N2, Ar, dislocare cervical (< 1 kg), decapitare, bol captiv penetrant Bol captive penetrant, foc de arm, decapitare i secionarea mduvei, asomare i decapitare Metoxiuran, eter, N2, Ar, dislocare cervical (obolani < 200 g), decapitare Clorat hidrat (IV, dup sedare), foc de arm, electrocutare Anestezice inhalante, CO, clorat hidrat (IV, dup sedare), foc de arm, electrocutare, lovitur la cap (vrsta< 3 sptmni) N2, Ar, bol captiv penetrant, foc de arm
C02, CO, N2, Ar, bol captiv penetrant, foc de arm, capcane (testate tiinic)
* Metodele acceptabile sunt acele metode ce produc moarte uman cnd sunt utilizate cu singurul scop al eutanasiei. Metode condiionat acceptabile sunt acele metode care prin natura tehnicii sau datorit potenialului mai mare pentru operator eroarea sau riscul nu pot produce moartea uman sau sunt metode ce nu sunt bine documentate n literatura tiinic.
| 07
08 |
trarea asupra unei probleme las descoperit tot orizontul din jurul lui. De aceea este necesar ca ROIs existe, s e simplu i practic realizat, dar mai ales respectat. n aceeai msur sunt necesare toate celelalte componente ale dosarului de personal i de organizare a muncii. Este necesar s e monitorizat starea de sntate a personalului prin realizarea periodic de analize medicale, apoi completate e de ctre medicul de medicina muncii i ataate la dosar. n tot cabinetul se lucreaz cu ageni patogeni, substane care pot modica ntr-un fel sau altul starea normal a indivizilor, pot aprea fenomene de antibiorezisten i multe altele. Medicul veterinar ef de cabinet trebuie s acorde maxim atenie i s e preocupat de starea de sntate a angajailor. Astfel va avea i agajai sntoi dar i angajai loiali care sunt contieni c dac vor avea vreo problem medical, colegii, cabinetul va sri n ajutorul lor. n aceast seciune vom dezbate pe rnd ecare aspect necesar a exista ntr-un cabinet medical veterinar legat de Codul Muncii, protecia muncii, sntatea n munc, securitatea muncii corelate cu managementul ecient al cabinetului. Vom prezenta analize de caz i e necesare a exista n cabinet. Aceste sunt elaborate de experi n aceste aspecte n conformitate cu legislaia actual i cu necesitile unui cabinet medical veterinar. Dumneavoastr, ca abonat al revistei Veterinarul tiin i Practic vei avea la dispoziie, n supliment i pe website, documente necesare a completate i ntocmite la nivel de cabinet medical veterinar. Va trebui doar s le descrcai sau copiai din supliment i s le utilizai ca atare sau s le adaptai la necesitile cabinetului dumneavoastr. Aceasta nu nseamn c documentele i soluiile propuse de noi sunt universal valabile sau sunt cele mai indicate. Sunt doar propuneri de soluii, aspecte care pot dar mai ales trebuie dezbtute, analizate i adaptate la specicul ecrui tip de cabinet n parte. Vom analiza mpreun i vom aborda ecare aspect important din aceast afacere complex care este cabinetul veterinar de animale de companie sau de animale de rent.
Recepie Clieni
Recepia clieni este zona din cabinetul veterinar cu cel mai mare impact din punct de vedere al relaiilor publice. Dac sala de operaii sau zona de consultaii are reguli stricte de organizare care in doar de securitatea medical i de buna funcionalitate pentru a putea lucra legal i corect medical, zona de recepie are i ea regulile ei de organizare i funcionare. Chiar dac ncearc s ae de la medic sau asistent ce operaii s-au afectuat sau
| 09
10 |
principal constituit din clienii vechi, care vin regulat la cabinet pentru cumprturi de rutin, consultaii sau mici ntreineri, clienii care vin doar n cazuri speciale i cnd le crap mseaua, clieni nehotri care mai trec i pe la ali medici, crcotai dar i noii venii n cabinet. Practic, toi aceti clieni au aceeai problem mai mult sau mai puin contientizat - au un animal de companie care are nevoi pe care nu prea tiu cum s le satisfac corect. Argumentul logic care st la baza teoretizrii noastre este urmtorul: oricine merge la un restaurant, dac nu este un n gurmand i cunosctor n ale buctriei, nu tie ce s comande chiar dac se uit ntr-un meniu excesiv de detaliat i apetisant; din aceast cauz ori cere ce a mai mncat, ori ce a auzit de la alii c ar bun la acel restaurant, ori ce a vzut n vreo reclam. Ca urmare, n nal, ce se cere de cele mai multe ori la restaurant? Grtar de pui cu carto natur sau prjii i salat, sau alt tip de grtar. Interesante aceste studii, cci la baza acestora stau analize de marketing laborioase, dar mai ales rezultatele lor sunt de luat n seam. Astfel c pentru 80% dintre consumatori acesta