2 Anamneza medicala Anamneza medicala De obicei, pacientul nu relateaza n mod spontan date despre starea generala.

Totusi, este foarte important ca medicul dentist sa cunoasca date despre starea generala a pacientului, din urmatoarele motive: a. Bolile generale modifica reactivitatea locala b. Unele boli generale se manifesta n cavitatea bucala prin leziuni a caror decelare poate contribui la diagnosticul precoce al bolii n urma examenului stomatologic c. Decelarea unor stari generale de mbolnavire: afec_iuni hematologice, cardiovasculare, hepatice, endocrine, metabolice, defcite imune, alergii -impune anumite precau_ii si restric_ii n cadrul tratamentului aplicat. De aceea, ntotdeauna starea generala trebuie investigata cu aten_ie, fie prin adresarea de catre medic de ntrebari pacientului, fie prin analizarea unor chestionare pe care pacientul le completeaza n sala de asteptare. Astfel sunt trecute n chestionar su i se adreseaza pacientului ntrebari de tipul: -Va sti_i bolnav? -Ati fost internat n spital? Pentru ce afec_iune? -A_i fost supus la vreo interven_ie chirurgicala? Pentru ce probleme? Cum a_i tolerat anestezia? -Lua_i n prezent medicamente? Ce fel de medica_ie? -A_i suferit sau suferi_i de una din urmatoarele boli (se recomanda a se trece n paranteze semne si simptome cu caracter orientativ care pot duce la un diagnostic prezumptiv): reumatism cronic degenerativ (dureri articulare), hipertensiune arteriala (dureri occipitale, _iuituri n urechi), Cardiopatie ischemica (dureri precordiale spontane sau la efort, cu iradiere la nivelul antebra_ului stng sau chiar la nivelul maxilarelor!!), infarct miocardic, gastrita, ulcer gastric sau duodenal 4 (dureri n epigastru, arsuri), colecistita (grea_a, varsaturi), colita (scaune diareice alternnd cu constipa_ie), hepatita acuta n antecedente, hepatita cronica (senza_ie de oboseala, de grea_, jena n hipocondrul drept), diabet (apetit si sete exagerate, urinat des, infec_ii repetate). -Suferi_i de astm? -Suferi_i de afec_iuni neurologice-a_i avut crize epileptice, convulsii? -Sunte_i alergic la medicamente sau la vreun aliment? -A_i folosit vreodata vreun anestezic dentar? -Sunte_i nsarcinata sau alapta_i? -Sunte_i la menopauza? -A_i observat nevioa de a schimba manusile, pantofii, palaria cu numere mai mari? Toata acesta investiga_ie are un caracter orientativ, fara a putea duce la un diagnostic de precizie. Totusi, aceasta investiga_ie obliga la o examinare de specialitate care ndruma bolnavul spre medicul specialist de medicina generala care sa precizeze diagnosticul de boala sistemica.