P. 1
USG Uterul

USG Uterul

|Views: 257|Likes:
Published by Наталья Ч.

More info:

Published by: Наталья Ч. on Jul 18, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/12/2015

pdf

text

original

Explicaţia detaliată a ecografiei (ultrasonografiei) organelor pelviene la femei (uterul, trompele uterine, ovarele): normele şi descifrarea rezultatelor, cum

trebuie să vă pregătiţi de această investigaţie În acest articol: 1. Pentru ce este necesară ecografia uterului? 2. Cum se efectuează ecografia uterului? 3. Pregătirea pentru ecografia uterului 4. În a câta zi a ciclului menstrual se efectuează ecografia uterului şi a ovarelor? 5. Descifrarea şi interpretarea rezultatelor ecografiei uterine o Poziţia uterului în cavitatea pelviană o Contururile exterioare ale uterului o Dimensiunile uterului o Ecostructura (ecogenitatea) pereţilor uterului (miometrul) o Grosimea şi structura mucoasei uterului (endometrul) o Structura cavităţii uterului o Structura şi dimensiunea colului uterin o Prezenţa lichidului liber în pelvis (în principal, în spaţiul de după uter) o Dimensiunile şi contururile ovarelor 6. Ecografia trompelor uterine 7. Ecografia uterului şi a ovarelor pe fondul diverselor maladii

1 Pentru ce este necesară ecografia uterului? Examenul ecografic (ultrasonografia) al uterului, trompelor uterine, ovarelor şi al organelor pelviene adiacente este una dintre metodele cele mai accesibile în diagnosticul diverselor boli ginecologice. De regulă, medicul ginecolog prescrie ecografia uterului, dacă există dureri la nivelul uterului şi al ovarelor (durerea cu senzaţie de tragere în abdomenul inferior), dureri în partea inferioară a spatelui sau în perineu, precum şi în cazul ciclului menstrual neregulat, în cazul menstruaţiei dureroase, în cazul sângerărilor din vagin, care nu sunt asociate cu menstruaţia. Ecografia uterului este, de asemenea, utilizată pentru a determina exact prezenţa sarcinii şi pentru diagnosticul sarcinii extrauterine (vezi Ecografia în timpul sarcinii).

înainte de a efectua procedura. 2 În a câta zi a ciclului menstrual se efectuează ecografia uterului şi a ovarelor? . pentru a obţine rezultate precise ale ecografiei transabdominale a organelor pelviene.Examenul ecografic permite determinarea destul de exactă a structurii organelor interne de reproducere şi a ţesuturilor din jurul lor. În cazul ecografiei pelviene transvaginale. care pot semnaliza prezenţa unei maladii. trec uşor prin mediu dens lichid şi se propagă rău în aer. este de dorit ca vezica urinară să fie golită. Cum se efectuează ecografia uterului? Există două metode principale de efectuare a ecografiei uterului şi a ovarelor: prin peretele abdomenului (ecografie transabdominală) şi prin vagin (ecografie transvaginală). Ecografia pelviană transvaginală este mai sensibilă şi mai exactă. medicul aplică pe burta femeii o cantitate mică de gel special care îmbunătăţeşte contactul cu pielea a senzorilor care emit ultrasunete. cu 1. medicul introduce în vaginul femeii un senzor de dimensiuni mici. care se află lângă aceste organe. se pot obţine imagini ale organelor interne. Din aceste considerente. să fie umplută cu urină. trebuie să beţi 1 litru de apă şi nu urinaţi până nu se va efectua procedura. ulterior. Din acest motiv. Ecografia uterului şi a ovarelor este absolut nedureroasă şi inofensivă. Undele ultrasonore. Pentru aceasta. Pentru a efectua ecografia transvaginală.5-2 ore înainte de ecografia prin abdomen. care sunt utilizate pentru a produce imagini ale organelor interne în timpul ecografiei. mergeţi la toaletă. este important ca vezica urinară. Pentru a efectua ecografia transabdominală a uterului. Pregătirea pentru ecografia uterului Întrebaţi medicul ce tip de ecografie vi s-a prescirs: prin abdomen sau prin vagin. cu ajutorul căruia. permite detectarea unor abateri uşoare în structura lor.

