NEVOIA 1.

Nevoia de a comunicaca

PROBLEMA

OBIECTIV

1. Comunicare ineficienta la nivel senzorial/ - bolnavul sa comunice eficient motor / senzori-motor 2. Comunicare ineficienta la nivel intelectual - bolnavul sa comunice adaptat intelectului sau - bolnavul - sa comunice, 3. Alterarea comunicarii la nivel afectiv - sa isi recapete increderea in sine - sa fie echilibrat 4. Tulburari ale starii de constienta (obnubilare - bolnavul - sa isi recapete starea de constienta / delir / apatie / stupoare / somnolenta / sopor / - sa comunice coma) 5. Izolare sociala, singuratate - bolnavul - sa participe la activitati sociale - sa se integreze in grupuri sociale 6. Perturbarea comunicarii familiale - bolnavul sa comunice cu familia 1. Dispneea (a se preciza tipul de dispnee) - bolnavul sa resimta ameliorarea respiratiei - bolnavul sa respire eficient / normal 2. Alterarea vocii (disfonie - afonie) - bolnavul sa comunice si sa-si recapete vocea (termen) 3. Obstructia cailor respiratorii - bolnavul sa respire eficient / normal - bolnavul sa aiba caile respiratorii libere 4. Tuse uscata sau iritativa - bolnavul sa nu tuseasca - productiva - bolnavul sa expectoreze 5. Hipertensiune arteriala - bolnavul sa aiba tensiune arteriala in limite de siguranta (scaderea si mentinerea TA) 6. Hipotensiune arteriala - bolnavul sa aiba tensiune arteriala in limite de siguranta (cresterea si mentinerea TA) 7. Modificari ale pulsului (aritmii) - bolnavul sa resimta ameliorarea pulsului 8. Durere anginoasa - bolnavul sa nu mai prezinte durere 9. Alterarea circulatiei arteriale si/sau venoase - bolnavul sa resimta ameliorarea circulatiei arteriale periferice si/sau venoase

de a avea o buna circulatie 2. Nevoia de a respira si

1. Alimentare / hidratare neadecvata cantitativ - bolnavul sa se alimenteze / hidrateze si calitativ prin surplus corespunzator nevoilor organismului- hipocaloric 2. Alimentare / hidratare neadecvata cantitativ - bolnavul sa se alimenteze / hidrateze si calitativ prin deficit corespunzator nevoilor organismului 3. Regim alimentar impus - bolnavul sa respecte dieta - bolnavul sa se alimenteze corespunzator (a se 4. Dificultate de a se alimenta si/sau hidrata specifica: deservire la pat, alimentare pasiva, alimentare prin sonda, alimentare parenterala)

si 3.hidrata Nevoia de a se alimenta

5. Refuzul de a se alimenta si/sau hidrata 6. Refuzul de a urma dieta 7. Greturi / varsaturi

- bolnavul sa-si exprime acceptul de a se alimenta/hidrata corespunzator - bolnavul sa-si exprime acceptul de a urma dieta - bolnavul sa nu mai prezinte greturi / varsaturi

1. Alterarea eliminarii urinare cantitativ si - bolnavul sa aiba diureza normala calitativ (a se preciza oligurie, poliurie, anurie, hematurie)

4. Nevoia de a elimina

2. Retentia urinara: - polakiuria - bolnavul sa aiba numarul normal al mictiunilor - bolnavul sa urineze fara dificultati si durere - disurie - bolnavul sa elimine - necesita deservire la pat - incontinenta urinara 3. Sondajul vezical a-demeur la bolnavul cu - bolnavul sa mentina functionarea sistemului de retentie drenare si sa previna complicatiile 4. Diareea - bolnavul sa resimta normalizarea tranzitului intestinal 5. Incontinenta de urina si/sau fecale - bolnavul sa elimine si sa fie curat 6. Constipatia - bolnavul sa aibe scaun normal 7. Varsatura - bolnavul sa nu mai prezinte varsaturi 8. Diaforeza (transpiratiile) - bolnavul sa aiba tegumente uscate si curate 9. Expectoratie (a se preciza sputa muco- - bolnavul sa expectoreze purulenta/ sputa seromucopurulenta/ sputa - sa nu mai prezinte expectoratie hemoptoica/hemoptizie) - bolnavul sa colecteze sputa in conditii de siguranta 10. Colostomie - bolnavul sa ingrijeasca si sa pastreze in conditii de igiena stoma 11. Dificultate de a elimina - bolnavul sa elimine 12. Hemoragia - bolnavul sa nu prezinte hemoragie - bolnavul: -sa prezinte o diminuare a temperaturii 1. Hipertermia inmin si sa evite complicatiile - sa prezinte t0 in limite normale

temperatura 5. normale Nevoiain de limite a-si pastra

2. Hipotermia

- bolnavul: -sa prezinte o crestere a temperaturii inmin si sa evite complicatiile - sa prezinte t0 in limite normale