este modelul de consum dac se a la un restaurant. Fcnd o analogie putem s ne gndim i la clienii care intr n cabinetul veterinar c acioneaz dup acest prol de cumprtor de produse sau servicii veterinare. Ei tiu c animalul lor trebuie vaccinat, dar nu pot s spun sigur cu ce a fost vaccinat sau cnd cred c s-a vaccinat cu ... n data.... dar mai bine s ne uitm n carnetul de sntate c poate trebuia vaccinat luna trecut sau nu mai tiu cnd exact i eu am uitat, m-am luat cu treaba, tii dvs..... Ca principiu, acesta este modul de cumprare a serviciului prestat de un cabinet veterinar. Aici intervine talentul medicului de a discuta cu ecare client. Pentru a economisi timp i a direciona clienii ctre un anume tip de consum se poate folosi email marketing i texte cu un coninut bine structurat care s in cont i de evoluia nanciar lunar. Spre exemplu, exist luni mai puin active din punct de vedere medical. Atunci pot chemai clienii la vaccinat animalele utiliznd un text care poate suna astfel: Studiile i experiena anilor anteriori arat c n urmtoarea perioad, lunile A i B exist o inciden mai mare a cazurilor de mbolnvire cu virus Y. Recomandarea noastr este s vaccinai preventiv celul dumneavoastr chiar dac mai are o lun sau dou pn la data urmtoarei vaccinri pentru nu exist o cdere de imunitate. Pentru a veni n sprijinul dumneavoastr am realizat o reducere semnicativ de 15% a costului vacinului i a manoperei medicale realiznd totodat i un consult gratuit pentru respectiva mala-
| 11
I. IDENTIFICAREA POSTULUI
1. Numele i prenumele titularului: .............................................................................. 2. Denumirea postului: Asistent primire clieni - Asistent Veterinar [Obs.: Dac n organigrama dvs. denumirea postului difer de cea din COR, va trebui s menionai n i denumirea din COR - vezi specicaiile de la pct 3, postul putndu-se numi i Secretar Recepie Clieni/Pacieni] 3. Poziia n COR / Cod: 322702 [Obs.: n cazul n care denumirea postului din rma dvs. nu se regsete n COR, va trebui s trecei codul din COR pentru denumirea cea mai apropiat din punct de vedere al sarcinilor i responsabilitilor. Dac nu dorii s angajai un asistent() veterinar care s ocupe un astfel de post, putei s asimilai postul unei secretare, codul COR ind 411501 postul ind denumit Secretar Recepie Clieni/Pacieni] 4. Departamentul / locaia: Recepie [Obs.: Repartizarea se va face conform mrimii, specicului i organigramei rmei.] 5. Nivelul postului: Conducere / coordonare: Nu este cazul Execuie: Post de execuie 6. Relaiile: a. Ierarhice (control, ndrumare, posturi supervizate): Se subordoneaz: Directorului General - Medicului Veterinar ef de Cabinet. Are n subordine: Nu este cazul. b. Funcionale (colaborare, pe orizontal): Colaboreaz cu toi angajaii rmei pentru a asigura circuitul informaiilor. c. Reprezentare (colaborare, consultan): Asigur interfaa cu persoanele din afara rmei. [Obs.: Pentru punctele a, b i c se va ine cont de mrimea, specicul i organigrama rmei.]
externi, precum i ntre departamentele cabinetului. [Obs.: n funcie de mrimea, specicul i organigrama rmei scopul poate diferi. Scopul postului se va regsi detaliat n obiectul contractului denit n Contractul Individual de Munc semnat de pri.] 2. Obiectivele postului Asigurarea primirii i nregistrrii clienilor i pregtirea documentelor nsoitoare pentru pacieni. Asigurarea repartizrii informaiilor dinspre management ctre toate departamentele cabinetului, ntre seciunile cabinetului, precum i n sens invers. Asigurarea transmiterii informaiilor primite din afara cabinetului, precum i a celor ctre exteriorul cabinetelor persoanelor crora li se adreseaz. Tehnoredactarea diferitelor materiale i redactarea corespondenei zilnice. Promovarea imaginii cabinetului prin activitatea pe care o desfaoar i implementarea la nivel de recepie a protocolului medical i de recepie a clienilor. [Obs.: n funcie de mrimea, specicul i organigrama cabinetului obiectivele pot diferi.] 3. Descrierea sarcinilor / atribuiilor / activitilor postului Sorteaz i nregistreaz corespondena primit n registrul de intrri-ieiri (numr, dat, denumirea rmei, telefon, coninutul mesajului, alte informaii considerate necesare). Aplic protocolul de primire clieni pentru ecare client n parte care intr n cabinet i ia toate msurile conform regulamentului de securitate a persoanelor i a pacienilor. nregistreaz ecare client n registrul de consultaii i tratamente, spitalizare conform indicaiilor medicilor curani ai pacientului, completnd corect i cite ecare rublic. [Obs: dac exist program computerizat se specic acest lucru i modul de utilizare]. Completeaz ele de client pentru noii clieni sau pregtete ele de client pentru clienii cabinetului alturi de ele de monitorizare/supraveghere clinic a pacienilor. Anun conform procedurilor din cabinet medicul curant al pacientului (conform ei ecrui pacient) sau n lipsa acestuia anun nlocuitorul punnd la dispoziie