iar endometrul se îngroaşă şi începe să producă substanţe speciale care sunt gata să sprijine dezvoltarea embrionului în stadiile incipiente ale sarcinii.a 16-a zi şi în a 22-a . medicul evaluează următorii parametri: Poziţia uterului în cavitatea pelviană În poziţia normală uterul este înclinat în faţă (poziţia anteflexio). Contururile neclare exterioare ale uterului pot indica inflamaţia ţesutului din jur (parametrita). şi depinde de scopul investigaţiilor. în a 8-a .Pe parcursul unui ciclu menstrual. Contururile exterioare ale uterului În mod normal.a 10-a zi. Uterul înclinat înapoi este o poziţie anormală şi poate provoca anumite complicaţii în timpul sarcinii. Pentru a evalua funcţionarea ovarelor şi dinamica maturării foliculare. Descifrarea şi interpretarea rezultatelor ecografiei uterine În timpul ecografiei uterului. se recomandă efectuarea ecografiei în a 5-a . uterul şi ovarele femeilor de vârstă reproductivă trec printr-o serie de modificări care asigură capacitatea femeii de a concepe un copil: în ovare se maturizează un singur folicul dominant (o pungă care conţine un ovul). Dimensiunile mărite ale uterului există. fie că în cazul fibromului sau a cancerului uterin. în a 14-a . De regulă. în mod normal. Contururile neregulate ale uterului pot indica prezenţa fibromului sau a tumorii. contururile uterului trebuie să fie netede şi clare.42mm Dimensiunile reduse ale uterului pot fi un semn al subdezvoltării acestuia (infantilismul). fie că în timpul sarcinii. medicul poate recomanda efectuarea ecografiei ovarelor de mai multe ori în timpul unui ciclu menstrual: de exemplu. Ziua de examinare cu ultrasunete a uterului şi a ovarelor este determinată de medicul ginecolog.a 7-a zi de la prima zi a menstruaţiei următoare.a 24-a zi. este de aproximativ 70mm  Lăţimea uterului . 3 Dimensiunile uterului  Lungimea uterului. Ecostructura (ecogenitatea) pereţilor uterului (miometrul) .60mm  Mărimea antero-posterioară a uterului .

Prezenţa structurilor hiperecogene în miometr poate fi un semn al fibromului sau al tumorii uterine.are loc între a 3-a şi a 4-a zile ale ciclului menstrual. endometrul se îngroaşă rapid şi în el cresc vasele sangvine. Grosimea şi structura mucoasei uterului (endometrul) Grosimea endometrului şi structura sa depinde de faza ciclului menstrual. 4 Structura cavităţii uterului Structura normală a cavităţii uterine trebuie să fie omogenă. înainte de următoarea menstruaţie).a 18-a zile ale ciclului menstrual) până la 10-20 mm (la sfârşitul ciclului menstrual. glandele secretorii din mucoasa uterină încep să secrete un lichid special care poate sprijini dezvoltarea viitoare a unei eventuale sarcini. în rezultatele ecografiei pot fi găsite descrieri diferite: Faza de regenerare (faza 1) . Eterogenitatea sau ştergerea conturului cavităţii uterine poate fi un semn al inflamaţiei uterului (endometrita).este tipică pentru a doua jumătate a ciclului menstrual.Ecogenitatea peretelui uterin.a 7-a zile ale ciclului menstrual şi durează timp de 14-15 zile. În această perioadă. Prezenţa structurilor hiperecogene în uter poate fi un semn al polipilor uterini. al unor tipuri de miom uterin. Structura şi dimensiunea colului uterin .începe cu a 5-a . cu margini netede şi clare. mucoasa uterului se restabileşte totalmente după menstruaţie. grosimea endometrului poate ajunge la 3-6 mm (în a 5-a . În faza secretorie. trebuie să fie omogenă. Faza secretorie (Faza 3) . Faza proliferativă (Faza 2) . în timpul ciclului menstrual.a 7-a zi) până la 8-15 mm (în a 11-a . În faza secretorie. grosimea endometrului poate varia de la 10-16 mm (în a 15-a . În această fază.a 14-a zile ale ciclului menstrual). În faza de proliferare. al cancerului uterin.înseamnă că în mucoasa uterului se produc schimbări caracteristice pentru începutul sarcinii (schimbările structurii. Decidualizarea endometrială . grosimea şi structura mucoasei uterine (endometrul) se modifică. Datorită faptului că. în mod normal. ale funcţiilor vaselor sanguine ale mucoasei uterului şi ale ţesuturilor înconjurătoare care creează condiţii favorabile pentru dezvoltarea embrionului).