1. Imobilizarea (necesita repaus impus)

6. Nevoia de a se misca si avea o buna postrua

2. Agitatie psiho-motorie (hiperactivitatea) 3. Neconcordarea miscarilor 4. Postura inadecvata 5. Refuz de a se mobilize 6. Dificultate de a se mobiliza

- bolnavul: - sa respecte imobilizarea pentru a preveni complicatiile (termen) - sa se mobilizeze corespunzator - bolnavul sa fie linistit si imobilizat la nevoie - bolnavul sa-si coordoneze/controleze miscarile - bolnavul sa aiba postura corespunzatoare - bolnavul sa accepte sa se mobilizeze - bolnavul sa se mobilizeze

7. Nevoia de a dormi / a se odihni

1. Insomnia 2. Hipersomnia 3. Astenia fizica si/sau psihica 4. Disconfort

- bolnavul sa doarma suficient ca durata si calitate - bolnavul sa doarma ore - bolnavul sa-si recapete tonusul fizic si psihic - bolnavul sa resimta ameliorarea starii de disconfort

1. Carenta de igiena 2. Alterarea integritatii tegumentelor si/sau mucoaselor 3. Alterarea aspectului tegumentului 4. Dificultate de a-si efectua ingrijiri de igiena

- bolnavul sa aiba o stare de igiena corespunzatoare - bolnavul sa prezinte ameliorarea integritatii tegumentelor si/sau mucoaselor - bolnavul sa aibe tegumente normal colorate - bolnavul sa fie curat / ingrijit

8. Nevoia de a fi curat si a-si pastra mucoasele si tegumentele integre 9. Nevoia de a evita pericolele 10. Nevoia de a se imbraca / dezbraca

5. Dezinteres fata de masurile de igiena

- bolnavul sa prezinte / recapete interes fata de igiena 6. Prurit (senzatie de mancarime la nivelul - bolnavul sa nu prezinte prurit tegumentelor / mucoaselor)

1. Vulnerabilitate fata de pericole / risc de - bolnavul: - sa nu dezvolte complicatii - sa aiba o stare generala buna complicatii 2. Anxietatea - bolnavul sa fie echilibrat psihic, linistit 3. Durerea - bolnavul sa resimta diminuarea/ disparitia durerii 4. Stare depresiva - bolnavul sa-si recapete echilibrul psihic 5. Pierderea stimei / respectului de sine - bolnavul: - sa-si recapete stima de sine - sa aiba o perceptie pozitiva asupra sinelui 6. Pierderea imaginii de sine (modificarea - bolnavul sa accepte noua imagine de sine / schemei corporale) schema corporala 7. Pierderea / separarea - bolnavul sa accepte pierdeea / separarea 8. Frica - bolnavul sa domine frica, sa fie linistit

1. Dificultate / imposibilitate de a se imbraca / - bolnavul: - sa se imbrace / dezbrace - sa fie imbracat corespunzator dezbraca 2. Dezinteres pentru tinuta vestimentara - bolnavul sa fie imbracat corespunzator 3. Neindemanare / inabilitate in alegerea - bolnavul: - sa-si dezvolte abilitatea in alegere a hainelor potrivite hainelor - sa fie imbracat corespunzator

1. Neputinta

11. Nevoia de a fi util / a se realiza

2. Devalorizare

- bolnavul: - sa aprecieze obiectiv posibilitatile - sa aiba o perceptie pozitiva de sine - bolnavul: - sa constientizeze valoarea si competenta proprie - sa-si recapete interesul fata de sine si de altii

3. Dificultatea de a se realiza 4. Dificultatea de a-si asuma rolul

- bolnavul sa se realizeze - bolnavul sa-si accepte rolul

13. Nevoia de a trai / a actiona conform 12. Nevoia de a se recrea credintei si valorilor proprii

1. Dificultate / incapacitate in a indeplini - bolnavul sa efectueze dificultati recreative activitati recreative adaptate 2. Dezinteres fata de activitatile recreative - bolnavul sa-si exprime interesul in indeplinirea activitatilor recreative 3. Refuzul de a indeplini activitati recreative - bolnavul sa-si exprime acceptul de a indeplini activitati recreative in termen de .. zile

1. Sentiment de culpabilitate

- bolnavul : - sa fie echilibrat, sa-si recapete imaginea de sine pozitiva 2. Dificultati de a actiona conform credintelor si - bolnavul sa indeplineasca actiuni dupa sistemul valorilor proprii sau de valori / de credinta in termen de zile 3. Dificultate de a-si practica religia - bolnavul sa fie multumit de modul in care isi practica religia 4. Nelinistea fata de semnificatia propriei - bolnavul sa inteleaga si sa accepte starea de fapt existente 1. Dificultate de a invata - bolnavul sa invete corect notiuni necesare recapatarii/mentinerii sanatatii - bolnavul sa invete corect notiuni necesare recapatarii/mentinerii sanatatii - bolnavul sa-si exprime interesul de a invata si de a accepta sa primeasca informatii

14. Nevoia de a invata cum sa-si pastreze sanatatea

2. Lipsa de cunostinte 3. Refuzul de a invata