toate datele nregistrate n e. Anun i realizeaz toate programrile n cadrul cabinetului. Preia i direcioneaz apelurile telefonice, iar dac persoana solicitat este ocupat / lipsete, preia eventualele mesaje i le transmite ulterior sau direcioneaz apelul ctre persoanele care ar putea s cunoasc problema. nainte de transferarea mesajului a cine sun i eventual n ce problem; transmite aceste informaii persoanei interesate nainte de a transfera efectiv legtura. Primete agenii comerciali (reprezentani medicali, furnizori etc.), i informeaz pe cei interesai despre sosirea acestora dup care conduce vizitatorii la persoanele respective, asigurnd protocolul aferent. Menine evidena primirii faxurilor i a mesajelor email, se ocup de copierea i nregistrarea lor (coninutul mesajului, numr, dat), ndosarierea lor n bibliorafturi (Primite, Trimise). Completeaz borderourile pentru Prioripost, plicurile trimise recomandat (prin curierat rapid sau pota normal), completeaz adresele pe plicuri, mpacheteaz coletele, nregistreaz plicurile trimise. Programeaz interviurile i audienele. Copiaz / redacteaz / tehnoredacteaz diferite materiale. Primete i transmite e-mail-uri i memo-uri ociale ale cabinetului. Asigur actualizarea paginii web a cabinetului. Execut orice alte dispoziii date de superiorul ierarhic direct sau de supraordonaii acestuia n realizarea strategiilor pe termen scurt ale cabinetului n limitele respectrii temeiului legal. [Obs.: n funcie de mrimea, specicul i organigrama cabinetului sarcinile / atribuiile / activitile pot diferi.] 4. Descrierea responsabilitilor postului a) Privind relaiile interpersonale / comunicarea Aplic protocoalele aprobate n cabinet de primire i recepie a clienilor i pacienilor, precum i pe toat durata prezenei acestora n spaiile publice ale cabinetului cnd nu sunt nsoite de personalul medical. Asigur o bun comunicare cu toate departamentele cabinetului i transmite corect i n timp util informaiile.
12 |
Manifest atenie fa de toate persoanele strine care vin n cabinet indiferent n ce calitate se prezint acestea. Are o atitudine politicoas att fa de colegi, ct i fa de persoanele cu care vine n contact n cadrul rmei. Rspunde de corectitudinea i promptitudinea cu care furnizeaz / transmite informaii. b) Fa de echipamentul din dotare: Rspunde de respectarea procedurilor interne legate de utilizarea aparaturii din dotare. Rspunde de informarea imediat a persoanelor responsabile privind orice defeciune n funcionare a echipamentului cu care i desfoar activitatea. c) n raport cu obiectivele postului Rspunde de promovarea cabinetului prin comportamentul adoptat i prin activitatea desfurat. Urmrete n permanen dac mesajele / corespondena au fost recepionate / transmise i au ajuns la destinaie. Se preocup n permanen de dezvoltarea i mbogirea competenelor proprii. Rspunde de pstrarea condenialitii asupra informaiilor despre rm la care are acces. Rspunde de rapiditatea i promptitudinea cu care preia / transmite mesajele celor interesai. d) Privind securitatea i sntatea muncii Respect normele de Sntatea i Securitatea Muncii i de PSI. Respect i aplic procedurile de primire i abordare a clienilor i a pacienilor nsoitori, anunnd i explicnd pe scurt obligaiile i procedurile de securitate luate n cadrul cabinetului, evitnd pe ct posibil accidentele ntre diverii pacieni i ia msurile imediat, conform protocolului de atenuare a strilor tensionate. e) Privind regulamentele / procedurile de lucru Respect procedurile de lucru generale specice cabinetului (programul de lucru, punctualitatea n ntocmirea i predarea rapoartelor etc.). Respect Regulamentul Intern i Regulamentul de Organizare i Funcionare. Respect termenele impuse de predare a situaiilor ctre superiorul ierarhic. Pstreaz condenialitatea datelor i informaiilor la care are acces. Respect i aplic actele normative n vigoare. [Obs.: n funcie de mrimea, specicul i organigrama cabinetului responsabilitile postului pot diferi. Atenie! Rspunderea juridic generat de nerespectarea obligaiilor stabilite prin prezenta se va stabili n conformitate cu prevederile legislaiei n vigoare precum i
Data,