dimensiunile ovarelor sunt: 25mm lăţime. Chisturile foliculare. Prezenţa lichidului liber în pelvis (în principal. precum şi modificările structurale ale acestora pot fi semne ale inflamaţiei (cervicitei) şi ale unor boli. dimensiunea căruia ajunge până la 25 mm în mijlocul ciclului menstrual.ureaplasma). aproximativ de 4-6 mm (structura foliculară) şi un folicul dominant. colul uterin normal este de 35-40 mm. Volumul normal al unui ovar poate varia de la 2 până la 8 cm3. În imaginea ecografică. chistul ovarian are aspectul unei formaţiuni fluide. Dilatarea colului uterin şi a canalului lui. tricomonaza. a anexelor uterine şi a organelor din jur lor. . În toate celelalte zile ale ciclului menstrual. iar dimensiunea lui anteroposterioară este de 25-30 mm. în cantitate de până la câţiva mililitri. Canalul colului uterin (endocervix) trebuie să fie de până la 2-3 mm în diametru şi este umplut cu un lichid omogen (mucus). Ecostructura ovarelor ar trebui să fie omogenă. cum ar fi cancerul colului uterin. cum ar fi sindromul ovarului polichistic. prezenţa lichidului liber în spaţiul de după uter poate indica prezenţa inflamaţiei uterului. Dimensiunile şi contururile ovarelor În mod normal. dispar de la sine. cauzate de bolile cu transmitere sexuală (chlamydia. lichidul liber în spaţiul de după uter. Dimensiunile chistului folicular pot ajunge până la 10 cm. Creşterea dimensiunii foliculului dominant peste 25 mm este un semn al chistului ovarian folicular. În ovarele sănătoase ar trebui să fie determinaţi câţiva foliculi de mici dimensiuni. Ecostructura colului uterin sănătos trebuie să fie omogenă. poate fi detectat numai imediat după ovulaţie (sau circa în a 14-a . Contururile ovarelor sănătoase ar trebui să fie clare şi neregulate (cu mici ridicături) datorită foliculilor în dezvoltare. etc.În lungime. Dimensiunile sau volumul mărite ale ovarelor pot să apară în cazul bolilor. în spaţiul de după uter) La femeile sănătoase.a 15-a zi de după ultima menstruaţie). ooforita (inflamaţia ovarelor). în termen de câteva cicluri menstruale. cu diametrul de peste 25 mm (vezi Chisturile ovariene: simptomele şi tratamentul). cu mici (de până la câţiva milimetri) zone de fibroză în capsulă. de regulă.endometrioza. Schimbarea contururilor şi a ecostructurii ovarelor. precum şi dimensiunile crescute ale zonelor fibrozei pot indica o inflamaţie. 30mm lungime şi 15 mm grosime.

Endometrita se manifestă printr-o uşoară creştere în mărime a uterului. prin creşterea dimensiunilor ovarelor. În cazul inflamaţiei sau a induraţiei pereţilor trompelor uterine (salpingita). prin îngroşarea şi prin apariţia unor zone vaste de fibroză în capsula ovarului. Detalii despre cancerul uterin. 6 . Ovarele polichistice se manifestă printr-o creştere a dimensiunilor şi a volumului ambelor ovare. uterul bicorn. Cancerul uterin (cancerul endometrial) se manifestă prin modificarea contururilor cavităţii uterine. Detalii despre miomul uterin. Detalii despre cancerul ovarian. prin schimbarea contururilor uterului. prin prezenţa formaţiunilor voluminoase şi prin edemul uterului. Endometrioza . Cancerul ovarian se manifestă la ecografie prin dimensiunile mărite ale ovarului şi prin deformarea lui. inflamaţia anexelor uterine) se manifestă prin îngroşarea pereţilor trompelor uterine.se prezintă la ecografia uterului în formă de bule mici în stratul muscular al uterului. precum şi prin prezenţa unui nod în miometru (zonă hiperecogenă). prin marginile ovarelor obscure. Malformaţii ale uterului (hipoplazia uterină. cu diametrul de peste 25 mm.5 Ecografia trompelor uterine În mod normal. Detalii despre cancerul colului uterin. al colului uterin sau al trompelor uterine. precum şi prin îngroşarea şi edemul endometrului. prin mobilitatea limitată a ovarelor. Detalii despre endometrioză. Detalii despre polipii endometriali. Ecografia uterului şi a ovarelor pe fondul diverselor maladii Miomul uterin se manifestă la ecografie prin volumul mărit al corpului uterin. Chistul ovarian se manifestă la ecografie ca o formaţiune fluidă. trompele uterine nu sunt vizibile la ecografie sau sunt puţin vizibile. Salpingooforita (anexita. Polipii endometriali sunt indicaţi pe ecografie prin schimbări ale contururilor interne ale uterului şi prin prezenţa în cavitatea uterului a unor formaţiuni voluminoase. Detalii despre chisturile ovariene. care deformează conturul ovarului. ele devin vizibile. Detalii despre endometrita. Detalii despre salpingooforita. Detalii despre sindromul ovarelor polichistice. Trompele uterine pot fi văzute şi în cazul dezvoltării în ele a sarcinii extrauterine. uterul curbat) schimbare vădită în conturul corpului uterului şi în cavitatea acestuia. Cancerul de col uterin se manifestă printr-o creştere în mărime a colului uterin şi prin deformarea acestuia.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->