Nursing in chirurgie generala

ASPIRATIA GASTRICA Aspiratia gastrica reprezinta golirea stomacului de continut prin intermediul unui tub introdus in stomac si mentinerea stomacului gol prin efectuarea unor manevre de aspiratie. Indicatii : sindrom de staza gastrica atunci cand exista ocluzie intestrinala, ileus paralitic; Preoperator in caz de ulcer gastric perforat sau varice esofagiene sau gastrice; Postoperator in caz de colecistectomie, gastrectomie; Aspiratia se poate face continuu sau intermitent.

Materiale necesare: - Sonda nazogastrica din material plastic prevazuta cu orificii laterale; - Materiale pentru protectia patului si a pacientului; - Recipient pentru proteza dentara daca este cazul; - Materiale necesare pentru dezobstruarea cailor respiratorii; - Lubrifiant hidrosolubil; - Seringa de 20 ml; - Recipient pentru colectarea lichidului de aspiratie; - Pompa de aspiratie sau seringa mare; - Pensa hemostatica; - Manusi; - Hartie de turnesol pentru stabilirea aciditatii gastrice. Pregatirea pacientului : Psihic : se explica tehnica, este rugat sa colaboreze, se asigura izolarea pacientului; Fizic: pozitie comfortabila, se indeparteaza proteza dentara daca este cazul, se roaga pacientul sa-si sufle nasul, se masoara distanta de la narina la stomac si se noteaza pe sonda. Efectuarea tehnicii : - se imbraca manusile; - se introduce sonda in stomac; - se verifica daca a ajuns in stomac; - se verifica cu ajutorul hartiei de turnesol aciditatea lichidului de aspirat ; - se introduc cu seringa 20 ml de aer in timp ce se asculta abdomenul cu stetoscopul; - se fixeaza sonda; - se face aspiratie continuu sau intermitenta in functie de recomandarea medicului; - dupa finalizarea tehnicii se suprima aspiratia; - se indeparteaza materialele folosite; - tehnica se noteaza in FO; - pe toata perioada efectuari tehnici pacientul este supravegheat. Observatie daca sonda se obstrueaza, aceasta se permeabilizeaza introducand mici cantitati de aer sau ser fiziologic; cantitatea de lichid aspirat se masoara si este calculata in cadrul bilantului hidric ca pierdere; suprimarea aspiratiei se face dupa o pensare prealabila de circa 6 ore de aspiratie.